導(dǎo)語：如何才能寫好一篇口腔健康專業(yè)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

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醫(yī)學(xué)生作為具備醫(yī)療專業(yè)知識的高素質(zhì)人群，他們的口腔健康行為和口腔保健意識還會緊隨其從事的口腔醫(yī)療工作被廣泛傳播到社會各個階層中去，對全民口腔衛(wèi)生狀況及口腔疾病的診療有著重大意義。因此，通過認識醫(yī)學(xué)生對樹立和保持健康行為起作用的各種影響因素，能夠更好的制定和實施最符合高等院校醫(yī)學(xué)生的口腔健康教育方案，改善醫(yī)學(xué)生乃至全民口腔健康狀況，提高我國人群的口腔健康水平?？谇唤】敌袨榘ɡ醚浪ⅰ⒀谰€、牙簽清潔牙齒；定期進行口腔檢查、潔治；氟化物的應(yīng)用；對口腔疾病及時診斷、治療等。該文主要闡述影響醫(yī)學(xué)生口腔健康行為的主要四個方面的影響因素，以便有針對性地制定口腔健康教育方案，提高全民口腔健康。

1 個人因素

醫(yī)學(xué)生個人所學(xué)專業(yè)、對口腔健康的態(tài)度、生活習(xí)慣都影響其口腔健康行為?？谇粚I(yè)學(xué)生對口腔健康行為的求知欲望、3個月內(nèi)更換牙刷率、使用小頭軟毛牙刷率、豎刷牙率、早晚刷牙率、牙線的使用率、含氟牙膏使用率、定期進行口腔檢查、潔牙、去口腔門診就診率等健康行為明顯高于非口腔專業(yè)的學(xué)生。這是由于口腔專業(yè)的學(xué)生通過最少3年甚至7年的學(xué)習(xí)，能夠系統(tǒng)地了解到口腔健康對于全身健康的影響比重，口腔疾病的后果以及考慮到自己未來從事口腔醫(yī)療職業(yè)等原因，更加會自覺地進行正確的口腔健康習(xí)慣及行為。隨著入校后醫(yī)學(xué)生對口腔健康知識的積累，高年級醫(yī)學(xué)生的口腔健康行為明顯優(yōu)于低年級的學(xué)生。個人對口腔健康的重視程度越高，口腔健康行為就越好。例如：在學(xué)生會里負責(zé)拉贊助工作的學(xué)生，他們的社交活動較多，注重個人形象的同時，也注重口腔健康，其使用口腔噴霧制劑、刷牙頻率、氯己定漱口水及口腔科就診的頻率也都明顯較高。女生的口腔衛(wèi)生行為明顯優(yōu)于男生，其改善口腔健康意愿、對口腔健康理解程度、將口腔健康知識付諸于實踐及良好的生活行為習(xí)慣顯著優(yōu)于男生。例如：男生經(jīng)常一起熬夜打網(wǎng)絡(luò)游戲，游戲結(jié)束后不刷牙直接睡覺；男生吸煙，喜歡喝碳酸飲料行為等不良的生活習(xí)慣嚴重影響口腔的健康狀況。

2 家庭因素

醫(yī)學(xué)生的口腔健康行為受家庭因素影響較重。家庭的經(jīng)濟、家長的口腔健康行為、口腔健康重視程度以及受教育程度都對影響醫(yī)學(xué)生的健康行為起著重要作用。有些家長中小學(xué)文化甚至有的都沒讀過書，文化水平低，自己不刷牙、不能定期進行口腔檢查、不潔牙、吸煙、喝酒、咀嚼檳榔，甚至存在齲病、牙髓病、牙周病、缺失牙等等口腔疾病也不去口腔門診檢查、治療，這樣的無視、消極態(tài)度也潛移默化地影響醫(yī)學(xué)生的口腔健康行為。而且口腔診療費用較高，很多醫(yī)學(xué)生即便知道自己的口腔健康狀況較差，但經(jīng)濟條件受限，一般不會或延期去口腔科就診。相反家庭經(jīng)濟條件越好、父母文化程度越高、對口腔健康越重視且保持良好的口腔健康行為，學(xué)生定期口腔檢查率、潔牙率、齲齒充填率、缺失牙修復(fù)率等等口腔健康行為越好。

3 學(xué)校因素

口腔的健康行為并不是先天就有的，而是經(jīng)過口腔預(yù)防保健知識的獲得，然后再融入到日常生活行為中的。但是調(diào)查顯示，醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生對口腔保健知識回答的正確率欠佳，在這樣沒有知識為引領(lǐng)的醫(yī)學(xué)生口腔健康行為習(xí)慣就更令人堪憂，這提示可能需要非常充分的口腔健康知識才可能對健康行為的形成產(chǎn)生影響。所以，加強醫(yī)學(xué)生口腔健康知識的獲得也是影響口腔健康行為的重要因素。而在醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生了解口腔健康知識的途徑中，學(xué)校教育就占到56.4%。醫(yī)學(xué)生在校期間，除了課堂外還有多種途徑接受口腔健康教育。校內(nèi)貼吧、校園廣播站開辟口腔健康行為、口腔健康知識內(nèi)容的教育專欄；每年9月20日開展免費口腔檢查、口腔預(yù)防保健措施咨詢、口腔疾病診療咨詢等愛牙日宣傳活動；利用墻壁板報，如：食堂、教學(xué)樓、實驗樓、宿舍等的墻壁，將口腔健康知識和圖片制成生動活潑的墻壁板報形式或在學(xué)校宣傳欄櫥窗內(nèi)開辟口腔健康教育專欄；利用學(xué)校校報、舉行口腔健康教育講座、口腔健康知識競賽等多種多樣的教育信息傳播途徑，更能引起廣大學(xué)生的興趣，能夠在業(yè)余時間，不經(jīng)意中學(xué)到口腔保健知識，并將理論知識轉(zhuǎn)變成日?？谇唤】敌袨?。網(wǎng)絡(luò)作為信息傳播的新載體，更容易被醫(yī)學(xué)生接受。最近幾年智能手機的迅猛發(fā)展，且校園內(nèi)無線網(wǎng)絡(luò)的全面覆蓋，醫(yī)學(xué)生無論在實驗室、圖書館、宿舍、餐廳等學(xué)校的各個角落隨時隨地都能瀏覽到網(wǎng)絡(luò)上口腔健康知識、健康保健行為宣傳內(nèi)容。而且，學(xué)生集體住宿，朝夕相處，彼此間有很強相互影響和滲透作用，其口腔健康行為極易起到以點帶面的效果，帶動更多的學(xué)生建立、維持良好的口腔健康行為。

另外，建議學(xué)校組織大學(xué)生每年一次的口腔健康體檢，讓學(xué)生得知自身存在哪些口腔健康問題，這些問題對醫(yī)學(xué)生的身體健康會有哪些危害，使學(xué)生認識到口腔健康的重要性。這樣，學(xué)生根據(jù)自身具體狀況，從根源出發(fā)提高口腔健康意識，改善口腔健康行為習(xí)慣，對口腔疾病進行早起預(yù)防和早期治療，從而提高口腔健康狀況，減少口腔疾病的發(fā)生。

4 牙科畏懼癥

牙科畏懼癥是指患者對牙科診治過程或其中某些環(huán)節(jié)表現(xiàn)出緊張、焦慮和恐懼的情緒。牙科畏懼癥是影響人群牙科就診率的重要因素之一。對于甚至從來沒有接受過口腔健康檢查、診療的；在以往的診療過程中有記憶深刻的疼痛或者和醫(yī)護人員發(fā)生過口角，有不愉快經(jīng)歷的都會導(dǎo)致醫(yī)學(xué)生產(chǎn)生牙科畏懼癥。例如：口腔專業(yè)的學(xué)生，經(jīng)過專業(yè)理論知識的學(xué)習(xí)、假期臨床見習(xí)、口腔科實習(xí)的系統(tǒng)“武裝”，他們對牙科的畏懼程度顯著低于非口腔專業(yè)的學(xué)生。醫(yī)學(xué)生口腔衛(wèi)生狀況較差、家庭經(jīng)濟條件不好、性病或家族遺傳性疾病引起的口腔疾病、吸煙等不良行為習(xí)慣的更懼怕到口腔科就診，因為這些學(xué)生通常會產(chǎn)生自卑心理而抗拒甚至不敢到口腔科就診。

