導(dǎo)語：如何才能寫好一篇行政監(jiān)督的意義，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

一、民事行政檢察建議運(yùn)用中理論與實(shí)踐的碰撞

(一)民事行政檢察建議存在現(xiàn)狀

人民檢察院開展民事行政檢察業(yè)務(wù)以來,在民事審判和行政訴訟監(jiān)督檢察工作實(shí)踐中,民事行政檢察部門在抗訴渠道不暢的情況下,注意摸索經(jīng)驗(yàn),講求監(jiān)督效果,探索出一種與法律賦予的抗訴職能相并行的監(jiān)督方式——對于一審生效判決或裁定認(rèn)定事實(shí)證據(jù)充足、適用法律不當(dāng)或存在漏判等問題的申訴案件,采用檢察建議的方式建議法院再審或另案審理,對同級(jí)人民法院的審判監(jiān)督職能予以糾正和彌補(bǔ),是民事行政檢察工作順利開展的有力保證。

對于民事行政檢察職能來說,民事行政檢察建議包涵著法律監(jiān)督的內(nèi)容,具有法律監(jiān)督的性質(zhì),卻不具有法定的法律監(jiān)督形式。它是以非法律監(jiān)督的形式從事監(jiān)督的內(nèi)容,表現(xiàn)為形式與內(nèi)容的背離?，F(xiàn)行法律賦予檢察機(jī)關(guān)對民事行政審判進(jìn)行法律監(jiān)督的唯一手段,是依審判監(jiān)督程序提出抗訴。然而在民事審判中出現(xiàn)的諸如程序方面的輕微違法等一般問題;在執(zhí)行程序中出現(xiàn)的諸如對判決或裁定的執(zhí)行極可能侵犯當(dāng)事人合法權(quán)益等問題并不能通過這種單一的手段得到解決。

(二)民事行政檢察建議實(shí)踐中存在問題之原因探討

1、現(xiàn)行立法的保守與粗略是民事行政檢察建議業(yè)務(wù)難以開展的法律障礙?，F(xiàn)行的民事訴訟法在這一方面則顯得過本文由收集整理于謹(jǐn)慎、甚至保守,關(guān)于民事行政檢察建議缺乏具體的、可操作性的規(guī)定,使得采用和開展民事檢察建議工作困難重重。

2、監(jiān)督者與被監(jiān)督者的權(quán)力失衡是民事檢察工作難以開展的體制障礙。民事檢察監(jiān)督權(quán)如何設(shè)置,直接關(guān)系到民事檢察工作的實(shí)際效果,關(guān)系到具體的民事行政檢察建議的具體運(yùn)作。根據(jù)民事訴訟法的規(guī)定,民事抗訴權(quán)是民事檢察監(jiān)督權(quán)最主要的表現(xiàn)方式,但在實(shí)踐中只不過是引起再審的一個(gè)條件,更不要說民事行政檢察建議權(quán)了。且審判機(jī)關(guān)對檢察機(jī)關(guān)的民事行政檢察建議是否采納以及何時(shí)答復(fù),法律未作明文規(guī)定。民事行政檢察建議作為一種法律含義“曖昧”監(jiān)督方式,法院當(dāng)然可以采納,也可以不采納。這種監(jiān)督意見由被監(jiān)督者決定的權(quán)力設(shè)置,不僅嚴(yán)重挫傷了監(jiān)督者的積極性,更重要的是達(dá)不到監(jiān)督權(quán)設(shè)置的預(yù)期目的。因此在體制上保證監(jiān)督者與被監(jiān)督者權(quán)力均衡并使之得到立法確認(rèn)是民事行政檢察建議業(yè)務(wù)得以順利開展的重要條件。

3、檢法兩家的認(rèn)識(shí)分歧是民事行政檢察建議業(yè)務(wù)難以開展的觀念障礙。從法院方面來看,長期以來形成的在民事訴訟中的獨(dú)家辦案、強(qiáng)調(diào)內(nèi)部監(jiān)督制約為主的格局,使之難以接受民事檢察監(jiān)督這一外部監(jiān)督形式,甚至規(guī)避正面監(jiān)督。在法律規(guī)定過于原則抽象的情況下,發(fā)展民事行政檢察建議的工作阻力重重。

二、檢察建議在司法監(jiān)督的作用

依據(jù)檢察建議在民事行政檢察現(xiàn)階段工作中所起的作用,可以將檢察建議分為三種類型:

1、糾錯(cuò)型檢察建議。是指對人民法院的生效裁判,以及民事審判活動(dòng)和行政訴訟活動(dòng)中出現(xiàn)的問題,檢察機(jī)關(guān)向人民法院發(fā)出檢察建議,指出存在的具體問題,并建議人民法院自行糾正的民事行政檢察法律文書。

2、督辦型檢察建議。是指在辦理民事行政檢察具體案件過程中,對行政機(jī)關(guān)在行政管理等方面存在的問題,指出存在的具體問題,并建議該機(jī)關(guān)予以改正的民事行政檢察法律文書。

3、服務(wù)型檢察建議。是指在辦理民事行政檢察具體案件過程中,對法人、其他組織在行政管理、經(jīng)營管理等方面存在的問題,指出存在的具體問題,建議該單位進(jìn)行整改,并將整改情況予以回復(fù)的民事行政檢察法律文書。

三、完善民行檢察建議監(jiān)督的必要性

民行檢察建議監(jiān)督作為檢察機(jī)關(guān)強(qiáng)化公正執(zhí)法的補(bǔ)充和拓展法律監(jiān)督的新方式,有利于民行檢察工作的發(fā)展和強(qiáng)化,它能彌補(bǔ)立法的缺陷,有效利用司法資源減少抗訴案件、解決審級(jí)矛盾,更有利于加強(qiáng)審判監(jiān)督、促進(jìn)司法公正。因此,應(yīng)賦予民行檢察建議監(jiān)督民行檢察建議監(jiān)督相應(yīng)的法律地位。但目前民行檢察建議監(jiān)督在立法上還未得到應(yīng)有的法律地位,所以它的法律效力是不確定的,也就是說民行檢察建議監(jiān)督還不是一種有效力的法律監(jiān)督。再者民行檢察建議監(jiān)督還未形成一整套法律監(jiān)督機(jī)制,反而需要審判機(jī)關(guān)的支持、配合甚至認(rèn)可,使民行檢察建議監(jiān)督難以發(fā)揮有效力的法律監(jiān)督作用。針對規(guī)范、完善運(yùn)用檢察建議啟動(dòng)再審程序的制度提幾點(diǎn)如下建議。

1、將檢察建議納入法律規(guī)范,確立相應(yīng)的法律地位。為了使檢察建議在民事行政檢察工作中有效地運(yùn)用,充分發(fā)揮其啟動(dòng)法院再審和糾錯(cuò)、節(jié)約司法資源、減少訴訟成本的重要作用,建議立法機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)以法律形式確認(rèn)檢察建議這一監(jiān)督方式。在相應(yīng)的訴訟法中,予以明文規(guī)定。同時(shí),要制定具

體的操作規(guī)范,做到名正言順,才能使其具有法律效力。我們注意到,最高人民法院和最高人民檢察院《關(guān)于在部分地方開展民事執(zhí)行活動(dòng)法律監(jiān)督試點(diǎn)工作的通知》第三條“人民檢察院對符合本通知第二條規(guī)定情形的民事執(zhí)行活動(dòng),應(yīng)

當(dāng)經(jīng)檢察委員會(huì)決定并通過提出書面檢察建議的方式對同級(jí)或者下級(jí)人民法院的民事執(zhí)行活動(dòng)實(shí)施法律監(jiān)督?！薄叭嗣穹ㄔ簯?yīng)當(dāng)在收到檢察建議后一個(gè)月內(nèi)作出處理并將處理情況書面回復(fù)人民檢察院?！薄Ｗ罡呷嗣穹ㄔ汉妥罡呷嗣駲z察院《關(guān)于對民事審判活動(dòng)與行政訴訟實(shí)行法律監(jiān)督的若干意見(試行)》以下簡稱《意見》第七條規(guī)定“地方各級(jí)人民檢察院對符合本意見第五條、第六條規(guī)定情形的判決、裁定、調(diào)解,經(jīng)檢察委員會(huì)決定,可以向同級(jí)人民法院提出再審檢察建議。”“人民法院收到再審檢察建議后,應(yīng)當(dāng)在三個(gè)月內(nèi)進(jìn)行審查并將審查結(jié)果回復(fù)人民檢察院。人民法院認(rèn)為需要再審的,應(yīng)當(dāng)通知當(dāng)事人。人民檢察院認(rèn)為人民法院不予再審的決定不當(dāng)?shù)?應(yīng)當(dāng)提請上級(jí)人民檢察院提出抗訴。”法檢兩家進(jìn)一步規(guī)范檢察建議對審判的法律監(jiān)督,促進(jìn)法檢兩家對檢察建議實(shí)施的共同認(rèn)識(shí)。

2、建立有效的監(jiān)督機(jī)制,加強(qiáng)對檢察建議執(zhí)行情況的監(jiān)督。通過實(shí)踐證明,運(yùn)用檢察建議啟動(dòng)法院的再審改判和糾錯(cuò),是對人民法院的民事行政審判活動(dòng)進(jìn)行監(jiān)督的有效方式。這一作法可以減少訴訟環(huán)節(jié)和成本,節(jié)約了司法資源,應(yīng)當(dāng)給予肯定。目前,由于這一作法未有明確的法律規(guī)范,執(zhí)行過程中存在著較大差異。因此,應(yīng)當(dāng)極力探索建立有效的監(jiān)督制度督機(jī)制,加強(qiáng)對檢察建議執(zhí)行情況的監(jiān)督。在法律未作出明確規(guī)定的情況下,《意見》第六條規(guī)定“人民檢察院對民事執(zhí)行活動(dòng)進(jìn)行法律監(jiān)督,應(yīng)當(dāng)依法履行,不得濫用監(jiān)督權(quán)力;檢察人員違法行使職權(quán),應(yīng)當(dāng)追究責(zé)任人員的紀(jì)律和法律責(zé)任?！?第七條規(guī)定“人民法院發(fā)現(xiàn)檢察監(jiān)督行為違法法律或者檢察紀(jì)律的,可以向人民檢察院提出書面建議。人民檢察院應(yīng)當(dāng)在收到書面建議后一個(gè)月內(nèi)作出處理并將處理情況書面回復(fù)人民法院;人民法院對于人民檢察院的回復(fù)有異議的,可以通過上一級(jí)人民法院向上一級(jí)人民檢察院提出。上一級(jí)人民檢察院認(rèn)為人民法院建議正確的,應(yīng)當(dāng)要求下級(jí)人民檢察院及時(shí)糾正?！薄兑庖姟芳訌?qiáng)對檢察建議執(zhí)行情況的監(jiān)督和落實(shí)作了進(jìn)一步的規(guī)范。

3、檢察建議自身應(yīng)規(guī)范、嚴(yán)謹(jǐn)。作為一種法律文書,首先格式必須規(guī)范,內(nèi)容必須詳實(shí),語句必須嚴(yán)謹(jǐn),適用方法要得當(dāng),決不能粗制濫用。檢察建議的直接對象必須是原判決裁定的法院。內(nèi)容上必須詳實(shí)、客觀地?cái)⑹鲈袥Q裁定認(rèn)定的事實(shí)或采用的證據(jù)或適用的法律等方面存在的問題,以及依照法律應(yīng)當(dāng)怎么判決裁定,有鮮明的觀點(diǎn)和意見。同時(shí)語句表述要準(zhǔn)確,邏輯結(jié)構(gòu)要嚴(yán)謹(jǐn)。

4、適用條件和范圍要準(zhǔn)確。運(yùn)用檢察建議的條件和范圍,在最高人民檢察院關(guān)于《人民檢察院辦理民事行政抗訴案件辦案規(guī)則》中作了明確規(guī)定,主要靠在辦案中認(rèn)真的掌握、靈活運(yùn)用。特別是運(yùn)用檢察建議啟動(dòng)再審察件的條件掌握,對于“五類重點(diǎn)案件”不宜用檢察建議啟動(dòng)再審。我們認(rèn)為,檢察建議目前在法律未作出明確規(guī)定、操作尚不規(guī)范、監(jiān)督機(jī)制還不完善的情況下,只能作為一種嘗試。只適用于訴訟標(biāo)的不大,法律關(guān)系明確,經(jīng)與原審法院協(xié)商,法院對再審和事實(shí)依法都認(rèn)可一致的案件。盡管訴訟標(biāo)的不大、法律關(guān)系明確,但與原審法院意見形不成共識(shí)的,不宜適用檢察建議。對于原判決裁定確有錯(cuò)誤,但依法不能啟動(dòng)再審程序的,或者對于原判決、裁定確有錯(cuò)誤,但未影響實(shí)體處理的可以提出檢察建議予以糾正。

篇2

關(guān)鍵詞：人民監(jiān)督員

個(gè)案監(jiān)督

檢察顧問

循環(huán)監(jiān)督

人民監(jiān)督員制度是人民檢察院為回應(yīng)“誰來監(jiān)督監(jiān)督者”的質(zhì)問聲中出臺(tái)的，也是檢察院為了應(yīng)付司法腐敗而主動(dòng)表現(xiàn)出來的一種積極接受監(jiān)督的政治姿態(tài)。由于這一制度是由最高人民檢察院通過權(quán)力強(qiáng)制推行的一項(xiàng)司法改革的重大舉措，因而在一個(gè)習(xí)慣于“向上看”的國民思維里，討論也就呈現(xiàn)出“一邊倒”的態(tài)勢。以“人民監(jiān)督員”為關(guān)鍵詞在中國學(xué)術(shù)期刊網(wǎng)上搜索，可檢索到有關(guān)這一制度的論文38篇。從刊物機(jī)構(gòu)來看，檢察系統(tǒng)的有20篇。從內(nèi)容上看，有20多篇是直接論證這一制度的正當(dāng)性與有效性的；其他文章或者是解釋這一制度的具體的運(yùn)作，或者是談自身的認(rèn)識(shí)與體會(huì)，或者是在肯定的基礎(chǔ)上談如何進(jìn)一步的強(qiáng)化與完善。時(shí)至今日，反對的觀點(diǎn)幾乎未見諸任何報(bào)刊。而關(guān)于問題的討論如果沒有不同的觀點(diǎn)，從學(xué)術(shù)的角度來看，這本身就不很正常。本人作為一名從事法學(xué)研究的學(xué)者被推選為人民監(jiān)督員，有幸成為這一制度啟動(dòng)的見證者與制度運(yùn)作的親歷者，因而也就有機(jī)會(huì)從法理的視角對這一制度進(jìn)行理性的評(píng)價(jià)與反思。我的觀點(diǎn)非常鮮明：人民監(jiān)督員制度不符合法治的精神與要求，與司法改革的法治主義方向相悖。

一、 關(guān)于人民監(jiān)督員的監(jiān)督客體

什么是監(jiān)督？在廣義上理解，現(xiàn)代法律監(jiān)督制度是國家法制的重要組成部，即有法律監(jiān)督權(quán)的國家機(jī)關(guān)、組織和個(gè)人作為監(jiān)督主體對被監(jiān)督對象(主要是國家機(jī)關(guān)及其工作人員)的活動(dòng)進(jìn)行合憲性、合法性、合理性的評(píng)價(jià)，并對違法行為加以糾正的活動(dòng)。狹義的法律監(jiān)督，指專司法律監(jiān)督權(quán)的國家機(jī)關(guān)對立法活動(dòng)、執(zhí)法活動(dòng)、司法活動(dòng)的監(jiān)督。[1]4 無論是廣義的還是狹義的，監(jiān)督都毫無例外地指向被監(jiān)督對象的活動(dòng)。根據(jù)這一理解，人民監(jiān)督員的角色定位也就應(yīng)該針對的是檢察院司法活動(dòng)的本身，而不是檢察院司法活動(dòng)的結(jié)果。 事實(shí)上，人民監(jiān)督員設(shè)立的背景與初衷也是基于此考慮，旨在防止檢察院辦案人員違法亂紀(jì)行為的發(fā)生。

