導(dǎo)語：如何才能寫好一篇規(guī)范分析，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

關(guān)鍵詞：工程量清單；規(guī)范分析

《建設(shè)工程工程量清單計價規(guī)范》GB50500-2008的編制，是對2003規(guī)范的補充和完善，不僅較好得解決了清單計價從2003年執(zhí)行以來存在的主要問題，而且對清單計價的指導(dǎo)思想進行了進一步的深化，在“政府宏觀調(diào)控、企業(yè)自主報價、市場形成價格”的基礎(chǔ)上提出了“加強市場監(jiān)管”的思路，以進一步強化清單計價的執(zhí)行。

08清單新增條文數(shù)量：45條增加到137條，增加了92條；強制性條款：6條增加到15條，增加了9條。主要分布：前期招標控制價、投標報價的編制、合同價款的約定；中期工程量的計量和價款支付、索賠與現(xiàn)場簽證、工程價款調(diào)整等；后期：竣工結(jié)算的辦理及工程計價爭議的處理。由此可見，新增條文數(shù)量基本涵蓋了工程施工階段的全過程；并且增加了注釋，加強造價工作者對條款的理解，減少歧義。本文從以下幾個方面對規(guī)范進行分析，供朋友們參考。

一、工程量清單適用范圍的擴展

[條文]1.0.3　全部使用國有資產(chǎn)投資或國有資產(chǎn)投資為主的工程建設(shè)項目，必須采用工程量清單計價。

[注釋]同2003規(guī)范相比：1、取消了“大中型”的限制。2、語氣加強，由“應(yīng)”改為“必須”。

[條文]1.0.4　非國有資金投資的工程建設(shè)項目，可采用工程量清單計價

[注釋]1　是否采用工程量清單計價由業(yè)主決定；2　當(dāng)確定采用工程量清單計價，應(yīng)執(zhí)行本規(guī)范；3　對于不采用工程量清單計價的工程，除不執(zhí)行工程量清單計價的專門性規(guī)定外，還應(yīng)執(zhí)行本規(guī)范的工程價款調(diào)整、工程計量和價款支付、索賠與現(xiàn)場簽證、竣工結(jié)算以及工程造價爭議處理等內(nèi)容。

[條文]3.1.3　工程量清單是工程量清單計價的基礎(chǔ)，應(yīng)作為編制招標控制價、投標報價、工程計量及進度款支付、調(diào)整合同款、辦理竣工結(jié)算以及工程索賠等的依據(jù)之一；

[注釋]工程量清單在工程量清單計價中起到基礎(chǔ)性作用，是整個工程量清單計價活動的重要依據(jù)之一，貫穿于整個施工過程中

[注釋]

1　工程量清單的執(zhí)行力度在不斷加強，對清單的研究，尤其是占在整個施工過程的角度上去研究、理解清單變得尤為重要。

2　清單編制的前期要加強對后期可能發(fā)生的變更、索賠等考慮。招標文件不僅要滿足投標、評標的要求，更要滿足后期計量支付、竣工結(jié)算、變更索賠的要求。

3　加強清單、合同編制思路的交底，以保證后期合同執(zhí)行過程中，監(jiān)理、造價工程師等對前期指導(dǎo)思路的理解和有效執(zhí)行。

二、招標控制價的設(shè)定

[條文]4.2.1　國有資金投資的工程應(yīng)實行工程量清單招標，招標人應(yīng)編制招標控制價。招標控制價超過批準的概算時，招標人應(yīng)報原概算審批部門審核。投標人的投標報價高于招標控制價的，其投標應(yīng)予拒絕。

4.2.2　招標控制價應(yīng)在招標文件中公布，不應(yīng)上調(diào)或下浮。同時將招標控制價的明細表報工程所在地工程造價管理機構(gòu)備查。

[條文]招標控制價是公開的最高限價，體現(xiàn)了公開、公正的原則

4.2.3　招標控制價應(yīng)根據(jù)下列依據(jù)編制：1，本規(guī)范；2，國家或省級行業(yè)建設(shè)主管部門頒發(fā)的計價定額和計價辦法；3，建設(shè)工程設(shè)計文件及相關(guān)資料；4，招標文件中的工程量清單及有關(guān)要求；5，與建設(shè)項目相關(guān)的標準、規(guī)范、技術(shù)資料；6，工程造價管理機構(gòu)的工程造價信息，工程造價信息沒有的材料，按市場價；7，其他的相關(guān)資料。

[注釋]重新在規(guī)范中強化了政府定額的重要性

4.2.9投標人經(jīng)復(fù)核認為招標人公布的招標控制價未按照本規(guī)范的規(guī)定進行編制的，應(yīng)在開標前5日向招投標監(jiān)督機構(gòu)或(和)工程造價管理機構(gòu)投訴。

招投標監(jiān)督機構(gòu)應(yīng)會同工程造價管理機構(gòu)對投訴進行處理，發(fā)現(xiàn)確有錯誤，應(yīng)責(zé)成招標人修改。

[注釋]在規(guī)范中明確了招投標機構(gòu)的職能，體現(xiàn)了加強市場監(jiān)管的思想

[分析]

1　對于招標人來講，對招標控制價編制高低的把握

2　隨招標文件一起，要求招標控制價的編制必須快速；所以編制質(zhì)量要高，要求熟悉施工過程，這樣才能編制出合理的控制價；總之，對編制人的能力要求比較高。

3　由于是公開的，所以投標人要加強對工程量清單的研究，采取合理的報價策略，以提高報價的競爭力。

三、風(fēng)險責(zé)任的明確劃分

[條文]4.1.9采用工程量清單招標的工程，應(yīng)在招標文件中說明該工程要求投標人承擔(dān)的風(fēng)險內(nèi)容及其范圍(幅度)。禁止采用以所有風(fēng)險或類似語句規(guī)定投標人應(yīng)承擔(dān)的風(fēng)險及其范圍(幅度)。

[注釋]這里的風(fēng)險主要是指工程施工階段工程計價的風(fēng)險，體現(xiàn)了風(fēng)險共擔(dān)的原則；

規(guī)范還給出了工程施工階段風(fēng)險的分攤原則：

完全承擔(dān)：技術(shù)風(fēng)險和管理風(fēng)險，如管理費和利潤

有限度承擔(dān)：市場風(fēng)險

如建筑材料、機械燃料等價格風(fēng)險

材料價格的風(fēng)險宜控制在5％以內(nèi)，施工機械使用費的風(fēng)險可控制在10％以內(nèi)，超過者予以調(diào)整

完全不承擔(dān)，法律、法規(guī)、規(guī)章和政策變化的風(fēng)險(系統(tǒng)性風(fēng)險)

如稅金、規(guī)費、人工單價等，應(yīng)按照當(dāng)?shù)卦靸r管理機構(gòu)的文件按實調(diào)整

四、合同類型的確定

[條文]4.4.3　實行工程量清單計價的工程，宜采用單價合同方式。

[注釋]1，本條規(guī)定并不排斥總價合同，對于規(guī)模不大工序相對簡單的工程，只要符合當(dāng)?shù)匾?guī)定即可執(zhí)行總價合同；2，工程量變化時，是否調(diào)整綜合單價、以及如何調(diào)整應(yīng)在合同中給予明確約定；如合同沒有約定，就按如下原則調(diào)整：當(dāng)工程量的變化幅度在10％以內(nèi)時。其綜合單價不做調(diào)整，執(zhí)行原有綜合單價；當(dāng)工程量的變化幅度在10％以外，且影響分部分項工程費超過0，1％時，由承包人對增加的工程量或減少后剩余的工程量提出新的綜合單價和措施項目貴，經(jīng)發(fā)包人確認后調(diào)整。(承包人權(quán)力)

[分析]不論總價合同還是單價合同，都是把施工期間的結(jié)算(計量)作為竣工結(jié)算的基礎(chǔ)，平時結(jié)算(計量)時雙方均應(yīng)核定、確認各項目結(jié)算(計量)數(shù)量和款項，竣工結(jié)算時只是平時結(jié)算(計量)的核對和匯總。體現(xiàn)了過程管理，避免竣工時問題集中爆發(fā)。

五、清單組成要素與措施項目的擴充

[條文]3.1.4　工程量清單應(yīng)由分部分項工程量清單、措施項目清單、其他項目清單、規(guī)費項目清單、稅金項目清單等組成。

4.3.8　投標總價應(yīng)當(dāng)與工程量清單構(gòu)成的分部分項工程費、措施項目費、其他項目費和規(guī)費、稅金的合計金額一致。

[注釋]1，此條文本質(zhì)上是禁止在工程總價基礎(chǔ)上進行優(yōu)惠(或降價、讓利)，投標人對投標總價的任何優(yōu)惠(或降價、讓利)，應(yīng)反映在相應(yīng)清單項目的綜合單價中；為了方便后期的變更和結(jié)算，所以規(guī)范才要求優(yōu)惠必須包含在相應(yīng)綜合單價中。

[分析]為了達到規(guī)范的要求，我們有些造價員會選擇所有的清單或措施，整體調(diào)低子目的工程量、含量或價格，這樣就很快達到優(yōu)惠的要求了；但這種做法是不可取的，應(yīng)該具體問題具體分析，選擇最適合的報價策略。

[條文]3.3.2　措施項目中可以精確進行計量的項目宜采用分部分項工程量清單的方式編制，列出項目編碼、項目名稱、項目特征、計量單位和工程量計算規(guī)則；不可精確進行計量的項目，以“項”為計量單位。

[注釋]1，是否采用分部分項工程量清單的方式取決于后期是否會發(fā)生大的變更，例如腳手架，如果判斷工程變更的風(fēng)險不大，就可以仍按項來計算，一口價包死，就不調(diào)整了；2，如果按照分部分項工程量清單的方式，由于規(guī)范中沒有給出對應(yīng)的清單項，所以應(yīng)執(zhí)行補充清單的相關(guān)規(guī)定。具體內(nèi)容見補充清單說明部分。

六、其他項目的調(diào)整

[條文]3.4.1　其他項目清單宜按照下列內(nèi)容列項：

1　暫列金額

2　暫估價(包括材料暫估單價、專業(yè)工程暫估價)

3　計日工(包括用于計日工的人工、材料、施工機械)

4　總承包服務(wù)費

[注釋]

1　暫列金額：因一些不能預(yù)見、不能確定的因素的價格調(diào)整而設(shè)立。

暫列金額由招標人根據(jù)工程特點，按有關(guān)計價規(guī)定進行估算確定，一般可以分部分項工程量清單費的10％～15％為參考。這部分實際上為工程的不可預(yù)見費，索賠費用、變更費用、簽證費用等從此項扣支。

2　暫估價：是指招標階段直至簽定合同協(xié)議時，招標人在招標文件中提供的用于支付必然要發(fā)生但暫時不能確定價格的材料以及需另行發(fā)包的專業(yè)工程金額。