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【關(guān)鍵詞】口腔醫(yī)學(xué);實用型人才;教學(xué)模式

【中國分類號】R78-4【文獻表示嗎】A【文章編號】1044-5511（2011）11-0016-01

?？茖哟慰谇会t(yī)學(xué)專業(yè)培養(yǎng)出來的學(xué)生主要是面向基層，面向廣大人民群眾，更明確地說就是為基層培養(yǎng)實用型人才。調(diào)查資料顯示，農(nóng)村口腔專業(yè)實用型人才緊缺，居民口腔疾病及衛(wèi)生保健狀況令人堪憂。為了滿足廣大人民群眾的需求，就必須把口腔醫(yī)學(xué)教育與農(nóng)村牙病防治結(jié)合起來，增強課程內(nèi)容對崗位的針對性和實效性，力爭走出一條學(xué)與用密切結(jié)合的一體化教改之路。

1 增強防病意識的教育

以防為主，防治結(jié)合是我國長期堅持的醫(yī)療方針。由于受市場經(jīng)濟影響，目前衛(wèi)生行業(yè)普遍重治輕防，學(xué)生學(xué)習(xí)的熱點也在治療技術(shù)和手段［1］。為改變現(xiàn)狀，我們讓學(xué)生參與調(diào)查，讓他們了解農(nóng)村居民口腔疾病現(xiàn)狀、衛(wèi)生保健狀況及人才緊缺情況，同時讓他們明白預(yù)防口腔醫(yī)學(xué)的重要性和急迫性，特別在我國人口眾多，口腔?？漆t(yī)生又相對缺乏的情況下，實現(xiàn)“人人享有口腔保健”的目標，只通過單純治療根本無法解決人群中的口腔健康問題，只有建立科學(xué)普及的全民預(yù)防網(wǎng)絡(luò)體系,人人重視預(yù)防保健,才有可能改善我國口腔常見病居高不下的現(xiàn)狀。通過防病意識的教育，增強學(xué)生的使命感和責(zé)任感，鼓勵他們畢業(yè)后投身預(yù)防口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)，更好地服務(wù)社會、服務(wù)人民。

2 改革教學(xué)模式

在預(yù)防口腔醫(yī)學(xué)的教學(xué)過程中，為了調(diào)動學(xué)生的創(chuàng)造熱情，啟發(fā)學(xué)生進入創(chuàng)造角色，在預(yù)防口腔醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中主動去發(fā)現(xiàn)新理念，樹立預(yù)防為主新觀念，使學(xué)生變被動學(xué)習(xí)為主動學(xué)習(xí)，我們改變傳統(tǒng)的教學(xué)模式，把口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)貫穿教學(xué)全過程。其時間安排和活動內(nèi)容如下：第一學(xué)年是搞社會調(diào)查。在專業(yè)教師的指導(dǎo)下，結(jié)合所學(xué)知識，調(diào)查當(dāng)?shù)乜谇恍l(wèi)生資源及居民口腔衛(wèi)生健康狀況，使學(xué)生了解自然人群口腔疾病的消長情況及趨勢，豐富感性認識。第二學(xué)年是結(jié)合學(xué)習(xí)口腔流行病學(xué)及有關(guān)專業(yè)課知識，安排學(xué)生到中小學(xué)、大中專院校等進行口腔疾病流行病學(xué)調(diào)查，并開展口腔健康教育。第三學(xué)年是畢業(yè)實習(xí)，進行常見口腔疾病的防治工作。通過以上實踐，強化了口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生預(yù)防保健方面的知識和能力，居民的口腔保健意識也有一定程度的提高。

3 強化實踐教學(xué)改革

3.1 抓好口腔健康教育的訓(xùn)練。實驗教學(xué)不能僅僅以驗證教材的理論知識為最終目的，還應(yīng)致力于培養(yǎng)學(xué)生的動手、創(chuàng)新能力、分析解決問題的能力以及嚴謹?shù)目茖W(xué)態(tài)度?？谇涣餍胁W(xué)調(diào)查是了解疾病患病現(xiàn)狀的基本方法，是口腔醫(yī)學(xué)生必須掌握的基本技能，也是預(yù)防口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)的重點之一［2］。我們注重理論知識和實際動手相結(jié)合，指導(dǎo)學(xué)生開展基本的口腔流行病學(xué)的調(diào)查和數(shù)據(jù)分析。教師首先參照全國口腔健康抽樣調(diào)查的標準對學(xué)生進行專門培訓(xùn)。然后將學(xué)生分組，運用我國口腔流行病學(xué)抽樣調(diào)查的表格設(shè)計和記錄方法，讓學(xué)生之間相互檢查口腔健康狀況，學(xué)會數(shù)據(jù)的整理、統(tǒng)計和分析。經(jīng)過實踐性學(xué)習(xí)，學(xué)生深入了解了口腔常見病的發(fā)病狀況，加深了對口腔流行病學(xué)調(diào)查的認識,為他們今后的臨床科研和流行病學(xué)的研究奠定了基礎(chǔ)。

3.2 撰寫科普文章?？谇活A(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)多為一些較為抽象的理論，學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中易感覺枯燥，同時，如果僅僅滿足于理論的掌握而不對學(xué)生進行宣教能力的培養(yǎng)，學(xué)生就無法因地制宜地針對不同的人群進行宣教，在今后的工作中就不可能充分合理地利用所學(xué)的知識提高人們的口腔保健意識［3］。為此，我們采取了讓學(xué)生撰寫“科普文章”的教學(xué)方法。老師講解科普文章的撰寫方法，并針對不同人群的常見病多發(fā)病作提綱式的指導(dǎo)，學(xué)生自己選題、自己查閱資料、自己編寫，高度調(diào)動了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣， 也使他們獲得了更多口腔健康相關(guān)的知識，為今后宣教工作的開展奠定了基礎(chǔ)。

3.3 走出教室，進入社區(qū)。在教室模擬訓(xùn)練的基礎(chǔ)上，我們以每年全國“愛牙日”宣傳活動為契機，組織學(xué)生走出教室，進入社區(qū)，與口腔專家一起開展口腔健康教育(有效刷牙指導(dǎo)、宣傳等)及義診活動［1］。置身現(xiàn)場，活學(xué)活用，學(xué)生可以看到平時在醫(yī)院里比較少見的疾病，通過專家的言傳身教，幫助學(xué)生對學(xué)過的各專業(yè)知識進行一次知識大融合，能體會到許多書本上難以得到的啟迪，鍛煉了學(xué)生的綜合思考能力，增強了合作精神。更重要的是通過實踐，直接了解社會，了解人民群眾的疾苦。

4 結(jié)語

總之，在預(yù)防口腔醫(yī)學(xué)的教學(xué)過程中，要樹立預(yù)防為主的新觀念，創(chuàng)新教學(xué)內(nèi)容，激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造熱情，使新一代口腔醫(yī)生既掌握解決患者口腔疾患的基本知識和技能，還要有較強的口腔疾病預(yù)防意識和醫(yī)患溝通技巧，能對患者及人群開展口腔健康教育、指導(dǎo)具體的干預(yù)措施［2］，以期使農(nóng)村牙病防治工作得到較好改善。

參考文獻

［1］盧友光,蘇建新,蘇柏華.預(yù)防口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)模式改革初探［J］.福建醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(社會科學(xué)版)，2006,7(4）：50-52 .