但是，根據(jù)《最高人民檢察院關(guān)于實(shí)行人民監(jiān)督員制度的規(guī)定(試行)》（以下簡稱《規(guī)定》），人民監(jiān)督員對人民檢察院查辦職務(wù)犯罪案件的下列情形實(shí)施監(jiān)督：（一）犯罪嫌疑人不服逮捕決定的；（二）擬撤銷案件的；（三）擬不起訴的。對于這三類案件，人民檢察院偵查監(jiān)督部門或公訴部門應(yīng)當(dāng)及時(shí)將書面意見和相關(guān)材料移送人民監(jiān)督員辦公室，并做好接受監(jiān)督的準(zhǔn)備。人民監(jiān)督員的監(jiān)督工作應(yīng)當(dāng)依照下列步驟進(jìn)行：(一)由案件承辦人向人民監(jiān)督員全面、客觀地介紹案情并出示主要證據(jù)；(二)由案件承辦人向人民監(jiān)督員說明與案件相關(guān)的法律適用情況；(三)人民監(jiān)督員可以向案件承辦人提出問題，必要時(shí)可以旁聽案件承辦人訊問犯罪嫌疑人、詢問證人、聽取有關(guān)人員陳述、聽取本案律師的意見；(四)人民監(jiān)督員根據(jù)案件情況，獨(dú)立進(jìn)行評(píng)議、表決。從這一程序的規(guī)定上，我們發(fā)現(xiàn)，人民監(jiān)督員的主要任務(wù)就是對檢察院的司法處理是否同意作出決定，因此，人民監(jiān)督員的監(jiān)督對象也就主要針對的是檢察院的具體司法活動(dòng)的結(jié)果，而不是其司法行為的本身。換言之，人民監(jiān)督員對檢察院的監(jiān)督是個(gè)案的業(yè)務(wù)監(jiān)督。

對司法個(gè)案進(jìn)行業(yè)務(wù)監(jiān)督，其條件是監(jiān)督者必須具有相應(yīng)的法律專業(yè)水平。也正是因?yàn)檫@一要求，《規(guī)定》要求“人民監(jiān)督員應(yīng)當(dāng)有一定的文化水平和政策、法律知識(shí)?！?如果“人民監(jiān)督員不具有法律知識(shí)的，人民檢察院應(yīng)當(dāng)建議確認(rèn)單位解除其職務(wù)。”因此，人民監(jiān)督員的工作性質(zhì)其實(shí)主要針對的是司法活動(dòng)的業(yè)務(wù)，希望通過人民監(jiān)督員的監(jiān)督來起到把關(guān)的作用，或者使人民檢察院的工作獲得人民監(jiān)督員的認(rèn)可從而獲得社會(huì)的公信力。至于要求人民監(jiān)督員監(jiān)督辦案人員是否存在腐敗則是次要的。人民監(jiān)督員只是通過其個(gè)案的業(yè)務(wù)監(jiān)督從中去發(fā)現(xiàn)檢察院的違法亂紀(jì)?！兑?guī)定》要求“人民監(jiān)督員發(fā)現(xiàn)檢察人員在辦案中有徇私舞弊、貪贓枉法、刑訊逼供、暴力取證等違法違紀(jì)情況的，可以提出意見?！本捅砻髁巳嗣癖O(jiān)督員對檢察院的違法亂紀(jì)行為的監(jiān)督職能只是附帶的，從屬于對司法個(gè)案的業(yè)務(wù)監(jiān)督。

但是，這種來自外在的對司法個(gè)案的業(yè)務(wù)監(jiān)督在理論上卻是不符合法理的。司法合法與否的外部評(píng)價(jià)與內(nèi)部評(píng)價(jià)不同：一是，內(nèi)部評(píng)價(jià)是業(yè)內(nèi)專業(yè)人士的評(píng)價(jià)，外部評(píng)價(jià)是業(yè)外人士的評(píng)價(jià)，兩者相比，前者更具有專業(yè)上的權(quán)威性。二是，內(nèi)部評(píng)價(jià)與外部評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)不同，內(nèi)部評(píng)價(jià)以程序正義為標(biāo)準(zhǔn)，否認(rèn)性評(píng)價(jià)為“違法裁判”；外部評(píng)價(jià)則以案件的客觀事實(shí)為依據(jù)，當(dāng)司法裁判與案件事實(shí)不符時(shí)，否認(rèn)性評(píng)價(jià)往往為“錯(cuò)案”的結(jié)論。[2]99 因此，兩者比較，前者具有法律性，后者具有社會(huì)性。三是，內(nèi)部評(píng)價(jià)是案件親歷者的評(píng)價(jià)，外部評(píng)價(jià)是案件非親歷者的評(píng)價(jià)，兩者相比，前者更具有事實(shí)上的說服力。

對司法的個(gè)案監(jiān)督的前提往往是建立在法律具有確定性假設(shè)的基礎(chǔ)上。而關(guān)于法律是否具有確定性，美國法律現(xiàn)實(shí)主義早就將其歸結(jié)為一種“基本的法律神話”，是一種“戀父情結(jié)”的移情反應(yīng)。[3]293-295 法律的確定性只具有相對性：第一，在時(shí)間上，法律只有在確定的時(shí)間段是確定的，因此評(píng)價(jià)的依據(jù)只能是當(dāng)時(shí)判決的依據(jù)；第二，在空間上，法律的確定性具有值域，即在一定的法律范圍內(nèi)是確定的，而在法律范圍外則是不確定的。[4] 因此，當(dāng)不同的監(jiān)督主體用不同的標(biāo)準(zhǔn)去監(jiān)督司法判決時(shí)就可能對是否是有錯(cuò)產(chǎn)生不同的認(rèn)識(shí)。正因?yàn)榉傻牟煌耆_定性，各國對司法的監(jiān)督也僅限于司法人員的行為，只要其行為并不違法，其司法的合理與否都必須受到尊重。[5]

也正是因?yàn)樯鲜龇N種原因，這種來自外在的對司法個(gè)案的業(yè)務(wù)監(jiān)督在學(xué)術(shù)界往往遭人詬病，人大對司法的個(gè)案監(jiān)督就經(jīng)常被人們視為干預(yù)司法獨(dú)立的表現(xiàn)。 只不過，在人大的個(gè)案監(jiān)督中，作為被監(jiān)督者的法院是被動(dòng)的，而在人民監(jiān)督員的監(jiān)督中，作為被監(jiān)督者的檢察院則是采取了主動(dòng)的姿態(tài)，這在政治意義上是不同的，當(dāng)然也只是政治意義！

二、 關(guān)于人民監(jiān)督員的角色定位

正因?yàn)樗痉ㄔu(píng)價(jià)具有專業(yè)性、法律性以及要求司法的親歷性，因此，對司法的外在監(jiān)督也就只能集中于被監(jiān)督者的行為上，即監(jiān)督辦案人員的行為是否有瀆職、違法和亂紀(jì)。至于對其司法的處理結(jié)果是否合法往往是由司法內(nèi)部的機(jī)構(gòu)和專業(yè)人員來進(jìn)行評(píng)價(jià)，這也是司法獨(dú)立的應(yīng)有之義。如檢察院的起訴是否成立由法院裁判，法院對一審是否合法由上訴終審來判定，對有效力的裁判有爭議則由法院再審以決斷。因此，人民監(jiān)督員的這種外部評(píng)價(jià)并不具有法律上的權(quán)威性，從而也就不具有法律上的意義與效力。這一點(diǎn)，最高人民檢察院在推行這一制度時(shí)不可能不知道，而如果知道，那么最高檢察院在設(shè)計(jì)這一制度時(shí)就不能不考慮回避這一點(diǎn)。

事實(shí)也的確是這樣，最高人民檢察院在推行這一制度時(shí)，其實(shí)就已經(jīng)注意到了這種外在的個(gè)案業(yè)務(wù)監(jiān)督所存在的問題以及可能導(dǎo)致的對人民檢察院的不利。因此，《規(guī)定》第二十五條只是要求將人民監(jiān)督員對辦案人員司法處理的表決意見上報(bào)，供檢察長或檢察委員會(huì)參考。這就表明人民監(jiān)督員的意見在檢察院看來僅具有參考的價(jià)值，具有咨詢與建議的性質(zhì)，并無實(shí)際的效力因而也就無實(shí)際的意義。盡管第二十五條還規(guī)定“檢察長或者檢察委員會(huì)應(yīng)當(dāng)認(rèn)真研究人民監(jiān)督員的不同意見。”但“認(rèn)真研究”只是一種態(tài)度，除了飽含人民檢察院虛心接受人民監(jiān)督和向人民虛心學(xué)習(xí)的政治意義外，并無實(shí)際的約束力。最高人民檢察院《規(guī)定》中的謹(jǐn)慎措辭就充分表明最高人民檢察院對該問題的準(zhǔn)確而深刻的認(rèn)識(shí)，并為人民監(jiān)督員這一外在角色的“顧問”性質(zhì)進(jìn)行了精確的法律界定。因此，人民監(jiān)督員的角色雖然名為監(jiān)督其實(shí)只是顧問一職，這與最高人民檢察院設(shè)立這一制度所宣稱的理由與名稱并不相符，人民監(jiān)督員名為“監(jiān)督員”實(shí)為“檢察顧問”。實(shí)踐中人民檢察院也總是希望人民監(jiān)督員盡量來源于法學(xué)院的專家和學(xué)者，從這一點(diǎn)也足可以看出檢察院的良苦用心。當(dāng)然，也正因?yàn)槿嗣癖O(jiān)督員只是一個(gè)“顧問”的角色，人民檢察院才可以不必經(jīng)過人大的立法，而可逕由自己根據(jù)便宜而創(chuàng)設(shè)。

當(dāng)然，最高人民檢察院在設(shè)計(jì)和推行這一制度時(shí)并沒有采用“檢察顧問”一說，而是借用了“人民監(jiān)督員”的名稱。但是，也正是這一借用，其改革的內(nèi)在用意也就透露無遺：既不想陷入個(gè)案監(jiān)督的困境，又想表現(xiàn)出自己積極接受監(jiān)督的政治姿態(tài)。人民檢察院這種矛盾心理通過“人民監(jiān)督員”的稱呼得到了最為充分的反應(yīng)。因此，在筆者看來，人民監(jiān)督員制度的重要性依然還是一種象征意義，即象征著人民對司法的參與，象征著人民檢察院的司法活動(dòng)同樣置于人民的監(jiān)督之下。而作為這一制度的推行者最高人民檢察院來講，其實(shí)際上的意圖則是試圖通過這一制度的實(shí)施來吸收和化解社會(huì)公眾對檢察院司法現(xiàn)狀的失望與不滿，這種策略更多的還是基于一種政治性的考慮。并且，用蘇力的話來講，就是，這種滿腔熱情的司法改革的背后未必就一定不是出于改革者私利的動(dòng)機(jī)，比如努力展示自己改革者的形象、突出自己的改革政績。[6]195 這種基于政治策略所支持的人民監(jiān)督員制度就注定了它不成為，也不能成為一項(xiàng)具有實(shí)際法律效果的司法改革。

三、 關(guān)于人民監(jiān)督員制度的正當(dāng)性

如果說人民監(jiān)督員只是一個(gè)顧問的角色，那么，這一制度的理論基礎(chǔ)有沒有也就沒有太大的意義，顧問的建議性質(zhì)與司法性質(zhì)并不會(huì)產(chǎn)生實(shí)質(zhì)性的沖突。但是，由于人民監(jiān)督員是以監(jiān)督的名義出現(xiàn)的，而最高人民檢察院推行這一制度所一再宣稱的也是呼喚監(jiān)督，因而人民監(jiān)督員制度也就存在人民監(jiān)督員對司法業(yè)務(wù)進(jìn)行個(gè)案監(jiān)督被不斷強(qiáng)化的可能。 事實(shí)上，人們也是從“監(jiān)督”的角度去理解和接受這一制度的，因而，關(guān)于這一制度的正當(dāng)性人們也就主要是圍繞“監(jiān)督”而展開。因此，本文對于其理論基礎(chǔ)的證偽也就主要基于“監(jiān)督”角色能夠成立的這一假設(shè)來進(jìn)行。本文所要證明的是，即便是人民監(jiān)督員的“監(jiān)督”角色能夠成立，目前理論界為這一制度所尋求的正當(dāng)性理論基礎(chǔ)也不能成立。

許多學(xué)者在證明人民監(jiān)督員這一制度的正當(dāng)性與優(yōu)越性時(shí)，雖然角度不同，但無一例外地將其理論基礎(chǔ)建筑在主權(quán)在民的民主理念之上，[7] 認(rèn)為人民監(jiān)督員制度是司法民主的內(nèi)在要求。[8] 由于主權(quán)在民的民主思想在我國也逐漸深入人心，因而也就極易博得人們的理解與支持，大有反對人民監(jiān)督員制度就是反對人民民主的嫌疑。很多學(xué)者認(rèn)為司法權(quán)是國家權(quán)力的組成部分，來自于人民。因此，人民監(jiān)督員制度是人民參與司法的方式，是主權(quán)在民精神的充分體現(xiàn)。有學(xué)者在論證這一觀點(diǎn)時(shí)認(rèn)為，法官和檢察官不是由人民直接選舉產(chǎn)生，因此，司法權(quán)并不具有民主性。而人民監(jiān)督員與人民陪審員一樣直接來自于人民，因而也就更具民主性。我們認(rèn)為，“對民主的理解應(yīng)從制度層面去理解，司法制度的建立本身就是民主制度的產(chǎn)物?！盵9] 司法制度是民意的反應(yīng)，司法人員是人民代表選舉產(chǎn)生，這就足以表明司法人員具有民主的正當(dāng)性。[10]486 而人民監(jiān)督員雖然來自人民，但并沒有經(jīng)人民選舉，實(shí)踐中往往來源于司法機(jī)關(guān)的指定。因此，人民監(jiān)督員的民主性并不必然高于檢察官的民主性。主權(quán)在民體現(xiàn)在制度設(shè)計(jì)上的民主要求，而不是人民直接參與司法的過程。我們不能因?yàn)橹鳈?quán)在民而要求事事由民直接行使，正如股份公司的許多經(jīng)營管理權(quán)是由董事會(huì)掌管，而不是由公司股東直接去行使一樣。