材料暫估價：甲方列出暫估的材料單價及使用范圍，乙方按照此價格來進行組價，并計入到相應(yīng)清單的綜合單價中；其他項目合計中不包含，只是列項。

專業(yè)工程暫估價：按項列支，如塑鋼門窗、玻璃幕墻、防水等，價格中包含除規(guī)費、稅金外的所有費用；此費用計八其他項目合計中。

3　對于總承包服務(wù)費，一定要在招標文件中說明總包的范圍，以減少后期不必要的糾紛；規(guī)范中列出的參考計算標準如下：

(1)招標人僅要求對分包的專業(yè)工程進行總承包管理和協(xié)調(diào)時，按分包的專業(yè)工程估算造價的1.5％左右計算。

(2)招標人要求對分包的專業(yè)工程進行總承包管理和協(xié)調(diào)并同時要求提供配合服務(wù)時，根據(jù)招標文件中列出的配合服務(wù)內(nèi)容和提出的要求按分包的專業(yè)工程估算造價的3％～5％計算。

(3)招標人自行供應(yīng)材料的，按招標人供應(yīng)材料價值的1％計算。

4　在編制竣工結(jié)算書時，對于變更、索賠項目，也應(yīng)列入其他項目。

[分析]這部分改進既可以使清單適應(yīng)交鑰匙式的總承包合同的需求，體現(xiàn)完整價，又可以適合總――分包體系的發(fā)包方式。

七、補充清單規(guī)則

規(guī)范3.2.8對補充清單的處理進行了說明：

1　補充項目的編碼必須按本規(guī)范的規(guī)定進行。

補充項目的編碼由附錄的順序碼(A、B、C、D、E、F等)與B和三位阿拉伯?dāng)?shù)字組成，并應(yīng)從XB001起順序編制，不得重號

如AB001、BB002等

2　在工程量清單中應(yīng)附補充項目的項目名稱、項目特征、計量單位、工程量計算規(guī)則和工作內(nèi)容。尤其是工程內(nèi)容和工程量計算規(guī)范，以方便投標人報價和后期變更、結(jié)算。

3　將編制的補充項目報省級或行業(yè)工程造價管理機構(gòu)備案。

[分析]

與合同中專項條款與本工程的技術(shù)要求相一致，體現(xiàn)清單對千變?nèi)f化的工程項目和技術(shù)更新的自適應(yīng)能力。

八、清單列項的變化

1　取消墊層和基礎(chǔ)合并計算的方式，墊層單獨列項：將清單項“磚基礎(chǔ)(010301)”、“石基礎(chǔ)(010305001)”、“現(xiàn)澆砼基礎(chǔ)(010401)”中關(guān)于墊層的內(nèi)容刪除、取消；增加墊層清單項“010401006墊層”。

2　對于一些清單的單位或計算規(guī)則進行了補充或細化：如門窗及窗油漆的單位中增加m2，列為“m2/樘”。

篇2

關(guān)鍵詞：學(xué)校檔案管理 規(guī)章制度 員工培訓(xùn)

中圖分類號：G47 文獻標識碼：A 文章編號：1672-3791（2013）04（c）-0241-01

1 學(xué)校檔案管理的重要意義

首先，學(xué)校檔案是學(xué)校成立發(fā)展的一個記錄，是最原始的文件。學(xué)校檔案開始與學(xué)校的成立，經(jīng)歷了學(xué)校發(fā)展的各個過程，全面記錄了學(xué)校的教學(xué)組織管理活動，對學(xué)校各部門的工作都有最原始的記錄。學(xué)校的檔案能夠反映學(xué)校的成長經(jīng)歷，便于了解學(xué)校的管理水平，為學(xué)校的改進工作提供數(shù)據(jù)支持。通過對學(xué)校檔案的分析，可以清楚地發(fā)現(xiàn)學(xué)校的特點和規(guī)律，對于總結(jié)學(xué)校管理的成敗有重要意義。其次，學(xué)校檔案記錄了學(xué)校的管理記錄，可以成為評價學(xué)校管理水平的重要依據(jù)。學(xué)校檔案記錄了學(xué)校組織工作和優(yōu)秀員工的工作經(jīng)歷，對檔案的管理和總結(jié)，可以更好地發(fā)掘?qū)W校精神，也是學(xué)校自身形象的一種建設(shè)，形成一種集體觀念。學(xué)校檔案中包含了很多的教學(xué)經(jīng)驗和成果，是教師們辛勤勞動的成果，也是教學(xué)水平整體體現(xiàn)?？傊?，學(xué)校檔案涉及到學(xué)校各個階段的成長歷程，是學(xué)校組織管理水平，教學(xué)水平、教學(xué)經(jīng)驗、教學(xué)成果的客觀記錄，一方面便于對學(xué)校的總結(jié)，形成學(xué)校自己的精神和價值觀。另一方面也為學(xué)校的改革提供信息支持，為學(xué)校更好的發(fā)展提供幫助。

隨著課改的深入進行，學(xué)校檔案在管理上呈現(xiàn)了很多新的特點。首先，學(xué)校檔案的信息量越來越大，越來越復(fù)雜。主要的原因有兩點：一是學(xué)校教學(xué)活動涉及的內(nèi)容逐步增多，除了正常的教學(xué)活動外，現(xiàn)在學(xué)校增加了對學(xué)生實習(xí)、學(xué)生實訓(xùn)、實驗室管理、學(xué)生社會實踐等內(nèi)容，這些反應(yīng)教學(xué)過程和學(xué)生經(jīng)歷的文件需要集中管理；二是檔案在深度上有所增加。以往的檔案更多的是教學(xué)記錄，而現(xiàn)在的檔案除了反映學(xué)校管理的檔案以外，更多的關(guān)注了教學(xué)活動，包括各專業(yè)的建設(shè)、各專業(yè)導(dǎo)員的工作，以及一些學(xué)科的教學(xué)科研成果等等。學(xué)校檔案信息內(nèi)容越來越寬泛，越來越全面。其次，學(xué)校檔案信息的應(yīng)用更加多元化。以前學(xué)校的檔案是獨立出來的，主要是對檔案的保存，檔案信息的利用很少。現(xiàn)在由于學(xué)校各項教學(xué)活動的需要，檔案信息占有非常重要的地位，需要對檔案信息進行綜合利用，尤其是涉及學(xué)?？蒲小W(xué)科建設(shè)、學(xué)生檔案信息資源等問題時，往往需要多個部門緊密配合?，F(xiàn)在學(xué)校開始走產(chǎn)學(xué)研結(jié)合的道路，需要更多與社會信息接觸，學(xué)校資源的開發(fā)利用涉及大量的檔案信息，也需要檔案信息的支持。對于學(xué)校檔案呈現(xiàn)的新特點，在檔案管理上必然要采取對應(yīng)的措施，保證檔案信息的擴大，也要保障信息資源利用渠道的通暢。

2 規(guī)范學(xué)校檔案管理的措施

2.1 加強領(lǐng)導(dǎo)的重視

檔案管理部門一直是學(xué)校的一個獨立部門，但是檔案管理也長期不受重視，被認為是可有可無的部門。一方面檔案管理長期處于管理而不利用的境地，自然不受重視；另一方面檔案管理被認為是沒有什么技術(shù)含量的工作，一般安排的都是老弱人員，也不受重視，很難得到提拔。這種局面主要是由于一些領(lǐng)導(dǎo)不重視檔案管理造成的，因此，需要積極向?qū)W校闡述檔案管理的重要性，爭取領(lǐng)導(dǎo)的支持，積極商討檔案資源的利用和信息化、網(wǎng)絡(luò)化管理，發(fā)揮檔案資源的優(yōu)勢，服務(wù)學(xué)校管理，并將檔案管理設(shè)定為日常的工作項目。

2.2 完善管理的規(guī)章制度

任何工作都需要完善的規(guī)章制度作保障，檔案管理更是如此，要通過完善規(guī)章制度，嚴格工作流程，保證檔案管理的規(guī)范化、正規(guī)化和標準化。學(xué)校檔案管理工作由于不受重視，很多工作沒有嚴格的流程，也沒有規(guī)章制度，導(dǎo)致一些資料存檔出現(xiàn)問題。因此，今后要加強檔案管理部門規(guī)章制度的完善，嚴格要求工作流程?？梢耘c學(xué)校的其他部門進行溝通，集思廣益，起草一些制度性的文件，在逐步的實施中進行完善，廣泛聽取各部門的意見，保證檔案管理順利進行的同時能夠服務(wù)其他部門。規(guī)章制度的建立和完善不是一日之功，需要循序漸進逐步完善，切勿一步到位，可以借鑒其他單位的，然后在廣泛的意見之上進行完善。

2.3 提高檔案管理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)

由于不被重視，檔案管理人員在選拔上一直都是領(lǐng)導(dǎo)安排，而且很少對工作人員的專業(yè)技能和業(yè)務(wù)素質(zhì)提出要求。由于部門沒有激勵機制，員工的不到升遷機會，很少有員工主動提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。因此，一方面盡快完善部門的激勵機制，另一方面采取措施提高工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。目前提高業(yè)務(wù)素質(zhì)主要有兩個措施，一是對員工進行培訓(xùn)，立竿見影；二是提高選拔要求，引進具有專業(yè)技能的人員，提高部門的管理水平。尤其是現(xiàn)在檔案管理越來越信息化和網(wǎng)絡(luò)化，引進具有專業(yè)技術(shù)的人才成為必然選擇。通過這些措施，努力打造一支業(yè)務(wù)精良，具有專業(yè)技能的高素質(zhì)檔案管理隊伍。

2.4 更新檔案管理的設(shè)備

學(xué)校要搞好檔案管理工作，設(shè)備設(shè)施建設(shè)尤為關(guān)鍵，因為齊全的設(shè)施是做好檔案管理工作的物質(zhì)基礎(chǔ)。學(xué)校一定要把檔案設(shè)備設(shè)施建設(shè)作為校園基本建設(shè)的一項重要內(nèi)容，根據(jù)學(xué)校規(guī)模和經(jīng)濟狀況設(shè)置檔案管理辦公室。管理過程中所需的防盜、防潮、防霉、防蛀、防火（消防）、調(diào)溫和通風(fēng)等設(shè)施，盡可能做到“三室分開”，即檔案庫房、工作人員的辦公室與檔案借閱室分開，至少要做到檔案庫房獨立。對于音像、實物等特殊而有長期保存價值的檔案，確保它們的保存質(zhì)量。

2.5 加強檔案資源的開發(fā)利用

學(xué)校檔案管理的初衷和歸宿是它的服務(wù)價值，利用它來正確指導(dǎo)學(xué)校教育教學(xué)各方面工作的發(fā)展和進步。因此，在檔案管理過程中，切不可流于形式，整理一些毫無價值的劣質(zhì)檔案，也不能將大批優(yōu)質(zhì)檔案資料塵封在檔案庫中。為了充分發(fā)揮檔案的服務(wù)作用，學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)該高度重視教職工用檔意識的培養(yǎng)，讓大家認識到，正確用檔就是在提升自我素質(zhì)和提高工作效益，就是在為學(xué)校的進步發(fā)展做貢獻。

參考文獻

[1] 黃雪微.縣直屬學(xué)校檔案管理現(xiàn)狀及對策[J].浙江檔案，2004（5）.

