醫(yī)療服務產業(yè)發(fā)展范文
時間:2023-07-12 17:40:29
導語:如何才能寫好一篇醫(yī)療服務產業(yè)發(fā)展,這就需要搜集整理更多的資料和文獻,歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文,供你借鑒。
篇1
健康旅游產業(yè)正在全世界范圍內蓬勃發(fā)展,成為增長最快的新興產業(yè)之一,格局逐漸形成,涌現出一批健康旅游集聚區(qū)和特色品牌,如美國的重癥醫(yī)療、日本的健康體檢與癌癥及心血管治療、印度的心臟手術以及韓國的醫(yī)療美容等。據斯坦福研究機構數據,全球醫(yī)療旅游增速是旅游業(yè)增速的兩倍。世界衛(wèi)生組織(WHO)?t預測,至2020年,醫(yī)療健康相關服務業(yè)將成為全球最大產業(yè),觀光休閑旅游相關服務則位列第二,兩者相結合將占全球GDP的22%。
問題及分析
我國國家政策層面,健康旅游正引來推進發(fā)展的空前利好時機:1.2017年國家五部委聯合印發(fā)《關于促進健康旅游發(fā)展的指導意見》,提出借鑒國際經驗,推動健康旅游服務領域國際標準的制定和轉化,提高我國健康旅游機構在國際相關領域的綜合競爭力,打造一批國際健康旅游目的地等;2.隨著“一帶一路”倡議的影響日深,沿線國家往來交流也日益頻繁,將大大促進國際醫(yī)療合作、加速國際保險對接、刺激健康旅游的增長;3.國家提出鼓勵、支持和引導社會資本進入醫(yī)療服務領域,形成多元化辦醫(yī)格局,以滿足不同層次醫(yī)療服務需求;4.中國政府正力促消費轉型升級,提升消費對經濟的拉動作用,引導消費從海外回流至國內。上海具有得天獨厚發(fā)展健康旅游的基礎和優(yōu)勢:都市娛樂休閑旅游資源豐富、健康醫(yī)療服務體系完善、生物醫(yī)藥產業(yè)實力雄厚、中醫(yī)藥領域有特色等。早在2010年,當“醫(yī)療旅游”在絕大多數國內城市還只是個新名詞的時候,上海由世博會產業(yè)促發(fā),已經將之寫入國民經濟和社會發(fā)展的“十二五”規(guī)劃綱要。經過七八年的發(fā)展,上?,F已建設了上海國際醫(yī)學園和上海新虹橋國際醫(yī)學中心兩大核心平臺。
但目前,上海扮演更多的還是健康旅游輸出地,從產業(yè)規(guī)模和國際影響力來看,健康旅游產業(yè)現仍處于蓄勢待發(fā)階段,產業(yè)能級還有待提升,發(fā)展面臨障礙和瓶頸。
建議
綜上所述,現提出促進上海高端健康旅游產業(yè)發(fā)展建議如下:
1.明確戰(zhàn)略定位,制訂上海健康旅游產業(yè)發(fā)展規(guī)劃。盡快明確上海發(fā)展健康旅游的戰(zhàn)略定位、戰(zhàn)略目標、戰(zhàn)略重點、戰(zhàn)略任務、總體部署和實施路徑,制訂上海健康旅游產業(yè)發(fā)展規(guī)劃,并把原有規(guī)劃中涉及健康醫(yī)療旅游的內容進一步做實做細。建議上??梢源笮椭t(yī)療服務機構為依托,發(fā)展大病、重病綜合治療類醫(yī)療旅游為主,以知名中醫(yī)和大型中醫(yī)醫(yī)療服務機構為依托,發(fā)展慢性、疑難病中醫(yī)醫(yī)療服務為輔,吸引境外商旅客人為主,境內高端游客為輔,力爭在若干年內成為國際健康旅游中心城市,行業(yè)發(fā)展的標桿。
2.整合既有資源,打造上海高端健康旅游產業(yè)集聚區(qū)。厘清健康旅游發(fā)展脈絡與趨勢,趨利避險,充分發(fā)揮資源與優(yōu)勢,實現既有資源的協作互補。建議上海結合健康旅游的經濟、政治、文化背景,配合上??傮w的戰(zhàn)略布局,利用好上海迪士尼園區(qū)、上海國際醫(yī)學園區(qū)、張江科學城、浦東新區(qū)“國家中醫(yī)藥發(fā)展綜合改革試驗區(qū)”,以及充分利用好崇明生態(tài)島、郊野公園等上海自然資源等既有優(yōu)質資源,借鑒國內外特色旅游品牌綜合配套服務的開發(fā)模式,建設高端健康旅游產業(yè)集聚區(qū),發(fā)揮產業(yè)集群優(yōu)勢,形成集聚示范作用,為產業(yè)未來發(fā)展奠定堅實基礎。
3.聚焦產業(yè)體系,構建上海健康旅游服務鏈和監(jiān)管機制。健康旅游是一個綜合性較強的發(fā)展項目,需要考慮醫(yī)療資源、旅游資源、交通通信條件、環(huán)境因素等。建議上海借鑒國外成功模式,構建健康旅游完整服務鏈,強化頂層設計,從準入體系、評價體系、監(jiān)管體系等方面制定健康旅游發(fā)展的政策法規(guī)體系,實現有關政策之間的銜接聯動。
4.結合上海優(yōu)勢,樹立具有特色的健康旅游品牌。因地制宜,充分挖掘發(fā)揮優(yōu)勢,構建具有治療康復、保健養(yǎng)生、休閑觀光等多元化、有特色的健康旅游產品,積極開拓高端市場,樹立上海的品牌特色。建議可采用三步走方針:第一步,首先著力推動中醫(yī)藥和牙科等臨床科室向外拓展;第二步,利用上海大型醫(yī)療儀器設備的特長,開展面向境內外游客的相應診斷和治療;第三步,發(fā)展國際尖端醫(yī)療技術,開發(fā)針對重大疾病的全新藥物,展現“人無我有”的終極優(yōu)勢,吸引全球健康旅游高端優(yōu)質客源。
篇2
關鍵詞:“互聯網+” 醫(yī)療健康產業(yè) 發(fā)展現狀 路徑
一、相關概念界定
(一)醫(yī)療健康產業(yè)的概念
狹義的醫(yī)療健康產業(yè)指醫(yī)藥產銷及醫(yī)療服務自接相關的產業(yè)活動,總體分醫(yī)藥工業(yè)和醫(yī)藥服務,其中,醫(yī)藥工業(yè)包含五大子行業(yè),醫(yī)藥服務包含醫(yī)藥商業(yè)、研發(fā)外包、醫(yī)療服務。
廣義的醫(yī)療健康產業(yè)則是指維護健康、修復健康、促進健康的產品生產、服務提供及信息傳播等活動的總和。大健康產業(yè)由醫(yī)療性健康服務和非醫(yī)療性健康服務兩大部分構成,已形成了四大基本產業(yè)群體:以醫(yī)療服務機構為主體的醫(yī)療產業(yè),以藥品、醫(yī)療器械以及其他醫(yī)療耗材產銷為主體的醫(yī)藥產業(yè),以保健食品、健康產品產銷為主體的保健品產業(yè),以個性化健康檢測評估、咨詢服務、調理康復、保障促進等為主體的健康管理服務產業(yè)。與此同時,我國大健康產業(yè)的產業(yè)鏈已經逐步完善,新興業(yè)態(tài)正在不斷涌現。健康領域新興產業(yè)包括養(yǎng)老產業(yè)、醫(yī)療旅游、營養(yǎng)保健產品研發(fā)制造、高端醫(yī)療器械研發(fā)制造等。
(二)“互聯網+醫(yī)療”產生的背景