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【關(guān)鍵詞】新戰(zhàn)士；口腔健康教育；口腔衛(wèi)生指數(shù)

【中圖分類號】R78 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）03-0586-01

隨著我國口腔醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，口腔衛(wèi)生保健知識在社會上得到了越來越多的宣傳和普及，部隊的工作性質(zhì)和工作任務(wù)有其特殊性，但在口腔衛(wèi)生保健方面依然應(yīng)當(dāng)緊跟社會的發(fā)展和進步。為此，本次研究對武警某支隊2011年度入伍新戰(zhàn)士進行口腔健康教育前后的口腔健康狀況進行了調(diào)查比較，以期對部隊今后口腔衛(wèi)生保健工作的開展提供借鑒和幫助。

資料和方法

1.研究對象：選擇武警某支隊2011年度新入伍戰(zhàn)士108名，均為男性，年齡18至22周歲，分別來自全國5個省及直轄市，初中文化程度19名，高中及相當(dāng)文化程度78名，大專以上11名，所有新戰(zhàn)士都已經(jīng)通過征兵體檢和入伍身體復(fù)查。

2.方法： 在新訓(xùn)開始前對108名戰(zhàn)士逐一進行現(xiàn)場口腔健康狀況檢查并作記錄，爾后有針對性的對108名戰(zhàn)士進行為期3個月的口腔健康教育，口腔衛(wèi)生健康教育的方式主要包括口腔健康知識宣傳教育和發(fā)放口腔健康知識的小冊子，之后再對108名戰(zhàn)士逐一進行現(xiàn)場口腔健康狀況檢查并作記錄。并對開展口腔衛(wèi)生健康教育前后108名戰(zhàn)士的平均簡化口腔衛(wèi)生指數(shù)進行對比分析。

3.調(diào)查標準和內(nèi)容 ：采用簡化口腔衛(wèi)生指數(shù)（oral hygiene index-simpliflied，OHI-S）作為調(diào)查標準，即檢查具有代表性的6顆牙，包括16、26、11、31的唇（頰）面、36及46的舌面，簡化口腔衛(wèi)生指數(shù)包括簡化軟垢指數(shù)（debris index-simplified，DI-S）和簡化牙石指數(shù)（calculus index-simplified，CI-S），檢查器械為自帶光源的光纖口鏡和口腔專用牙周探針。檢查軟垢以視診為主，按標準記分，檢查牙石的方法是將探針輕輕插入遠中面齦溝內(nèi)，然后向近中輕輕做探診，根據(jù)視診和感覺到齦溝內(nèi)牙石的量，按標準記分[1]。人群軟垢及牙石指數(shù)是全體受檢人軟垢及牙石記分的平均值，人群口腔衛(wèi)生指數(shù)為人群軟垢指數(shù)與牙石指數(shù)之和。

記分標準：（Greene 和Vermillion 1960）

DI：0=牙面上無軟垢

1=軟垢覆蓋面積占牙面1/3以下

2=軟垢覆蓋面積占牙面1/3與2/3之間

3=軟垢覆蓋面積占牙面2/3以上

CI： 0=齦上、齦下無牙石

1=齦上石覆蓋面積占牙面1/3以下

2=齦上石覆蓋面積占牙面1/3與2/3之間，或在牙頸部有散在齦下石

3=齦上石覆蓋面積占牙面2/3以上，或在牙頸部有連續(xù)而厚的齦下石

4.質(zhì)量控制 全部檢查診斷均由2名固定的經(jīng)過嚴格培訓(xùn)的口腔?？漆t(yī)生檢查，并在檢查前進行標準一致性試驗，Kappa值為0.80。在每次檢查過程中，由組織者安排抽出10%的受試者作重復(fù)檢查，2次檢查的符合率為94%～95%。

5.統(tǒng)計學(xué)處理 將檢查結(jié)果使用Microsoft Excel錄入計算機，采用SAS10.0軟件進行統(tǒng)計，應(yīng)用卡方檢驗進行組間差異比較分析，P〈0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

結(jié)果

開展口腔健康教育前，108名新戰(zhàn)士的平均簡化口腔衛(wèi)生指數(shù)為2.384，其中的平均軟垢指數(shù)為1.25 ，平均牙石指數(shù)為1.134 ；開展口腔健康教育后108名新戰(zhàn)士的平均簡化口腔衛(wèi)生指數(shù)為2.024，其中的平均軟垢指數(shù)為0.965，平均牙石指數(shù)為1.059 ，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

討論

口腔健康教育是讓人們理解并認可接受各種口腔疾病預(yù)防措施的一種教育步驟。在口腔疾病預(yù)防和診治工作的開展方面，武警基層部隊由于專業(yè)口腔醫(yī)療人員的有限和專業(yè)口腔科室設(shè)置的缺乏，導(dǎo)致該項工作開展水平不高，普及率不夠[2]，致使部隊官兵普遍缺少口腔保健的專業(yè)知識，造成他們自我口腔健康維護能力不足，給部隊口腔疾病預(yù)防和保健工作帶來很多困難，這就要求我們武警部隊的口腔醫(yī)療人員加倍努力去改善這種局面，以部隊為基礎(chǔ)的口腔健康教育方式使新戰(zhàn)士的口腔健康知識、態(tài)度和行為有很大的提高和改善[3]，今后在武警部隊?wèi)?yīng)有計劃、系統(tǒng)、長期地推廣口腔健康教育，更好地維護好廣大戰(zhàn)友的口腔健康。

參考文獻：

[1] 陶偉、蔣勇。 促進農(nóng)村地區(qū)AIDS患者及HIV攜帶者口腔健康措施的研究 ?！吨腥A口腔醫(yī)學(xué)雜志》，2011年5月，第46卷，第5期：293-296頁。

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【關(guān)鍵詞】口腔工藝技術(shù) 高職 教學(xué) 問題 改革

經(jīng)濟的不斷發(fā)展使得人們的生活水平越來越高，人們對口腔健康關(guān)注也不斷增高。人們不斷尋求有助于口腔修復(fù)、口腔矯正的辦法，進而增加了市場對口腔工藝技術(shù)人員的需求。眾多高職院校為培養(yǎng)專業(yè)人才，現(xiàn)已開設(shè)了具有時代性和實用性的口腔工藝技術(shù)專業(yè)，但是當(dāng)前在教學(xué)過程中，無論是教學(xué)模式還是教學(xué)師資還存在一些問題，不利于口腔工藝技術(shù)教學(xué)工作的健康運行，有必要針對性對此進行深入探討。

1.口腔工藝技術(shù)教學(xué)中存在的問題

作為使用性質(zhì)極強的學(xué)科分支，口腔工藝技術(shù)專業(yè)教學(xué)過程中存在的主要問題主要有以下三方面。

1.1學(xué)生對學(xué)科知識不明確

在學(xué)生剛進入校園時，沒有了解該學(xué)科的學(xué)習(xí)目標和市場就業(yè)目標不了解，很多學(xué)生并不是自愿選擇該學(xué)科。通常情況下，學(xué)生家長單純認為該學(xué)科等同于口腔醫(yī)學(xué)，學(xué)生學(xué)習(xí)該科學(xué)完成學(xué)業(yè)后就是從醫(yī)人員，嚴重誤導(dǎo)了學(xué)生對專業(yè)的認識。從專業(yè)教學(xué)目標來看，口腔工藝技術(shù)專業(yè)畢業(yè)的學(xué)生一般在義齒加企業(yè)從事義齒加工的工作。許多學(xué)生在進入學(xué)校學(xué)習(xí)一陣子后才清楚該專業(yè)的就業(yè)方向和發(fā)展前景。

1.2課程設(shè)置不科學(xué)

現(xiàn)有的高職課程設(shè)置傾向于理論教學(xué)，重視書本理論知識，而非學(xué)生技術(shù)實踐能力，安排的課程也比較少，在進行口腔工藝技術(shù)教學(xué)過程中也缺少相匹配的教學(xué)設(shè)備，在實際教學(xué)中只能按部就班講解口腔修復(fù)等知識，無法在課堂上展示口腔修復(fù)、口腔矯正過程，因此，無法保證課程的教學(xué)質(zhì)量。