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一、規(guī)范目的的變化

從規(guī)范的直接目的上看，《暫行辦法》強調(diào)的是加強對記賬“業(yè)務(wù)”的管理，而《辦法》強調(diào)的是加強對記賬“機構(gòu)”的管理，“規(guī)范”記賬業(yè)務(wù)。形成這一差別的主要原因在于《暫行辦法》的主要任務(wù)是對業(yè)務(wù)實體的規(guī)范，以推進該業(yè)務(wù)的發(fā)展；而《辦法》的任務(wù)是在《暫行辦法》所形成的業(yè)務(wù)實體規(guī)范的基礎(chǔ)上進行行業(yè)準入等方面的規(guī)范。從規(guī)范的最終目的上看，《暫行辦法》強調(diào)的是“促進小型經(jīng)濟組織和個體工商戶建立健全會計核算工作”；而《辦法》強調(diào)的則是“促進記賬行業(yè)的健康發(fā)展”。

顯然，《辦法》的目的已經(jīng)從記賬業(yè)務(wù)本身的發(fā)展轉(zhuǎn)變?yōu)閷τ涃~機構(gòu)和行業(yè)的發(fā)展。這種轉(zhuǎn)變既與會計業(yè)務(wù)的發(fā)展和會計管理的發(fā)展有著密切的聯(lián)系，又與《辦法》作為行政許可法規(guī)的性質(zhì)有著深刻的關(guān)聯(lián)?！稌盒修k法》規(guī)范了記賬業(yè)務(wù)，但是沒有意識到《暫行辦法》實質(zhì)上更應(yīng)是進行記賬業(yè)務(wù)許可和記賬業(yè)務(wù)市場的規(guī)范。因此，《辦法》的規(guī)范目的就轉(zhuǎn)為對記賬業(yè)務(wù)市場的規(guī)范。

二、規(guī)范依據(jù)的完善

《暫行辦法》對規(guī)范依據(jù)的表述不確切。無論是《辦法》還是《暫行辦法》都是對“記賬管理”進行規(guī)范。單從語義上看，它們都必須解決“”、“記賬”、“管理”三個問題，這就必然要從民法、經(jīng)濟法、行政法三個法律部門尋求規(guī)范依據(jù)。具體而言，要從《合同法》、《會計法》、《行政許可法》中尋求規(guī)范依據(jù)。從《辦法》的規(guī)范目的來看，它必須依據(jù)《行政許可法》。而且，對于《辦法》中許多沒有明確規(guī)定的內(nèi)容都必須依據(jù)《行政許可法》的規(guī)定來執(zhí)行。

三、規(guī)范內(nèi)容的調(diào)整

一是在適用范圍上的調(diào)整?！稌盒修k法》第2條列舉了小型經(jīng)濟組織和個體工商戶、委托記賬公司、會計師事務(wù)所或者其他社會咨詢服務(wù)機構(gòu)等辦理記賬業(yè)務(wù)適用本辦法?！掇k法》則在第2條規(guī)定“設(shè)立記賬機構(gòu)，以及委托人委托記賬機構(gòu)辦理記賬業(yè)務(wù)適用本辦法”。這樣，明確了《辦法》首先調(diào)整的是記賬機構(gòu)的設(shè)立，進而調(diào)整記賬機構(gòu)業(yè)務(wù)。《辦法》沒有采取直接列舉的方法限制其適用范圍，事實上，目前也有大型企業(yè)開始實行委托記賬。這增強了《辦法》對經(jīng)濟發(fā)展的適應(yīng)性。同時，《辦法》增加了外商投資記賬機構(gòu)適用本辦法的規(guī)定，使該項法規(guī)適用面更寬。

二是明確記賬行政許可的實施程序。根據(jù)《行政許可法》的要求，明確了記賬許可的申請與受理、審查與決定、期限、聽證、變更與延續(xù)等，這是對原《暫行辦法》所作的重要補充。

三是轉(zhuǎn)變對記賬行為的監(jiān)督管理方式。根據(jù)《行政許可法》的要求取消了年檢，轉(zhuǎn)向采用日常監(jiān)督與定期書面檢查相結(jié)合的方式加強后續(xù)監(jiān)管。

四是強化法律責(zé)任?！掇k法》較《暫行辦法》增加了機構(gòu)的審批監(jiān)督管理機構(gòu)的責(zé)任，體現(xiàn)了機構(gòu)與其管理機構(gòu)在各自的范圍內(nèi)權(quán)利與義務(wù)的對等，體現(xiàn)了責(zé)權(quán)統(tǒng)一的原則，做到有權(quán)必有責(zé)、用權(quán)受監(jiān)督、侵權(quán)要賠償、違法要追究。同時，對違反規(guī)定的機構(gòu)的法律責(zé)任較《暫行辦法》有了更詳細的規(guī)定，增強了可操作性。

五是修訂不符合現(xiàn)實的規(guī)定。例如，根據(jù)計算機及網(wǎng)絡(luò)普及的現(xiàn)實情況，不再要求對“記賬機構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)委托合同的約定，定期派人到委托人所在地辦理會計核算業(yè)務(wù)，或者根據(jù)委托人送交的原始憑證在記賬機構(gòu)所在地辦理會計核算業(yè)務(wù)”。又如，《辦法》規(guī)定，申請記賬資格僅需“工商行政管理部門核準機構(gòu)名稱的有關(guān)材料”，改變了原需“依法經(jīng)過工商行政管理部門或者其他管理部門核準登記”的要求。

四、規(guī)范技術(shù)的提升

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中圖分類號：R457文獻標識碼：B文章編號：1005-0515（2011）11-293-02

在臨床輸血過程中，由于醫(yī)務(wù)人員的一些不規(guī)范行為而影響到輸血的安全治療效果，甚至直接危及患者生命，稍有不慎將可能發(fā)生無法彌補的過失。筆者針對臨床輸血過程中一些常見的不規(guī)范操作行為所致的后果進行分析并提出相應(yīng)對策，以確保輸血安全。

1 臨床輸血中常見的不規(guī)范行為

據(jù)資料顯示，136例輸血事故中有3%發(fā)生在血站，10%發(fā)生在醫(yī)生處方和護士采樣中，36%發(fā)生在醫(yī)院血庫，51%發(fā)生在血樣收集和管理中?，F(xiàn)就發(fā)生在醫(yī)院內(nèi)，容易出現(xiàn)事故的各環(huán)節(jié)做具體分析

1.1 查對制度執(zhí)行不嚴

查對制度包括：病人身份與其所采標本信息的查對；標本管信息與申請單所反應(yīng)相關(guān)信息的查對；查血型和交叉配血的標本管與實驗器材所做相應(yīng)標識的查對；取血時取血單與配血報告單中各項內(nèi)容的查對；所發(fā)血制品與相應(yīng)報告單內(nèi)容的查對；輸血時配血報告單的病人信息與病人本人或家屬所述病人身份的查對，等等。所有這些需要查對的環(huán)節(jié)都應(yīng)該嚴格執(zhí)行查對制度，一旦某一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)差錯都將導(dǎo)至嚴重的后果。

1.2 輸注的血液放置室溫時間過久

從血庫領(lǐng)取血液后，因各種原因未能在30min內(nèi)輸注，或一次性領(lǐng)取多袋血液，未來得及輸注，致使血液在室溫放置過久，導(dǎo)致血液質(zhì)量下降或變質(zhì)。

1.3 直接往血袋中加藥

輸血前，為了防止輸血反應(yīng)，通常醫(yī)生醫(yī)囑給患者使用一些抗過敏藥物，為圖方便省事，個別護士將藥物直接加入到血袋中；在搶救危重患者時，將搶救藥物從輸血的管路直接注入血管或?qū)尵人幬镒⑷胙@樣會造成血液溶血或其他不良反應(yīng)。

1.4 不正確的血液加溫方法

大量輸血、輸注冷凍血漿需要加溫時，采用不規(guī)范的加溫方法，如將血袋放于熱水、使用微波爐或水箱加熱，溫度過高導(dǎo)致血細胞破壞，發(fā)生溶血。

1.5 不正確的加壓輸血

使用較小的針頭為患者建立靜脈通路輸血，輸血速度過慢或為大出血患者輸血時需要加快速度時，護士直接擠壓輸血管，造成血細胞破壞。

1.6 不正確的標本采集方法

從輸血的肢體或血管直接采集血液標本送檢，使患者血液標本被稀釋致檢驗結(jié)果不準確，影響醫(yī)生對患者病情的判斷。

2 分析

常見的輸血不規(guī)范行為導(dǎo)致的直接后果是：①增加輸血不良反應(yīng)發(fā)生的可能;②延誤治療和搶救;③輸錯血液，發(fā)生醫(yī)療事故。最終結(jié)果是影響病人的康復(fù)甚至危及其生命安全。

從這些臨床輸血不規(guī)范行為看，存在以下幾方面原因：一是責(zé)任心不夠強，不嚴格執(zhí)行相關(guān)規(guī)章制度。查對制度是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的重要內(nèi)容之一，在臨床輸血過程中嚴格執(zhí)行查對制度是防止發(fā)生差錯、防范輸血風(fēng)險的重要環(huán)節(jié)，但是仍有少數(shù)工作人員對此認識不足或重視不夠，導(dǎo)致差錯事故的發(fā)生。二是缺乏相應(yīng)的血液生理知識和臨床輸血知識，把輸血等同于輸液來對待，將輸液中一些可以操作的行為用于輸血中，這是不允許的。三是教與學(xué)沒有很好地銜接起來，老師的傳、幫、帶與學(xué)生的學(xué)、踐、用相脫節(jié)，臨床輸血經(jīng)驗不足。

3 對策

3.1 加強工作責(zé)任心，嚴格執(zhí)行操作規(guī)程和查對制度

醫(yī)務(wù)人員首先要加強工作責(zé)任心，嚴格遵守輸血的各項操作規(guī)程。嚴格執(zhí)行“一次一人一管”制度，在采血管上清楚標明患者姓名，科室、床號，抽血時核對患者姓名、病案號、床號，避免抽錯血樣導(dǎo)致嚴重事故發(fā)生；檢查病人血型和進行交叉配血時，在實驗器材上清楚標注好相關(guān)信息，避免張冠李戴導(dǎo)致嚴重后果；取血時嚴格執(zhí)行’七查八對”制度[1]，避免取錯血制品；輸血時嚴格“一次一人一份”，且必須由2名醫(yī)護人員共同核對患者姓名、性別、年齡、病案號、床號、血型、交叉配血結(jié)果、血袋標簽上的各項信息，并共同到床前確認患者身份，核對無誤方可給患者輸注，在核對工作完成后共同簽字記錄。在各環(huán)節(jié)嚴格執(zhí)行查對制度，是防止輸血差錯事故發(fā)生的有效措施。輸血前嚴格查對是發(fā)現(xiàn)患者身份弄錯、防止致死性不合輸血發(fā)生的最后機會。

3.2 建立穩(wěn)妥的靜脈通道，確保血液輸注通暢，避免不必要的加壓輸血

根據(jù)患者病情和年齡選擇合適型號的靜脈留置針或穿刺針頭建立靜脈通路，必要時進行中心靜脈置管，也可同時建立2條或多條靜脈通路保證輸血速度。一般情況下不主張人工加壓輸血，特殊情況需要加壓時，可采用專門加壓輸血器控制輸血，或把血袋卷起來用手擠壓而達到加快輸血的目的。

3.3 避免血液在室溫下擱置過久變質(zhì)