司法是一項(xiàng)具有很強(qiáng)的專業(yè)性的活動(dòng)，要求人民直接參與司法無異于否定司法的專業(yè)性。司法的專業(yè)性本身就決定了不可能由專業(yè)外的人員直接行使司法的權(quán)力，專業(yè)外的人員的權(quán)力僅限于對司法者行為的監(jiān)督。如果外在的人民監(jiān)督可以直接介入司法過程的業(yè)務(wù)，那么，社會(huì)上所有的辦事機(jī)關(guān)的業(yè)務(wù)都必須有同步的監(jiān)督員與之并行，而不僅僅是人民檢察院，還包括人民政府、人民公安，甚至人民醫(yī)院。如果外在的人民監(jiān)督員對檢察院的個(gè)案可進(jìn)行業(yè)務(wù)監(jiān)督，就還必須要求人民監(jiān)督員比人民檢察院的辦案人員更懂法律，更懂司法，也就要求人民監(jiān)督員必須通過比司法考試還更嚴(yán)格、更專業(yè)的資格考試。而如果這一假設(shè)成立，那么，由人民監(jiān)督員直接代替檢察院徑行司法豈不更有效率。也正是因?yàn)楣竟蓶|不懂經(jīng)營才授權(quán)懂業(yè)務(wù)的董事經(jīng)營，因此，盡管司法權(quán)力來自人民，但人民既然已經(jīng)授權(quán)，就應(yīng)當(dāng)相信自己的授權(quán)是基于對被授權(quán)人員業(yè)務(wù)能力的信任，即被授權(quán)的人已經(jīng)具有相應(yīng)的業(yè)務(wù)能力。社會(huì)分工的專業(yè)化已經(jīng)為此提供了最為充分的理由，法律職業(yè)入門的司法考試其實(shí)就已經(jīng)表明司法人員已經(jīng)取得從事司法業(yè)務(wù)的資格。許多學(xué)者在論證人民監(jiān)督員制度的正當(dāng)性時(shí)往往以人民陪審員制度來加以說明。殊不知，來自于人民群眾中的人民陪審員的“陪而不審”其實(shí)就在一定程度上恰恰就表明了人民陪審員“陪而不能審”的業(yè)務(wù)能力嚴(yán)重缺失的問題。

四、 關(guān)于人民監(jiān)督員制度的有效性

轉(zhuǎn)貼于 當(dāng)然，人民監(jiān)督員并不是直接行使司法的權(quán)力，而是監(jiān)督司法權(quán)力的運(yùn)行。因此，許多學(xué)者從人民監(jiān)督員制度的權(quán)力制衡的功能意義上去支持人民監(jiān)督員制度的正當(dāng)性。這一制度的推行者以及支持者普遍認(rèn)為人民監(jiān)督員制度具有權(quán)力制衡的功能，可以有效地起到監(jiān)督司法的作用，防止司法腐敗行為的發(fā)生。如果說這一制度能在實(shí)踐中的確有效，其它的爭論都沒有太多的實(shí)際意義，有效性就可以證成其正當(dāng)性。無容置疑，權(quán)力需要監(jiān)督，但是，一項(xiàng)“有效的法律監(jiān)督必須是法律上的、法律規(guī)定的，監(jiān)督主體的監(jiān)督行動(dòng)應(yīng)能啟動(dòng)法律程序以對監(jiān)督對象施加影響。”[10]479 而目前正在實(shí)施的人民監(jiān)督員制度卻對檢察院的司法行為并不構(gòu)成實(shí)質(zhì)性影響，其意見僅具建議、批評(píng)、咨詢、言諫的性質(zhì)，法律化程度極低。并且，人民監(jiān)督員因?yàn)槿狈ΡO(jiān)督激勵(lì)，因而其監(jiān)督的有效性也就可想而知。而如果在目前的制度框架內(nèi)，強(qiáng)化人民監(jiān)督員意見的實(shí)體影響，則不免陷入對司法個(gè)案業(yè)務(wù)監(jiān)督的泥沼，形成對司法的干預(yù)。正如學(xué)者指出的，“監(jiān)督雖然不同于干預(yù)，但卻可能構(gòu)成干預(yù)。所謂既監(jiān)督又不干預(yù)司法，在實(shí)踐中不但模糊不清，且難以操作。”[11] 313而如果維持目前人民監(jiān)督員意見的建議性質(zhì)，則不免又讓人想到“作秀”，人民監(jiān)督員的監(jiān)督意義與效果由此也可見一斑。

更為擔(dān)心的是，由于有了人民監(jiān)督員制度，更由于最高人民檢察院推行這一制度有政治策略因素的考慮，人民監(jiān)督員制度非但不能起到監(jiān)督的效果，相反，還可能制造一種更為可怕的制度性腐敗的誘因。因?yàn)?，人民監(jiān)督員的出現(xiàn)制造了一種分權(quán)的假象，然而即使是這種權(quán)力的假轉(zhuǎn)移，卻在事實(shí)上可能導(dǎo)致人民檢察院責(zé)任的真轉(zhuǎn)移。當(dāng)檢察院辦案人員獨(dú)立辦案并獨(dú)立作出決定時(shí)，就意味著辦案人員必須獨(dú)立承擔(dān)法律責(zé)任，因而辦案人員也就被科以了謹(jǐn)慎司法的義務(wù)。而當(dāng)辦案人員的決定還必須征得人民監(jiān)督員的意見時(shí)，哪怕只是意見，也意味著其司法處理的決定并不是其一人所定，特別是人民監(jiān)督員是專家學(xué)者時(shí)，其推卸責(zé)任的理由就變得更加的充足和正當(dāng)。因此，當(dāng)檢察院辦案人員將一個(gè)司法不公的處理結(jié)果通過人民監(jiān)督員的監(jiān)督程序，如果能獲得人民監(jiān)督員的同意，實(shí)際上就意味著一個(gè)不公正的處理有了更多的人來分?jǐn)傌?zé)任，因而也就有效地減輕了辦案人員的負(fù)擔(dān)，而目前司法機(jī)關(guān)普遍實(shí)施的錯(cuò)案追究制也就在人民監(jiān)督員制度的安排下被巧妙地被規(guī)避了。 尤其是，社會(huì)對檢察院司法行為的不滿通過人民監(jiān)督員的“監(jiān)督”而有效地化解了，或者說，檢察院借助人民監(jiān)督員的監(jiān)督“意見”成功實(shí)現(xiàn)了自己責(zé)任的“位移”。因此，一個(gè)可以推斷的結(jié)論是：人民監(jiān)督員“監(jiān)督”的實(shí)際意義在于最高人民檢察院推行這一制度的政治策略得到了最為充分的滿足。

這種擔(dān)心并不是多余。人民監(jiān)督員在對司法是否合法作出評(píng)價(jià)時(shí)，由于沒有直接親歷案件的司法全過程，其信息主要來自人民檢察院辦案人員的介紹，因而，其判斷的客體就具有間接性和傳聞性；加之介紹人難免已經(jīng)滲入主觀價(jià)值判斷，因此，人民監(jiān)督員的判斷客體也就難免失真或變形。尤其是，由于檢察院辦案人員在接受人民監(jiān)督員的監(jiān)督時(shí)，其本人就已成為辦案的利害關(guān)系人，檢察院辦案人員從維護(hù)自身利益的角度出發(fā)，對案情的介紹往往會(huì)篩選和加工。于是，在人民監(jiān)督員的所謂的監(jiān)督關(guān)系中就已經(jīng)蘊(yùn)含了監(jiān)督者與被監(jiān)督者信息嚴(yán)重不對稱的關(guān)系。 檢察院辦案人員的業(yè)務(wù)上的專業(yè)性、司法的親歷性以及涉及其個(gè)人利害的考量等因素決定了辦案人員在介紹案情、出示證據(jù)、說明法律適用以及回答人民監(jiān)督員的提問時(shí)都掌握著話語上的主導(dǎo)權(quán)。從實(shí)踐來看，人民監(jiān)督員程序的展開過程其實(shí)也就是人民檢察員對人民監(jiān)督員的辯解與說服的過程。而人民監(jiān)督員基于其自身的業(yè)務(wù)認(rèn)識(shí)和司法親歷等局限，監(jiān)督的最后結(jié)果往往是“被說服”。

并且，人民監(jiān)督員這種“被說服”不僅僅是因?yàn)樽陨淼姆烧J(rèn)識(shí)與信息來源的限制，而且還因?yàn)槿嗣癖O(jiān)督員與檢察院因制度構(gòu)建而形成的一種特殊關(guān)系而變得更容易。人民監(jiān)督員來自檢察院系統(tǒng)外，因而也被認(rèn)為是體制外的監(jiān)督，這也是檢察院設(shè)立這一制度的初衷之所在，試圖通過引入外在的監(jiān)督機(jī)制來化解甚至消除司法不公的社會(huì)形象。盡管如此，人民監(jiān)督員監(jiān)督工作的開展卻須臾離不開檢察院的組織與管理。第一，作為人民監(jiān)督員的辦事機(jī)構(gòu)，人民監(jiān)督員辦公室由檢察院設(shè)立，并由專職的檢察干部負(fù)責(zé)；第二，雖然《規(guī)定》“參加案件監(jiān)督的人民監(jiān)督員，應(yīng)當(dāng)在人民監(jiān)督員名單中依照排序或隨機(jī)抽取的方式確定?！钡捎谌嗣癖O(jiān)督員為兼職，與其自身工作難免發(fā)生沖突，因此，實(shí)際操作中往往是由人民檢察院根據(jù)實(shí)際情況予以確定；第三，人民監(jiān)督員是否應(yīng)該回避監(jiān)督，由人民檢察院決定。檢察院對人民監(jiān)督員人選安排具有一定的選擇性就決定了人民監(jiān)督員“監(jiān)督”的被動(dòng)性以及監(jiān)督結(jié)果的預(yù)先可操控性。盡管人民檢察院對“監(jiān)督”進(jìn)行操控只是一種可能，但那也是存在這種可能，并且這一“可能”還是檢察院自己設(shè)立的。因此，正是這一程序的安排，人民監(jiān)督員的外部監(jiān)督也就有效地轉(zhuǎn)化成了檢察院的內(nèi)部監(jiān)督，當(dāng)人民監(jiān)督員本身就是人大代表時(shí)，這種外部監(jiān)督轉(zhuǎn)化為內(nèi)部監(jiān)督就表現(xiàn)得尤其明顯， 而最高人民檢察院在創(chuàng)設(shè)這一制度時(shí)所寄予的“監(jiān)督”與“反腐”的意義也就在這一制度的安排下而被消解得無影無蹤。

進(jìn)一步的問題還有，人民監(jiān)督員制度盡管不產(chǎn)生監(jiān)督效益，監(jiān)督成本的支出卻不因無收益而不支出。人民監(jiān)督員制度的設(shè)立無疑增加了國家財(cái)政的開支，為此國家財(cái)政專項(xiàng)支出。由于人民監(jiān)督員只享有有限的通訊補(bǔ)貼，加之兼職，實(shí)際開支的經(jīng)費(fèi)并不多，因而為人民監(jiān)督員辦公而列支的大部分經(jīng)費(fèi)就轉(zhuǎn)化為人民檢察院的辦公經(jīng)費(fèi)。并且，檢察院還可以為設(shè)立人民監(jiān)督員辦公室而增加編制，設(shè)置職位，安排人員。因而，人民檢察院從這一司法改革中不僅僅是獲取了政治收益，而且還獲得了額外的財(cái)政補(bǔ)貼及其他人事利益，從而真正成為人民監(jiān)督員制度這一司法改革的最大受惠者，當(dāng)然就有可能因?yàn)檫@一雙重受惠而成為這一司法改革最有力的倡導(dǎo)者和最堅(jiān)定的支持者。

五、誰來監(jiān)督監(jiān)督者？——關(guān)于循環(huán)監(jiān)督的問題

在中國人的潛意識(shí)思維里，一提到腐敗，就想到要加強(qiáng)監(jiān)督，企圖從加強(qiáng)監(jiān)督中尋找到救治司法不公的良藥。無疑，人民監(jiān)督員制度的出臺(tái)就迎合了國人的這一心理需求。西方有一個(gè)關(guān)于和尚分粥的故事，說的是有七個(gè)和尚，每餐每人一碗稀飯。但是由誰主持分稀飯卻是一個(gè)不放心的問題，因?yàn)橘Y源的有限性與權(quán)力的擴(kuò)張性必然導(dǎo)致分稀飯者利用權(quán)力營私舞弊。西方人解決這一問題的方式是“分者最后端”，有效地化解了不公正的難題。但是，按照中國人的思維卻是通過監(jiān)督的方式來加以解決。先是試圖找到一個(gè)“大公無私”的老劉來主持分配；發(fā)現(xiàn)老劉并不可靠后，又找到另一個(gè)也是“思想覺悟高”的老李去監(jiān)督老劉；發(fā)現(xiàn)老李也有問題時(shí)，又派“人民群眾利益的代表”老張去監(jiān)督老李。這就是中國人的監(jiān)督情結(jié)。[5] 這種層層架屋的監(jiān)督方式除了文章前面所提到的導(dǎo)致監(jiān)督成本（國家財(cái)政）的不斷上升外，其致命的缺陷是陷入“誰來監(jiān)督監(jiān)督者” 無限循環(huán)的怪圈中。層層架屋的監(jiān)督方式始終是將希望寄予監(jiān)督者的道德品格上，制度的運(yùn)作成功依賴于監(jiān)督者的“道德自律”，因而也就決定了這一監(jiān)督方式從根本上來講就不是一種法治設(shè)計(jì)，人民監(jiān)督員制度的悖論由此凸現(xiàn)。

人民監(jiān)督員制度是在全國上下一片司法改革熱的背景下出臺(tái)的，但司法改革的大背景并不能證明其改革的內(nèi)容就一定具有法治的內(nèi)涵與意義。人民監(jiān)督員制度的有效展開取決于人民監(jiān)督員本人的責(zé)任心，而對責(zé)任心的約束則取決于人民監(jiān)督員個(gè)人的內(nèi)心品質(zhì)。道德品質(zhì)的不確定性與非普遍性往往滋生出行為上的機(jī)會(huì)主義，因而，寄托于個(gè)人道德品質(zhì)基礎(chǔ)上的制度，其獲得的一個(gè)好的結(jié)果往往是出于偶然。機(jī)會(huì)主義是人治的特點(diǎn)，而法治主義是不講機(jī)會(huì)主義的，結(jié)果的偶然性恰恰是法治主義所要防范的。

引進(jìn)人民監(jiān)督員的監(jiān)督機(jī)制是基于司法人員對腐敗病菌不具有免疫力的認(rèn)識(shí)，但是作為實(shí)施監(jiān)督的人民監(jiān)督員對司法腐敗的病菌同樣不具有免疫力。人民監(jiān)督員有了監(jiān)督的“權(quán)力”，即使是表象上的“權(quán)力”，也就同樣有了被腐蝕、被拉攏的可能。司法人員不能幸免，人民監(jiān)督員也不能幸免。并且，人民監(jiān)督員因?yàn)椴皇潜韭毠ぷ鞫憩F(xiàn)得更超脫因而也就更不可能幸免。 因此，韋伯所倡導(dǎo)的形式理性在這里并沒有出現(xiàn)。人民監(jiān)督員被腐蝕、被拉攏的腐敗問題又由誰來監(jiān)督呢？我們是否有必要再引進(jìn)監(jiān)督機(jī)制來對人民監(jiān)督員進(jìn)行再監(jiān)督呢？因此，當(dāng)檢察院對“誰來監(jiān)督監(jiān)督者”的問題作出了回答后，又制造了新的“誰來監(jiān)督監(jiān)督者”的問題。循環(huán)監(jiān)督的制度設(shè)計(jì)將永遠(yuǎn)沒有止境，因而也就永遠(yuǎn)不可能為這一連續(xù)的追問提供一個(gè)確定性。