隨著“十三五”規(guī)劃“健康中國”戰(zhàn)略的提出,健康醫(yī)療產業(yè)正被越來越多的人關注。事實上,從全球范圍看,醫(yī)療健康產業(yè)正處于快速發(fā)展階段。而伴隨著我國經濟水平的不斷提高,廣大民眾對醫(yī)療健康的重視程度也日漸提升,中國的醫(yī)療健康產業(yè)開始進入高速發(fā)展時期。
我國龐大的人口總量和社會日趨老齡化也為醫(yī)療健康產業(yè)提供了極具潛力的市場。而新一代信息技術、互聯網應用的普及以及生命科學領域研究和臨床應用等的不斷突破,則在提升醫(yī)療水平和健康管理能力、提供技術保障的同時也給醫(yī)療健康產業(yè)帶來新的變革,醫(yī)療器械、養(yǎng)老服務、醫(yī)藥電商和移動醫(yī)療等產業(yè)迎來新的發(fā)展機遇。
(三)醫(yī)療健康產業(yè)在互聯網時代面臨的發(fā)展機遇
一是政府引導發(fā)展?!笆濉币詠?,我國衛(wèi)生事業(yè)得到快速發(fā)展,居民疾病經濟負擔進一步減輕,國民健康水平總體上處于中高收入國家水平?!笆濉逼陂g政府也大力引導醫(yī)療健康產業(yè)的發(fā)展,出臺了一系列相關政策文件促進醫(yī)療健康產業(yè)的發(fā)展。黨的十八屆五中全會公報中也明確指出:“十三五”期間將“推進健康中國建設”。
二是健康產業(yè)需求巨大。從發(fā)展形勢來看,未來我國居民收入水平仍將保持上升走勢,消費能力不斷增強。同時,我國居民健康意識在不斷提高,對健康服務的消費意愿也日益增強,居民收入的增加和健康意識的日漸增強共同催生了巨大的健康市場
三是人口老齡化。在老齡人口中,空巢老人、失能老人、慢性病老人等醫(yī)護需求高的群體占據較大比例,人口老齡化對醫(yī)療健康產業(yè)來說是一個巨大的市場空間和利潤增長點。在醫(yī)療器械方面來說,針對老年人的家庭病床護理、老年康復中心的各種器材、保健器材等都是醫(yī)療健康產業(yè)今后的發(fā)展方向:在食品方面來說,針對老年人的保健品、營養(yǎng)食品等也是健康產業(yè)發(fā)展的重要方向之一
二、“互聯網+醫(yī)療”在大健康領域的作用
隨著移動互聯網、大數據、云計算等多領域技術與醫(yī)療領域跨界融合,新興技術與新服務模式快速滲透到包括預防、診斷、治療等在內的醫(yī)療各個環(huán)節(jié),給人們就醫(yī)習慣、就醫(yī)方式等帶來重大變化。
(一)有利于優(yōu)化醫(yī)療資源配置
在線咨詢和遠程醫(yī)療借助互聯網實現有限醫(yī)療資源的跨時空配置,突破了傳統的現場服務模式,使醫(yī)療資源匾乏得以緩解。在線健康咨詢服務可有效解決患者看病無序現象,通過建立疾病數據庫和整合醫(yī)生資源,將需要到醫(yī)院就診的患者導診到相應的部門。在遠程醫(yī)療方而,可在醫(yī)院內部和醫(yī)院之間聯網實時共享相關信息,有望改善醫(yī)療資源配置不合理的困局,充分利用稀缺的醫(yī)療資源。
(二)重塑醫(yī)院服務流程,提高醫(yī)療服務效率
醫(yī)院通過移動應用增強與患者的實時互動,有利于完善醫(yī)療服務環(huán)節(jié)。提高醫(yī)療服務效率。醫(yī)院通過開發(fā)手機App軟件,將預約診療、候診提醒、劃價繳費、診療報告查詢等傳統服務全部在移動互聯網實現。患者通過移動應用可實現自助旌擰⒚耪錆妥航煞選⒓觳楹突驗報告查詢、專家排班等信息查詢及滿意度評價等,不僅解決了掛號、候診、繳費時間長和就診時間短等問題,而且增強了獲取服務的便利性,提升了滿意度。
(三)有利于慢性病患者的管理和合理就醫(yī),實現分級診療
大醫(yī)院的擁堵很大程度上卡在了慢性病這一領域。通過互聯網技術手段對慢病群體進行管理,包括可穿戴設備,遠程醫(yī)療等技術手段,可合理分流患者,實現分級診療。單從互聯網醫(yī)療角度出發(fā)。擁有大量、優(yōu)質的醫(yī)療資源僅僅是分級診療的基礎性資源,提高醫(yī)生接診效率的模式才是關鍵,慢性病管理可以有效利用互聯網醫(yī)療的大數據優(yōu)勢,實現分級診療。
三、“互聯網+”背景下我國醫(yī)療健康產業(yè)發(fā)展現狀
在“互聯網+”蓬勃發(fā)展的當下.醫(yī)藥電商和移動醫(yī)療無疑成為互聯網與醫(yī)療健康產業(yè)相結合的典型代表,既是國家政策大力扶持的重點,也代表了未來產業(yè)發(fā)展的方向,更是當下資本市場的投資熱點?!盎ヂ摼W+”的時代已經到來,在為大眾提供便捷服務的同時,醫(yī)藥電商和移動醫(yī)療也給傳統醫(yī)療健康行業(yè)帶來新的發(fā)展契機,市場前景值得期待。
而得益于日益增長的消費需求,醫(yī)療器械行業(yè)已逐漸成為醫(yī)療健康產業(yè)中一個較為獨立的分支,市場潛力巨大。有相關專家指出,醫(yī)療器械是醫(yī)療健康產業(yè)的重要組成部分,中國醫(yī)療器械市場規(guī)模已超過千億元,是促進中國經濟發(fā)展的重要產業(yè)。
不過,與發(fā)達國家相比,中國醫(yī)療器械行業(yè)還有著巨大的提升空間,但同時也面臨著低端產品產能過剩、高端醫(yī)療設備發(fā)展不足的困境。我國醫(yī)療器械行業(yè)普遍存在企業(yè)規(guī)模小、產品處于產業(yè)中低端環(huán)節(jié),與全球龍頭企業(yè)相比還有較大差距等問題,未來發(fā)展高附加值產品、推動高端醫(yī)療設備的國產化將成為國內產業(yè)發(fā)展的重點。
再以養(yǎng)老服務產業(yè)來說,自2000年開始我國已步入老齡型社會,人口老齡化程度不斷加深,隨著中國老齡化程度不斷加重,與此同時,養(yǎng)老服務產業(yè)也迎來了新的發(fā)展空間和投資機遇。
不過,當前我國養(yǎng)老服務產業(yè)尚處于起步階段,存在配套服務設施不足、服務體系不健全、觀念不到位、資金供應不足等一系列問題。為此,我們應借鑒國內外成功的模式和經驗,加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè),不斷滿足老年人持續(xù)增長的養(yǎng)老服務需求,有利于保障和改善民生,促進社會和諧,推進經濟社會持續(xù)健康發(fā)展。
四、健康醫(yī)療產業(yè)的未來發(fā)展路徑
(一)醫(yī)療健康+養(yǎng)老