為了使血液輸注順暢，在輸注庫血時常自然復(fù)溫至20℃左右，但復(fù)溫時間不能超過30min，如因特殊情況輸血延遲的，應(yīng)在30min內(nèi)將血液返回輸血科放入專用冰箱保存。另外，不論何種原因，一袋血須在4h之內(nèi)輸完，防止時間過長造成血液發(fā)生變質(zhì)。[2]

3.4血液加溫問題

一般輸血不需加溫。但輸血量較大，可對輸血的肢體保暖以消除靜脈痙攣。若有特殊情況，如：成人血液輸注速度>50ml/(kg?h)，小兒>15ml/(kg?h)，嬰兒接受血液轉(zhuǎn)換術(shù)，有臨床意義的冷凝集素患者輸血等，可遵醫(yī)囑給血液加溫。但必須使用獲認證的、有可視溫度顯示和報警裝置的血液加溫裝置，或?qū)⒀旁?7～38℃溫水浴中加熱10min，禁止使用微波爐或熱水箱方法加熱。加溫過程中應(yīng)由專人操作，防止溫度過高導(dǎo)致溶血。[3]

3.5 輸血過程中的用藥要求

在輸血過程中不能往血液中加入除生理鹽水以外的任何藥物，包括搶救藥物、抗組織胺類藥物，也不可使用同一輸血管道輸注藥物或溶液。如果將藥物注入血液中連同血液一起輸入患者體內(nèi)，一旦發(fā)生輸血不良反應(yīng)，就很難判斷是輸血引起或是藥物引起的;若出現(xiàn)其他原因需要終止輸血時，輸入患者體內(nèi)的藥物因劑量不夠也影響治療效果。輸血過程中如需用藥，只能在另一肢體建立靜脈通道。[3]

3.6輸血過程中血標本的采集

在搶救危重患者過程中，經(jīng)常需要采集血液標本進行相關(guān)檢查，可能因自身技術(shù)水平或患者血管難找等原因，個別護士從輸血的同側(cè)肢體或從輸血的同一根血管抽取血標本，這是不允許的。需采集血標本時，應(yīng)在與輸血的不同肢體上采集。要嚴格遵守操作規(guī)程，規(guī)范操作，確保輸血質(zhì)量，嚴防輸血工作差錯事故的發(fā)生，確?；颊叩纳踩?。

參考文獻

[1]鄧永福 楊明清.臨床輸血實用新技術(shù)．人民軍醫(yī)出版社，2007：181.

[2]衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2000]184號《]臨床輸血技術(shù)規(guī)范》北京，中華人民共和國衛(wèi)生部2000.

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一、“微商”的興起

近幾年，伴隨著大數(shù)據(jù)時代的到來，互聯(lián)網(wǎng)得到了爆炸式的發(fā)展。在我國，互聯(lián)網(wǎng)在人們的生活中已經(jīng)不可或缺，上網(wǎng)的人數(shù)逐年創(chuàng)新高。根據(jù)中國互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)信息中心的統(tǒng)計報告顯示，截止到2015年6月，我國的網(wǎng)民總數(shù)已達到6.68億人，互聯(lián)網(wǎng)普及率達到48.8%。隨著移動網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的飛速發(fā)展，智能手機終端的大屏化，以及各種手機應(yīng)用功能的提升，使用手機上網(wǎng)的人數(shù)增幅更加明顯。據(jù)統(tǒng)計，截至2015年6月，中國手機網(wǎng)民規(guī)模達到5.94億，跟2014年底相比，僅半年就增加了3679萬人。與臺式電腦、筆記本電腦等相比，網(wǎng)民中使用手機上網(wǎng)人群占比達到了88.9%。在這樣的背景之下，社交網(wǎng)絡(luò)媒體得到了空前的發(fā)展，微信、微博等社交工具已經(jīng)成為了手機裝機的必備。與此同時，傳統(tǒng)的電子商務(wù)模式也發(fā)生了巨大的變化，互聯(lián)網(wǎng)電商大力推廣手機客戶端，網(wǎng)上購物的平臺正由以往的電腦上的瀏覽器轉(zhuǎn)移到了手機客戶端上?！拔⑸獭蹦Ｊ秸怯缮缃幻襟w的普及和電子商務(wù)的轉(zhuǎn)型相結(jié)合所孕育的全新的網(wǎng)上購物模式。

關(guān)于“微商”的定義，事實上到目前為止并沒有統(tǒng)一。有人認為，“微商”指的是，依托于微信客戶端，利用在微信的朋友圈上商業(yè)和產(chǎn)品信息而開展商業(yè)活動的個體電商。從字義上解釋，“微”指的是微信。也有人認為，“微商”不僅僅局限于微信這一種社交軟件，包括在QQ、微博、陌陌等社交軟件上經(jīng)營的商戶都屬于“微商”的范圍。本文認為，上述兩種定義只是狹義與廣義之分，實質(zhì)上，無論是微信的“微商”，還是包括微信在內(nèi)的所有社交軟件上的“微商”，經(jīng)營的方式都是一樣的，但不可否認的是，微信由于其用戶數(shù)量的壓倒性優(yōu)勢，微信上的“微商”無疑是最具代表性的。

二、“微商”的優(yōu)勢

從本質(zhì)上來說，“微商”的經(jīng)營模式仍然屬于電子商務(wù)的范疇，它是電子商務(wù)的一種全新形態(tài)。相對于傳統(tǒng)電商，“微商”的主要優(yōu)勢有：

1.市場準入門檻低，零成本

“微商”的種類基本可以分為兩種，一種是擁有實體店的商戶、企業(yè)或者在淘寶等平臺上擁有店鋪的商戶，通過公眾號的形式商業(yè)信息;另一種更則是個人通過在朋友圈上圖片和文字進行推廣的小型商戶。其中后者的參與者數(shù)量更多、范圍更廣、經(jīng)營更靈活，因而也更具特色。對于小型個體“微商”來說，成為“微商”完全沒有任何的門檻限制。只要有一臺智能手機或平板電腦，通過手機號注冊一個甚或多個微信賬號，添加了一定數(shù)量的好友后，繼而就在朋友圈里發(fā)上產(chǎn)品的照片和文字介紹，既不需要注冊店鋪，也無需繳納保證金，更不用取得經(jīng)營許可，輕輕松松就可進入“微商”這塊市場。

2.推廣方便，營銷簡單

“微商”是以社交軟件為推廣平臺，建立在人脈關(guān)系之上，往往以熟人間的信任為基礎(chǔ)。通過在朋友圈廣告進行介紹，自己添加的好友便能夠看見，在此基礎(chǔ)上再通過爆出已經(jīng)交易成功的記錄和消費者的反饋案例進行宣傳，就可輕松達到營銷的目的。

3.支付簡便，無需借助第三方渠道

“微商”模式下，經(jīng)營者與消費者達成交易意向后，一般通過網(wǎng)上轉(zhuǎn)賬的方式支付價款，如微信紅包等，經(jīng)營者第一時間就可收到，而無需像淘寶平臺需要通過支付寶再轉(zhuǎn)給賣家，如此更為方便、快捷。

三、“微商”所面臨的問題

“微商”在短短的一兩年內(nèi)就迅速崛起，顯示了其強大的生命力，相對于傳統(tǒng)電商，“微商”的確擁有自身的優(yōu)勢，為小成本創(chuàng)業(yè)者也提供了一個創(chuàng)收的平臺。然而，如同許多新生事物一樣，在高速發(fā)展的過程中，“微商”模式也不可避免地產(chǎn)生了諸多的問題。

1.市場準入門檻過低，商戶泛濫

如前所述，成為“微商”的門檻很低， “微商”的大門向所有人都是敞開的。只要擁有一部手機或者平板電腦，再加上一個或多個擁有一定數(shù)量好友的微信軟件，任何人都可以成為“微商”。由此導(dǎo)致“微商”市場魚龍混雜，很多專門制售假冒偽劣商品的人也混入其中。此外，還出現(xiàn)了一些并非真正賣家的人，只是在朋友圈里為各種賣家推銷、“集贊”等，從中收取傭金。

2.營銷手段低劣，虛假產(chǎn)品充斥

由于微信畢竟是一個社交媒體類軟件，一條朋友圈信息的廣告量非常小，因此商戶若要宣傳自己的商品，就必須在朋友圈大量的廣告，造成簡單粗暴的刷屏現(xiàn)象，極容易引起視覺反感。同時，僅憑幾張圖片和介紹性的文字，消費者根本無法辨別商品的真假以及質(zhì)量的好壞，選擇消費往往是基于熟人間的信任，有的經(jīng)營者反而利用了這點，在商品中摻雜大量的假貨、次品。此外，對于那些只做中介，并沒有實際經(jīng)營的商戶的大量存在，又使得“微商”容易陷入傳銷的漩渦。

3.支付價款的方式過簡，風(fēng)險巨大

在“微商”模式下，消費者和經(jīng)營者一般通過網(wǎng)上直接轉(zhuǎn)賬的方式支付價款，而且是先付款后經(jīng)營者才發(fā)貨。對于經(jīng)營者是否依約按時發(fā)貨，消費者得不到任何的保障，甚至消費者最后能否真實收到貨物也是未知。經(jīng)營者很有可能在收到價款后不發(fā)貨而直接將消費者的賬號拉進黑名單。這樣的支付方式，對消費者的財產(chǎn)安全性無疑存在巨大的隱患。

4.售后無保障，消費者維權(quán)困難

“微商”最主要的營銷模式是通過朋友圈的宣傳從而達到交易的目的。能在朋友圈看到消息的人，主要有兩種：一種是經(jīng)營者的熟人，另一種是經(jīng)營者通過各種途徑添加的陌生人。這兩種人均是“微商”的潛在客戶。對于前者來說，在朋友圈中看到有人銷售自己有需要的商品，并且還是自己所認識的人，很自然就會產(chǎn)生信任。而在收到不稱心抑或不合格的商品后，很多消費者礙于熟人的關(guān)系不會真正去追究，這就給了不法經(jīng)營者可乘之機。對于后者來說，消費者對經(jīng)營者并不熟識，有的甚至除了微信號之外一無所知，而且又是先支付的價款，再加上沒有第三方平臺介入提供售后保證，使得這部分消費者在沒收到購買的商品或者收到不合格的商品后無法進行維權(quán)。盡管新的《消費者權(quán)益保護法》已經(jīng)涉及到對網(wǎng)絡(luò)購物中消費者權(quán)益的保護，但對于“微商”這種模式并未作出直接規(guī)范。

四、“微商”模式的市場規(guī)范對策

1.完善電子商務(wù)相關(guān)立法

就目前來看，還尚未有一項法律、法規(guī)對“微商”這樣一種新型的電子商務(wù)模式直接作出規(guī)范，電子商務(wù)的法律規(guī)范遠遠落后于電子商務(wù)的飛速發(fā)展，使得大量現(xiàn)實問題處于法律監(jiān)管的真空中。因此，有必要及時制定和完善相關(guān)法律、法規(guī)，在立法上明確“微商”的經(jīng)營模式，從宏觀上規(guī)范“微商”行業(yè)的市場秩序，將“微商”模式納入到法律的監(jiān)管之下。