1.3學(xué)校師資力量不充足

現(xiàn)階段，不少學(xué)校的教授口腔工藝技術(shù)專業(yè)的老師都畢業(yè)于口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)，專業(yè)學(xué)習(xí)口腔工藝技術(shù)或者擁有豐富口腔工藝技術(shù)的老師寥寥無幾，從而影響了專業(yè)教學(xué)質(zhì)量。此外，很多口腔工藝技術(shù)老師擁有高學(xué)歷，但是在口腔工藝技術(shù)課程實際教學(xué)中卻缺少實踐經(jīng)驗，無法達到教學(xué)效果。

2.口腔工藝技術(shù)專業(yè)教學(xué)改革途徑

基于多年教學(xué)經(jīng)驗，筆者立足當(dāng)前教學(xué)過程中出現(xiàn)的問題，進行了深入分析和反思。為改善當(dāng)前口腔工藝技術(shù)教學(xué)情況，有必要對陳舊的教學(xué)體系進行改革，以提高學(xué)生的整體口腔修復(fù)水平。

首先，耐心指導(dǎo)學(xué)生對口腔工藝技術(shù)專業(yè)進行了解，加強對口腔工藝技術(shù)專業(yè)的學(xué)習(xí)興趣。學(xué)校及教師應(yīng)站在學(xué)生的角度，以學(xué)生的學(xué)習(xí)心理出發(fā)，耐心將口腔工藝技術(shù)專業(yè)相關(guān)的知識及臨床應(yīng)用教授給學(xué)生，讓學(xué)生明確了解學(xué)習(xí)該專業(yè)的目的和要求，并對自己接下來的學(xué)習(xí)有更為明確的目標。此外，要轉(zhuǎn)變教學(xué)理念，變強制性教學(xué)為引導(dǎo)教學(xué)，引導(dǎo)學(xué)生認識專業(yè)、認識口腔修復(fù)先進技術(shù)，從了解學(xué)科著手，漸漸喜歡上口腔技術(shù)，并且愿意主動進行學(xué)習(xí)，從而為營造良好的口腔工藝技術(shù)課堂學(xué)習(xí)氛圍。

其次，優(yōu)化教學(xué)方法和模式，增加教學(xué)的實踐性。缺乏教學(xué)新意和教學(xué)實踐性是高職口腔工藝技術(shù)專業(yè)教學(xué)中最突出的問題。隨著社會對職業(yè)教學(xué)要求的提高，高職學(xué)校要嚴肅對待教學(xué)方式教學(xué)模式改革問題，不但要從口腔工藝技術(shù)課程設(shè)計改革做起，還要根據(jù)專業(yè)需求采取“校企合作”模式，引企入校系統(tǒng)地展開口腔工藝技術(shù)教學(xué)，在實際教學(xué)過程中，將教材理論知識與實踐相結(jié)合，培養(yǎng)學(xué)生提高專業(yè)意識的同時，也鍛煉專業(yè)動手能力，深入學(xué)生內(nèi)部了解學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中遇到的難題，通過不同途徑進行師生溝通，為教學(xué)工作奠定基礎(chǔ)。

最后，完善師資建設(shè)，打造專業(yè)化師資團隊。與眾多學(xué)校稀有專業(yè)一樣，口腔工藝技術(shù)專業(yè)教學(xué)師資資源匱乏，教學(xué)經(jīng)驗不充足，而優(yōu)秀的口腔工藝技術(shù)專業(yè)老師更是少之又少。對此，學(xué)校應(yīng)該加強老師的專業(yè)知識培養(yǎng)，為該專業(yè)的老師多提供口腔技術(shù)培訓(xùn)機會，促使口腔工藝技術(shù)專業(yè)老師的教學(xué)質(zhì)量大大提高。其次，應(yīng)創(chuàng)新師資建設(shè)理念，盡力打造高水平、專業(yè)化的教師團隊，從傳統(tǒng)教師團隊構(gòu)建升級為“雙師型”教師團隊，選拔些教學(xué)能力出色的老師到社會上企業(yè)進行研修和培訓(xùn)。

3.總結(jié)

基于本文的研究，筆者認為社會的發(fā)展改善了人們對口腔健康的認識，也提高了口腔工藝技術(shù)的重要性。高職學(xué)院應(yīng)該從當(dāng)前社會需求出發(fā)，扭轉(zhuǎn)專業(yè)教學(xué)觀念，提高專業(yè)課程認識，擴展專業(yè)就業(yè)渠道，對自身口腔工藝技術(shù)專業(yè)教學(xué)工作和課程設(shè)置進行改進，通過教學(xué)實踐改革推進職校教學(xué)工作，為現(xiàn)代社會發(fā)展輸送更專業(yè)、更全面、更稀缺的行業(yè)尖端技術(shù)人才。

【參考文獻】

[1]蒲小猛，郭艷玲，王琳，羅亞莉，馬曉麗，牟星，張樹文，嚴耀剛，孫婷.基于口腔修復(fù)工藝專業(yè)教學(xué)改革的口腔固定修復(fù)工藝技術(shù)精品課程建設(shè)[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2012（19）.

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[3]許少平.高職口腔工藝專業(yè)構(gòu)建實踐課程體系的探索與實踐[J].中國職業(yè)技術(shù)教育，2012（23）.

篇5

【關(guān)鍵詞】老年人 口腔健康 護理教育

中圖分類號：R473.78文獻標識碼：B文章編號：1005-0515（2011）10-149-02

隨著我國社會經(jīng)濟水平的高速發(fā)展,人民生活水平的日益提高,中老年人口腔健康問題越來越突出[1],在我國,口腔疾病是威脅我國中老年人身體健康的重要公共衛(wèi)生問題[2].第三次全國口腔健康流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示,我國中老年人齲齒患病率分別高達88.5%和98.3%,牙齒健康率分別是14.5%和14.1%.口腔健康問題使很多中老年人過早喪失咀嚼功能,還可以引起或加重其他疾病,如心臟病,糖尿病,心血管疾病,嚴重危害全身健康。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選擇年齡在60歲以上的口腔科門診患者600例,其中男性360例,女性240例。

1.2 方法 采用問卷法了解患者口腔保健行為情況,選擇自愿合作的患者以即刻答題方式完成問卷。

2 調(diào)查結(jié)果

2.1 就診原因 牙列缺失570例(95%),食物鑲嵌576例(96%),牙體缺損510例(85%),牙齒疼痛240例(40%),牙齒松動180例(30%)。

2.2 對口腔保健知識 不了解120例(20%),一般了解390例(65%),讀過相關(guān)書籍90例(15%)。

2.3 常用治療方法 自行常用抗菌藥物治療120例(20%).定期主動做保健檢查30例(5%),有病后就診:①接受醫(yī)生治療建議420例(70%),②不接受醫(yī)生治療建議30例(5%)。

3 口腔疾病的危害 口腔疾病危害多,并發(fā)癥危險,它不僅是引起中老年人牙齒喪失的首要原因,更是影響心臟,肺,腎等重要器官功能導(dǎo)致各種死亡的重要原因.[3]

3.1 中老年人肺炎與牙周疾病 口腔內(nèi)的很多細菌都可以被吸入肺部,導(dǎo)致肺炎.據(jù)調(diào)查，口腔衛(wèi)生差者容易發(fā)生牙周病，其發(fā)生慢性肺部感染及肺功能降低的幾率是口腔衛(wèi)生良好者的兩倍。

3.2 心腦血管病與牙周疾病 牙周細菌所長生的酶能促進體內(nèi)血栓形成，牙周細菌進入血液會促進人體產(chǎn)生一種作用類似于血小板的膠狀蛋白，形成血栓，阻塞血管，導(dǎo)致心臟病與中風(fēng)。據(jù)調(diào)查，牙周炎患者發(fā)生冠心病與中分的幾率分別為牙周正常者的1.4倍與2.1倍。

3.3 消化道疾病與牙周疾病幽門螺桿菌是慢性胃炎，胃潰瘍甚至胃癌的致病菌。近年來，研究者再牙菌斑與唾液中檢出幽門螺桿菌，而且牙周病患者的菌斑中幽門螺桿菌的檢出率高于牙周健康者。