2015年11月國務院轉發(fā)了《關于推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務相結合的指導意見》,全面部署進一步推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務相結合,鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構與養(yǎng)老服務融合發(fā)展。國家大力提倡醫(yī)養(yǎng)融合,就是為了使老有所養(yǎng),老有所醫(yī)?!皹巧橡B(yǎng)老,樓下看病”的醫(yī)養(yǎng)結合模式優(yōu)化了社會資源的配置,提高了養(yǎng)老院的入住率,同時也減輕醫(yī)院病床的壓力,使老人足不出戶也能得到診療和護理的服務。發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結合,強調的就是醫(yī)療和養(yǎng)老的有機銜接和融合發(fā)展,一方面可以優(yōu)化醫(yī)療資源的使用效率,將集中在大醫(yī)院或者長期在大醫(yī)院住院的老年人逐步引導到康復醫(yī)院、護理院或者有醫(yī)療服務能力的醫(yī)養(yǎng)結合機構,從一定程度上緩解大型綜合性醫(yī)療機構的壓力:另一方面,通過支持養(yǎng)老機構設立醫(yī)療機構等措施,讓一些有醫(yī)療護理需求的老人根據健康情況和自身l件在醫(yī)養(yǎng)結合機構中接受服務同時,加強對居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老的老年人提供所需的基本健康管理服務,逐步建立起“治療在大醫(yī)院,康復和護理在醫(yī)養(yǎng)結合機構或養(yǎng)老機構”的綜合連續(xù)的服務模式。
(二)醫(yī)療保健器械家用化
根據9073養(yǎng)老模式來看,今后的養(yǎng)老模式主要是社區(qū)養(yǎng)老,97%的老人都會通過社區(qū)居家來養(yǎng)老,國家也提倡社區(qū)養(yǎng)老,要把醫(yī)療健康與養(yǎng)老相結合,未來的醫(yī)療器械向家用化發(fā)展是健康醫(yī)療產業(yè)發(fā)展的一大趨勢。家用醫(yī)療保健器械產品實際上是一種普及化的小型醫(yī)療保健器械,具有一定預防、診斷、保健、治療、輔助治療、康復等作用,這種產品適合于家庭及老年人家居使用。家用醫(yī)療器械操作方便簡單、安全可控,方便實用,特別是對于一些有老年慢性病患者的家庭更是不可或缺。隨著生話水平與生話質量的提高,人們越來越注重自我保健,家用治療儀、家用檢測器械、家庭護理器具、家庭保健器械、健康遠程監(jiān)控預警、家庭醫(yī)療康復器具等各種自動、半自動的電子家用醫(yī)療器械今后也將成為普通居民家庭消費的一部分。
篇3
記者從前不久召開的朝陽區(qū)“兩會”新聞會上了解到,2012年,朝陽區(qū)級財政收入繼續(xù)穩(wěn)坐全市頭把交椅,主要經濟指標繼續(xù)保持全市首位,CBD、電子城、奧運三大功能區(qū)占朝陽區(qū)GDP、財政收入比重分別達到90.2%和88%,增長帶動能力不斷提升。在今年的“兩會”上,朝陽區(qū)更進一步提出未來將把農村地區(qū)發(fā)展與“十大發(fā)展基地”建設有效銜接,“十大發(fā)展基地”未來五年意向性信用投資將達500億元。
財政收入繼續(xù)領跑全市
2012年,朝陽區(qū)主要經濟指標繼續(xù)保持全市首位,地區(qū)生產總值預計超過3600億元,同比增長10%;城鄉(xiāng)居民人均收入增長11%,高出GDP增速1個百分點;實現區(qū)級財政收入348.6億元,同比增加10%,位居全市十六區(qū)縣之首,繼續(xù)領跑全市。
經過一年發(fā)展,面對復雜嚴峻的經濟形勢和轉型發(fā)展的重大挑戰(zhàn),朝陽區(qū)產業(yè)結構調整取得新成效,金融、文化創(chuàng)意等重點產業(yè)增勢明顯,戰(zhàn)略性新興產業(yè)加快發(fā)展,批發(fā)零售業(yè)等傳統產業(yè)支撐作用進一步鞏固,增強了區(qū)域經濟抗風險能力。
朝陽區(qū)三次產業(yè)結構達到0.04:9.96:90,第三產業(yè)比重上升1.12個百分點?,F代服務業(yè)、金融業(yè)、文化創(chuàng)意產業(yè)、高技術產業(yè)實現收入分別增長10%、20%、8%和5%,金融業(yè)對全區(qū)財政收入增長的貢獻達到21%。國際商務和貿易功能更加完善。新增跨國公司地區(qū)總部11家、世界500強企業(yè)投資項目20個,實際利用外資和進出口總額分別增長20.9%和5.5%。技術合同成交額增長57%。
“近年來,朝陽區(qū)始終堅持以科學發(fā)展觀為統領,認真落實北京城市總體規(guī)劃和區(qū)縣功能定位,堅持城鄉(xiāng)統籌,努力增收節(jié)支,強化預算管理,穩(wěn)步推進財政改革,地方財政收入穩(wěn)步增收態(tài)勢不斷鞏固?!背枀^(qū)發(fā)改委相關負責人介紹說。
擁有北京CBD、電子城西區(qū)等重點產業(yè)園區(qū)的朝陽區(qū)近年來不斷刷新財政收入的記錄,2006年朝陽區(qū)財政收入在北京市各區(qū)縣中率先突破100億元大關;僅歷時4年,朝陽區(qū)就在2010年實現財政收入總量翻番的成績,財政收入繼續(xù)突破200億元大關;僅僅過了一年,朝陽區(qū)地方財政收入就突破300億元,達到316.8億元;今年,朝陽區(qū)財政收入增幅又實現了10%的平穩(wěn)增長。
據介紹,財政收入持續(xù)快速增長,其主要原因是近年來朝陽區(qū)產業(yè)結構的不斷調整優(yōu)化,以商務、信息、科技服務為代表的現代服務業(yè)持續(xù)較快發(fā)展,各類金融機構加速集聚,高新技術產業(yè)、文化創(chuàng)意產業(yè)及其他戰(zhàn)略新興產業(yè)蓬勃發(fā)展,才使得朝陽區(qū)財政收入結構呈現出多點支撐、持續(xù)增長的局面。
“十大發(fā)展基地”建設步伐加快
2012年,朝陽區(qū)“十大發(fā)展基地”建設步伐進一步加快。CBD核心區(qū)公共配套設施等一批項目開工,國家廣告產業(yè)園等一批重點工程竣工,溫榆河生態(tài)綠色休閑區(qū)、CBD—定福莊國際傳媒走廊、東壩國際商貿中心區(qū)等區(qū)域的規(guī)劃編制工作加快推進,功能區(qū)多點支撐、協調聯動的空間布局特點進一步顯現。
記者了解到,2012年CBD、電子城、奧運三大功能區(qū)占朝陽區(qū)GDP、財政收入比重分別達到90.2%和88%,增長帶動能力不斷提升。