2.提高市場準入門檻，保證商品質(zhì)量

針對“微商”市場不設(shè)限，經(jīng)營者良莠不齊，虛假商品和假冒偽劣產(chǎn)品充斥其中的現(xiàn)象，有效的解決方法是構(gòu)建統(tǒng)一的市場準入制度，對欲成為“微商”的經(jīng)營者進行登記和資格審查，對銷售假冒偽劣產(chǎn)品者進行嚴懲。促進“微商”市場向健康、良性方向發(fā)展。

3.建立第三方平臺，維護交易安全

“微商”模式下，經(jīng)營者與消費者之間直接金錢往來的方式蘊含著巨大的交易風(fēng)險。故而可以借鑒淘寶、京東等平臺的經(jīng)驗，推動第三方支付平臺的介入，由銀行和該支付平臺合作，既方便消費者及時支付，又能保障消費者的財產(chǎn)安全，增加經(jīng)營者和消費者之間的信任度。

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一、水景的作用

1、水景通過不同的形態(tài)及其親水的設(shè)計可以起到增加景觀層次和趣味的作用。

2、水景配以音樂、燈光形成千姿百態(tài)的動態(tài)聲光立體水流造型，可以起到裝飾、襯托和加強建筑物、構(gòu)筑物、藝術(shù)雕塑和特定環(huán)境的藝術(shù)效果和氣氛的作用。

3、水景可增加附近空氣的濕度，降低周圍環(huán)境的溫度，減少空氣中的含塵量，改善小區(qū)環(huán)境。尤其在炎熱干燥的地區(qū)，其作用更加明顯。

4、水景可增加附近空氣中的負離子的濃度，減少懸浮細菌數(shù)量，改善空氣的衛(wèi)生狀況。

5、在房產(chǎn)項目之中，有了水景，則能夠直接提升項目的檔次，提高房價，增加開發(fā)商的利潤。

二、水景設(shè)計要素

在水景的設(shè)計中，形、聲、色是三大要素。形是指水景的形式和形態(tài)。水景形態(tài)有流水、靜水、跌水、噴水等幾種，這幾種形態(tài)又可衍生出多姿多彩的變化形式。聲是指各種水體發(fā)出的聲音，如溪水的潺潺水流聲，泉水的噴涌聲等。色也可稱之為水的質(zhì)感。以下著重談一下水景的設(shè)計中的形。

1、流水

流水因地形的高差而形成，形態(tài)因水道、岸線的制約而呈現(xiàn)。在流水景觀設(shè)計中，流水的形式應(yīng)與周圍環(huán)境形式協(xié)調(diào)統(tǒng)一，與地形、建筑、山石、綠化等要素相互對應(yīng)。在布置流水時，要設(shè)計一些帶有夸張性的曲線，如在流水底部布置一些障礙物，增加流水動感。流水的駁岸也可以模仿自然形態(tài)，流水岸邊的卵石與流水表現(xiàn)了陰陽對比之美。岸邊花草樹木富于溪流的色彩，而跨越溪流的橋和汀步能激發(fā)人們臨水怡然的興趣。

2、靜水

靜水景觀是指以自然的或人工的湖泊、池塘、水洼等為主的景觀對象，靜水景觀是城市景觀中最為常用的水景形式。靜水景觀在形態(tài)上可分為自然形和規(guī)則形。

3、跌水

跌水即跌落的水，它是流水景觀的演變，是由水道產(chǎn)生突然性的地形高差變化而成。最為常見的跌水是瀑布、疊水。瀑布是地形較大落差變化，使水流呈現(xiàn)直落或斜落的立面水面；疊水是由地形呈現(xiàn)階梯狀的落差或地貌的凹凸變化，使水流呈現(xiàn)疊落而成。跌水不僅可視，并且可聽，不同的跌水形式會造成不同的視聽效果。

4、噴水

噴泉是水在受外力作用下形成的噴射現(xiàn)象，噴泉是常見的水景形式，由于其造型多變，噴射方式可調(diào)，因而備受觀賞者和設(shè)計者青睞。噴泉中的代表是音樂形成的音樂噴泉，帶給人們更豐富的視聽享受。當(dāng)音樂響起，噴泉變成了善舞者，隨音樂變幻著舞姿，增加了噴泉的趣味性。

三、水景設(shè)計中應(yīng)注意的問題

1、獨特性

現(xiàn)在住宅景觀的同化非常嚴重，中國的住宅景觀千盤一面，到處都在模仿。走近一些新開發(fā)的地產(chǎn)項目，常常會感覺到這個小區(qū)有似曾相識之感，其主要原因是小區(qū)景觀缺乏個性，沒有自己的景觀特點，在細節(jié)甚至總體上存在著不同程度上克隆和模仿的痕跡。其表現(xiàn)如下：（1）跟風(fēng)嚴重。沒有自己的風(fēng)格特點，南方模仿外國，北方模仿南方，當(dāng)下流行什么樣風(fēng)格就采用什么樣風(fēng)格。（2）使用相同的亭、廊、架、雕塑等小品。（3）部分景觀設(shè)計公司為達到簽單目的遷就客戶需求，使得景觀設(shè)計的雷同化傾向日益突出。

2、地域性

（1）將水景引入住宅景觀中首先要考慮是否適合設(shè)置水景，水景的設(shè)計也要注意適宜得體，不見得沒有水就不好看，也不見得巨大的水面就好，也不見得小水面小溪流就不好，總歸一句話：適合的才是最好的。（2）水景設(shè)計的時候要充分考慮季節(jié)的因素，尤其是北方水在冬天結(jié)冰的地區(qū)，設(shè)計時要成分考慮到冬天結(jié)冰后冰面對岸邊的影響，以及冬天放水后池底的景觀效果。（3）水景設(shè)計的時候要充分考慮氣候特征、降雨特點、地下水位情況、洪澇對地塊的影響等因素，尤其是西部氣候干旱，水資源短缺的區(qū)域，設(shè)計時要成分考慮水景的面積與形式，減少水源的投資。

3、經(jīng)濟性

地產(chǎn)開發(fā)商為了滿足人們對居住環(huán)境越來越高的要求，更為了打響地產(chǎn)項目的品牌，在小區(qū)開發(fā)過程中往往會大規(guī)模的建造景觀水系，從而帶動樓盤檔次的提高和房價的推高。但人造的水景不僅要考慮當(dāng)時的投資費用，更要考慮日常維護費用，以保證水景滿足人們的生活要求。而通常，水景的建造費用、養(yǎng)護費用都是很高的。而養(yǎng)護費用來源是來自居民，這給居民造成很大壓力。致使有些水系在小區(qū)開盤不久就變成一潭死水或者是干涸的擺設(shè)品。因此，水景建設(shè)不能為了建而建，還要綜合考慮長遠效果，理性地開發(fā)水系。

4、安全性

由于人的親水性，使人喜歡在水邊嬉戲。特別是夏天，小孩子們都很喜歡在小區(qū)的水景邊戲水。因此安全問題是水景設(shè)計時不可缺少的重要因素。（1）池邊做防滑處理，并安裝警示牌，避免人不慎落水。（2）小區(qū)內(nèi)應(yīng)當(dāng)避免采用很深的水體設(shè)計，兒童戲水池的深度按國家標準實施。（3）小區(qū)內(nèi)水池比較深時，臨岸部分的水體也應(yīng)適當(dāng)做淺，水底處理盡量不采用非常光滑的方式，并為不慎跌落的人上岸創(chuàng)造一個過渡的空間。（4）在設(shè)計時盡量在水景邊設(shè)置圓頭護欄，護欄盡量采用豎向的襯，避免小孩踩上去翻越護欄造成危險。

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關(guān)鍵詞：強制性規(guī)范 法律關(guān)系 軟法

一、強制性規(guī)范在商法和經(jīng)濟法中的適用概況

強制性規(guī)范，顧名思義，就是指必須依照法律強行適用、不能以個人意志予以變更和排除適用的規(guī)范，它在部門法中的適用用會因為部門法的具體要求不同而有所側(cè)重，而要明確把握這種關(guān)系的前提就是首先要對其在不同部門法的適用情況做一個了解。

就現(xiàn)在的商事立法而言，雖然商法在屬性上是“私法”的典型代表，但強制性規(guī)范在商法中的大量適用早已被各國的商事立法所確認，從目前學(xué)界的的觀點來說，一般認為商法的強制性規(guī)范可以從兩個方面來考察，即商主體法中的強制性規(guī)范和商行為法中的強制性規(guī)范①：在商主體法中，最主要的表現(xiàn)就是在市場準入規(guī)則方面設(shè)立商事登記制度。其次，商主體法定化。法律不但規(guī)定了商主體的類型，同時對于不同商主體設(shè)立所需條件以及商事登記的具體程序也加以規(guī)定。再次，商主體退市制度。如法律規(guī)定商主體的消滅的事由、程序，如商合伙的解散、企業(yè)法人的破產(chǎn)等。在商行為法中，強制性規(guī)范更為廣泛。如國家制定的對證券、票據(jù)、保險、信托、銀行業(yè)務(wù)、海商等特殊商行為進行管理的強制性規(guī)范。另外，有學(xué)者依據(jù)強制性的來源與性質(zhì)不同，還把它分為了自治型強制性規(guī)范、國家確認型強制性規(guī)范、國家介入型強制性規(guī)范②。

而反觀經(jīng)濟法，作為國家用來調(diào)控市場經(jīng)濟秩序的部門法，經(jīng)濟法從其誕生的那一刻開始就具有著非常強大的公權(quán)性，這也就決定了經(jīng)濟法的公法屬性。究其原因在于，市場具有著很大程度上的自發(fā)性，往往會受到一定因素的影響在資源配置方面會出現(xiàn)低效率運行的非理想狀態(tài)，換句話說，也就是市場發(fā)揮作用的條件不具備或者不完全而造成的市場機制不能自我調(diào)節(jié)的情形③。而為了應(yīng)對這種市場失靈，就需要經(jīng)濟法運用強制性規(guī)范來對市場主體的權(quán)利進行限制以及對市場主體的利益結(jié)構(gòu)進行調(diào)節(jié)，而這其中必然會涉及到發(fā)揮著監(jiān)督管理職能的國家機構(gòu)，雖然一般理論認為，經(jīng)濟法法律規(guī)范可分為強制性規(guī)范，任意性規(guī)范和提倡性規(guī)范，但是對此種帶有公權(quán)力的機構(gòu)進行限制和調(diào)節(jié)強制性規(guī)范自然當(dāng)仁不讓。也就是說，經(jīng)濟法作為國家經(jīng)濟發(fā)展中，因客觀需要而產(chǎn)生的一個部門法，其在國家經(jīng)濟運行過程中進行適度的必要的干預(yù)自然也是“應(yīng)有之意”④，而主要的手段自然就是強制性規(guī)范的大量適用。

二、強制性規(guī)范在商法和經(jīng)濟法中的異同分析

商法和經(jīng)濟法本身就有著千絲萬縷的聯(lián)系，這二者在強制性規(guī)范的適用上面自然也就存在著許多的相似之處，比如都會對市場的經(jīng)濟活動產(chǎn)生影響，都會對主體做出一定的強行性要求，都會對國家公權(quán)力有所涉及，但商法和經(jīng)濟法的部門法屬性和調(diào)整對象的不同也就決定了強制性規(guī)范在兩者的適用上依然存在著主體、內(nèi)容和客體等許多方面的不同。