4 口腔衛(wèi)生的護理與護理工作方向

4.1 口腔衛(wèi)生護理的健康教育[4]

4.1.1 養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，掌握正確的刷牙方法，堅持上下豎刷，力量較柔，使用含氟牙膏，早晚各一次，每次3分鐘左右，牙刷不宜久用，一般2-3個月定期更換。

4.1.2 注意飲食多樣化，多食蔬菜，水果及含氟量較高的食物，如茶葉，多葉青菜，白菜等，很多口腔疾病可通過合理飲食來改善口腔衛(wèi)生條件，病起到預(yù)防口腔疼痛作用。經(jīng)常參加戶外保健操等活動，增強體質(zhì)。

4.1.3 定期體檢，早期發(fā)現(xiàn)牙病，及時治療，牙周病常使牙周膜破壞，牙槽骨吸收，牙齒松動脫落，如能早期治療可保住牙齒。近年來國內(nèi)在局部治療同時給滅滴靈0.2克，一日三次口服。效果較好，也可配合中醫(yī)中藥，如清胃腸，六味地黃丸等調(diào)治。

4.1.4 中老年人牙病多，義齒也多，帶義齒的基牙患病率高，因此經(jīng)常保持義齒清潔很重要。臨床及門診病例觀察到食鹽水洗刷義齒和0.2%氟化剛液漱口效果好，可防腐抗菌。

4.2 護理工作方向

4.2.1 工作指導(dǎo)原則 認識口腔保健的重要性，以WHO的“8020”計劃來指導(dǎo)中老年人口腔保健工作，即80歲人應(yīng)保存有20顆有用的牙齒。向患者詳細解釋，使患者明白保留患牙的目的。

4.2.2 做好口腔分診咨詢 由于工作的特殊性，口腔護理人員常使患者首先接觸的醫(yī)務(wù)人員，因此，口腔護理人員具備一定的口腔知識和保健知識，有助于對患者進行口腔衛(wèi)生知識宣教。

4.2.3 專業(yè)知識與技能 作為口腔專業(yè)護理人員應(yīng)具備相關(guān)專業(yè)知識和保健知識，掌握口腔衛(wèi)生保健的技能，配合醫(yī)生做好治療工作。

5 討論

中老年人是口腔疾病的高發(fā)年齡，中老年人應(yīng)該多關(guān)注口腔黏膜變化，如有不適要及時就醫(yī)。如果口腔黏膜長期受到不良刺激或有藥酒不良嗜好，容易發(fā)生口腔白斑甚至口腔癌。因此應(yīng)早期預(yù)防，消除不良刺激和戒除藥酒嗜好，一旦出現(xiàn)疾病癥狀應(yīng)及時就診，做到早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療?？傊?，對中老年人的口腔預(yù)防保健應(yīng)予重視，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，對中老年人的身體健康和生活才會有所保障。

參考文獻

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篇6

關(guān)鍵詞：口腔；健康；教育；本科生

中圖分類號：G642.0 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2017）02-0200-02

21世紀是人口老齡化的時代，我國已進入老齡社會，成為目前世界上老年人口最多的國家[1]。與口腔健康相關(guān)的問題日益顯著?？谇患不荚谌说囊簧胁粩喾e累，到老年期達到高峰期。據(jù)2005年第三次全國口腔健康流行病調(diào)查結(jié)果[2]，全中國65―74歲的老年人患齲率是98.4%，齲均是14.65，牙周健康率是14.1%，根齲患病率是63.6%，齲均是2.74，牙齦出血的檢出率是68.0%，附著喪失達4mm檢出率是71.3%，牙周袋檢出率是52.2%，牙齒缺失率是86.1%，平均存留牙數(shù)是20.97，義齒修復(fù)率是42.6%，惡性腫瘤的檢出率是30/10萬，口腔黏膜異常的檢出率是7965/10萬，中國的老人患齲率有上升的趨勢，口腔的健康狀況差，牙齒缺失的狀況較普遍。同時由于老年人對口腔保健知識的知曉情況差[3]，而且老年人唾液的分泌量變少，對口腔衛(wèi)生清潔不重視，記憶力退化，行動緩慢，動作準確性相對較差，難以保證口腔清潔效果，而口腔的健康在提高生活質(zhì)量和延長壽命兩個方面有重要作用[4]，因此對老年人進行口腔健康教育勢在必行。而這一責(zé)任由本科生承擔(dān)。

通過對口腔行為習(xí)慣的改變研究，有學(xué)者發(fā)現(xiàn)口腔健康意識與口腔衛(wèi)生的常識不可能直接形成健康行為。口腔健康意識與口腔衛(wèi)生常識的不斷積累，當(dāng)它們增長到一定的量時，健康行為才會逐漸形成[5]。如果想要改變老人行為，使其養(yǎng)成良好生活方式與衛(wèi)生習(xí)慣，適應(yīng)健康、科學(xué)、文明的生活的方式，最終提高老年人自己的護理能力。首先我們就要通過專項教育，讓老人能夠認識到，不正確的口腔行為會引起齲齒、牙周疾病等病患，同時還會危害老人身體健康，更甚者還可能引起腎、心等其他疾病。所以對老人進行口腔的保健知識指導(dǎo)和教育，以增加他們的口腔健康的保健知識，并且增強他們的口腔保健理念，最終形成其自己護理的能力，所有這些是提高和保證老人的生活質(zhì)量的重要措施。面對老年人，進行口腔健康的教育和指導(dǎo)，可以傳授口腔的健康知識，提高老年人口腔的自身保健的能力和意識，建立正確口腔保健的觀念，最后養(yǎng)成有利于口腔健康的衛(wèi)生習(xí)慣和生活方式[6]。健康教育內(nèi)容和方式可直接影響著健康教育的效果。本科生應(yīng)掌握以下內(nèi)容：

1.口腔健康教育的內(nèi)容：包括堅決破除“人老掉牙”舊觀念，樹立起“牙齡可與年齡同在”的新觀念。齲病和牙周病是威脅老年人口腔健康的主要病患，眾所周知，菌斑是導(dǎo)致齲病和牙周病的直接原因[7]，良好的口腔衛(wèi)生行為有助于去除菌斑，可有效地保障老年人的口腔健康[8]。了解并掌握齲病、牙周病的癥狀及其預(yù)防的方法，保持口腔的衛(wèi)生，形成飯后漱口和刷牙的良好習(xí)慣，最重要的是飯后刷牙，睡前不再進食，掌握刷牙的正確方法及牙刷、牙膏的選擇；摒棄不正確的刷牙的方法，避免不正確的刷牙的方法導(dǎo)致的牙體損傷，宜選用老年型保健牙刷以及含氟牙膏；了解牙齒敏感癥產(chǎn)生的原因及預(yù)防方法；了解牙線、牙簽的使用方法；堅持合理飲食；戒煙戒酒，細嚼慢咽，多吃蔬菜類食品，少吃糖類，老人可以多喝茶，因為茶葉中含有微量元素如氟、錫和鍶等以及多酚類物質(zhì)，它們可以有效地抑制老年人口腔內(nèi)的變型鏈球菌的致齲作用。當(dāng)發(fā)覺口腔有腫瘤或病變時，一定要及時到醫(yī)院就診。使老年人了解到缺牙后及時作義齒，知道義齒修復(fù)的重要性和必要性，義齒如有不適，應(yīng)及時到醫(yī)院重做或修改；應(yīng)鼓勵老人每一年至少做1次口腔專業(yè)檢查，如果發(fā)現(xiàn)了口腔的疾病，就應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院進行專業(yè)檢查和治療。那些生活不能夠自理的老年人，可以對他們的陪護人員進行口腔健康知識的教育和指導(dǎo)，比如按時利用生理鹽水浸泡的棉球清潔口腔及牙齒，可以保持較好的口腔衛(wèi)生，并且預(yù)防齲齒、牙周病和黏膜病。