CBD功能區(qū)產業(yè)培育成效明顯,營業(yè)收入突破1萬億元,中心區(qū)吸引注資過億企業(yè)49家,國家級示范中央商務區(qū)稱號申報完成,核心區(qū)52萬平米公共配套設施土方工程基本完成,產業(yè)空間加速形成,東擴區(qū)智能電網科技研發(fā)交流中心、北京聯大商務學院、國華第一熱電廠等一批重點項目加快推進;電子城功能區(qū)綜合實力顯著增強,總收入超過3500億元,增速居中關村各園區(qū)之首,引發(fā)科技等300多個項目和企業(yè),北擴區(qū)規(guī)劃局部調整獲批,新增產業(yè)空間150萬平米,大望京25%的建設項目實現封頂;奧運功能區(qū)核心功能開始顯現,吸引北京中網公開賽體育推廣有限公司等9家企業(yè),全年成功舉辦各類活動近1000項,接待游客數量增長8%,旅游會展功能特色明顯,管理機制、環(huán)境建設、場館資源利用同步深入,榮膺國家5A級旅游景區(qū)。
今年,朝陽區(qū)將以提高經濟增長質量和效益為中心,聚焦重點功能區(qū)建設、重點產業(yè)發(fā)展,提速金融和文化創(chuàng)意產業(yè)發(fā)展,增強現代服務業(yè)競爭優(yōu)勢,發(fā)展新移動通訊、新能源、新生物醫(yī)藥等戰(zhàn)略性新興產業(yè),調整傳統產業(yè),促進產業(yè)結構優(yōu)化升級。CBD國際金融城建設將進一步加快,吸引金融租賃、消費金融等新興金融機構入駐,促進金融與重點產業(yè)的融合發(fā)展。同時促進文化、科技、會展、旅游等產業(yè)的融合發(fā)展,逐步把電子城、大望京打造成為首都科技文化商務融合發(fā)展的示范基地。
記者了解到,2013年朝陽區(qū)“十大發(fā)展基地”建設將全面提速。三大成熟區(qū)域將以項目建設和品牌培育為重點。CBD功能區(qū)將重點確保核心區(qū)、東擴區(qū)、中心區(qū)重點項目建設,中國國際期貨有限公司、中信、陽光財險等15個產業(yè)項目將陸續(xù)開工;奧運功能區(qū)將重點打造文體會展品牌,全力推進國家級文化體育創(chuàng)新示范區(qū)建設;電子城功能區(qū)著重加快大望京科技商務創(chuàng)新區(qū)建設,提升科技創(chuàng)新優(yōu)勢。
此外,朝陽區(qū)將以土地開發(fā)、政策引導和招商引資為重點,推動金盞金融服務園區(qū)等在建區(qū)域的功能培育,拓展新的增長空間,加快民航清算中心等項目的前期手續(xù)辦理。抓好第四使館區(qū)土地一級開發(fā),力爭東壩國際商貿中心區(qū)控規(guī)獲批。抓住中關村科技園區(qū)空間調整契機,加快垡頭環(huán)渤??偛可虅栈氐囊?guī)劃編制和報批,促進焦化廠北京國際文化城等重大項目落地。CBD—定福莊國際傳媒走廊的規(guī)劃編制、溫榆河生態(tài)綠色休閑區(qū)規(guī)劃研究等將在年內完成,推進功能區(qū)的基礎設施和重點項目建設。
變“等投資”為“找投資”
去年一年,朝陽區(qū)統籌區(qū)域產業(yè)政策,充分發(fā)揮區(qū)產業(yè)促進領導小組綜合辦公室作用,制定并印發(fā)了金融、現代服務、高新技術、文化創(chuàng)意、農村地區(qū)產業(yè)5個新三年行動計劃,量化年度任務指標,強化轉型發(fā)展落實力度;調整完善了11個產業(yè)促進政策,修訂了產業(yè)發(fā)展引導資金管理辦法,以及中小企業(yè)、節(jié)能、樓宇獎勵等8個專項資金管理辦法,并出臺了支持企業(yè)上市、促進國家廣告產業(yè)園發(fā)展等專項扶持政策;產業(yè)引導資金總體規(guī)模超過6億元,目前已安排金融業(yè)專項資金9289萬元,其他產業(yè)資金也已陸續(xù)撥付。與此同時,創(chuàng)新產業(yè)促進模式,探索設立產業(yè)發(fā)展引導基金,形成了《朝陽區(qū)產業(yè)發(fā)展引導基金管理辦法》初稿。
在制定全區(qū)融資工作方案、對接各項目資金需求的基礎上,朝陽區(qū)還以創(chuàng)新融資模式為重點,加強融資協調與服務,為區(qū)域重點項目提供資金支撐。以孫河基礎設施項目為試點,嘗試開展BT模式融資;與農行北京分行簽署了戰(zhàn)略合作協議,未來五年將向十大發(fā)展基地提供不低于500億元的意向性信用支持。
“面對嚴峻的經濟形勢和艱巨的工作任務,我們以全力確保經濟增長為重點,創(chuàng)新工作方法,搶抓機遇,全力促進經濟平穩(wěn)較快增長?!背枀^(qū)發(fā)改委負責人介紹,為了全力促進經濟平穩(wěn)較快增長,確保完成全年指標任務,今年朝陽區(qū)主要通過創(chuàng)新稅源建設的方法來確保財政增收,“具體做法就是充分發(fā)揮區(qū)稅源建設領導小組的統籌協調職能,完善了部門會商制度、重點企業(yè)‘一對一’服務制度、街鄉(xiāng)片區(qū)聯系制度、稅源獎勵制度、稅源周刊制度等?!?/p>
據統計,2012年,朝陽區(qū)共走訪重點企業(yè)285家,通過實地解決企業(yè)需求,促進存量稅源的增長;同時,開展全區(qū)產業(yè)用地、可改造辦公用房調查,通過跟蹤服務和空間對接加速在談項目落地并形成稅源貢獻,并針對企業(yè)需求進行“一事一議”吸引企業(yè)落戶,1-9月全區(qū)新增稅源企業(yè)實現區(qū)級收入1億元。
此外,通過轉變投資管理理念,朝陽區(qū)變“等投資”為“找投資”,確保了投資規(guī)模穩(wěn)定增長。發(fā)改委、住建委、CBD管委會等14個牽頭單位分別制定投資促進方案,集中推動各領域重點項目開工;建立了區(qū)政府投資督查機制,促進投資計劃、預期目標的落實;強化了與市、區(qū)部門的溝通聯絡機制,加大協調力度,努力做到應統盡統;建立了委內投資統籌推進工作機制,確保投資指標任務的落實。
去年以來,朝陽區(qū)不斷加快推進重點工程及大項目投資,協調市發(fā)改委對CBD核心區(qū)已出讓的9個地塊項目進行專題調度;梳理上報10個擬爭取中央企業(yè)投資的項目,總投資約512億元;梳理上報6個區(qū)域內中央企業(yè)擬投資建設重大項目,總投資約172億元。
另據了解,朝陽區(qū)還通過積極爭取中央和市級資金支持,減少區(qū)級投資比例。目前,已爭取到萬畝造林工程、朝陽區(qū)第二社會福利中心建設工程等4個項目中央、市級資金共計2.15億元。
今年,朝陽區(qū)還將重點搶抓中關村國家自主創(chuàng)新示范區(qū)空間調整方案獲批的機遇,加快推動垡頭、電子城北區(qū)等政策區(qū)的規(guī)劃報批、產業(yè)引入、基礎設施建設等工作;推進科技與商務的融合,利用中關村政策機遇,結合朝陽區(qū)商務服務優(yōu)勢,重點吸引、培育一批科技商務領軍企業(yè),形成獨特競爭優(yōu)勢。
農村地區(qū)是今年發(fā)展重點