1.適用主體上的不同

法律關(guān)系主體就是指法律關(guān)系的參加者，即在法律關(guān)系中享有權(quán)利和承擔(dān)義務(wù)的人或組織。強制性規(guī)范在商法中的適用主體即為商主體，也就是依照商法的規(guī)定具有商事權(quán)利能力和商事行為能力，能夠以自己的名義獨立從事商行為，在商事法律關(guān)系中享有權(quán)利和承擔(dān)義務(wù)的個人和組織⑤；而與此相應(yīng)強制性規(guī)范在經(jīng)濟法中的適用主體則是經(jīng)濟法律關(guān)系主體，一般包括經(jīng)濟管理主體和經(jīng)濟活動主體，前者主要是指依法成立的國家機關(guān)，后者則是指直接從事經(jīng)濟活動的組織和個人⑥。比較可見，強制性規(guī)范在商法中的適用主體往往都只是平等地位的市場活動參與者，很少會涉及到國家機關(guān)；而在經(jīng)濟法中其適用主體既有地位平等的市場活動參與者，也有發(fā)揮市場監(jiān)管作用的國家機關(guān)，兩者之間往往還是一種隸屬和服從的關(guān)系，而且，商法的強制性規(guī)范主要調(diào)整的就是地位平等的市場活動的參與者以保障私人自由，而經(jīng)濟法的強制性規(guī)范更多的是針對經(jīng)濟管理主體而言，以限制公權(quán)力的過度擴張。

2.適用客體上的不同

就適用的客體而言，強制性規(guī)范在商法中的適用客體就是通常所說的商行為，也就是指以營利性營業(yè)作為行為目的而從事的行為，強制性規(guī)范對商行為進行法律控制主要通過兩種途徑來實現(xiàn)：一是直接控制，即強制性規(guī)范直接規(guī)定商行為的有效性標準，對商行為作出效力性評價，另一種是間接控制，主要表現(xiàn)為對超出法律規(guī)定的意思表示所限定范圍的商行為作出無效評價⑦，通過這兩種方式強制性規(guī)范實現(xiàn)了對商行為的強行法的控制，能最大限度的保障當(dāng)事人的自由。

而反觀經(jīng)濟法則與此不同，強制性規(guī)范的適用客體一般認為是經(jīng)濟法律關(guān)系客體，包括行為、物、智力成果和經(jīng)濟信息等，其中最主要的就是物和行為。對物而言主要是通過對物的流通作出限制性規(guī)定來實現(xiàn)；對行為而言，經(jīng)濟法律關(guān)系客體的行為分為管理行為和給付行為⑧，前者是針對國家機關(guān)而言，通常是指制定規(guī)章、決策、執(zhí)行、命令、組織協(xié)調(diào)、監(jiān)督、處罰等行為，后者則是對市場主體而言，即普通的市場經(jīng)營行為，鑒于經(jīng)濟法的公法屬性強制性規(guī)范所主要針對的也就是管理行為，采用的手段就是對管理行為作出嚴格的程序性要求，違反此種程序作出的管理行為不具有法律效力。

3.調(diào)整內(nèi)容上的不同

商法的強制性規(guī)范的調(diào)整內(nèi)容具體而言也就是商事權(quán)利和商事義務(wù)，商事權(quán)利具體而言包括商號專用權(quán)、雇工權(quán)和以自己名義從事商事活動，締結(jié)和簽署契約，和應(yīng)訴的權(quán)利，商事義務(wù)包括合法經(jīng)營義務(wù)、誠信經(jīng)營義務(wù)和公序良俗義務(wù)等⑨。經(jīng)濟法的強制性規(guī)范在調(diào)整內(nèi)容上則會因為主體的不同而有所不同，就國家機關(guān)而言主要表現(xiàn)為經(jīng)濟職權(quán)和經(jīng)濟職責(zé)，就市場主體而言則主要是經(jīng)濟權(quán)利和經(jīng)濟義務(wù)，而國家機關(guān)的經(jīng)濟職權(quán)和職責(zé)和市場主體的經(jīng)濟權(quán)利和義務(wù)是相對應(yīng)的⑩。強制性規(guī)范在商法和經(jīng)濟法的調(diào)整內(nèi)容上的具體區(qū)別表現(xiàn)為：首先，強制性規(guī)范在調(diào)整商法時兼顧商事權(quán)利和商事義務(wù)，對權(quán)利和義務(wù)都有著同等重視以便能夠更好地保障商主體的商事自由，而在調(diào)整經(jīng)濟法的時候更多的是針對國家機關(guān)的經(jīng)濟職責(zé)和市場主體的經(jīng)濟義務(wù)，對義務(wù)有著明顯的傾向，這也是由經(jīng)濟法的公法屬性和其對市場秩序的必然維護所決定的；其次，強制性規(guī)范所調(diào)整的商事權(quán)利和商事義務(wù)是針對同一個商事主體而言，在享有商事權(quán)利的同時商主體也必然要承擔(dān)相應(yīng)的商事義務(wù)，也就是說強制性規(guī)范是把商事權(quán)利和商事義務(wù)統(tǒng)一到了同一個商主體之上的，而經(jīng)濟法的強制性規(guī)范在調(diào)整內(nèi)容上卻并不是這樣，國家機關(guān)的經(jīng)濟職權(quán)對應(yīng)的是市場主體的經(jīng)濟義務(wù)，而經(jīng)濟職責(zé)對應(yīng)的則是市場主體的經(jīng)濟權(quán)利，這是一種兩個主體之間的交叉關(guān)系，這是因為與國家機關(guān)的監(jiān)督管理作用所對應(yīng)的就是市場主體的服從，而國家機關(guān)的公權(quán)限制就是不得侵害市場主體合法的經(jīng)濟權(quán)利，這也是正常的市場秩序所必需的。

另外，鑒于商法和經(jīng)濟法的部門法屬性不同，強制性規(guī)范在二者的比例也不一樣。商法的私法屬性決定了強制性規(guī)范的適用比例低于任意性規(guī)范，商法規(guī)范仍是以任意性規(guī)范為主，以能夠充分的保障當(dāng)事人的自由；而經(jīng)濟法的公法屬性決定了強制性規(guī)范的大量適用，強制性規(guī)范是經(jīng)濟法中被最多使用的規(guī)范，這樣才能實現(xiàn)對公權(quán)力的合理限制保障市場經(jīng)濟秩序的正常有序。

三、強制性規(guī)范在商法和經(jīng)濟法中的適用反思

商法以市民社會和商品經(jīng)濟為依托，體現(xiàn)的是對當(dāng)事人意思自治的尊重，商法的本質(zhì)就在于自治，商法規(guī)范也是側(cè)重于商事權(quán)利和商事義務(wù)的對等。但是在現(xiàn)實經(jīng)濟活動中，由于商主體對個人利益最大化的追求，往往會出現(xiàn)違背誠實信用原則的行為，有時候這種行為會危及到他人甚至是國家的利益。正是基于這種盲目保護私人利益而帶來的負面效應(yīng)，才需要公權(quán)力的介入，也才使得商法中出現(xiàn)了強制性規(guī)范，這也主要是為了保護商事交易的安全與便捷，同時兼顧商事交易主體、善意第三人、國家和社會的利益k。但是商法本質(zhì)上畢竟屬于私法，即便商法中的強制性規(guī)范確確實實的存在，但是其不能夠?qū)Ξ?dāng)事人的交易自由造成過多的限制，也必須要對商事慣例給予充分的尊重，而且此種強制性規(guī)范在商法中應(yīng)該被限定在必要的范圍之內(nèi)，在具體的內(nèi)容規(guī)定上應(yīng)該多注重程序控制少關(guān)注內(nèi)容控制，以保障當(dāng)事人對交易內(nèi)容的最大限度的決定權(quán)，實現(xiàn)商法的理性化發(fā)展l。

經(jīng)濟法以社會利益至上作為其最基本的價值追求，同時兼顧社會利益與個人利益之間的平衡。具體而言，其最終的價值取向可以類型化為：保障市場機制的有效行使，克服市場機制的缺陷，實現(xiàn)政府干預(yù)的安全性、合理性和有效性m，為了對政府權(quán)力進行限制強制性規(guī)范才得以大量存在。但是緣于經(jīng)濟關(guān)系的復(fù)雜性，立法者無法對經(jīng)濟現(xiàn)象與經(jīng)濟行為做出準確的預(yù)測因而不可能預(yù)設(shè)全部經(jīng)濟法律關(guān)系，并且法律對整體經(jīng)濟關(guān)系調(diào)整目標的實現(xiàn)具有階段性，即現(xiàn)行法律只能實現(xiàn)某一階段的法律目標，因而法律只能實行有限的強制，并需要通過法律上的倡導(dǎo)以期人們自覺按立法者的意圖行事n，因此，經(jīng)濟法中非強制性規(guī)范與例外規(guī)定大量增加也是現(xiàn)實的真正需要。另外，除了強制性規(guī)范的硬性規(guī)定，經(jīng)濟法還需要一定的軟法來進行協(xié)調(diào)，這些軟法主要包括公共政策，民間規(guī)則，專業(yè)標準和交易習(xí)慣，軟法既可以適用于公共管理上，也可以適用于私人治理之上o，作為對強制性規(guī)范的補充，軟法理所應(yīng)當(dāng)?shù)玫酵戎匾氖褂谩?/p>

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一、文獻綜述

世界范圍內(nèi)的財務(wù)舞弊與審計合謀案的發(fā)生使得CPA職業(yè)道德治理問題在21世紀面臨嚴峻挑戰(zhàn)。研究CPA職業(yè)道德問題在學(xué)術(shù)界取得豐碩成果。韓傳模研究會計人員職業(yè)道德與自律機制，并將我國會計人員職業(yè)道德體系與其他國家的體系比較，提出構(gòu)建職業(yè)道德框架。葉陳剛也做了類似的研究。他們都深刻剖析了道德、職業(yè)道德及其歷史文化淵源并做了中外比較。勞秦漢對會計職業(yè)道德做了理性的思考，剖析會計職業(yè)道德的經(jīng)濟基礎(chǔ)。陳漢文、韓洪靈基于公共合約觀描述和分析了CPA職業(yè)道德準則變遷，他們認為CPA職道德準則的性質(zhì)是CPA與社會公眾所“簽署”的一份關(guān)于服務(wù)質(zhì)量的隱形的公共合約，其內(nèi)容是對職業(yè)會計師與相關(guān)利益者當(dāng)事人交互行為方面的約定，明確界定CPA行為空間，并按此合約構(gòu)建了一個融利益相關(guān)度、期望差距、政府管制參與度、合約的技術(shù)特征及時間在內(nèi)的五維分析框架。徐彥夫、劉駿都從文化角度探討了CPA職業(yè)道德標準性質(zhì)，認為職業(yè)道德是自生自發(fā)的內(nèi)在約束會計職業(yè)人員機會主義的隱形制度，要求職業(yè)會計師自覺執(zhí)行規(guī)范。同時，也認為CPA的職業(yè)道德應(yīng)該是自律與他律相結(jié)合，兩方共同作用才能發(fā)揮最大效用。另外，也有一些學(xué)者從研究上市公司審計失敗的案例出發(fā)對CPA職業(yè)道德規(guī)范和法律責(zé)任的作用機制、實際約束以及相互關(guān)系進行了分析，認為CPA職業(yè)道德與法律責(zé)任不是簡單的相互包含關(guān)系。