2.口腔健康教育的方式：包括課堂教育或文字資料及多媒體的形式。（1）課堂教育。課堂教育是一門高超的語言藝術(shù)，是一種較快的知識傳播方式。它要求宣教者有較高的知識素質(zhì)，“欲給人一勺，先要有一桶”，具有豐富知識才能解疑釋惑，說理深刻，進行有說服力的知識灌輸。同時宣教者要有良好的語言表達能力，要力求做到：語言準確恰當(dāng)，言之有理，言之有序，言之有效；宣教者要有嫻熟掌握和運用語言的基本功，吐字清晰，聲音洪亮，力求將口腔保健知識正確，有效地傳遞給老年人。（2）文字資料。制作健康教育文字資料時，應(yīng)注意科學(xué)性、實用性、時效性、可讀性、趣味性等，同時內(nèi)容不宜過多，重要的內(nèi)容應(yīng)放在前面，使用簡單通俗的詞語，避免醫(yī)學(xué)術(shù)語，醫(yī)學(xué)術(shù)語經(jīng)常會導(dǎo)致老人無法接受或錯誤理解晦澀的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識，結(jié)果其依從性會下降，不能達到健康教育的最初目的。尤其是醫(yī)學(xué)的英文縮寫，如果不能找到其他的中文詞匯代替，就必須解釋它的含義，盡量使用短句和短段落，一句話表達一個主要意思。重點內(nèi)容可用條目的形式列出，便于讀者記憶。同時可輔以圖片。（3）多媒體。多媒體利用動畫演示、圖片和文字解說，集合了教、視、聽、學(xué)于一體，使得醫(yī)學(xué)專業(yè)知識由枯燥變生動。利用多媒體的形式來進行健康教育，這是幫助老人促進健康的良好形式。而且由于老人大多健忘，可以把健康教育的內(nèi)容制作成光盤，或者上傳到網(wǎng)絡(luò)上，共享健康教育的資源，并可利用其向老人多次進行健康的教育，將老人對口腔的衛(wèi)生知識的需求從被動接受轉(zhuǎn)變成主動索取，這可保證健康教育的持續(xù)性。多媒體保證了健康教育內(nèi)容、時間、效果的落實，同時可化解人力資源缺乏的矛盾，減輕進行健康教育人員的負擔(dān)。利用多媒體進行口腔健康的教育，能使老人真正了解口腔保健的知識，可以與老人進行有效的溝通，并建立起融洽的關(guān)系，又可增強老人自我口腔保健的能力和意識，對老人口腔健康有很好的促進作用。

老年人是社會中的弱勢群體，因此需要本科生掌握以上知識，加強老人的口腔保健，可提高老人生活質(zhì)量，維持老人正常生理的功能，并且老人所在社區(qū)也可針對老人的空閑時間和比較大眾的問題，及時開展口腔健康的教育活動，去除舊的錯的觀念，提高老人自己的口腔保健意識，按時進行口腔健康專業(yè)檢查，立爭達到早發(fā)現(xiàn)，早治療。最終建立家庭健康干預(yù)，加強社區(qū)管理，建立巡醫(yī)隊，鼓勵社會資金創(chuàng)辦養(yǎng)老機構(gòu)，建立一個口腔科完整、多方位、貫穿生命歷程的多層次的保障體系，以提高老年人的生活質(zhì)量。

參考文獻：

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Discussion on the Education and Teaching of Oral Health in Undergraduates

LI Ya-dong

（Department of oral and maxillofacial surgery，The Frist Affiliated Hospital of Chongqing Medical University，Chongqing 400016，China）

篇7

1　對象與方法

1．1　對　象

隨機抽取我校2006～2009級在校本科生600人進行調(diào)查，收回問卷580份，有效問卷554份。其中，男生233人，占42．06％，女生321人，占57．94％；城市163人，占29．42％，農(nóng)村391人，占70．58％；年齡18～24歲。

1．2　方　法

1．2．1　問卷調(diào)查

參考《第三次全國口腔健康流行病學(xué)抽樣調(diào)查方案》［2］，自行設(shè)計調(diào)查問卷。問卷內(nèi)容包括：①學(xué)生的一般情況；②刷牙次數(shù)、時間、方法，牙刷、牙膏類型，是否喜吃甜食等；③齲齒防治知識知曉情況；④口腔衛(wèi)生保健態(tài)度。在調(diào)查員的指導(dǎo)下自行填寫調(diào)查問卷，當(dāng)場發(fā)卷并收回。

1．2．2　口腔科檢查及診斷標準

對調(diào)查的每位學(xué)生進行口腔檢查，按照1997年WHO《口腔健康調(diào)查基本方法》進行［3］。診斷標準采用《第三次全國口腔健康流行病學(xué)抽樣調(diào)查方案》中齲齒的診斷標準。

1．2．3　指導(dǎo)大學(xué)生口腔健康行為的宣教

①利用大學(xué)生健康教育課加強口腔健康知識宣教，每年大學(xué)新生健康教育課增加了口腔保健的內(nèi)容；②在校園網(wǎng)上加強口腔健康行為的指導(dǎo)，在校醫(yī)院網(wǎng)站上開辟口腔病防治專欄，宣傳口腔保健知識，并與學(xué)生互動，對他們提出的問題隨時解答，并予以健康指導(dǎo)；③對每位就診的同學(xué)加強口腔健康知識的宣教，并要求其向同寢室的同學(xué)傳授并監(jiān)督；④通過板報宣傳，張貼宣傳海報，造出宣傳態(tài)勢，提高宣教效果。

1．2．4　統(tǒng)計分析

所有數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS　13．0軟件進行統(tǒng)計分析，率的比較用χ2檢驗，p＜0．05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)　果

2．1　不同地區(qū)及性別大學(xué)生齲齒檢出及治療情況

表1顯示，本次調(diào)查大學(xué)生齲齒檢出率為46．39％；城市學(xué)生齲齒檢出率為53．99％，高于農(nóng)村學(xué)生的43．22％，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2＝5．361，p ＜0．05）；女 大 學(xué) 生 齲 齒 檢 出 率 為52．34％，高于男大學(xué)生的38．20％，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2＝10．852，p＜0．01）。大學(xué)生齲齒充填率為35．19％；城市學(xué)生齲齒充填率高于農(nóng)村學(xué)生（χ2＝9．493，p＜0．05）。

2．2　各年級學(xué)生齲齒檢出及治療情況

表2顯示，4個年級間齲齒檢出率的差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2＝16．420，p＜0．05）；一年級學(xué)生齲齒充填率最低，其次是二年級，三、四年級學(xué)生齲齒充填率最高，各年級學(xué)生齲齒充填率差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2＝9．655，p＜0．05）。

2．3　對齲病的認識

有54．87％的學(xué)生不能較全面的回答齲齒的發(fā)生原因，其中86．84％為低年級學(xué)生。有8．12％的學(xué)生認為齲齒是由缺鈣所致；4．87％的學(xué)生認為是由口腔炎癥所致；47．11％的學(xué)生認為是口腔衛(wèi)生差引起細菌產(chǎn)酸所致；13．00％的學(xué)生認為由遺傳因素決定。對于齲齒是否引起心臟、腎、關(guān)節(jié)等主要器官疾病，88．27％的學(xué)生持否定態(tài)度，其中低年級學(xué)生占88．96％。

2．4　對刷牙的認識

被調(diào)查者中，99．28％的學(xué)生認為刷牙有預(yù)防齲齒作用；70．22％的學(xué)生認為刷牙有預(yù)防口臭作用；79．24％的學(xué)生認為刷牙具有保持牙齒潔白作用；51．44％的學(xué)生認為刷牙具有治療口腔炎癥作用；15．16％的學(xué)生認為使用牙線與刷牙同等重要，僅有12．09％的學(xué)生使用過牙線，71．84％的學(xué)生不知什么是牙線。其中高年級學(xué)生回答正確率（85．2％）高于低年級的學(xué)生（65．4％）。