司法的工作是一種判斷性的工作，它既不同于立法，也不同于行政。其判斷的性質(zhì)本身就要求外在的影響越少越好，獨(dú)立性是其首要要求。因而，人民監(jiān)督員制度這種來自外系統(tǒng)的監(jiān)督就不一定是幫助，而可能是影響司法的獨(dú)立性。如果我們仔細(xì)觀察西方的司法制度及其司法隊(duì)伍，我們就可以得出這樣一個(gè)結(jié)論：對于一個(gè)行業(yè)性的群體而言，倫理道德水準(zhǔn)的高下主要并不取決于來自外部的監(jiān)督和控制，關(guān)鍵的因素在于是否能夠建立嚴(yán)格的自治與自律。如果司法透明，公開結(jié)論與論證，公開不同意見，公開法律文書，行業(yè)的自律與內(nèi)省的監(jiān)督機(jī)制就會(huì)發(fā)揮起作用。如果司法工作具有良好的職業(yè)聲譽(yù)，司法者就不太可能冒違法的職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)。并且，這種良好的職業(yè)聲譽(yù)也會(huì)成為其不斷上進(jìn)的動(dòng)力，以較好地維護(hù)自己的職業(yè)形象。來自職業(yè)自治體的良好的職業(yè)評(píng)價(jià)所給人的激勵(lì)遠(yuǎn)勝過來自自治體外的嚴(yán)密監(jiān)督。說到實(shí)質(zhì)，司法的自治與自律的關(guān)鍵還在于司法獨(dú)立。而我們目前不斷強(qiáng)化的監(jiān)督制度其實(shí)恰恰是與司法獨(dú)立的目標(biāo)越來越遠(yuǎn)。越是監(jiān)督，司法越是不能自主。因此，我國目前所要進(jìn)行的司法改革，在筆者看來，“更多的不是監(jiān)督，而是對法官進(jìn)行去行政化和去地方化的司法改革，改變法官的行政管理模式，同時(shí)將法官從地方權(quán)力系統(tǒng)中解放出來?！盵5]

在結(jié)束本文處，本人想補(bǔ)充說明一點(diǎn)的是，文章只是批判了眼下正流行的人民監(jiān)督員制度，并非一律否定所有的監(jiān)督所起到的作用；本文著重于批判與反思，卻無力構(gòu)建一種有效的具體制度。雖然這于現(xiàn)實(shí)并無切實(shí)的積極效益，但至少不至于如人民監(jiān)督員制度一樣產(chǎn)生一種負(fù)效益。并且這種批判與反思反思對于將來的構(gòu)建還是一個(gè)前提。但愿這一補(bǔ)充能起到拋磚引玉的作用，引起人們此后進(jìn)一步的思考與建構(gòu)。

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Critique of the People Supervisors System

篇3

【關(guān)鍵詞】病毒性心肌炎；診斷與鑒別

患者女，33歲，因“全身酸痛伴發(fā)熱4天”入院。4天前患者無明顯誘因出現(xiàn)全身酸痛、發(fā)熱，體溫高達(dá)39.3oC，伴上腹脹痛及胸骨后悶痛，持續(xù)不緩解，感胸悶、氣促、心悸、頭昏；惡心、嘔吐，進(jìn)食即吐。1天前就診我院急診，查肌鈣蛋白、心肌酶譜顯著升高，血象升高，胸片正常，心電圖示完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，考慮“心肌炎”，經(jīng)治療稍好轉(zhuǎn)，為系統(tǒng)治療入住我科。體查：血壓97/75mmHg，心率81次/分，咽部未見扁桃體腫大及白膜。雙肺呼吸音粗，未聞及干濕性音，心界不大，未聞及病理性雜音，肝脾未捫及，未見腸型蠕動(dòng)波及腹肌緊張，腸鳴音正常，全腹無壓痛、反跳痛。既往無高血壓、糖尿病、甲亢、風(fēng)心病病史。入院心電圖示：竇性心律，100次/分；STv1-v2弓背向上抬高；III度房室傳導(dǎo)阻滯，加速性室性自主心律。血常規(guī)：WBC11.94*109/ L，#NEUT10.37*109/L，%NEUT86.8%。cTnI85.05ng/ml， CKMB168u/l，血淀粉酶110u/l，CRP96.03mg/l，肝腎功、血脂無明顯異常，床旁心臟超聲未見心包積液?；颊呓?jīng)擴(kuò)容、升壓、抗感染、減輕炎癥反應(yīng)、抗心律失常等治療后血壓仍降至77/45mmHg，后出現(xiàn)室顫，搶救無效死亡。

診斷與鑒別：

病毒性心肌炎的診斷需排除其他疾病引起的心肌損害[1]，故先闡述如下幾個(gè)問題：

1.患者全身酸痛、高熱，考慮感染所致；血象升高，但無咳嗽、咯痰等癥狀，體查咽部無白膜，肺部無干濕音，肝脾無腫大，無中毒面容及玫瑰疹，胸片正常，不支持白喉、傷寒、肺部化膿菌感染等細(xì)菌感染性疾病，酸痛、高熱考慮病毒感染所致。

2.患者年輕女性，無高血壓、糖尿病、高脂血癥等高危因素，且胸痛呈持續(xù)不緩解，雖cTnI、CKMB顯著升高，心電圖示STv1-v2弓背向上抬高，患者發(fā)生血栓堵塞血管的可能性不大，不考慮冠心病 急性心肌梗死。

3.患者既往無胃潰瘍、膽道疾病病史，體查腹部無明顯異常，血淀粉酶110u/l，排除急性胰腺炎可能，惡心、嘔吐不考慮胃腸道疾病所致，當(dāng)為心肌損傷、心力衰竭引起內(nèi)臟瘀血所致。

4.自身免疫性疾病多為多個(gè)臟器損害，多伴有關(guān)節(jié)疼痛，患者肝腎功能正常、胸片正常，無關(guān)節(jié)疼痛、否認(rèn)既往有免疫性疾病病史，故不考慮自身免疫性疾病致心肌損害。

參照1999年全國心肌炎心肌病學(xué)術(shù)研討會(huì)確定的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，結(jié)合如上闡述，診斷重癥病毒性心肌炎（暴發(fā)型）的原因如下：

1.患者有病毒感染病史，感胸悶、頭昏、心悸。

2.患者心電圖出現(xiàn)心律失常且進(jìn)行性改變（由完全性右束支傳導(dǎo)阻滯發(fā)展為III度房室傳導(dǎo)阻滯），STv1-v2弓背向上抬高。

3.cTnI、CKMB顯著升高。

4.患者心力衰竭，血壓低至77/45mmHg，提示心源性休克，故為重癥。

5.患者病毒感染4日后即出現(xiàn)心力衰竭、心源性休克、嚴(yán)重心律失常，分型中屬暴發(fā)型。

本病例缺乏病原學(xué)檢查結(jié)果，為臨床診斷。

參考文獻(xiàn)

篇4

一、指導(dǎo)思想

街鎮(zhèn)財(cái)政管理是全區(qū)財(cái)政管理的重要組成部分，推行街鎮(zhèn)政府采購制度是財(cái)政支出管理改革的重要內(nèi)容，是貫徹黨的十七大關(guān)于深化財(cái)稅體制改革的必然要求；是落實(shí)《建立健全教育、制度、監(jiān)督并重的懲治和預(yù)防腐敗體系實(shí)施綱要》的重要舉措。街鎮(zhèn)推行政府采購制度，堅(jiān)持依法推進(jìn)，協(xié)同推進(jìn)，穩(wěn)步推進(jìn)，其實(shí)施的辦法、步驟與要求，符合政府采購法律法規(guī)及有關(guān)制度的規(guī)定。通過街鎮(zhèn)政府采購制度的推行，使街鎮(zhèn)政府采購行為進(jìn)一步規(guī)范，財(cái)政支出管理進(jìn)一步強(qiáng)化，財(cái)政資金使用效益進(jìn)一步提高

二、基本原則

（一）依法、穩(wěn)妥原則。按照《政府采購法》以及財(cái)政部、**市、**區(qū)有關(guān)規(guī)定要求，堅(jiān)持公正、公平、公開、依法推進(jìn)，集中采購范圍逐步擴(kuò)大。既要按照規(guī)定程序要求實(shí)施，又要兼顧街鎮(zhèn)實(shí)際情況，切實(shí)提高政府采購的實(shí)效。

（二）分工、協(xié)調(diào)原則。區(qū)政府有關(guān)職能部門和工作機(jī)構(gòu)，除承擔(dān)政府采購統(tǒng)一管理、監(jiān)督和集中采購的法定職能和職責(zé)外，還要負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)好街鎮(zhèn)政府采購工作推進(jìn)中的相關(guān)事項(xiàng)；街鎮(zhèn)要按照現(xiàn)行財(cái)政管理體制要求和區(qū)政府采購工作的總體部署，切實(shí)貫徹落實(shí)好政府采購各項(xiàng)制度。

三、街鎮(zhèn)政府采購監(jiān)管機(jī)構(gòu)及其職責(zé)

街鎮(zhèn)實(shí)施機(jī)構(gòu)改革以后，各街鎮(zhèn)原財(cái)政所（財(cái)政科）所在機(jī)構(gòu)（經(jīng)濟(jì)發(fā)展辦公室或財(cái)經(jīng)管理事務(wù)所）承擔(dān)街鎮(zhèn)政府采購工作管理職責(zé)，業(yè)務(wù)上受區(qū)財(cái)政局指導(dǎo)。

其主要職責(zé)：1、根據(jù)區(qū)財(cái)政局的總體部署，組織開展政府采購管理工作；2、貫徹落實(shí)《政府采購法》和**市、**區(qū)政府采購有關(guān)規(guī)定；3、組織街鎮(zhèn)年度政府采購預(yù)算、政府采購計(jì)劃的編制、審核工作；4、審核撥付街鎮(zhèn)集中采購資金；5、督促檢查本級(jí)預(yù)算單位政府采購工作；6、及時(shí)向區(qū)財(cái)政局報(bào)送政府采購信息報(bào)表。

四、街鎮(zhèn)政府采購范圍

街鎮(zhèn)各部門、各單位使用財(cái)政性資金(包括預(yù)算內(nèi)資金、預(yù)算外資金、上級(jí)撥入資金等各類財(cái)政性專項(xiàng)資金)獲取集中采購目錄以內(nèi)或采購限額標(biāo)準(zhǔn)以上的貨物、工程和服務(wù)的采購活動(dòng)，均要納入政府采購范圍，并按照政府采購法律法規(guī)的要求執(zhí)行。

政府采購范圍包括集中采購范圍和分散采購范圍。原則上，街鎮(zhèn)政府采購范圍要按照當(dāng)年區(qū)財(cái)政局的、經(jīng)區(qū)政府采購委員會(huì)審議的《**區(qū)政府采購集中采購目錄和限額標(biāo)準(zhǔn)》執(zhí)行。為了穩(wěn)步推行街鎮(zhèn)政府采購制度，2009年將集中采購目錄“貨物”中的“機(jī)動(dòng)車（除摩托車外）；臺(tái)式、便攜式計(jì)算機(jī)；空調(diào)器、中央空調(diào)設(shè)備以及打印機(jī)、復(fù)印機(jī)、傳真機(jī)、多功能一體機(jī)等辦公用品”作為本街鎮(zhèn)集中采購范圍委托區(qū)集中采購機(jī)構(gòu)組織實(shí)施；2010年再逐步擴(kuò)大集中采購范圍。工程項(xiàng)目按照區(qū)府辦**號(hào)文執(zhí)行并納入街鎮(zhèn)政府采購統(tǒng)計(jì)范圍。

五、工作步驟

（一）街鎮(zhèn)政府采購預(yù)算編制與審批

各街鎮(zhèn)編制下一年度預(yù)算時(shí)應(yīng)同時(shí)編制政府采購預(yù)算，列明采購項(xiàng)目及資金預(yù)算，并按預(yù)算管理權(quán)限和審批程序報(bào)批。

（二）街鎮(zhèn)政府采購計(jì)劃編制與報(bào)審

在政府采購預(yù)算的基礎(chǔ)上，各街鎮(zhèn)采購單位依據(jù)公布的《**區(qū)政府采購集中采購目錄和限額標(biāo)準(zhǔn)》和本意見規(guī)定的街鎮(zhèn)政府采購范圍，擬訂本單位年度采購計(jì)劃，明確采購項(xiàng)目名稱、數(shù)量、規(guī)格、性能、需求時(shí)間、預(yù)算金額等有關(guān)內(nèi)容，報(bào)本街鎮(zhèn)政府采購管理機(jī)構(gòu)審查。

（三）街鎮(zhèn)政府采購計(jì)劃審核與批復(fù)

街鎮(zhèn)管理機(jī)構(gòu)對采購單位上報(bào)的年度采購計(jì)劃進(jìn)行審查，并根據(jù)集中采購目錄和本意見相關(guān)規(guī)定提出采購形式（集中采購還是分散采購）建議。同時(shí)將審核的情況、采購形式建議匯總上報(bào)區(qū)財(cái)政局審核（附表1）。區(qū)財(cái)政局審核后返還街鎮(zhèn)管理機(jī)構(gòu)，再由街鎮(zhèn)管理機(jī)構(gòu)批復(fù)下達(dá)到各采購單位。

（四）街鎮(zhèn)政府采購委托與合同

1、采購單位根據(jù)批復(fù)的集中采購計(jì)劃，委托區(qū)政府采購中心采購，并辦理委托采購事宜。涉及工程建設(shè)項(xiàng)目的政府采購，按區(qū)府辦**文有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。街鎮(zhèn)采購單位應(yīng)按照區(qū)政府采購中心要求，做好配合工作。

2、對于非集中采購項(xiàng)目，采購單位可以委托區(qū)政府采購中心采購，也可以委托有政府采購資質(zhì)的社會(huì)中介機(jī)構(gòu)采購，也可以自行實(shí)施采購。

3、采購工作完成后，由采購單位直接與供應(yīng)商簽訂采購合同，采購人再做好采購資料歸檔。其中屬于集中采購項(xiàng)目的，有關(guān)采購資料和合同應(yīng)報(bào)街鎮(zhèn)管理機(jī)構(gòu)備案。

（五）街鎮(zhèn)政府采購形式或采購方式變更處理

對按規(guī)定應(yīng)委托集中采購機(jī)構(gòu)組織采購的項(xiàng)目,采購人因特殊需要實(shí)行自行采購的,或因特殊原因確需改變采購方式的（例如將公開招標(biāo)或邀請招標(biāo)項(xiàng)目改為競爭性談判），必須在采購活動(dòng)開始前報(bào)區(qū)財(cái)政局批準(zhǔn)（附表2）。上報(bào)材料要寫明改變采購方式或改變采購形式的原因。

（六）街鎮(zhèn)政府采購驗(yàn)收與結(jié)算

1、采購項(xiàng)目的驗(yàn)收由采購單位組織，對貨物、工程或服務(wù)項(xiàng)目有特殊要求的，可會(huì)同有關(guān)部門共同組織驗(yàn)收并簽署驗(yàn)收意見。

2、資金結(jié)算時(shí)，屬于集中采購項(xiàng)目的采購，采購單位憑發(fā)票復(fù)印件、合同和驗(yàn)收證明，經(jīng)街鎮(zhèn)管理機(jī)構(gòu)審核同意后統(tǒng)一結(jié)算；屬于分散采購的項(xiàng)目由采購單位自行結(jié)算。

（七）街鎮(zhèn)政府采購信息報(bào)送

街鎮(zhèn)政府采購管理機(jī)構(gòu)應(yīng)按季度編制本街鎮(zhèn)政府采購信息報(bào)表，并在季度結(jié)束后首月的三個(gè)工作日內(nèi)將本街鎮(zhèn)政府采購情況報(bào)送區(qū)財(cái)政局。

六、工作要求

（一）統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識(shí)。街鎮(zhèn)推行政府采購制度工作涉及面廣、政策性強(qiáng)，涉及到財(cái)政性資金的使用效益。各街鎮(zhèn)和區(qū)各有關(guān)部門要進(jìn)一步統(tǒng)一思想，提高推進(jìn)政府采購制度重要性的認(rèn)識(shí)。樹立依法采購觀念，各司其職，密切配合，促進(jìn)街鎮(zhèn)政府采購規(guī)范運(yùn)行，切實(shí)發(fā)揮政府采購制度作用。