綜上所述，這一時期的研究成果大都是按提出問題、分析問題、解決問題的范式開展的。我們可以歸納為兩大類：1、分析職業(yè)道德性質(zhì)和構(gòu)建CPA職業(yè)道德體系；2、比較各國關(guān)于CPA職業(yè)道德準則，這種比較僅是作為文中的一部分或是僅是將各國的CPA職業(yè)道德準則羅列在一起，沒有進行細致的分析，也沒有指出他們之間產(chǎn)生不同的原因。因此，本文在借鑒前人研究成果的基礎(chǔ)上，從CPA職業(yè)道德規(guī)范體系和內(nèi)容上比較我國和國際會計師聯(lián)合會的CPA職業(yè)道德標準的異同，以此分析原因并為我國CPA職業(yè)道德標準提供借鑒。

二、我國與國際會計師聯(lián)合會職業(yè)道德標準體系比較

（一）我國CPA職業(yè)道德規(guī)范體系。我國CPA職業(yè)道德規(guī)范由上文提到的《職業(yè)道德準則》和《指導(dǎo)意見》組成，CPA在執(zhí)業(yè)過程中應(yīng)遵守上述準則。《職業(yè)道德準則》作為基本準則，對CPA職業(yè)道德做了原則性的規(guī)定：包括總則、一般原則、專業(yè)勝任能力和技術(shù)規(guī)范、對客戶的責(zé)任、對同行的責(zé)任、其他責(zé)任以及附則?！吨笇?dǎo)意見》是CPA協(xié)會針對基本準則制定的具體準則：包括基本原則和具體要求兩個層次。其中，基本原則包括：CPA履行社會責(zé)任，恪守獨立、客觀、公正的原則，保持應(yīng)有的職業(yè)謹慎，保持和提高專業(yè)勝任能力，遵守獨立審計準則等職業(yè)規(guī)范。具體要求包括獨立性、專業(yè)勝任能力、保密、收費與傭金、與執(zhí)行鑒證業(yè)務(wù)不相容的工作、接任前任CPA的審計業(yè)務(wù)，以及廣告、業(yè)務(wù)招攬和宣傳等。

（二）國際會計師聯(lián)合會職業(yè)道德規(guī)范體系。國際會計師聯(lián)合會（IFAC）的職業(yè)道德委員制定《職業(yè)會計師道德守則》的體系內(nèi)容有定義、導(dǎo)言、公眾利益、目標、基本原則和具體規(guī)范。（1）定義是對規(guī)范涉及的術(shù)語給出解釋。（2）導(dǎo)言是對規(guī)范適用范圍、會員國的責(zé)任及規(guī)范框架做出的說明。（3）公眾利益是指職業(yè)會計師的責(zé)任并不是專門滿足某個客戶或雇主的需要，會計職業(yè)準則很大程度上取決于公眾利益。（4）目標是指規(guī)范要達到的最高執(zhí)業(yè)標準，包括：可靠性、專業(yè)化、服務(wù)質(zhì)量、信任。（5）基本原則，包括：公正性，職業(yè)會計師在提供專業(yè)服務(wù)時應(yīng)當(dāng)坦率、誠實；客觀性，職業(yè)會計師應(yīng)當(dāng)力求公平，不得因偏見、利益沖突和他人影響而損害客觀性；專業(yè)勝任能力和謹慎原則，職業(yè)會計師應(yīng)使自己的專業(yè)知識和技能一直保持在一定水平之上，以確?？蛻裟芟硎艿胶细竦膶I(yè)服務(wù)；保密；職業(yè)行為，職業(yè)會計師行為應(yīng)符合本職業(yè)的良好聲譽，不得有任何損害職業(yè)形象的行為；技術(shù)準則原則，職業(yè)會計師應(yīng)遵照相關(guān)的技術(shù)和專業(yè)準則提供專業(yè)服務(wù)。（6）具體規(guī)范，包括三部分：第一部分適用于所有職業(yè)會計師，第二部分適用公共執(zhí)業(yè)會員，第三部分適用受雇傭的職業(yè)會計師。

（三）二者體系上的異同。由上述分析得出，我國CPA職業(yè)道德規(guī)范體系與國際會計師聯(lián)合會職業(yè)道德規(guī)范體系大體一致，都貫徹了由基本準則到具體準則，由抽象到具體的路線圖，即基本原則⇒具體規(guī)則⇒規(guī)則解釋。其中，基本原則指出了CPA所追求的理想行為標準，能夠在較大范圍和較長過程中對CPA提供方向性的指導(dǎo)。但基本原則的表述比較抽象，不具有可操作性。具體規(guī)則是基本原則的具體化，具體規(guī)則從中推導(dǎo)而出。

但我國CPA職業(yè)道德規(guī)范標準在具體規(guī)定上沒有國際會計師聯(lián)合會職業(yè)道德規(guī)范體系層次明晰。我國CPA職業(yè)道德規(guī)范基本準則沒有明確職業(yè)道德規(guī)范的目標和定義。我們認為，在CPA的職業(yè)道德的規(guī)范標準中首先明確一些定義是必要的，優(yōu)于僅給出一些解釋，這樣更權(quán)威、更具有執(zhí)行力度。比如，明確CPA的宣傳、廣告、招攬業(yè)務(wù)、職業(yè)會計師、執(zhí)業(yè)會計師的定義。明確定義也就確定了范圍。在基本準則的制定中，我國沒有將公眾利益單獨提出，這是與國際會計師聯(lián)合會職業(yè)道德標準的一個最大不同。

三、我國與國際會計師聯(lián)合會職業(yè)道德規(guī)范內(nèi)容比較

（一）我國與國際會計師聯(lián)合會職業(yè)道德基本準則內(nèi)容比較。我國CPA《職業(yè)道德準則》中規(guī)定的基本準則有：公正性、客觀性、獨立性、專業(yè)勝任和謹慎、保密、技術(shù)準則原則和對客戶及其其他責(zé)任。與我國相比，國際會計師聯(lián)合會在基本準則中沒有單獨規(guī)定獨立性、對客戶同行及其他責(zé)任。

可見基本原則基本相同，我國職業(yè)道德準則在總則和一般原則中明確了獨立、客觀和公正的原則，而后者僅在基本準則中明確了公正和客觀。我國單獨在基本準則中規(guī)定了對客戶、同行的責(zé)任。而后者在職業(yè)行為原則中做出相應(yīng)的規(guī)定，沒有單獨規(guī)范。后者的職業(yè)行為原則更為寬泛。我們認為，基本原則應(yīng)該規(guī)范的簡潔有利，因為CPA職業(yè)道德基本原則應(yīng)當(dāng)是整個道德規(guī)范體系的較高層次，是指導(dǎo)CPA職業(yè)行為的基本信條，既要體現(xiàn)一定的概括性，也要體現(xiàn)全面性和系統(tǒng)性。我國應(yīng)當(dāng)借鑒那些國際公認的CPA職業(yè)道德原則，如客觀、公正等。同時，從中國傳統(tǒng)道德文化中汲取有益成分，以繼承和發(fā)揚我國的傳統(tǒng)道德，才能使我國的職業(yè)道德原則既能與國際慣例接軌，又具有本國特色。

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1.1一般資料

從本院2013年10月~2014年10月收治的癌癥患者中抽取100例作為研究對象,對其進行癌痛規(guī)范化的護理。其中男49例,女51例,年齡18~70歲,平均年齡(39.78±8.85)歲。其中肺癌患者17例,胃癌患者29例,直腸癌患者14例,腎癌患者20例,肝癌患者20例。參與研究的100例患者均符合癌性疼痛的診斷標準,均為惡性腫瘤患者,不存在語言溝通障礙與智力障礙,生存期均在1個月以上,并且住院時間>2周。研究排除了血液系統(tǒng)疾病的患者,排除了因其他疾病、治療或者是手術(shù)后產(chǎn)生疼痛的患者。

1.2方法

規(guī)范化護理措施實施之前,僅對患者進行傳統(tǒng)的護理,例如要求患者遵照醫(yī)囑按時服用止疼的藥物,同時對患者進行健康教育和常規(guī)的護理措施,并分析其效果同時對患者及家屬的滿意程度進行調(diào)查?；颊呷朐?周后,對患者進行規(guī)范化的護理措施,具體包括：①成立經(jīng)過專業(yè)規(guī)范化護理培訓(xùn)的護理小組,要求小組護理成員能夠按照規(guī)范的操作流程實施各項護理工作。所有參與研究的護理人員必須有一定的疼痛護理經(jīng)驗；同時能夠掌握各種疼痛評估的方法,了解各種止痛藥的性質(zhì)、用法和副作用及應(yīng)急處理措施；掌握腫瘤科的護理技能和疼痛科的護理技能。②醫(yī)院健全關(guān)于癌痛治療的規(guī)范化制度。③對所有癌痛的患者進行疼痛評估,從開始實行規(guī)范化護理之后,每周都對患者進行1次疼痛評估。④在進行疼痛評估的過程中,為患者制定獨立的疼痛檔案,填寫評估單,給予相對應(yīng)的護理措施,同時也做好相應(yīng)的記錄。依據(jù)患者的疼痛情況為患者進行用藥,然后對用藥的效果進行評價,同時記錄評價的結(jié)果。⑤疼痛的護理方法主要有藥物鎮(zhèn)痛和非藥物鎮(zhèn)痛,藥物鎮(zhèn)痛主要是常規(guī)的止痛藥；非藥物則主要是指護理人員給予患者一定的心理慰藉,給予患者心理支持,幫助患者做適量的運動,同時結(jié)合中醫(yī)的針灸、按摩以及理療等方法為患者進行鎮(zhèn)痛護理。⑥在整個過程中,均對患者進行健康教育,讓患者了解愉悅的身心條件對疼痛的作用,同時讓患者配合疼痛評估,了解疼痛評估對患者疼痛護理的幫助。⑦出院后,對患者進行3個月的隨訪,內(nèi)容包括患者疼痛的部位、疼痛評分以及使用止痛藥的劑量、不良反應(yīng)、患者的心理狀態(tài)。護理前后均對患者以及家屬進行滿意程度的調(diào)查。

1.3觀察指標

觀察患者在接受規(guī)范化護理前后,患者以及其家屬對護理工作的滿意程度進行調(diào)查。滿意度問卷調(diào)查分為非常滿意、滿意、基本滿意、不滿意四項,滿意率=(非常滿意+滿意+基本滿意)/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差(x-±s)表示,采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

經(jīng)過規(guī)范化護理,患者以及其家屬對護理工作的滿意程度明顯要高于護理實施之前,護理前后對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