與往年相比,位于城鄉(xiāng)結合部的農村地區(qū)將是朝陽區(qū)今年發(fā)展的重點地區(qū)?!拔覀儗⒙鋵嵤P于新型城市化的精神,探索朝陽農村實現新型城市化的路徑,引導基礎設施、產業(yè)項目、公共服務向農村地區(qū)傾斜,在創(chuàng)造新的增長點的同時,為長期可持續(xù)發(fā)展奠定基礎?!背枀^(qū)發(fā)改委負責人說,農村地區(qū)既是當前發(fā)展的難點,也是未來增長潛力所在,朝陽區(qū)將充分利用和整合農村地區(qū)發(fā)展要素市場,完善“五軸三帶”要素通道建設,在更大范圍、更大市場配置資源要素,全面推動城市化進程。
目前,朝陽農村地區(qū)后發(fā)優(yōu)勢已逐步顯現,朝來科技產業(yè)園等30多個產業(yè)項目加快推進,形成了良好態(tài)勢,圍繞農村地區(qū)功能定位,朝陽正在加快重點區(qū)域建設,騰退發(fā)展空間,為今后發(fā)展奠定基礎。
農村地區(qū)是朝陽建設國際商務中心的拓展區(qū)、配套區(qū)和服務區(qū)。朝陽區(qū)在今年“兩會”上提出,要始終以城市化為方向,努力在產業(yè)發(fā)展、就業(yè)安置、社會保障、轉居轉工、環(huán)境整治、體制創(chuàng)新等方面實現新突破,把農村地區(qū)發(fā)展與“十大發(fā)展基地”建設有效銜接,加快朝來科技產業(yè)園二期等重點項目建設,清理一批、改造一批、升級一批低級次產業(yè),提升農村地區(qū)產業(yè)層級。根據各鄉(xiāng)發(fā)展實際,合理確定產業(yè)發(fā)展、生態(tài)涵養(yǎng)、拓展配套等不同功能,制定支持措施和分類考核指標體系,促進資源配置最優(yōu)化和整體效能最大化。
記者了解到,今年朝陽區(qū)將結合“十大基地”發(fā)展進程,加快溫榆河、東壩等區(qū)域的規(guī)劃報批和土地一級開發(fā)項目上市轉化,促進重點項目盡快落地;進一步調整優(yōu)化房地產投資結構,推動向保障性住房、商務樓宇轉移;集中推進公共服務配套設施和市政基礎設施建設,加快重點村拆遷整治和農民安置房建設;加強功能區(qū)內硬件環(huán)境、配套設施建設,為業(yè)態(tài)升級和高端要素入駐創(chuàng)造條件。
另據了解,今年朝陽區(qū)還將推出一批吸引民資進入的項目,吸引更多的外部資源共同參與基礎設施、市政設施、公共服務等領域投資的開發(fā)建設,保障重點建設任務和產業(yè)發(fā)展的資金需求。
“把農村地區(qū)建設好、發(fā)展好,是朝陽區(qū)未來加快發(fā)展的重要支撐。當前,農村經濟發(fā)展與重點功能區(qū)之間的良性互動機制尚未健全,拆違控違、轉居轉工、就業(yè)保障任務十分繁重。農村地區(qū)的建設發(fā)展,在政策、機制、規(guī)劃等關鍵環(huán)節(jié),還需要進一步創(chuàng)新思路,有針對性地加以突破和解決?!背枀^(qū)相關負責人如是說。
鏈接
朝陽區(qū)今年在改善投資環(huán)境方面的新舉措
教育方面:今年,朝陽區(qū)將通過新開辦、改擴建等方式,新增5000個中小學學位、2000個幼兒園學位,繼續(xù)緩解入學壓力,進一步擴大園所接收能力。此外,年內朝陽區(qū)還將打造3-5個區(qū)級示范性社區(qū)教育中心和15-20個區(qū)級社區(qū)教育品牌學校,開發(fā)《外國人生活在北京》、《網絡生活》等5本社區(qū)教育教材,形成具有朝陽特色的社區(qū)教育數字化網絡服務平臺,促進朝陽教育優(yōu)質均衡可持續(xù)發(fā)展。
醫(yī)療方面:朝陽區(qū)將對國際醫(yī)療服務的類型布局、空間位置、政策支持、體制機制創(chuàng)新、運行模式、社會資本引導、人才培養(yǎng)、國際合作等多方面進行統籌規(guī)劃,繼續(xù)引導在燕莎、麗都、國貿地區(qū)建立國際醫(yī)療服務圈,建立國際醫(yī)療服務聚集區(qū)。截至目前,朝陽區(qū)已有6家中外合資醫(yī)療機構,占全市一半以上;外籍醫(yī)師258人,接近90%提供國際醫(yī)療服務的醫(yī)院已實現與國際醫(yī)療保險的對接。
交通方面:2013年,朝陽區(qū)將推進緩解交通擁堵36條措施的落實,重點開展交通微循環(huán)系統改造,計劃打通20余處斷堵頭路,改造41處老舊小區(qū)道路,新增3000個停車位,并擴大推廣社區(qū)擺渡車。此外,朝陽區(qū)還將加大智慧交通的建設力度,建成朝陽區(qū)交通運行協調指揮中心系統(TOCC),實現交通網格化管理,屆時市民可通過移動終端查詢區(qū)內交通道路狀況,合理選擇出行路線。
綠化方面:2013年朝陽區(qū)將繼續(xù)推進區(qū)域平原萬畝造林工程,計劃完成8334畝平原造林任務;新增、改造綠化面積200公頃,實現城市綠化覆蓋率達46.86%,人均公園綠地面積達26.53平方米。據悉,2013年朝陽區(qū)將著力建設25條環(huán)境優(yōu)美示范大街,打造11個綠化美化環(huán)境優(yōu)美小區(qū);新建10處公園綠地,重點打造金盞金融園區(qū)中央休閑公園、弘善家園、廣順公園三處景觀亮點;新建10處綠蔭停車場、實施垂直綠化1.5萬延長米、完成3萬平方米的屋頂綠化,讓綠化成果惠及于民。
篇4
近日,貴州省促進信息產業(yè)發(fā)展大會在貴陽召開。會議的主要任務是深入貫徹落實國發(fā)2號文件和省第十一次黨代會精神,加快推進工業(yè)強省戰(zhàn)略實施,推動信息產業(yè)發(fā)展,進一步促進工業(yè)化和信息化深度融合,助推全省科學發(fā)展、后發(fā)趕超。
貴州省委副書記陳敏爾在講話中指出,當今世界,信息產業(yè)已經成為戰(zhàn)略性、基礎性、先導性產業(yè),成為衡量一個國家和地區(qū)綜合實力和現代化程度的重要標志。加快貴州省信息產業(yè)發(fā)展,是促進“三化”同步的重要支撐,是培育新的經濟增長點的重要舉措,是推動信息興業(yè)、信息惠民、信息強政的重要保障,對全省科學發(fā)展、后發(fā)趕超具有戰(zhàn)略意義。目前,信息產業(yè)呈現出跨越發(fā)展、創(chuàng)新發(fā)展、融合發(fā)展、集聚發(fā)展四種趨勢,貴州省發(fā)展信息產業(yè)具有政策優(yōu)勢、地理氣候優(yōu)勢、資源優(yōu)勢、市場優(yōu)勢、后發(fā)優(yōu)勢等五大優(yōu)勢。全省上下要毫不動搖地把信息產業(yè)放到重要戰(zhàn)略位置,思想上再強化,認識上再深化,措施上再細化,推進貴州省信息產業(yè)取得新突破。