（二）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)和制度建設(shè)。推行政府采購制度，是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，涉及到制度創(chuàng)新和觀念轉(zhuǎn)變，也與管理規(guī)范緊密相關(guān)。各街鎮(zhèn)必須結(jié)合本街鎮(zhèn)實(shí)際情況，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，研究制訂相關(guān)管理辦法和工作程序，特別是要建立和完善政府采購預(yù)算編制制度，實(shí)行政府采購預(yù)算與財(cái)政年度預(yù)算的統(tǒng)一編制、統(tǒng)一管理，做好政府采購計(jì)劃編制工作。各街鎮(zhèn)要建立由監(jiān)察、財(cái)經(jīng)和審計(jì)等部門人員參加的政府采購工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并明確分管領(lǐng)導(dǎo)，加強(qiáng)本街鎮(zhèn)政府采購工作的指導(dǎo)和協(xié)調(diào)。

（三）進(jìn)一步加強(qiáng)宣傳和培訓(xùn)。區(qū)財(cái)政局、各街鎮(zhèn)要加強(qiáng)《政府采購法》和其他有關(guān)法律法規(guī)的宣傳，做好對政府采購當(dāng)事人的培訓(xùn)工作，增強(qiáng)采購人依法參加政府采購活動(dòng)和保護(hù)合法權(quán)益的意識(shí)。不斷提高政府采購管理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和管理能力，以適應(yīng)推行政府采購制度工作的需要。區(qū)財(cái)政局負(fù)責(zé)指導(dǎo)和組織培訓(xùn)力量；街鎮(zhèn)負(fù)責(zé)落實(shí)場地、組織人員和提供必要的支持。

（四）明確職責(zé)、加強(qiáng)監(jiān)管。要建立以財(cái)政部門為主，監(jiān)察、審計(jì)及其他有關(guān)部門共同配合的有效監(jiān)督機(jī)制，充分發(fā)揮監(jiān)察、審計(jì)等部門的監(jiān)督職能，強(qiáng)化對政府采購行為的約束，確保各項(xiàng)政策的落實(shí)。

區(qū)財(cái)政局負(fù)責(zé)政府采購形式和政府采購方式變更審批工作，按法律規(guī)定權(quán)限受理本區(qū)政府采購采購活動(dòng)中的投訴事項(xiàng)，其他日常監(jiān)管由各街鎮(zhèn)政府采購管理機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)。

區(qū)監(jiān)察局負(fù)責(zé)對政府采購監(jiān)督管理和具體操作活動(dòng)以及政府采購工作人員在采購活動(dòng)中出現(xiàn)的違反有關(guān)法律、法規(guī)和的行為進(jìn)行查處。

篇5

關(guān)鍵詞：行政處罰，依法監(jiān)督，人性化，契合

 

1.概念

1.1消防行政處罰：消防行政處罰，是指公安機(jī)關(guān)、消防機(jī)構(gòu)依法對公民、法人和其他組織違反消防安全的行為所給予的懲戒和制裁。實(shí)施消防行政處罰要符合以下條件：第一，實(shí)施消防行政處罰的主體要合法；第二，公民、法人或者其他組織實(shí)施了違法行為；第三，被處罰者實(shí)施違法行為時(shí)主觀上有故意或過失的過錯(cuò)；第四，必須在法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的處罰種類、幅度之內(nèi)實(shí)施，法律、法規(guī)、規(guī)章無明文規(guī)定的不得處罰；第五，程序要合法。

1.2執(zhí)法人性化：就是執(zhí)法者遵循法律的具體規(guī)定，在尊重當(dāng)事人合法權(quán)利的前提下，依據(jù)正當(dāng)?shù)某绦蜻M(jìn)行非歧視的、理性化的執(zhí)法活動(dòng)。人性化執(zhí)法一個(gè)最基本的含義就是執(zhí)法者的權(quán)利是受制約與監(jiān)督的，它的底線是保障每一個(gè)公民的合法權(quán)利。

2.行政處罰現(xiàn)狀及存在問題

2.1消防行政處罰的現(xiàn)狀

（1）執(zhí)法環(huán)境難

改革開放以后，非公私有制企業(yè)不斷涌現(xiàn)，招商引資有利于城市的發(fā)展，它是一種政府行為，因此，在各種審批中，政府干預(yù)大。由于公安消防部隊(duì)是受地方黨委政府的直接領(lǐng)導(dǎo)，經(jīng)費(fèi)的投入全靠黨委、政府的關(guān)心和支持，要想贏得黨委政府的關(guān)心、支持，必須解決黨委政府安排的各項(xiàng)工作，由于受各種“人情”因素影響，導(dǎo)致在消防行政處罰過程中執(zhí)法環(huán)境難。

（2）消防執(zhí)法人員少，法律素質(zhì)亟待進(jìn)一步提高

消防安全工作涉及到各行各業(yè)，任務(wù)十分繁重，而中等城市的縣區(qū)平均僅有消防監(jiān)督執(zhí)法人員3人左右，消防監(jiān)督執(zhí)法人員數(shù)量普遍不足，不能滿足監(jiān)督執(zhí)法的需要。近年來，各級(jí)公安消防機(jī)構(gòu)都通過繼續(xù)教育、在職教育等形式大力加強(qiáng)了對消防監(jiān)督執(zhí)法人員的素質(zhì)教育，消防監(jiān)督執(zhí)法人員的素質(zhì)有了明顯提高，但由于文化素質(zhì)基礎(chǔ)和專業(yè)基礎(chǔ)存在差異，法律素質(zhì)和執(zhí)法水平的提高程度也參差不齊，要適應(yīng)不斷發(fā)展變化的新形式需要，消防監(jiān)督執(zhí)法人員的專業(yè)素質(zhì)和法律素質(zhì)還有待進(jìn)一步提高。論文參考。

2.2消防行政處罰中存在的問題

（1）消防行政處罰'三多三少'

由于消防執(zhí)法人員還存在'便于執(zhí)行'等思想，消防行政處罰還存在'三多三少'問題。論文參考。一是處罰種類運(yùn)用上財(cái)產(chǎn)罰多，行為罰、聲譽(yù)罰等少；二是處罰對象上對個(gè)人處罰多，對單位處罰少；三是在查處違法行為上對過失火災(zāi)等直接違法行為多，火災(zāi)隱患少。

（2）證據(jù)收集上存在片面性

消防行政處罰少數(shù)案件在證據(jù)收集上還存在證據(jù)不足、孤立、收集證據(jù)片面等問題，如僅有詢問筆錄，而缺乏檢查筆錄、影像資料、現(xiàn)場物證等證據(jù)輔證，證據(jù)之間沒有形成鎖鏈，不能相互映證；在收集證據(jù)時(shí)只收集證明相對人有錯(cuò)的證據(jù)，而沒有注意收集能證明相對人無錯(cuò)或有加重、減輕處罰等情節(jié)的證據(jù)。

（3）在法律文書方面存在的問題

有個(gè)別處罰案件還存在法律適用不準(zhǔn)確、引用法律條文不全，處罰理由不正確、程序不合法、自由裁量不合理等問題。如未超過聽證要求的3天時(shí)限就作出處罰決定等。

3.強(qiáng)化消防監(jiān)督執(zhí)法工作人性化的背景

黨的十六大報(bào)告指出:“在任何時(shí)候,任何情況下,都必須堅(jiān)持黨的群眾路線,堅(jiān)持全心全意為人民服務(wù)的宗旨,把實(shí)現(xiàn)人民群眾的利益作為一切工作的出發(fā)點(diǎn)和歸宿”。十六屆三中全會(huì)提出了“立警為公、執(zhí)法為民”的口號(hào);第二十次全國公安會(huì)議提出:要牢固樹立執(zhí)法為民思想。

牢固樹立嚴(yán)格依法履行職責(zé)的觀念、法律面前人人平等的觀念、尊重和保障人權(quán)的觀念,把工作的著眼點(diǎn)放在始終代表最廣大人民群眾的立場上,以最廣大人民群眾的根本利益為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),真正明確“相信誰、依靠誰、為了誰”,要真正體現(xiàn)“權(quán)為民所用、情為民所系、利為民所謀、事為民所辦”,與人民群眾心連心,始終把人民群眾的安危冷暖掛在心上,傾聽群眾呼聲,關(guān)心群眾疾苦,自覺把人民利益放在首位,不傷害群眾,心里裝著群眾、凡事想著群眾,全力以赴為人民謀利益的指導(dǎo)思想。論文參考。

4.行政處罰中如何使依法監(jiān)督與“人性化”執(zhí)法相契合

4.1要提高自身執(zhí)法素質(zhì)，做到依法監(jiān)督，嚴(yán)格執(zhí)法

人們理解依法監(jiān)督，嚴(yán)格執(zhí)法實(shí)質(zhì)上是對人民群眾負(fù)責(zé)。 “人性化”執(zhí)法并不是一個(gè)簡單的過程，它并非是對被監(jiān)督者一味的遷就，它有待于消防執(zhí)法觀念的轉(zhuǎn)變和執(zhí)法素質(zhì)的不斷提高，因而要加強(qiáng)職業(yè)道德建設(shè)，特別是要加強(qiáng)執(zhí)法權(quán)力觀、執(zhí)法地位觀、執(zhí)法利益觀的教育，要培養(yǎng)的是我們消防隊(duì)伍的服務(wù)意識(shí)、正義感和社會(huì)良知。

4.2建立消防行政處罰信息公開制度，建設(shè)消防執(zhí)法陽光工程

通過增加消防執(zhí)法的透明度，發(fā)揮社會(huì)的監(jiān)督作用，加大執(zhí)法力度，提高執(zhí)法效率。消防行政處罰信息公開的內(nèi)容包括兩個(gè)方面：一是公開消防行政處罰的范圍，目的是讓公民舉報(bào)消防違法行為，增加消防部門的案源，從而加大對消防違法行為的查處力度，通過社會(huì)的監(jiān)督，還可以對'說情'、'打招呼'起到一定的抑制作用。二是公開消防行政處罰的程序、依據(jù)、幅度、處罰結(jié)果、辦案人員等，目的是讓公安消防機(jī)構(gòu)接受社會(huì)的監(jiān)督，杜絕違法行政和不作為，使消防行政處罰做到公正、合理。

4.3加大內(nèi)部執(zhí)法監(jiān)督檢查力度

進(jìn)一步完善消防行政執(zhí)法責(zé)任制、責(zé)任追究制、執(zhí)法質(zhì)量考核評(píng)議等內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制。重點(diǎn)加強(qiáng)內(nèi)部執(zhí)法監(jiān)督機(jī)構(gòu)建設(shè)，提高內(nèi)部執(zhí)法監(jiān)督員素質(zhì)，加強(qiáng)對內(nèi)部執(zhí)法的督促檢查，建立定期的執(zhí)法監(jiān)督通報(bào)制度，通過內(nèi)部執(zhí)法監(jiān)督檢查，糾正不適當(dāng)?shù)南佬姓袨椋酱賵?zhí)法人員提高辦案質(zhì)量和效率。

4.4要文明執(zhí)法、熱情服務(wù)

現(xiàn)代社會(huì)所倡導(dǎo)的“人性化”，或者說是人文關(guān)懷，歸根結(jié)底是基于我們?nèi)祟惞灿械?同情心'，它的表現(xiàn)形式就是尊重與關(guān)愛。藉此塑造執(zhí)法人員形象，彰顯人文內(nèi)涵。這就要求廣大監(jiān)督干部在剛性執(zhí)法的同時(shí)，要學(xué)會(huì)尊重人，要以人為本，服務(wù)為重。我們?nèi)康膱?zhí)法權(quán)，都是人民給予的。所有這一切，都要求我們每一個(gè)監(jiān)督干部帶著感情去執(zhí)法，換位思考來監(jiān)督，在嚴(yán)格執(zhí)法的同時(shí)，以人為本，服務(wù)為重。

4.5處理好靈活與原則的關(guān)系,正確行使人民賦予的權(quán)力

消防執(zhí)法人性化要求監(jiān)督執(zhí)法人員有正確的政治方向、堅(jiān)定的政治責(zé)任感、較強(qiáng)的業(yè)務(wù)水平為基礎(chǔ),沒有正確的政治方面、沒有堅(jiān)定的政治責(zé)任感、沒有較強(qiáng)的業(yè)務(wù)水平,就無法處理好工作中靈活與原則的關(guān)系,就不能在工作中體現(xiàn)人性化的優(yōu)點(diǎn)。比如在處罰過程中對自由裁量權(quán)的應(yīng)用,對同一案件性質(zhì)、情節(jié)的認(rèn)定都可能受到其個(gè)人素質(zhì)、水平經(jīng)驗(yàn)、利益、好惡等因素的影響,從而產(chǎn)生偏差,基于以上原因,使得執(zhí)法機(jī)關(guān)及執(zhí)法人員在執(zhí)法過程中,所使用的手段違背依法授權(quán)的目的。要找準(zhǔn)依法監(jiān)督與“人性化”執(zhí)法的結(jié)合點(diǎn),關(guān)鍵是要把握好執(zhí)法的剛與柔，只柔不剛，法無權(quán)威；只剛不柔，難得人心。

以人性化的手段開展消防執(zhí)法工作，這只是回歸到執(zhí)法的常態(tài)上來，這一回歸的突出意義在于通過'人性化'執(zhí)法推動(dòng)依法治火的進(jìn)程。相信把握好依法監(jiān)督與“人性化”執(zhí)法這個(gè)尺度，行政處罰中的困難與問題會(huì)在一定程度上得到解決。

篇6

為此,結(jié)合我縣社區(qū)矯正工作實(shí)際,全縣糾正人員384人,其中宣告緩刑人員329人,保外就醫(yī)4人,剝奪政治權(quán)利18人,假釋30人,管制3人。分布在全縣24個(gè)社區(qū)矯正機(jī)構(gòu)(鄉(xiāng)鎮(zhèn)司法所)。經(jīng)檢察機(jī)關(guān)實(shí)地檢察和走訪,主要存在如下問題:一是脫管失控65人,脫管失控人數(shù)較大;二是職務(wù)犯罪脫管失控人數(shù)較大,占脫管失控人數(shù)的50%;三是由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)司法所大多數(shù)是一人所,矯正隊(duì)伍力量不足,因而大部分矯正人員只是建立了矯正檔案,沒有落實(shí)監(jiān)管措施;四是由于矯正隊(duì)伍力量不足,沒有對矯正人員組織學(xué)習(xí)和參加社區(qū)公益性勞動(dòng)。五是矯正人員外出打工的較多,由于異地委托矯正的法律程序不明確,造成矯正人員的矯正費(fèi)用增大,同時(shí)也加大了矯正成本。六是社區(qū)矯正人員符合減刑條件而沒有達(dá)到依法減刑的。七是社區(qū)矯正人員應(yīng)當(dāng)依法收監(jiān)的而沒有收監(jiān)。針對上述存在的問題,確有必要對社區(qū)矯正刑罰執(zhí)行活動(dòng)法律監(jiān)督和改進(jìn)檢察統(tǒng)計(jì)報(bào)表的建議:

一、社區(qū)矯正監(jiān)管活動(dòng)糾正違法具體內(nèi)容(月報(bào)表): 

(一)對人民法院、監(jiān)獄、看守所行為的糾正

(1)人民法院、監(jiān)獄、看守所沒有依法送達(dá)監(jiān)外執(zhí)行法律文書,沒有依法將罪犯交付執(zhí)行,沒有依法告知罪犯權(quán)利義務(wù)的;

(2)人民法院收到有關(guān)機(jī)關(guān)對監(jiān)外執(zhí)行罪犯的撤銷緩刑、假釋、暫予監(jiān)外執(zhí)行的建議后,沒有依法進(jìn)行審查、裁定、決定的;

(3)對依法應(yīng)當(dāng)減刑的監(jiān)外執(zhí)行罪犯,人民法院沒有裁定減刑或者減刑裁定不當(dāng)?shù)?