3討論

本次研究表明,對癌痛患者進行癌痛規(guī)范化護理前與進行癌痛規(guī)范化護理后,患者及其家屬對護理工作的滿意程度有很大的差別,護理后,患者及家屬的滿意程度顯著高于護理前(P<0.05)。這表明,癌痛規(guī)范化護理可以提高患者的滿意程度,改善患者的生活質(zhì)量,緩解負面的心理情緒。規(guī)范化護理主要的措施就是進行癌痛的評估,這也是對癌痛進行有效控制的首要內(nèi)容,研究認為只有對患者的癌痛情況進行客觀的、全面的、準確的評估才可以幫助患者逐步的減輕疼痛,癌痛評估的主要內(nèi)容就是患者的疼痛位置、疼痛的強度、疼痛持續(xù)的時間、疼痛的性質(zhì)以及疼痛加重或者是疼痛緩解的因素、止痛措施的效果,與此同時對患者的心理狀態(tài)進行評估。只有明確了患者每次疼痛評估的效果,才好進行下一步的鎮(zhèn)痛治療。同時進行規(guī)范化的健康教育也可以提高患者對疾病的認識情況,健康教育的主要內(nèi)容有：對止痛藥物的認識、對疼痛程度的認識以及對疼痛評估的認識,提高患者對護理治療的依從性,從而提高規(guī)范化護理的效果。

4總結(jié)

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【關(guān)鍵詞】消防監(jiān)督執(zhí)法；規(guī)范化建設(shè)；主要內(nèi)容；存在問題；解決對策

0.前言

執(zhí)法規(guī)范化建設(shè)是貫徹落實中央政法委員會“三項重點工作”，確保公正廉潔執(zhí)法的重要舉措，也是公安部“三項建設(shè)”工作的具體內(nèi)容之一[1]。而規(guī)范執(zhí)法是實現(xiàn)公正執(zhí)法、文明執(zhí)法的前提，這要求消防部門正確樹立消防監(jiān)督管理工作新觀念，將全心全意為人民服務(wù)貫徹落實到具體的工作當(dāng)中。但就目前的形勢看，部分公安機關(guān)消防機關(guān)及其監(jiān)督執(zhí)法人員的執(zhí)法意識較為淡薄，消防監(jiān)督執(zhí)法的問題依然比較突出，這不僅危害到消防機構(gòu)的執(zhí)法公信力，損害消防部隊的形象，還在很大程度上影響了社會的公平正義，給社會主義和諧社會的建設(shè)發(fā)展帶來一定不良影響。因而，要結(jié)合具體情況，全面加強消防監(jiān)督執(zhí)法規(guī)范化建設(shè)，保障執(zhí)法的公平性、公正性、嚴格性及文明性，以促進社會主義和諧社會的健康、持續(xù)、穩(wěn)定發(fā)展。

1.消防執(zhí)法規(guī)范化建設(shè)的主要內(nèi)容

消防大隊屬于一線執(zhí)法的單位，承擔(dān)著最基本、最具體的消防執(zhí)法活動，全面實施消防執(zhí)法規(guī)范化建設(shè)，是建設(shè)法治消防的重要組成部分，是樹立公安消防機構(gòu)良好社會形象的必然要求，也是打造嚴格、公正、文明的消防執(zhí)法大隊的基本條件。消防執(zhí)法規(guī)范化建設(shè)，主要內(nèi)容包括：（1）思想層面，正確樹立公正執(zhí)法、文明執(zhí)法的思想意識，將為人民服務(wù)形成自覺，并將其貫穿于具體執(zhí)法活動的始終。（2）實體層面，在科學(xué)立法的同時，也要對必要的立法解釋和系統(tǒng)的司法解釋進行規(guī)范化。同時，還要統(tǒng)一消防監(jiān)督執(zhí)法人員對規(guī)范執(zhí)法的認識，在實體問題上規(guī)范消防執(zhí)法行為。（3）程序?qū)用?，在?zhí)法過程中，嚴格按章辦事，根據(jù)程序法的規(guī)定對消防案件進行有效處理，保障執(zhí)法的科學(xué)性、公平性、公正性。

2.消防監(jiān)督執(zhí)法規(guī)范化建設(shè)過程中存在的主要問題

2.1消防法律法規(guī)不健全，執(zhí)法力度不夠

隨著我國法律制度的健全，消防立法體系不斷完善，執(zhí)法力度不斷加強，為消防監(jiān)督執(zhí)法規(guī)范化建設(shè)奠定了堅實的基礎(chǔ)。但從現(xiàn)行的消防法規(guī)體系來看，問題依然嚴峻，消防法律法規(guī)還不夠健全，部分消防法規(guī)之間以及與其他相關(guān)法規(guī)之間的不協(xié)調(diào)現(xiàn)象依然存在，一些危害消防安全的行為并未引起消防法規(guī)的重視。同時，由于缺乏足夠的物質(zhì)技術(shù)條件和財力支持，消防執(zhí)法機構(gòu)設(shè)置與實際需要不相配套，消防執(zhí)法保障機制尚未成熟，這給消防監(jiān)督執(zhí)法工作帶來了諸多不利影響。

2.2人民群眾消防安全意識淡薄，執(zhí)法環(huán)境復(fù)雜

消防監(jiān)督執(zhí)法過程是一個發(fā)現(xiàn)問題的過程，更是一個解決問題的過程，其根本目的是徹底整改轄區(qū)內(nèi)存在的火災(zāi)隱患，避免火災(zāi)事故的發(fā)生[2]。但是在現(xiàn)實生活中，人民群眾消防安全責(zé)任意識淡薄，缺乏對火災(zāi)原因及預(yù)防措施的正確認識，存在僥幸心理，尚不能形成自查自糾的良好自覺，這給火災(zāi)的發(fā)生埋下隱患。同時，一些領(lǐng)導(dǎo)為追求經(jīng)濟的發(fā)展，在招商過程中“袒護”外來投資者，忽視了消防安全隱患，甚至對消防執(zhí)法監(jiān)督形成干預(yù)，增加了消防監(jiān)督執(zhí)法環(huán)境的復(fù)雜性。在辦案過程在，一些消防機構(gòu)只注重對當(dāng)事人罰款，而忽略了對違法行為可能產(chǎn)生的嚴重后果及如何采取有效措施予以解決等問題，造成了“重罰輕糾、以罰代改”的現(xiàn)象及對存在消防問題存在“虛心接受、堅決不改”的心理，大大影響了監(jiān)督執(zhí)法實際效果。

2.3消防監(jiān)督執(zhí)法人員綜合素質(zhì)不高

消防監(jiān)督執(zhí)法人員的綜合素質(zhì)不高，人才隊伍參差不齊，嚴重阻礙了給消防監(jiān)督執(zhí)法的規(guī)范化建設(shè)。具體體現(xiàn)在：（1）現(xiàn)役體制不利于消防監(jiān)督執(zhí)法干部業(yè)務(wù)能力及水平的全方位提高；（2）監(jiān)督執(zhí)法工作缺乏連續(xù)性和長遠規(guī)劃，存在短期行為；（3）未經(jīng)過系統(tǒng)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，業(yè)務(wù)知識水平不高，功底扎實、經(jīng)驗豐富的優(yōu)秀消防監(jiān)督執(zhí)法人員相對缺乏。

3.消防監(jiān)督執(zhí)法規(guī)范化建設(shè)的相應(yīng)處理對策

3.1健全消防法律法規(guī)，加大監(jiān)督執(zhí)法力度

健全消防法律法規(guī)，就是從消防立法、執(zhí)法程序設(shè)定、法律法規(guī)落實等環(huán)節(jié)入手，做好立、改、廢的工作。要明確執(zhí)法崗位和執(zhí)法主體職責(zé)，制定和完善各項規(guī)章制度，保障受案、立案、查辦、查處乃至案卷裝訂等各個環(huán)節(jié)都有法可依，有章可循[3]。同時，要完善執(zhí)法保障機制，精簡法律程序，有效解決部分消防法規(guī)之間以及與其他相關(guān)法規(guī)之間的不協(xié)調(diào)現(xiàn)象，確保立法的公正性和公平性，從而保障執(zhí)法的科學(xué)性、文明性。此外，應(yīng)加大資金和技術(shù)投入，建立與現(xiàn)代消防需要相配套的執(zhí)法監(jiān)督機構(gòu)設(shè)置，進一步完善消防技術(shù)規(guī)范和標準體系。

3.2加大宣傳力度，提高人民群眾的消費意識

消防監(jiān)督執(zhí)法規(guī)范化建設(shè)，要加大宣傳力度，全面提高人民群眾的消防意識，只有在生活中形成自覺，及時發(fā)現(xiàn)并消除火災(zāi)隱患，才能從源頭上有效減少或避免火災(zāi)事故的發(fā)生。在深入開展普法教育過程中，要切實做相關(guān)知識的宣傳教育，消除人民僥幸心理，形成自查自糾的良好自覺，并定期進行消防演練，讓人民群眾掌握基本滅火技術(shù)及逃生技巧，最大限度降低傷亡率和減少損失。同時，還要改善消防監(jiān)督執(zhí)法環(huán)境，對一些無視消防隱患片面追求經(jīng)濟發(fā)展的部門領(lǐng)導(dǎo)，要嚴格按照相應(yīng)的法律法規(guī)進行處罰，杜絕無視法律對消防監(jiān)督執(zhí)法進行人為干預(yù)，在維護法制權(quán)威的同時，凈化執(zhí)法環(huán)境，保障人民群眾的切身利益。此外，在辦案過程中，要將安全生產(chǎn)責(zé)任制落實到位，樹立權(quán)利與義務(wù)相統(tǒng)一的意識，對存在“虛心接受、堅決不改”心理的相關(guān)人員予以嚴厲批評教育，以提高監(jiān)督執(zhí)法實際效果。

3.3加強人才隊伍建設(shè)，不斷提高消防監(jiān)督執(zhí)法人員的綜合素質(zhì)

消防監(jiān)督執(zhí)法的規(guī)范化建設(shè)，離不開一批擁有高素質(zhì)、高水平的人才隊伍，因此要加強重視，在不斷吸收引進優(yōu)秀人才的同時，定期對原班人員進行培訓(xùn)，以促進消防監(jiān)督執(zhí)法人才隊伍的不斷壯大和綜合素質(zhì)的不斷提升。同時，要建立和完善競爭機制、獎勵機制、業(yè)務(wù)考核機制等相關(guān)機制體制，激發(fā)相關(guān)工作人員的工作熱情和執(zhí)法積極性，將全心全意為人民服務(wù)落實到具體的工作當(dāng)中，努力為百姓分憂解難。此外，還要重視對相關(guān)案件進行分析總結(jié)，充分認識辦案過程中存在的不足，并加強改進，以此總結(jié)工作方法和積累經(jīng)驗，不斷提高辦案能力和執(zhí)法水平。

4.小結(jié)

消防監(jiān)督執(zhí)法規(guī)范化建設(shè)是一項系統(tǒng)工程，須從思想上加強認識，并將全心全意為人民服務(wù)的宗旨落實到具體行動中，以提高公安消防部隊維護社會和諧穩(wěn)定能力和執(zhí)法公信力，保障社會和諧[4]。只有堅持不懈地推進消防監(jiān)督執(zhí)法規(guī)范化建設(shè)，才能保障執(zhí)法的公平性、公正性、嚴格性及文明性，才能促進社會主義和諧社會的健康、持續(xù)、穩(wěn)定發(fā)展。

【參考文獻】

[1]李乾輝.淺談當(dāng)前消防監(jiān)督執(zhí)法存在的難點及對策[J].江西化工，2011，（03）：164-165.

[2]王文明.試論信息化建設(shè)在消防監(jiān)督執(zhí)法工作中的重要性[J].中國新技術(shù)新產(chǎn)品，2012，（09）：31.