陳敏爾指出,要科學確定貴州省信息產業(yè)發(fā)展布局。在空間布局上,要把貴安新區(qū)作為核心區(qū),大力發(fā)展“園中園”,推動建設云計算基地、物聯網基地、軟件服務外包基地、數字內容產業(yè)基地,加快形成千億級核心產業(yè)園區(qū);把貴陽、遵義高新技術開發(fā)區(qū)作為兩大增長極,延長產業(yè)鏈、拓寬產業(yè)幅,充分發(fā)揮其輻射帶動作用。在功能布局上,要著力打造優(yōu)勢突出、各具特色的電子產品制造基地、家用視聽和電子儀器設備及電子裝備制造基地、電子信息材料和新能源電池產業(yè)基地、IT配套生產基地、新一代信息技術產業(yè)基地、軟件及信息技術服務產業(yè)基地和技術研發(fā)基地。
福建省云計算研究院成立
近日,以福建省信息化局為主管單位,由福大信息辦、福建省海峽信息技術有限公司、福建郵科通信技術有限公司、廈門精圖信息技術股份有限公司、福建東南助力管理服務有限公司、福州智海信息服務有限公司、福建省信息產業(yè)商會共同發(fā)起組建的福建省云計算研究院簽約儀式在福州舉行。
據了解,福建省云計算研究院規(guī)劃投資1.5億元,重點針對云計算的SaaS(軟件即服務)、PaaS(平臺即服務)、LaaS(基礎設施即服務)三個層次開展其基礎技術研究以及課題攻關,通過組建全網環(huán)境下的彈性計算云、存儲服務、數據庫服務、隊列服務、彈性Map Reduce服務、內容推送服務等,允許通過程序訪問云計算基礎設施,滿足社會對云計算開發(fā)大多數系統核心需求。不僅如此,該院還將選擇有實力的創(chuàng)業(yè)基金和風險投資基金做對接,鼓勵支持省內優(yōu)秀的云計算項目和應用,實現產、學、研、資本一體化,推進云計算發(fā)展進程。
黑龍江舉力共建國家級燃氣輪機產業(yè)基地
作為國內最大的艦船動力研制基地和全系列燃機研制基地,日前,黑龍江省與中國船舶重工集團公司、哈爾濱電氣集團公司、哈爾濱工業(yè)大學、哈爾濱工程大學共同簽署聯合建設國家級燃氣輪機產業(yè)基地框架協議,五方將憑借科研、技術、產業(yè)和人才培養(yǎng)的優(yōu)勢,建設我國具有自主知識產權的系列燃氣輪機基礎研究、設計研發(fā)、試驗驗證、產業(yè)化和人才培養(yǎng)基地。
根據協議,五方將合作開展燃氣輪機核心創(chuàng)新能力建設。黑龍江省支持中船重工第703所、哈爾濱汽輪機廠有限責任公司、哈爾濱工業(yè)大學、哈爾濱工程大學發(fā)揮各自優(yōu)勢,建設中小型、重型燃氣輪機產品研發(fā)、設計、試驗和總裝基地。中國船舶重工集團公司、哈爾濱電氣集團公司加大在燃氣輪機產品研發(fā)方面的投入,哈爾濱工業(yè)大學、哈爾濱工程大學加強在燃氣輪機相關基礎研究等方面的投入,聯合開展燃氣輪機關鍵技術協同攻關和協同創(chuàng)新。黑龍江省支持省域內燃氣輪機核心創(chuàng)新能力建設,不斷加大對燃氣輪機科技創(chuàng)新的支持力度,合作開展燃氣輪機產業(yè)化基地建設。中國船舶重工集團公司將在哈爾濱市建立船舶與工業(yè)輕型燃氣輪機研制基地。哈爾濱電氣集團公司將擴大現有中小型、重型燃氣輪機成套制造能力。黑龍江省將支持中國船舶重工集團公司和哈爾濱電氣集團公司加強產業(yè)分工協作,并提供必要的土地、配套資金和稅收等政策支持,帶動省內企業(yè)集聚發(fā)展,共同打造國內一流的系列燃氣輪機主機與配套產品產業(yè)化基地。同時,五方還將聯合開展軍工產品保障能力建設、加強基礎研究和人才培養(yǎng)合作、共同爭取承擔國家重大專項任務。
上海運用信息化手段提高公共衛(wèi)生服務水平
近日,上海市委副書記、市長韓正來到閔行區(qū)龍柏社區(qū)衛(wèi)生服務中心,實地調研社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生改革進展情況。韓正指出,要及時總結和推廣閔行經驗,加快上海公立醫(yī)院改革,進一步凸現公益性,把公立醫(yī)院改革作為下一步上海醫(yī)改的重點工作和主要任務。
持一張電子卡,閔行區(qū)居民就可以在自家附近的社區(qū)衛(wèi)生服務中心獲得基本醫(yī)療服務,并擁有自己的健康檔案和電子病歷。與此同時,閔行區(qū)公立醫(yī)院的醫(yī)生都有一張醫(yī)生卡,完整記錄其診療行為,工作流程、治療經過、開具的藥方、病人支付的藥費全部記錄在案,一目了然。這些信息又與醫(yī)生的績效收入掛鉤,使得提供優(yōu)質醫(yī)療服務的醫(yī)生,多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得。
篇5
【關鍵詞】互聯網醫(yī)療 醫(yī)療保險 商業(yè)保險
一、移動醫(yī)療產業(yè)發(fā)展的現狀及問題
由第三方機構艾瑞咨詢的統計數據顯示, 2014年中國互聯網醫(yī)療行業(yè)的市場規(guī)模為108.8億元,2015年預計市場規(guī)模將超過170億元。而通過動脈網互聯網醫(yī)療研究院公布的數據可知,2015年我國上半年國內互聯網醫(yī)療領域的風投總額已經達到7.8億美元。
但不同于線上購物簡單的支付模式,移動醫(yī)療產業(yè)想要獲得盈利還有很多問題需要解決。如何實現與醫(yī)保支付結合就是其中最重要的問題。由于醫(yī)療服務需要保險的介入,具有第三方付費的機制存在(即他人為自己的消費買單,而非網上購物自己消費自己買單的支付機制)極易發(fā)生道德風險,加上互聯網自身隱蔽性、虛擬性和復雜性,若簡單的將醫(yī)保與其相結合,將誘導很多的騙保行為,如過度檢查、無病購藥、過度遠程醫(yī)療、過度開藥等,將造成醫(yī)保基金巨大的流失與浪費,甚至引發(fā)醫(yī)?;鸬谋辣P。
因此,必須找到有效的防范該風險的辦法,否則政府醫(yī)保管理部門難以允許移動醫(yī)療開通醫(yī)保支付,移動醫(yī)療將無法獲得核心業(yè)務的盈利,更難實現其解決我國群眾看病難看病貴的初衷。
二、傳統的醫(yī)保給付模式
醫(yī)療保險的給付,是指社會保險機構按照實現規(guī)定的待遇標準向被保險人提供醫(yī)療服務或補償其醫(yī)療花費和收入損失的過程。不同的給付方式會形成醫(yī)療服務的供給者、需求者以及醫(yī)療基金經營者之間不同制約關系。
傳統的醫(yī)療保險給付模式分為:總額預算制、按服務項目支付制、按人頭付費制及按病種付費制(DRGs)?,F有的4種醫(yī)療保險的支付方式各有利弊,其中按服務項目付費作為事后費用補償方式,弊端明顯,已趨于淘汰;其他幾種方式作為預付制的不同形式,雖代表了國際上醫(yī)療保險支付方式改革的趨勢,但仍然解決不了醫(yī)療服務供給不足、重復入院、分解服務等弊端問題。
由此可見,隨著移動醫(yī)療產業(yè)的不斷發(fā)展,我國亟需找到適用于移動醫(yī)療產業(yè)的支付方式。
三、移動醫(yī)療產業(yè)與商業(yè)保險、醫(yī)保結合的實踐