(3)公安機(jī)關(guān)、監(jiān)獄管理機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)作出對罪犯收監(jiān)執(zhí)行決定而沒有作出決定的;

(4)監(jiān)獄、看守所應(yīng)當(dāng)將罪犯收監(jiān)執(zhí)行而沒有收監(jiān)執(zhí)行的;

(二)對司法行政機(jī)關(guān)行為的糾正

(1)司法行政機(jī)關(guān)沒有及時(shí)接收監(jiān)外執(zhí)行罪犯,對監(jiān)外執(zhí)行罪犯沒有落實(shí)監(jiān)管責(zé)任、監(jiān)管措施的;

(2)司法行政機(jī)關(guān)對違法的監(jiān)外執(zhí)行罪犯依法應(yīng)當(dāng)給予處罰而沒有依法建議處罰的;

(3)司法行政機(jī)關(guān)對依法應(yīng)當(dāng)減刑的監(jiān)外執(zhí)行罪犯,沒有提請減刑或者提請減刑不當(dāng)?shù)?

(4)監(jiān)外執(zhí)行罪犯刑期或者考驗(yàn)期滿,公安機(jī)關(guān)、監(jiān)獄、看守所、司法行政機(jī)關(guān)未及時(shí)辦理相關(guān)手續(xù)和履行相關(guān)程序的;

(5)監(jiān)外執(zhí)行罪犯出現(xiàn)脫管、漏管情況的;

(6)司法行政機(jī)關(guān)對社區(qū)矯正人員沒有落實(shí)矯正、監(jiān)管、教育和幫助措施的;

(7)司法行政機(jī)關(guān)對社區(qū)矯正人員每月教育學(xué)習(xí)時(shí)間達(dá)不到八小時(shí)和參加社區(qū)服務(wù)時(shí)間達(dá)不到八小時(shí)的;

(8)其他依法應(yīng)當(dāng)提出糾正意見的情形。

以上行為應(yīng)當(dāng)列入監(jiān)外執(zhí)行監(jiān)管活動(dòng)情況月報(bào)表(糾正違法)

二、司法行政機(jī)關(guān)提出減刑建議和收監(jiān)建議糾正違法內(nèi)容(半年報(bào)表)

(1)監(jiān)外執(zhí)行罪犯符合減刑條件的,而沒有提請減刑建議的; (2)監(jiān)外執(zhí)行罪犯不符合減刑條件的,而提出減刑建議的;

(3)對依法提出減刑建議后,沒有報(bào)送檢察院監(jiān)所部門審查的;

(4)對報(bào)送減刑建議材料,不齊全的;

(5)沒有聽取檢察機(jī)關(guān)審查意見的。

(6)依法應(yīng)當(dāng)提出撤銷緩刑、假釋的建議和收監(jiān)執(zhí)行建議,而沒有提出的;

(7)對提出撤銷緩刑、假釋、收監(jiān)執(zhí)行的建議,沒有報(bào)送檢察機(jī)關(guān)監(jiān)所部門審查的;報(bào)送材料不齊全的;

(8)沒有將檢察機(jī)關(guān)審查的檢察意見載入撤銷緩刑、假釋、收監(jiān)執(zhí)行建議書的;

以上糾正行為應(yīng)當(dāng)落入監(jiān)外執(zhí)行檢察情況半年表。

篇7

公益性政府投資管理領(lǐng)域。

關(guān)鍵詞：政府投資 制度設(shè)計(jì) 分析

中圖分類號(hào)： F830.59 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼： A 文章編號(hào)：

我國公益性政府投資項(xiàng)目的投資控制實(shí)行的是投資概算控制制度，項(xiàng)目投資原則上不能超過批準(zhǔn)的投資概算。從2003年7月1日開始在全國實(shí)施《建設(shè)工程量清單計(jì)價(jià)》模式，決定了建筑施工合同宜采用固定單價(jià)合同。

然而，在工程量清單招標(biāo)采用固定單價(jià)合同結(jié)算模式下，公益性政府投資項(xiàng)目的結(jié)算價(jià)卻大大超過合同價(jià)似乎幾成慣例。據(jù)2009年送審項(xiàng)目的統(tǒng)計(jì)，某市公共性政府投資項(xiàng)目的結(jié)算百分之百超合同價(jià)?！叭爆F(xiàn)象，仍是政府投資管理的頑疾。如何設(shè)計(jì)合理監(jiān)管制度，對政府投資項(xiàng)目實(shí)行有效合理的約束和控制，已成為急需研究的課題。

相對于非政府投資項(xiàng)目而言，公益性政府投資項(xiàng)目的主體是政府，但政府業(yè)主也不是真正的所有者，履行的只是托管人的職能，表現(xiàn)為：

首先，政府作為全體公民的人對公共性政府投資項(xiàng)目進(jìn)行管理；

其次，在行使人權(quán)力時(shí)，政府又必須委托特定的主體來完成，如將投資決策權(quán)委托給發(fā)改部門，資金占用權(quán)委給財(cái)政部門，審計(jì)監(jiān)督權(quán)委托給審計(jì)部門，項(xiàng)目實(shí)施管理權(quán)委托給項(xiàng)目建設(shè)單位。這時(shí)，這些部門就成為人，政府則變成委托人；

最后，為實(shí)施項(xiàng)目建設(shè)，項(xiàng)目業(yè)主又必須將設(shè)計(jì)、施工、監(jiān)理等委托給相對應(yīng)的單位。

這樣在公益性政府投資項(xiàng)目實(shí)施過程中，形成了一個(gè)多層委托關(guān)系。

經(jīng)濟(jì)學(xué)上委托關(guān)系泛指任何一種涉及不對稱信息的交易，交易中有信息優(yōu)勢的一方稱人，另一方稱委托人。信息不對稱指的是交易雙方掌握的有關(guān)交易信息在準(zhǔn)確性、全面性、及時(shí)性、連貫性方面存在差異。

由于委托人和人雙方信息不對稱以及各自追求的目標(biāo)利益不可能完全一致，于是便產(chǎn)生了問題，出現(xiàn)逆向選擇和道德風(fēng)險(xiǎn)，逆向選擇是指委托人在交易中處于信息不利地位，不了解方的真實(shí)情況，可能把事情交給最不稱職的方，導(dǎo)致事與愿違，獲得最不利于自己的交易結(jié)果。而道德風(fēng)險(xiǎn)則是指關(guān)系形成后，在機(jī)會(huì)主義的動(dòng)機(jī)下，方利用其信息優(yōu)勢會(huì)隱瞞對委托方不利的信息和行為，讓委托方遭受損失，方則通過損人而實(shí)現(xiàn)利已的目的。

委托和信息不對稱原理告訴我們，公益性政府投資監(jiān)管必須有一個(gè)有效的激勵(lì)約束機(jī)制才能行之有效。

目前，我國大部地區(qū)在實(shí)施公益性政府投資項(xiàng)目過程中，仍沿襲計(jì)劃經(jīng)濟(jì)下的傳統(tǒng)管理模式：由政府部門出面臨時(shí)組建項(xiàng)目法人，這種法人的組建方式一般為：項(xiàng)目班子臨時(shí)組織，項(xiàng)目負(fù)責(zé)人由政府任命，項(xiàng)目班子成員由負(fù)責(zé)人或部門確定。

這種建設(shè)項(xiàng)目的組織管理模式的缺陷具體主要表現(xiàn)如下：

1、法人缺位。由政府部門出面臨時(shí)組建的項(xiàng)目法人，不具自負(fù)盈虧和自主決策的獨(dú)立地位，項(xiàng)目管理權(quán)來源于上級(jí)行政的多重委托而非經(jīng)濟(jì)委托。在本質(zhì)上一定程度存在政企不分和責(zé)任主體不明確的問題，一次性業(yè)主，項(xiàng)目班子代表政府管理，經(jīng)濟(jì)形同虛設(shè)，造成主體法人缺位，給人有機(jī)可乘。

2、建管同體。我國公益性投資項(xiàng)目資金主要來源于國有資金，而現(xiàn)有的管理模式，項(xiàng)目法人又常常是該項(xiàng)目的主管部門，如水利工程由水利部門作為業(yè)主，公路工程由交通部門作為業(yè)主，市政工程的業(yè)主也由建設(shè)部門承擔(dān)。在這個(gè)共同體內(nèi)，建設(shè)單位、使用單位、設(shè)計(jì)、施工、監(jiān)理一應(yīng)俱全，都?xì)w屬于同一個(gè)上級(jí)主管部門管理，屬于典型的“同體監(jiān)理”“同體設(shè)計(jì)”“同體施工”和“同體建設(shè)”，臨時(shí)項(xiàng)目法人（建設(shè)單位）在項(xiàng)目的建設(shè)過程中有自身的利益要求。

3、問題。目前我國建筑市場已形成了以業(yè)主為發(fā)起方，以設(shè)計(jì)單位、施工單位、供應(yīng)商為主的承建方，以監(jiān)理單位為主的中介服務(wù)三元市場。業(yè)主通過委托監(jiān)理單位對項(xiàng)目的進(jìn)度、質(zhì)量、造價(jià)進(jìn)行監(jiān)控和協(xié)調(diào)。但由于各項(xiàng)目主體的利益訴求不同，特別是在信息不對稱狀態(tài)下，容易產(chǎn)生逆向選擇和道德風(fēng)險(xiǎn)。項(xiàng)目主業(yè)僅僅對工程建設(shè)的質(zhì)量和建設(shè)進(jìn)度負(fù)責(zé)，無需承擔(dān)投資責(zé)任，而且增加投資對其管理和政績又有莫大的好處，百利而無一害。所以，更有動(dòng)力和激勵(lì)，促使項(xiàng)目業(yè)主擴(kuò)大建設(shè)規(guī)模和標(biāo)準(zhǔn)，直接增加投資，甚至是無效投資。這樣一來“三超現(xiàn)象”始終得不到解決也就不難理解了。

工程造價(jià)的控制是一個(gè)復(fù)雜的系統(tǒng)工程，貫穿于投資決策、設(shè)計(jì)、施工、竣工結(jié)算等建設(shè)程序各個(gè)階段全過程的控制。工程造價(jià)在其不同階段具有不同的特殊性，據(jù)統(tǒng)計(jì)，各個(gè)階段的工作對工程造價(jià)的影響程度分別為：投資決策75~95%，設(shè)計(jì)階段35~75%，施工階段5~35%，竣工決算階段0~5%[1]。

很明顯，工程投資控制應(yīng)是以投資決策和設(shè)計(jì)階段為重點(diǎn)的建設(shè)全過程控制，采用技術(shù)與經(jīng)濟(jì)相結(jié)合的手段，動(dòng)態(tài)地、主動(dòng)地控制投資。

現(xiàn)階段我們對公益性政府投資項(xiàng)目的管理模式是：項(xiàng)目的概算審核由發(fā)改部門負(fù)責(zé)，項(xiàng)目預(yù)算和決算審核由財(cái)政部門負(fù)責(zé)，項(xiàng)目的施工設(shè)計(jì)、招投標(biāo)、工程施工、竣工驗(yàn)收、編制工程決（結(jié)）算則由建設(shè)單位負(fù)責(zé)。審計(jì)部門對項(xiàng)目的預(yù)算執(zhí)行情況和決算進(jìn)行審計(jì)監(jiān)督。

這樣，全過程工程造價(jià)控制被分屬于三個(gè)部門來承擔(dān)，項(xiàng)目建設(shè)的一頭一尾有發(fā)改、財(cái)政監(jiān)管，但整個(gè)項(xiàng)目的建設(shè)過程基本上是建設(shè)單位說了算。由于各監(jiān)管主體也存在不一致的利益訴求，很自然，工程監(jiān)管主體在不同階段對造價(jià)控制的態(tài)度和動(dòng)機(jī)也就不一樣。這種投資控制管理方式在公益性政府投資工程實(shí)際運(yùn)作中也存在弊端，表現(xiàn)為：

1、監(jiān)管主體繁多,由于全過程工程造價(jià)控制權(quán)被嚴(yán)重分割給三個(gè)部門，造成監(jiān)督機(jī)構(gòu)設(shè)置過狹窄，缺少綜合性與全局性、沒有一個(gè)監(jiān)管部門擁有工程造價(jià)全過程的信息和權(quán)威，以監(jiān)控風(fēng)險(xiǎn)性體系，無法識(shí)別并制約增加項(xiàng)目投資的不當(dāng)行為，造成政府管理部門對項(xiàng)目投資監(jiān)控不力。

2、監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn)不一，監(jiān)管重疊與監(jiān)管真空共存，工程建設(shè)領(lǐng)域存在監(jiān)管套利行為。監(jiān)管主體設(shè)置不合理、容易引起政出多門，發(fā)生政府平行管理部門造成的“反公地悲劇”現(xiàn)象，給者的逆向選擇和道德風(fēng)險(xiǎn)行為提供了空間。

3、監(jiān)管功能重疊，監(jiān)管資源浪費(fèi)，造成監(jiān)管效率降低，必然引起交易成本的增加，提高政府部門的監(jiān)管成本。

因此，我們必須將委托理論，引入公益性政府投資管理領(lǐng)域，完善項(xiàng)目法人責(zé)任制度，建立嚴(yán)格的激勵(lì)和束約制度，設(shè)立“綜合性獨(dú)立監(jiān)管機(jī)構(gòu)”，參與項(xiàng)目全過程監(jiān)管，尤其是日常事項(xiàng)的監(jiān)管。

篇8

關(guān)鍵詞：行政事業(yè)單位；會(huì)計(jì)監(jiān)督；問題；對策

會(huì)計(jì)監(jiān)督是會(huì)計(jì)基本職能之一。它不僅可以確保會(huì)計(jì)信息的真實(shí)性、合理性、合法性，還可以減少或杜絕造假舞弊等違法行為。但是，我國行政事業(yè)單位會(huì)計(jì)監(jiān)督滯后，單位會(huì)計(jì)賬簿假、亂的現(xiàn)象十分嚴(yán)重，這樣不僅會(huì)造成會(huì)計(jì)秩序混亂，滋生腐敗和犯罪，還會(huì)誤導(dǎo)國家政策，不利于社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)的健康發(fā)展。完善和改進(jìn)行政事業(yè)單位的會(huì)計(jì)監(jiān)督，是我國社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)健康、快速發(fā)展的必要條件之一。

一、行政事業(yè)單位會(huì)計(jì)監(jiān)督存在的問題

1.法律不完善，準(zhǔn)則滯后，人員法治觀念淡薄

法律不完善為造假提供了可乘之機(jī)，法規(guī)不嚴(yán)密使會(huì)計(jì)造假有空可鉆，法律制裁乏力使人敢于以身試法。例如，《會(huì)計(jì)法》中對于監(jiān)管失誤或監(jiān)管不作為沒有規(guī)定必須要承擔(dān)什么法律責(zé)任，操作性很差，執(zhí)法時(shí)對于查出的造假事件的處罰有很大的彈性，往往以經(jīng)濟(jì)處罰代替行政處罰和刑事處罰。對會(huì)計(jì)造假者懲罰不重、執(zhí)法不嚴(yán)，導(dǎo)致造假成本極低，造假收益遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于隱性的“敗露成本”。另外，會(huì)計(jì)準(zhǔn)則的滯后性為會(huì)計(jì)造假提供了契機(jī)。會(huì)計(jì)準(zhǔn)則的規(guī)定常常落后于會(huì)計(jì)實(shí)踐發(fā)展和經(jīng)濟(jì)行為的創(chuàng)新，當(dāng)新情況、新領(lǐng)域、新的經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)出現(xiàn)時(shí)，很難找到長期有效的會(huì)計(jì)準(zhǔn)則作為會(huì)計(jì)操守的依據(jù)，常出現(xiàn)會(huì)計(jì)處理“無法可依”，為會(huì)計(jì)造假留下可乘之機(jī)。在法規(guī)貫徹不徹底、有法不依甚至無法可依的情況下，造假收益遠(yuǎn)大于造假成本。利益的誘惑，使得一些人無視會(huì)計(jì)法律法規(guī)的存在，法治觀念淡薄，會(huì)計(jì)假、亂現(xiàn)象泛濫。