2．5　刷牙的次數(shù)和方法

每天 刷 牙2次 以 上 的 學(xué) 生 有347人，占62．64％（高年級占41．23％，低年級占21．41％）；1．26％的學(xué)生偶爾刷牙；36．10％的學(xué)生每天刷牙1次，其中有89．00％為早晨刷牙，11．00％為睡前刷牙。48．38％采用豎式刷牙法，48．92％采用橫刷法。刷牙每次持續(xù)3min以上者僅占11．19％，有24．01％的學(xué)生少于1 min，用餐 后即刷牙僅 占7．40％。35．74％的學(xué)生非常喜歡吃甜食，其中女生占70．70％。僅有10．46％的學(xué)生能夠在吃甜食后立即漱口或刷牙。

2．6　牙膏、牙刷的選擇及牙刷使用時間

本次調(diào)查中，有31．23％的學(xué)生選擇含氟牙膏，48．01％的學(xué)生選擇保健牙刷。在牙刷使用時間上，40．61％的學(xué)生使用3個月左右，26．53％的學(xué)生使用半年或半年以上。各年級中，含氟牙膏、保健牙刷的選擇率、3個月左右更換牙刷率3項指標均隨年級的升高而上升；半年以上更換牙刷率，隨著年級的升高而下降。

3　討　論

篇8

1學(xué)院目前口腔教育概況

口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)為學(xué)院新增設(shè)專業(yè)，為大學(xué)?？平逃?，學(xué)制3年。首先進行基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床的培訓(xùn)，在此基礎(chǔ)上再進行口腔專業(yè)的培訓(xùn)。前者的教學(xué)使口腔醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課和臨床醫(yī)學(xué)課，具有大醫(yī)學(xué)培訓(xùn)的背景，為口腔專業(yè)學(xué)習(xí)及以后的發(fā)展打下堅實的基礎(chǔ)?？谇会t(yī)學(xué)與大醫(yī)學(xué)的合作、交叉、融合愈來愈增強，經(jīng)驗的口腔醫(yī)學(xué)向口腔醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展，并成為醫(yī)學(xué)大科學(xué)的重要一部分。學(xué)院口腔教學(xué)與國家高等口腔醫(yī)學(xué)教育模式是一致的。口腔醫(yī)學(xué)生和醫(yī)療系的醫(yī)學(xué)生一樣必須接受現(xiàn)代大醫(yī)學(xué)的教育培訓(xùn)，即首先是大醫(yī)學(xué)的培訓(xùn)，然后是口腔醫(yī)學(xué)的培訓(xùn)，為口腔醫(yī)師作為一名醫(yī)師應(yīng)具有的素質(zhì)和知識結(jié)構(gòu)打下了扎實的基礎(chǔ)?？谇唤逃谟蛇^去以傳統(tǒng)的學(xué)科知識為基礎(chǔ)的“填鴨式”教學(xué)慢慢轉(zhuǎn)向以培養(yǎng)學(xué)生綜合臨床技能為基礎(chǔ)的教學(xué)。這種以臨床技能為基礎(chǔ)的教學(xué)，主要目標是要求學(xué)生必須具備基本的理論知識、臨床技能和職業(yè)素養(yǎng)，并對學(xué)生進行評估，要求達到能夠獨立處理臨床的水平。

2口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)過程和層次

篇9

1．1調(diào)查對象

本研究是一項橫斷面調(diào)查，調(diào)查對象(受試者)為本院口腔科門診或住院患者，符合輕度至中度慢性牙周炎的臨床診斷標準，目前在接受基礎(chǔ)治療。受試者納入標準(反之為排除標準)包括:在不同象限至少有4顆牙的探診深度(probingdepth，PD)≥4mm，有骨喪失的放射影像學(xué)證據(jù)，健存牙齒數(shù)≥20顆且至少有4顆磨牙，納入調(diào)查前6個月內(nèi)沒有接受廣泛的牙周治療，全身健康狀況良好，簽署知情同意書。

1．2數(shù)據(jù)采集

在牙周病基礎(chǔ)治療前，通過臨床口腔檢查和問卷調(diào)查采集相關(guān)數(shù)據(jù)。臨床口腔檢查:在采集完整病史后即行牙周檢查，在每顆牙的6個位點記錄下列牙周參數(shù):

①PD:檢查時用Williams探針，精確到毫米(mm);

②牙齦出血記分:記錄為上述探針檢查后有無出血。排除以下幾個牙齒的檢查:阻生牙、殘根及殘冠。

③菌斑記分:采用“菌斑控制記錄”(plaquecontrolrecord，PCR)方法記錄有無齦上菌斑，以百分率(%)表示菌斑控制率。問卷設(shè)計與調(diào)查:根據(jù)文獻和理論來設(shè)計問卷內(nèi)容。通過文獻回顧確認口腔衛(wèi)生和自我照料的幾項關(guān)鍵行為(后述)，基于“自我照料”和“口腔健康促進”兩個理論引入口腔健康態(tài)度和信念。經(jīng)過預(yù)測試并征求口腔醫(yī)師的修改意見后，本問卷最終版本由14個問題組成，其中前12個為“選擇回答”，后2個為“自由回答”。調(diào)查時由護士督促患者現(xiàn)場完成問卷，以確保所有問題能夠被正確理解。

1．3統(tǒng)計方法

數(shù)據(jù)錄入Excel電子表格，并進行校正和檢錯。對于問卷調(diào)查數(shù)據(jù)，因不能確立變量的定性界值，故將應(yīng)答頻次二分化(轉(zhuǎn)換為二分類變量)。應(yīng)用Fisher精確檢驗來評估應(yīng)答頻次變量與口腔衛(wèi)生狀況的關(guān)系。所有統(tǒng)計分析均使用SAS9．1統(tǒng)計軟件，P值經(jīng)雙側(cè)檢驗，P＜0．05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果2．1一般情況共有72名患者參加本次調(diào)查，其中男性27人，女性45人，平均年齡(53±16)歲，年齡范圍24～76歲，受試者平均每人完成問卷調(diào)查的時間為5～11min。調(diào)查人群的臨床特征:平均牙齒數(shù)為(25±3)顆，PD為(3．47±0．84)mm，探診后出血的位點占(27．1±21．5)%，PD≥4mm的位點占(32．3±20．8)%，PCR為(48．5±21．6)%。

2口腔衛(wèi)生

在口腔衛(wèi)生(行為)方面，1/2受試者表示1天刷牙3次或以上，17%的人表示1天僅刷牙1次;絕大多數(shù)受試者使用牙膏;近2/3的人表示定期用牙間隙刷或牙線清潔牙間隙;35%的人使用漱口液或其它輔助潔牙產(chǎn)品。為便于分析與菌斑的關(guān)系，將每個PCR值二分化，界值設(shè)為40%(考慮到PCR均值、受試者處在起始治療階段，這個界值設(shè)定是合理的)，PCR成為分類變量。分析發(fā)現(xiàn)，刷牙次數(shù)和牙間隙清潔與菌斑有統(tǒng)計學(xué)顯著關(guān)聯(lián)性(P＜0．05):每天刷牙3次以上的習(xí)慣與PCR改善有關(guān)，清潔牙間隙的習(xí)慣同樣與PCR改善有關(guān)。

3口腔健康觀點

關(guān)于自我口腔檢查的次數(shù)，45%患者表示每周至少有1次自我檢查;大多數(shù)患者強烈希望自己的牙齒能盡可能長久地保留;61%的患者表示他們愿意做一切事情來改善口腔情況;不到1/3的人定期去牙科接受檢查(1年內(nèi)至少有1次);雖然知道預(yù)防的重要性，但仍有17%的人表示從不聽從或接受口腔護理的專業(yè)建議;27%患者不愿意接受挑戰(zhàn)和(或)改變他們的日常生活習(xí)慣(未列入表);66%的人相信他們的行動能夠影響口腔衛(wèi)生。至于最后兩個“自由回答”的問題，對“你對自己口腔健康的期望”的討論在牙周病領(lǐng)域應(yīng)強調(diào)口腔問題的多維性以及考慮患者的行為和口腔健康觀點，這將有利于牙周病的綜合治療。用一種完善的調(diào)查工具來進行綜合評估固然好，但可能由于醫(yī)生們工作繁忙、時間有限而難以實施。因此，有必要探尋一個簡易問卷，既能很快完成、同時又能提供制定牙周治療計劃所需要的信息。本研究設(shè)計的這份問卷簡短(打印僅需1頁紙)、容易回最多回答可歸納為“享受吃東西”和“沒有口腔異味”，對“你可能采取什么行動來改善自己的口腔健康”的最多回答可歸納為“執(zhí)行醫(yī)護人員建議的口腔護理計劃”和“接受必要的牙科護理”。