目前,我國移動醫(yī)療產業(yè)主要采用與大型保險公司合作開發(fā)專門的醫(yī)療商業(yè)保險產品和與當地政府合作進行小范圍內的醫(yī)療保險試驗兩種方式來探索最佳的支付方式。
2015年11月 18日春雨醫(yī)生與中國人保低調簽署戰(zhàn)略合作協議。根據官方公布的信息,“舂雨醫(yī)生根據人保財險客戶群體的特點及不同層級,提供基于線上健康咨詢、舂雨診所、權威醫(yī)療機構以及春雨國際的分級診療體系服務,提供分級別、標準化的服務內容,支持人保財險進行健康服務型保險產品創(chuàng)新。
隨后,騰訊聯合眾安保險、丁香園聯合了智能硬件“糖大夫2.0”。在此次合作中,眾安保險推出了針對患者的康復激勵保險服務“糖小貝計劃”。該計劃提供糖尿病并發(fā)癥保險支持的同時,還根據患者的測量習慣給予相應的保額獎勵。而丁香園在合作項目中則通過打造護理中心來對病患進行管理干預??梢钥闯觯煌镜暮献髂J接泻艽蟮膮^(qū)別,大型的集團公司如平安集團的平安好醫(yī)生擁有自己的醫(yī)療體系,可以同時提供線上的醫(yī)療服務及商業(yè)保險。而春雨醫(yī)生、丁香園等則只提供醫(yī)療服務,在保險上采用合作的方式。
當然,除了與保險公司合作之外,互聯網醫(yī)療行業(yè)還可以選擇與當地政府合作,用醫(yī)保進行支付。如阿里巴巴集團旗下的支付寶采用“預授權”與“墊付返還”相結合的方式與上海第一婦嬰保健院進行合作,實現了“醫(yī)保準實時結算”。即,使用醫(yī)保的患者,在使用支付寶錢包掛號之后,醫(yī)院會凍結該支付寶賬號一定額度的費用,若就診過程中,凍結的余額不足,則會有信息提醒患者進行追加凍結額度。就診完成后,醫(yī)院對剩余部分進行解凍。醫(yī)?;颊咴陬A約掛號、診中等產生醫(yī)藥費用通過移動支付先行墊付的費用,在離院前到醫(yī)院收費窗口插入醫(yī)??ǎ瑢︶t(yī)保費用進行拆分,扣除患者的自付部分,剩余的即可實現費用返還。
通過與試點醫(yī)院的合作,阿里未來醫(yī)院發(fā)現實現醫(yī)保支付仍舊存在許多障礙,在進行數據分析后發(fā)現騙保行為依舊存在。由于支付流程過于簡化,報銷金額可能人為放大,甚至出現虛假報銷的行為。
四、總結與建議
總的來說,無論是采用與商業(yè)保險合作的方式還是依靠醫(yī)保進行支付的手段,都存在很多障礙。我國商業(yè)保險賠付支出在醫(yī)療衛(wèi)生總費用中占比僅為1.3%,美國則高達37%。這意味著雖然移動醫(yī)療公司找到商業(yè)保險買單,但實際上能夠支付的部分非常小。當前我國醫(yī)療衛(wèi)生費用最大的支付方還是政府主導的基礎醫(yī)療保險,第二大支付方是員工個人,商業(yè)保險占比很小。這樣的格局導致商業(yè)保險在移動醫(yī)療領域的支付作用受到限制。
而基礎醫(yī)療保險隨著我國人口老齡化的加劇,收支比例將難以平衡,更加無力為移動醫(yī)療等非核心需求買單,并且由于道德風險過高極易發(fā)生醫(yī)?;鸬倪^度濫用和浪費,造成基礎醫(yī)?;鹑笨诘臄U大。因此,在基本醫(yī)療需求之外,我國的醫(yī)療保障必須依靠商業(yè)醫(yī)療保險來進行補充。經過分析,筆者提出以下建議:
(一)針對慢性病采用按病種付費的給付方式
商業(yè)保險公司可以根據慢性病的種類和程度將其劃分為若干組別,對照醫(yī)療產品和服務的單機確定相關每一組疾病的費用,按這一費用向醫(yī)療機構支付。再結合互聯網醫(yī)療平臺的大數據支持,運用可穿戴設備等對慢性病進行垂直化管理模式。
(二)實現健康保險機構與下線醫(yī)院的互通
政府可以鼓勵和支持包括BAT互聯網巨頭在內的所有健康保險機構,通過新建或購買、兼并現有公立和民營醫(yī)院、藥店,建立線上與線下、醫(yī)院與醫(yī)院、醫(yī)院與藥店之間互聯互通;構建從網上掛號問診和藥品配送,到遠程醫(yī)療和線上慢病管理,再到網上費用結算的全方位、一體化的全國性醫(yī)療健康服務體系。
(三)構建結算與監(jiān)管兼容的醫(yī)保網絡信息系統
一方面進行醫(yī)保制度統籌區(qū)域內整合,統一規(guī)范支付范圍、支付標準、支付方式;另一方面,在信息系統網絡技術上尋求突破,實現醫(yī)保即時結算報銷,建立居民健康檔案和健康卡,實現全國就醫(yī)“一卡通”。同時采用大數據跟蹤、風控引擎和人臉識別防作弊等技術進行多重安全控制,追蹤藥品流向,對庫存和實時消費進行監(jiān)控,避免出現濫用醫(yī)療資源的現象。
篇6
“在中國,我們看好CRO和醫(yī)療器械行業(yè)。”談到投資中國醫(yī)療產業(yè)的戰(zhàn)略時,在美國曾親自參與Sirna、XenoPort、Oculex等醫(yī)療領域公司投資案的GGV(Granite Global Ventures)基金合伙人黃佩華堅定地說。開發(fā)基于RNA干擾技術療法的生物科技公司Sirna 2006年10月被Merck公司11億美元收購,生物制藥公司XenoPort 2005年在納斯達克上市,Oculex 2003年2.3億美元被Allergan收購,這些投資案在生物醫(yī)療行業(yè)鼎鼎有名。而與GGV合作的美國洛克菲勒家族旗下的Venrock公司在美國是一家有著30年成功經驗的醫(yī)療保健行業(yè)的頂級風險投資公司。
黃佩華表示,“中國的CRO行業(yè)很有優(yōu)勢,因為人力成本比較低。GGV看好臨床前外包這塊業(yè)務,今年2月第三輪領投了博際醫(yī)藥,是一家做臨床前動物試驗的CRO公司。看好的主要原因是新藥研發(fā)業(yè)務的人力成本中國比美國低很多,在動物方面中國也具有優(yōu)勢?!辈╇H醫(yī)藥的研究室完全按照美國標準GLP(Good Lab Practices)設計建設,所有的研究依照美國GLP標準進行,并獲得了國際實驗動物評估和認可管理委員會的AAALAC認證。獲得AAALAC認證后,臨床前藥品研發(fā)的客戶無論選擇博際醫(yī)藥在美國還是中國的實驗室,博際都可以為他們提供最高標準的數據?!芭R床前動物實驗的門檻比較高,FDA的需求會比較嚴格,如果能夠符合國際標準,應該不存在什么風險?!秉S佩華自信地說。CRO公司的高可變性、多種服務、低成本的優(yōu)點,滿足了國外制藥企業(yè)的需求,越來越受到國外企業(yè)的青睞。
除了CRO行業(yè),GGV還會在醫(yī)療器械業(yè)找機會。由于邁瑞的成功,越來越多的投資者看好中國的醫(yī)療器械行業(yè),以邁瑞為例,雖然與GE、飛利浦這些國際巨頭相比,邁瑞只是個小企業(yè),但邁瑞的研發(fā)成本比歐美企業(yè)低很多,同一品質的產品,邁瑞要比歐洲同類產品便宜25%-30%?!斑~瑞公司是非常成功的案子,這樣的好公司還是有的,雖然下一個邁瑞很難找了,但我們還是會在這個領域尋找新的機會?!秉S佩華說,“我們也曾經在美國投資過藥物洗脫支架治療領域領先企業(yè)Biosensors,在中國我們會繼續(xù)看一些支架類的醫(yī)療器械公司,我認為這個行業(yè)也是很理想的投資領域?!?/p>