2.職業(yè)道德缺失

一是在金錢的誘惑下，監(jiān)管人員把職業(yè)道德拋之腦后。歌德有句名言：“世上沒有任何東西比金錢更能使人道德敗壞?！碑?dāng)下，以“金錢至上”的利益觀影響并牽制人們的道德觀，導(dǎo)致一部份人唯利是圖、道德缺失、違法違紀(jì)。為了中飽私囊、損公肥私，想方設(shè)法在財(cái)務(wù)上做手腳。有的單位存在“賬外賬”，“小金庫”，私藏公款供個(gè)人自行掌握和開支，挪用、拉用公款和報(bào)假賬等現(xiàn)象，造成公款私存、公款私用。二是迫于領(lǐng)導(dǎo)的壓力和控制，職業(yè)道德的制約讓位于權(quán)力。單位的會(huì)計(jì)人員受領(lǐng)導(dǎo)的管理和控制，其工作安排、職務(wù)任免都由領(lǐng)導(dǎo)決定，會(huì)計(jì)人員出于自我保護(hù)，屈服于單位領(lǐng)導(dǎo)，對發(fā)現(xiàn)的違法違紀(jì)行為不敢較真碰硬，缺乏原則性，違背會(huì)計(jì)人員職業(yè)道德的基本要求，違心按領(lǐng)導(dǎo)的指使偽造會(huì)計(jì)憑證、編制虛假會(huì)計(jì)報(bào)表，提供虛假的會(huì)計(jì)信息。

3.會(huì)計(jì)人員素質(zhì)低，專業(yè)水平不高

很多行政事業(yè)單位的會(huì)計(jì)人員不具備專業(yè)知識(shí)，“半路出家”、現(xiàn)學(xué)現(xiàn)用，專業(yè)素質(zhì)、專業(yè)水平低。有的會(huì)計(jì)人員是從其他行業(yè)轉(zhuǎn)業(yè)過來，缺乏作為一個(gè)會(huì)計(jì)人員的基本認(rèn)知，專業(yè)知識(shí)欠缺、理論水平和業(yè)務(wù)能力低，在做賬時(shí)大多是借鑒前一任會(huì)計(jì)的賬簿“照葫蘆畫瓢”，未進(jìn)行崗位培訓(xùn)，對會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)不精，對計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)操作不熟練，不能應(yīng)用財(cái)務(wù)軟件提供的各項(xiàng)功能。有的會(huì)計(jì)人員雖然專業(yè)基礎(chǔ)較好，但沒有及時(shí)進(jìn)行知識(shí)更新和補(bǔ)充，無法掌握到新的會(huì)計(jì)知識(shí)和變更后的法律法規(guī)。不培訓(xùn)導(dǎo)致知識(shí)的欠缺、老化、陳舊而難以跟上時(shí)代的進(jìn)步。在這樣的情況下，大多會(huì)計(jì)人員只會(huì)重視會(huì)計(jì)數(shù)字的真實(shí)性、準(zhǔn)確度而不能從會(huì)計(jì)的及時(shí)性、合理性、合法性等方面來進(jìn)行全面的、綜合的監(jiān)督。

4.單位內(nèi)部會(huì)計(jì)監(jiān)督弱化

內(nèi)部監(jiān)督是單位提高會(huì)計(jì)信息質(zhì)量的方法和保證。目前，很多行政事業(yè)單位對建立內(nèi)部審計(jì)的重要性認(rèn)識(shí)不足，內(nèi)部會(huì)計(jì)控制制度不盡完善，審計(jì)、監(jiān)督機(jī)制不健全，為會(huì)計(jì)造假創(chuàng)造條件。財(cái)務(wù)只有會(huì)計(jì)、出納和領(lǐng)導(dǎo)會(huì)關(guān)注，其他人員很少接觸，缺乏內(nèi)部監(jiān)督。有的單位為了應(yīng)付上級(jí)而設(shè)立內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)，但內(nèi)部審計(jì)人員直接受控于領(lǐng)導(dǎo)，會(huì)計(jì)人員為了獲得升遷、獎(jiǎng)勵(lì)等利益就按領(lǐng)導(dǎo)的要求假賬真算、真賬假算、賬外設(shè)賬，把聽從領(lǐng)導(dǎo)指揮作為“工作需要”，“賬”隨心所欲地做，“兩本賬”、“陰陽賬”、“糊涂賬”等情況時(shí)有發(fā)生。為了明哲保身，內(nèi)部審計(jì)人員面對這種情況往往選擇睜一只眼閉一只眼、聽之任之，沒發(fā)揮其作用，致使內(nèi)部會(huì)計(jì)監(jiān)督職能無法落實(shí)，滋生隱患。

5.外部監(jiān)督不到位

目前，我國行政事業(yè)單位外部審計(jì)監(jiān)督體系包括政府審計(jì)（以審計(jì)部門為主）、社會(huì)審計(jì)和公眾審計(jì)，而三者中審計(jì)部門唱主角。隨著社會(huì)的發(fā)展，會(huì)計(jì)電算化取代了手工系統(tǒng)，但是充當(dāng)著行政事業(yè)單位外部監(jiān)督主要力量的審計(jì)部門的工作人員大多是學(xué)審計(jì)的，對會(huì)計(jì)電算化知識(shí)的學(xué)習(xí)、掌握程度不深、不精，對計(jì)算機(jī)造假的手法難以識(shí)別，這增加了審計(jì)的難度和風(fēng)險(xiǎn)。有的單位因會(huì)計(jì)軟件版本的更新、平臺(tái)的遷移，難以從往年的賬簿中提起相關(guān)歷史數(shù)據(jù)，帶來了更多的審計(jì)困難，使會(huì)計(jì)監(jiān)督難以達(dá)到預(yù)期目的。例如，財(cái)政、審計(jì)等部門不斷加大對“小金庫”監(jiān)督查處力度，但屢禁不止，仍有單位私設(shè)“小金庫”。這是監(jiān)督和控制的失敗。

二、強(qiáng)化行政事業(yè)單位會(huì)計(jì)監(jiān)督的對策

1.完善法律法規(guī)，強(qiáng)化會(huì)計(jì)人員的法制觀念

針對典型違法違紀(jì)現(xiàn)象，不斷修改補(bǔ)充和完善會(huì)計(jì)法律法規(guī)，使之更加符合社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展要求，以便更加有力地扼制會(huì)計(jì)造假、腐敗犯罪等違法行為。會(huì)計(jì)人員監(jiān)督意識(shí)不強(qiáng)、，那是因?yàn)榉ㄖ朴^念淡薄，應(yīng)該對其積極推行各種形式的普法教育，擴(kuò)充其法律知識(shí)面，增強(qiáng)其法律意識(shí)和法制觀念，杜絕行政干預(yù)。虛假的會(huì)計(jì)信息出自會(huì)計(jì)人員之手，因此會(huì)計(jì)人員的法律素養(yǎng)至關(guān)重要。會(huì)計(jì)人員的素質(zhì)狀況直接關(guān)系會(huì)計(jì)效率和質(zhì)量，政府部門必須重視對會(huì)計(jì)人員的培訓(xùn)和繼續(xù)教育，努力造就懂業(yè)務(wù)、懂技術(shù)、懂政策、懂法律的復(fù)合型人才。

2.對會(huì)計(jì)人員進(jìn)行專業(yè)知識(shí)、職業(yè)道德等綜合素質(zhì)的培訓(xùn)

會(huì)計(jì)人員負(fù)責(zé)單位的會(huì)計(jì)操作，為保證其進(jìn)行會(huì)計(jì)操作時(shí)能遵守新會(huì)計(jì)準(zhǔn)則要求，他們必須具有較強(qiáng)的專業(yè)知識(shí)和職業(yè)道德素養(yǎng)，才能保證會(huì)計(jì)信息的質(zhì)量。會(huì)計(jì)人員是會(huì)計(jì)信息的加工者，他們能否按規(guī)范進(jìn)行會(huì)計(jì)操作是保證會(huì)計(jì)質(zhì)量的關(guān)鍵。正確的思想決定正確的會(huì)計(jì)行為，良好的職業(yè)道德是強(qiáng)化會(huì)計(jì)監(jiān)督的精神動(dòng)力。會(huì)計(jì)人員應(yīng)該加強(qiáng)思想品德修養(yǎng)，加強(qiáng)職業(yè)道德培訓(xùn)，樹立正確的世界觀、人生觀和價(jià)值觀，才能堅(jiān)持依法理財(cái)、科學(xué)理財(cái)，才能增強(qiáng)事業(yè)心、責(zé)任感、敬業(yè)精神和監(jiān)督意識(shí)，才能熱愛本職工作、恪守職業(yè)道德、認(rèn)真履行會(huì)計(jì)監(jiān)督職能。所以，應(yīng)定期加強(qiáng)會(huì)計(jì)人員的職業(yè)道德培訓(xùn)、技能培訓(xùn)、知識(shí)更新，使他們能以更好的專業(yè)技能和較高的職業(yè)素養(yǎng)投入到會(huì)計(jì)工作中。

3.強(qiáng)化內(nèi)部監(jiān)督的制衡作用

有效完善的會(huì)計(jì)內(nèi)部監(jiān)督，能有力阻斷會(huì)計(jì)造假的環(huán)節(jié)和載體。健全的內(nèi)部監(jiān)督可防止財(cái)務(wù)活動(dòng)中的誠信缺失，確保會(huì)計(jì)工作正常運(yùn)行。許多事實(shí)表明，行政事業(yè)單位應(yīng)該建立獨(dú)立的內(nèi)部審計(jì)來加強(qiáng)會(huì)計(jì)監(jiān)督，并且要建立一支各方面綜合素質(zhì)都過硬的高素質(zhì)的內(nèi)部審計(jì)隊(duì)伍。各單位應(yīng)該重視內(nèi)部審計(jì)，定時(shí)召開座談會(huì)，認(rèn)真分析內(nèi)部審計(jì)過程中發(fā)現(xiàn)的問題，讓職工和領(lǐng)導(dǎo)明白內(nèi)部審計(jì)的重要性，提高其對內(nèi)部會(huì)計(jì)審計(jì)工作的支持，充分發(fā)揮內(nèi)部審計(jì)的職能作用。另外，對內(nèi)部審計(jì)人員進(jìn)行考核、評(píng)價(jià)，肯定其業(yè)務(wù)并進(jìn)行相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)，這樣有助于增強(qiáng)其工作熱情和積極性，有助于對審計(jì)人員的培養(yǎng)并為內(nèi)部審計(jì)發(fā)展提供平臺(tái)。

4.強(qiáng)化外部會(huì)計(jì)監(jiān)督機(jī)制

就現(xiàn)今我國會(huì)計(jì)監(jiān)管的條件來說，社會(huì)監(jiān)管的執(zhí)行力相對較弱，所以政府監(jiān)管部門特別是審計(jì)部門必須充當(dāng)好會(huì)計(jì)監(jiān)管中的主角，應(yīng)重點(diǎn)培養(yǎng)審計(jì)部門審計(jì)人員洞悉會(huì)計(jì)造假的能力，加強(qiáng)其職業(yè)道德、職業(yè)理念塑造，提高執(zhí)業(yè)能力，有效防范會(huì)計(jì)造假。同時(shí)，財(cái)政部門、紀(jì)檢監(jiān)察部門及外單位和公眾等各個(gè)方面的監(jiān)督力量，也應(yīng)該認(rèn)真履行各自的監(jiān)督權(quán)，嚴(yán)格做好對會(huì)計(jì)部門和會(huì)計(jì)人員的紀(jì)律監(jiān)督，制定切實(shí)可行的會(huì)計(jì)監(jiān)督制度，以法律條例為武器，嚴(yán)厲打擊虛構(gòu)會(huì)計(jì)信息的行為。

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篇9

關(guān)鍵詞：內(nèi)部控制；行政事業(yè)單位；會(huì)計(jì)制度；借鑒意義

中圖分類號(hào)：F23 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1001-828X（2013）12-0-01

一、企業(yè)內(nèi)部控制概述

企業(yè)內(nèi)部控制是依據(jù)相關(guān)國家法律法規(guī)，從而制定的規(guī)范企業(yè)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的一種控制系統(tǒng)，其目的主要體現(xiàn)在兩個(gè)方面：第一，保障會(huì)計(jì)信息質(zhì)量；第二，確保資產(chǎn)的完整性。在我國相關(guān)的企業(yè)內(nèi)部會(huì)計(jì)控制規(guī)范中表明，企業(yè)要想健康發(fā)展，必須要強(qiáng)化企業(yè)內(nèi)部監(jiān)督，不斷完善社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)秩序。就政事業(yè)單位內(nèi)部控制而言，主要是指管理層與全體工作人員為了保障各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)效率，最大限度地規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)，從而共同實(shí)施的操作流程與管理方法總稱。內(nèi)部控制作為行政事業(yè)單位管理工作中的關(guān)鍵部分，對于整個(gè)行政事業(yè)單位的可持續(xù)發(fā)展起著至關(guān)重要的作用。

二、當(dāng)前行政事業(yè)單位會(huì)計(jì)制度現(xiàn)狀

1.國有資產(chǎn)流失現(xiàn)象嚴(yán)重。在現(xiàn)階段，行政事業(yè)單位缺乏支出計(jì)劃，支出費(fèi)用越來越大，國有資產(chǎn)浪費(fèi)現(xiàn)象嚴(yán)重。在行政事業(yè)單位中，會(huì)計(jì)人員一般不審核資金使用狀況，單純證實(shí)是否有領(lǐng)導(dǎo)簽字。基于這種狀況下，行政事業(yè)單位內(nèi)部會(huì)計(jì)制度存在嚴(yán)重的缺陷。從本質(zhì)上來看，其內(nèi)部會(huì)計(jì)控制制度主要存在四個(gè)方面的問題：第一，制度浮于形式，沒有具體實(shí)施；第二，沒有支出計(jì)劃；第三，資金使用出現(xiàn)超標(biāo)現(xiàn)象；第四，會(huì)計(jì)賬目繁多，存在假賬等現(xiàn)象。

2.內(nèi)部會(huì)計(jì)控制制度不健全。目前，行政事業(yè)單位會(huì)計(jì)控制不健全主要表現(xiàn)在兩個(gè)方面：第一，忽略會(huì)計(jì)制度設(shè)計(jì)。諸多行政事業(yè)單位內(nèi)部的會(huì)計(jì)控制制度與相關(guān)的規(guī)范性文件不相符，沒有明確內(nèi)部會(huì)計(jì)控制重點(diǎn)，在實(shí)際管理過程中缺乏相應(yīng)的監(jiān)督控制；第二，在會(huì)計(jì)機(jī)構(gòu)設(shè)置上，沒有進(jìn)行規(guī)范化設(shè)計(jì)，職工權(quán)責(zé)混亂，會(huì)計(jì)工作人員聘用計(jì)劃中沒有考核其會(huì)計(jì)職業(yè)技能與職業(yè)道德。