分析發(fā)現(xiàn)，“定期做牙科檢查”和“接受專業(yè)建議”與菌斑有明顯的關(guān)聯(lián)，即定期進行牙科檢查和接受牙科醫(yī)師(護士)有關(guān)口腔衛(wèi)生照料建議的患者PCR記錄更佳。答，患者可以不費力地完成。由于研究證實飲食習(xí)慣對口腔衛(wèi)生的影響較小，故本問卷省略這一項調(diào)查內(nèi)容，以突出重點。我們認為，在本研究范圍內(nèi)這份問卷揭示了牙周炎患者口腔健康行為和觀念的主要信息。為防止齲齒和牙齦炎進展，一般建議患者每天刷牙2次、至少清潔牙間隙1次。在本研究中，83%的患者報告他們每天至少刷牙2次，61%的患者清潔牙間隙。但是，這些似乎良好的行為并沒有帶來令人滿意的菌斑控制效果，受試者初始檢查時PCR平均僅為48．5%。盡管如此，在這些人群中，“每天刷牙3次以上”和“有牙間隙清潔習(xí)慣”還是與較好的口腔衛(wèi)生狀態(tài)關(guān)聯(lián)。因此，在牙周病的口腔衛(wèi)生指導(dǎo)中必須把牙齒鄰面區(qū)域的清潔放在重要位置。本研究中只有28%的患者近1年內(nèi)去牙科接受定期檢查，而17%的患者表示他們從來不遵從或接受關(guān)于口腔照料的專業(yè)建議。

我們發(fā)現(xiàn)，那些堅持定期牙科檢查者、更準確地理解并依從牙科醫(yī)護人員建議者，他們的牙科衛(wèi)生狀況明顯更好。這些結(jié)果也體現(xiàn)了自我照料過程中患者承擔(dān)義務(wù)的重要性。我們選擇了兩個理論來研究口腔自我照料的決定因素，這些理論建立在已有的知識基礎(chǔ)上，并包含單一健康行為模型忽略的方面。自我照料理論提示:口腔醫(yī)護人員通過與患者對話交流來加強激勵作用，這種交流產(chǎn)生的結(jié)果是承擔(dān)義務(wù)即患者要對自己負責(zé)，設(shè)定目標?？谇唤】荡龠M理論可概括為:口腔健康促進是與口腔健康相關(guān)的情感、行為、認知、時間等因素的函數(shù)，這個理論在國外已被應(yīng)用于成年糖尿病患者口腔自我照料的分析?？谇唤】道碚摰呐R床應(yīng)用也具有教育意義:通過生物－心理－社會模式來理解口腔疾病預(yù)防的意義和口腔健康促進的基本要素，它們應(yīng)成為口腔科護理學(xué)的內(nèi)容。國外研究者一直嘗試引入關(guān)于自我照料的行為認知途徑，這些嘗試在牙周炎患者的口腔健康預(yù)后中已顯示出良好的結(jié)果。

研究表明，針對行為管理的心理學(xué)方法能改善口腔衛(wèi)生相關(guān)行為。用對比研究來考察與健康行為相關(guān)的心理學(xué)特點，研究人員發(fā)現(xiàn)“自我效能”與口腔健康習(xí)慣及治療依從性有關(guān)。通過這些文獻回顧，我們匯集了各個口腔健康理論的精華，使本問卷中口腔自我照料的幾個關(guān)鍵行為得以確定。但是，所有健康行為理論在解釋人類健康行為的復(fù)雜性時都存在局限性，我們需要不斷探索，形成有效對策，改善患者對健康促進方案的長期順應(yīng)性，特別是面對那些需要改變生活方式的慢性疾病(如牙周病)。本研究的局限性是人口的偏倚，樣本量較小，不一定代表整個慢性牙周炎患者人群。此外，我們沒有按性別匹配受試者，而有文獻報道年齡和性別差異可能是口腔自我照料的一個影響因子。我們下一步計劃在更大的患者人群中開展對健康照料行為與牙周參數(shù)關(guān)系的研究，評估年齡和性別差異的影響，進一步檢驗問卷的有效性和可靠性。

4總結(jié)

篇10

王麗娟1990年畢業(yè)后分配到長春市第四人民醫(yī)院從事口腔醫(yī)生工作。1997年，她自籌資金成立吉林省百合齒科技術(shù)有限公司。幾年來，百合義齒中心為全國各地設(shè)計制作各類口腔修復(fù)體30余萬件，為各類患者解除病痛，為本地口腔事業(yè)引進綠色修復(fù)體及材料的發(fā)展做出了貢獻。

2000年，王麗娟創(chuàng)建了吉林百合口腔醫(yī)院。十年的進取和完善，如今已發(fā)展成為一家現(xiàn)代化、數(shù)字化的口腔?？漆t(yī)院。百合口腔分別設(shè)立了門診部和住院處?？偯娣e4000余平米，椅位數(shù)60余臺，全景影像機3套，數(shù)字化影像系統(tǒng)、內(nèi)窺鏡系統(tǒng)以及進口全套消毒設(shè)備齊全。開設(shè)牙周科、牙體牙髓科、口腔頜面外科、口腔修復(fù)科、兒童口腔科、口腔預(yù)防保健科、口腔正畸科等專業(yè)科室，廣泛開展了德國種植系統(tǒng)、微創(chuàng)拔牙系統(tǒng)、心電監(jiān)護下拔牙、齒科美容修復(fù)、氟防齲、熱牙膠充填等項目。醫(yī)院分別設(shè)立了百合口腔醫(yī)院總院門診部、住院處、百合口腔高新分院、百合口腔朝陽門診部等臨床診療機構(gòu)，同時吉林省百合義齒加工制作中心承擔(dān)著義齒的加工制作任務(wù)。醫(yī)護、醫(yī)技等人員200余人，博士后、博士、碩士及主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師等專家云集。現(xiàn)已成為吉林省醫(yī)保、長春市醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)，吉林省著名商標企業(yè)。

作為長春市人大代表，王麗娟肩負著領(lǐng)導(dǎo)的信任和廣大人民的重托，無論工作多忙多累，都不忘履行一名人大代表的職責(zé)，在人代會上積極提出建議：其中，為體現(xiàn)我省對項目建設(shè)的大力支持，紀念我省干部做出的積極貢獻，建議長春增設(shè)日喀則路，被市政府采納；在考察和調(diào)研中發(fā)現(xiàn)民營企業(yè)融資難問題已經(jīng)影響到企業(yè)的生存發(fā)展，提出改革建議得到政府的高度重視。在閉會期間，王麗娟不辭勞苦聯(lián)絡(luò)活動二十余次，受到各位代表的贊揚！

她把公益口腔事業(yè)放到了企業(yè)發(fā)展的第一位，先后投入500余萬元，在長春市內(nèi)開展針對大學(xué)生、兒童、老年人、孕婦等一系列口腔健康公益行動。2009年健康長春行動啟動后，百合口腔醫(yī)院由于經(jīng)驗豐富成為首批健康長春行動定點醫(yī)療機構(gòu)。在健康長春行動兒童預(yù)防齲齒項目中貢獻卓越，受到衛(wèi)生部、衛(wèi)生廳、衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)的多次表揚，世界衛(wèi)生組織專家三次到百合口腔醫(yī)院考察，高度評價百合口腔所做的貢獻。