3. 會(huì)計(jì)核算體系不健全。第一，固定資產(chǎn)會(huì)計(jì)審核與單位具體資產(chǎn)狀況不相符，在固定資產(chǎn)使用階段，對于價(jià)值變動(dòng)與磨損價(jià)值不進(jìn)行核算，夸大了資產(chǎn)總額；第二，就會(huì)計(jì)目標(biāo)而言，行政事業(yè)單位現(xiàn)行財(cái)務(wù)規(guī)定信息在使用者范圍限定上不夠完善，對公眾受托責(zé)任履行狀況沒有真實(shí)、具體地反映出來；第三，立足于會(huì)計(jì)核算基礎(chǔ)，現(xiàn)行行政事業(yè)單位執(zhí)行收付實(shí)現(xiàn)制，但沒有按照比例原則來進(jìn)行，在資產(chǎn)負(fù)債狀況上沒有真實(shí)反映；第四，從會(huì)計(jì)報(bào)告機(jī)制角度出發(fā)，偏向收入支出表以及資產(chǎn)負(fù)債表，忽視現(xiàn)金流量表；第五，在預(yù)算管理模式與會(huì)計(jì)課目設(shè)置不規(guī)范。

三、企業(yè)內(nèi)部控制對行政事業(yè)單位會(huì)計(jì)制度執(zhí)行的借鑒意義

1.企業(yè)內(nèi)部控制原則是會(huì)計(jì)制度設(shè)計(jì)關(guān)鍵原則。通常情況下，內(nèi)部控制體系要執(zhí)行不相容職務(wù)相分離原則以及授權(quán)批準(zhǔn)控制原則，基于財(cái)務(wù)授權(quán)的基礎(chǔ)上，運(yùn)用內(nèi)部控制方法，從而確保相關(guān)業(yè)務(wù)的正常實(shí)施。一般來講，內(nèi)部控制方法主要有三種：一是賬戶控制，二是復(fù)式記賬控制，三是定額備用控制。在這種狀況下，能夠?qū)崿F(xiàn)對業(yè)務(wù)執(zhí)行效果的評(píng)價(jià)，在行政事業(yè)單位會(huì)計(jì)制度執(zhí)行中，已經(jīng)成為了會(huì)計(jì)制度設(shè)計(jì)的核心要點(diǎn)，在滿足內(nèi)部控制需求的前提下，提高了內(nèi)部會(huì)計(jì)控制水平以及效率。

2.內(nèi)部控制是行政事業(yè)單位會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)處理關(guān)鍵環(huán)節(jié)。內(nèi)部控制作為其中的關(guān)鍵部分，是會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)處理的核心環(huán)節(jié)。具體來講，內(nèi)部控制已經(jīng)滲透到了行政事業(yè)單位業(yè)務(wù)處理全過程，在資金預(yù)算、處理以及結(jié)余等各個(gè)環(huán)節(jié)中發(fā)揮著重要的領(lǐng)導(dǎo)地位。充分借鑒與運(yùn)用企業(yè)內(nèi)部控制制度，將其貫穿于會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)的各個(gè)具體的環(huán)節(jié)中，最大限度地發(fā)揮企業(yè)內(nèi)部控制方法的合理性與科學(xué)性，有助于強(qiáng)化資金的管理，有效控制資產(chǎn)購置以及資金結(jié)余。

3.內(nèi)部控制是提高行政事業(yè)單位會(huì)計(jì)制度執(zhí)行力的必然選擇。在行政事業(yè)單位經(jīng)濟(jì)活動(dòng)中，不斷強(qiáng)化內(nèi)部會(huì)計(jì)審計(jì)工作，積極開展行政事業(yè)單位會(huì)計(jì)制度執(zhí)行監(jiān)督工作，是提高行政事業(yè)單位會(huì)計(jì)制度執(zhí)行力的必然選擇。具體而言，主要可以從以下幾個(gè)方面來闡述。

3.1 完善會(huì)計(jì)制度設(shè)計(jì)與評(píng)價(jià)機(jī)制。會(huì)計(jì)制度設(shè)計(jì)作為會(huì)計(jì)管理工作中的關(guān)鍵內(nèi)容，主要包括會(huì)計(jì)核算規(guī)范以及會(huì)計(jì)管理中的各個(gè)方面。會(huì)計(jì)制度設(shè)計(jì)主要可以從兩個(gè)方面來闡述：第一，設(shè)計(jì)人員按照行政事業(yè)單位內(nèi)部控制相關(guān)的評(píng)價(jià)結(jié)果，從而明確內(nèi)部控制中存在的薄弱環(huán)節(jié)，進(jìn)而開展有效的改進(jìn)工作；第二，開展定期會(huì)計(jì)核算監(jiān)督檢查工作，通過詳細(xì)了解以及掌握會(huì)計(jì)制度執(zhí)行狀況，從而提出具體的改進(jìn)措施。會(huì)計(jì)制度設(shè)計(jì)在監(jiān)督指標(biāo)上，強(qiáng)調(diào)會(huì)計(jì)制度內(nèi)容的合法性、系統(tǒng)性以及規(guī)范性建設(shè)，基于符合單位會(huì)計(jì)核算與管理要求的同時(shí)，最大限度地發(fā)揮內(nèi)部控制作用。

3.2 健全財(cái)務(wù)分工制度、授權(quán)制度以及核準(zhǔn)制度。隨著當(dāng)前市場競爭的日益激烈，強(qiáng)化合理分工已經(jīng)成為了實(shí)際發(fā)展的必然趨勢。對于行政事業(yè)單位來講，要健全財(cái)務(wù)分工制度、授權(quán)制度以及核準(zhǔn)制度，設(shè)置專人審批機(jī)制與監(jiān)督機(jī)制，加強(qiáng)賬目憑證的保管，，致使每個(gè)財(cái)務(wù)人員對工作進(jìn)行自動(dòng)檢查。同時(shí)，行政事業(yè)單位在財(cái)務(wù)處理上要加強(qiáng)授權(quán)與核準(zhǔn)制度建設(shè)，但凡重大資金支出都要依據(jù)相關(guān)規(guī)定程序開展審批工作。

3.3 強(qiáng)化內(nèi)部會(huì)計(jì)從業(yè)人員的職業(yè)技能以及職業(yè)道德教育。要不斷強(qiáng)化內(nèi)部會(huì)計(jì)從業(yè)人員的職業(yè)技能以及職業(yè)道德教育，開展財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)人員會(huì)計(jì)專業(yè)知識(shí)與職業(yè)道德培訓(xùn)工作，注重財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)再教育。同時(shí)，面對領(lǐng)導(dǎo)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制意識(shí)薄弱的現(xiàn)狀，要加強(qiáng)其認(rèn)識(shí)，重視內(nèi)部會(huì)計(jì)控制機(jī)制，積極營造良好的執(zhí)行氛圍。

3.4 強(qiáng)化行政事業(yè)單位會(huì)計(jì)預(yù)算控制、票據(jù)管理以及內(nèi)部控制監(jiān)督與評(píng)價(jià)體系。加大會(huì)計(jì)預(yù)算編制管理力度，結(jié)合實(shí)際財(cái)政狀況，核定支出額度，細(xì)化費(fèi)用支出的用途，提高預(yù)算執(zhí)行力，避免發(fā)生追加預(yù)算現(xiàn)象。其次，積極利用網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)統(tǒng)一管理票據(jù)，構(gòu)建票據(jù)繳驗(yàn)制度，定期向相關(guān)部門匯報(bào)票據(jù)使用狀況。再者，建立內(nèi)部控制監(jiān)督評(píng)價(jià)體系，考察與評(píng)價(jià)內(nèi)部控制情況。

四、結(jié)束語

綜上所述，行政事業(yè)單位積極借鑒企業(yè)內(nèi)控制度，加強(qiáng)對內(nèi)部資金使用情況的監(jiān)督，激發(fā)工作人員的職業(yè)潛能，保證各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的效益，不斷規(guī)避各種管理風(fēng)險(xiǎn)，有助于實(shí)現(xiàn)企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益的同步增長。

參考文獻(xiàn)：

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篇10

[關(guān)鍵詞] 職業(yè)性慢性苯中毒；白細(xì)胞減少癥；當(dāng)歸補(bǔ)血湯；中西醫(yī)結(jié)合治療

[中圖分類號(hào)] R135.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-4721（2013）03（a）-0138-02

苯的用途廣泛，主要用作油漆、噴漆、氯丁膠、樹脂等溶劑及稀薄劑，也可用來制造各種化工產(chǎn)品，如苯乙烯、苯酚、合成染料等，因此在上述生產(chǎn)和使用過程中均有機(jī)會(huì)接觸到苯及其同系物。苯屬中等毒物，急性中毒主要損害中樞神經(jīng)系統(tǒng)，而慢性中毒主要引起造血系統(tǒng)損害。其中以白細(xì)胞減少癥最為常見。治療慢性苯中毒白細(xì)胞減少癥的藥物很多，如利血生、谷胱甘肽、沙肝醇、維生素B4、核苷酸類、激素類等。但療效均不滿意，有些雖有一些升白細(xì)胞作用，停藥后白細(xì)胞很快下降，因而慢性中毒患者白細(xì)胞長期波動(dòng)在4.0×109/L以下，經(jīng)過上述藥物治療后大多數(shù)情況仍然很難恢復(fù)到正常范圍[1]。本文筆者2008年1月～2011年12月運(yùn)用當(dāng)歸補(bǔ)血湯加減聯(lián)合西藥升白治療慢性苯中毒白細(xì)胞減少癥，與單純合用西藥利血生、谷胱甘肽治療對比，了解兩種治療方法的療效，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2008年1月～2011年12月在本院住院的職業(yè)性慢性苯中毒白細(xì)胞減少癥60例，年齡最大48歲，最小21歲，平均32歲；男28例，女32例，工齡3～10年，病程1～3年?；颊叽蠖嘤蓄^昏、乏力、失眠、多夢、牙齦出血等臨床表現(xiàn)。血常規(guī)白細(xì)胞2.0×109/L～4.0×109/L。所有患者隨機(jī)分為治療組和對照組，兩組性別、年齡、工齡、病程及白細(xì)胞均值比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P > 0.05），具有可比性。

1.2 治療及觀察方法

治療組采用中西醫(yī)結(jié)合治療，中藥采用當(dāng)歸補(bǔ)血湯加減?；痉剑狐S芪15 g、淮山20 g、赤小豆20 g、雞血藤15 g、丹參20 g、當(dāng)歸10 g、紫河車10 g、山芋肉10 g，根據(jù)病情適當(dāng)增減，每日1劑，水煎服，每日2次；西藥采用谷胱甘肽50 mg，肌注，每日1次，療程為為1周，利血生20 mg，口服，每日3次；對照組采用純西藥治療，方案與治療組相同。兩組患者均30 d為1個(gè)療程，共治療3個(gè)療程。服藥期間每周進(jìn)行1次相關(guān)癥狀、體征記錄，復(fù)查血常規(guī)。

1.3 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)

顯效：臨床癥狀、體征大部份消失，白細(xì)胞連續(xù)2次上升1.0×109/L以上；有效：臨床癥狀減輕，白細(xì)胞連續(xù)2次以上較治療前上升0.5×109/L以上；無效：治療3個(gè)療程后臨床癥狀及白細(xì)胞計(jì)數(shù)無明顯變化[2]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P < 0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組療效比較

治療組總有效率為86.6%；對照組總有效率為63.3%，兩組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05），治療組療效優(yōu)于對照組。見表1。

2.2 兩組治療前后白細(xì)胞數(shù)的比較

治療組與對照組治療前后白細(xì)胞凈增長值比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05）。見表2。

3 討論

苯中毒引起造血系統(tǒng)損害的機(jī)制目前仍不完全清楚。過去認(rèn)為苯為脂溶性物質(zhì)，在含脂肪豐富的組織如神經(jīng)系統(tǒng)和骨髓內(nèi)蓄積較多，因而引起神經(jīng)系統(tǒng)和造血系統(tǒng)的損害?，F(xiàn)在大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為苯的毒作用主要是由其體內(nèi)代謝產(chǎn)物酚類引起。它們抑制骨髓細(xì)胞DNA合成，影響細(xì)胞各期增殖，從而引起白細(xì)胞減少，甚至可引起染色體畸變而導(dǎo)致白血病。這些代謝物都能與硫酸和葡萄糖醛酸結(jié)合，從腎臟排泄，說明在苯中毒的治療上應(yīng)重視體內(nèi)有毒游離酚的結(jié)合解毒排出，才能有效發(fā)揮升白藥物的作用[3]，慢性苯中毒的治療原則主要是改善神經(jīng)衰弱和升高白細(xì)胞，西醫(yī)常用利血生、谷胱甘肽、沙肝醇、維生素B4、核苷酸類、激素類等治療白細(xì)胞減少癥；而從中醫(yī)臨床看，白細(xì)胞減少癥屬“虛勞”范疇，發(fā)病與心、肝、脾、腎關(guān)系密切。脾為后天之本，氣血生化之源，脾氣虛則氣血生化無源；腎為先天之本，主骨生髓，髓充于骨，骨生血，腎虛則精不化血[4-6]。王鳴等[7]認(rèn)為白細(xì)胞減少癥的臨床表現(xiàn)歸屬于中醫(yī)“虛勞、血虛”范疇，白細(xì)胞減少癥雖病因各異，但根據(jù)臨床特點(diǎn)，其病發(fā)于內(nèi)，常因先天稟賦不足或后天失調(diào)所致，病位為骨髓，與脾腎相關(guān)，病性多虛實(shí)夾雜，本病以脾腎虧虛、氣血不足貫穿始終；治療上應(yīng)以健脾補(bǔ)腎化瘀為其大法。

當(dāng)歸補(bǔ)血湯具有健脾益氣、補(bǔ)氣生血、益氣養(yǎng)血、補(bǔ)腎益精、調(diào)和臟腑機(jī)能之作用。據(jù)藥理研究證實(shí)，當(dāng)歸補(bǔ)血湯具有增強(qiáng)造血系統(tǒng)功能的作用，故運(yùn)用當(dāng)歸補(bǔ)血湯加味治療慢性性苯中毒白細(xì)胞減少癥。

本文結(jié)果表明，采用中西醫(yī)結(jié)合治療方法，能明顯改善慢性苯中毒患者的臨床癥狀和體征。從實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)看，治療組提升白細(xì)胞數(shù)療效明顯，對照組也有一定療效。治療組中隨著服藥療程增加，白細(xì)胞數(shù)也隨之增高，故在治療中應(yīng)堅(jiān)持服藥。既往常規(guī)治療慢性苯中毒的升白西藥，總有效率在50%～60%，且基本都為短期療效。本文治療組總有效率達(dá)86.6%，其療效明顯優(yōu)于單純西藥，與文獻(xiàn)報(bào)道相似[8-9]。

綜上所述，筆者認(rèn)為對慢性苯中毒白細(xì)胞減少癥應(yīng)進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合治療。依據(jù)中醫(yī)辨證論治，補(bǔ)腎固本、益氣養(yǎng)血達(dá)到標(biāo)本兼治的功效；結(jié)合西醫(yī)針對苯中毒采用有毒游離酚解毒排出，采用刺激骨髓造血干細(xì)胞增殖，促進(jìn)白細(xì)胞增生藥物，輔以免疫增強(qiáng)劑提高機(jī)體免疫機(jī)能而升高白細(xì)胞。結(jié)果表明：采用中西醫(yī)結(jié)合治療方法能明顯改善慢性苯中毒白細(xì)胞減少癥患者癥狀，顯著提高白細(xì)胞水平，近期療效好，是一種行之有效、值得推廣的一種療法。由于本文隨訪病例較少，還須繼續(xù)追蹤觀察其長遠(yuǎn)期療效，同時(shí)切實(shí)做好工人上崗前職業(yè)健康檢查，及早發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌證，加強(qiáng)員工健康教育，改革工藝，以毒性較低或無毒的物質(zhì)代替苯作溶劑，減輕勞動(dòng)強(qiáng)度，改善勞動(dòng)條件，加強(qiáng)勞動(dòng)保護(hù)是預(yù)防慢性苯中毒白細(xì)胞減少癥關(guān)鍵。

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