“醫(yī)療服務行業(yè)GGV也在關注當中,因為中國的醫(yī)療服務還不成熟,需求相對來說很大。我們看好那些比較容易復制、最終形成連鎖的專科機構,這類的案子我們目前也在看?!比绻泻玫捻椖砍霈F,在美國沒有進行過醫(yī)療服務投資的GGV打算在中國試水。對于中國的醫(yī)療產業(yè)投資,黃佩華表示,“中國的醫(yī)療產業(yè)發(fā)展還需要時間,不能以短時間來看這個市場,例如在新藥研發(fā)方面,中國還不成熟,還需要很長一段時間,好在現在有越來越多的海歸研究人員在國外積累了很好的經驗帶回中國。中國醫(yī)療產業(yè)投資的前景我覺得還是很好的,會越來越國際化。政策方面的風險比較難判斷,但中國的政策只要能和國際相似或接軌,將會促進整個產業(yè)的發(fā)展。”
篇7
一、對健康服務業(yè)的理解和認識
健康服務業(yè)是現代服務業(yè)的重要內容。學術界目前對“健康服務業(yè)”還沒有統一的定義,較為簡潔的定義為,健康服務業(yè)是圍繞人民群眾健康,貫穿預防、治療、康復等環(huán)節(jié)的服務業(yè)集群;較為全面的定義是,健康服務業(yè)是以生命技術和生物技術為先導,以健康至上理念為指導,涵蓋健康檢查、疾病預防、醫(yī)療衛(wèi)生、營養(yǎng)健康、身體養(yǎng)護、健康娛樂、康復治療與修養(yǎng)、身心與精神治療等多領域具有較強綜合性的多產業(yè)集合。
二、南京市健康服務業(yè)的發(fā)展現狀
2012年南京市出臺的《關于加快完善基本醫(yī)療衛(wèi)生體系的實施意見》提出,到2015年,全市要建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務體系,建成政府主導、功能完備、便捷高效、價格合理的“15分鐘健康服務圈”。此外,2012年還出臺了《關于南京生命科技產業(yè)發(fā)展的意見》提出將南京建設成為國際生命科技研發(fā)和產業(yè)基地,同年出臺了《關于加快培育和發(fā)展戰(zhàn)略性新興產業(yè)打造 中國軟件與新興產業(yè)名城的意見》提出充分發(fā)揮生物產業(yè)科技、教育、人才、創(chuàng)新基礎優(yōu)勢,促進生物醫(yī)藥產業(yè)跨越發(fā)展?,F有的涉及健康服務業(yè)的政策文件主要側重于醫(yī)療服務、健康服務相關支撐產業(yè)等方面,對健康保險、健康管理與促進等涉及較少??傮w來看,南京市健康服務業(yè)發(fā)展有以下幾個特點:
(一)醫(yī)療服務可及性顯著提升,醫(yī)療資源配置尚待優(yōu)化
醫(yī)療服務是健康服務業(yè)的關鍵環(huán)節(jié)和核心內容[2]。南京市戶籍人口每千人擁有的醫(yī)院衛(wèi)生院床位數從1949年的2.6張增加到2012年的8.5張;戶籍人口每千人擁有的衛(wèi)生技術人員數從1949年的1.9人增至2012年的8.5人,醫(yī)療服務的可及性顯著提升。從醫(yī)療機構的性質來看,南京具有一定規(guī)模、專科特色的民營醫(yī)療機構比重不足,不能滿足多層次的醫(yī)療服務需求,多元化辦醫(yī)格局還未真正形成。從醫(yī)療資源的區(qū)域配置來看,區(qū)域性醫(yī)療資源全行業(yè)管理體制尚未形成,南京市作為省會城市,有省、部屬醫(yī)療機構、市、區(qū)(縣)屬醫(yī)療機構、部隊醫(yī)療機構等不同層次、不同部門管轄的醫(yī)療衛(wèi)生機構,全行業(yè)管理的機制尚未建立,嚴重影響了對區(qū)域性醫(yī)療資源的合理配置。
(二)基本醫(yī)療保險逐步完善,商業(yè)健康保險相對滯后
健康保險是健康服務的重要保障機制。南京市基本形成了覆蓋城鄉(xiāng)居民的全民醫(yī)保體系。全市主要有三種基本醫(yī)療保險制度,分別是職工醫(yī)保、居民醫(yī)保和農村新型合作醫(yī)療。由于它們的管理機構、籌資標準和保障水平都不相同,參保“碎片化”、管理“多頭化”帶來很多問題。南京基本醫(yī)療保險逐步完善,而商業(yè)健康保險發(fā)展仍然相對滯后。在西方成熟市場,健康險占行業(yè)保費的比例可達30%,而我國真正意義上健康險產品的保費收入,占整個行業(yè)占比不足10%,遠低于國外成熟市場。2008年南京健康險保費收入為118824萬元,占保費收入總額的8.76%,到2013年健康險保費收入為146906.9萬元,占保費收入總額的5.55%,比2008下降了3個百分點。
(三)新興健康服務業(yè)態(tài)涌現,健康養(yǎng)老模式有待創(chuàng)新
健康管理和促進服務主要包括醫(yī)療服務的衍生和健康服務的各種新形態(tài)。健康體檢、健康咨詢、健康養(yǎng)老、體育健身、保健養(yǎng)生以及健康旅游等新興健康服務的需求快速增長。自2012年起,南京市啟動城市社區(qū)“10分鐘體育健身圈”工程建設。在健康養(yǎng)老方面,目前全市有各類養(yǎng)老院280家,床位3.86萬張,每千名老人擁有33張床位,高于江蘇和全國平均水平,其中社會資金創(chuàng)辦的占60%。然而與日益加劇的人口老齡化相比,養(yǎng)老服務設施差距仍然不小。各區(qū)因地域、資金等差異,造成養(yǎng)老設施硬件的不均衡。社會辦養(yǎng)老院,在選址、房屋租金上多有不同,往往造成主城核心區(qū)一床難求,郊區(qū)床位空置率較高等不均衡現象。
三、國際經驗做法的啟示
發(fā)達國家健康服務業(yè)起步較早,美國的健康服務業(yè)規(guī)模占其國內生產總值比例在17%左右,其他OECD國家一般達到8%至10%左右。瑞士健康服務業(yè)對國內生產總值的貢獻率達到30%左右,瑞士的健康服務業(yè)起步較早,其政策制度趨于完善,資源配置較為合理。
(一)健康服務提供的多元性
美國的健康服務提供以“政府+市場+社會”三元關系為特征,機制靈活,表現出良好的效率與效益。醫(yī)療保健服務的提供方也多為非政府舉辦的醫(yī)療機構。多種所有制醫(yī)療機構共生、多層次醫(yī)療組織并存是瑞士公共衛(wèi)生體系的重要特征。瑞士的醫(yī)療機構主要有醫(yī)院和私人診所兩種。政府對公立醫(yī)院采取管辦分離的模式,對醫(yī)院的經費劃撥則是通過醫(yī)院聯合會實現的。發(fā)達的行業(yè)協會組織是瑞士醫(yī)藥衛(wèi)生體制的重要組織者和直接參與者。
(二)健康服務產業(yè)鏈成熟完備
美國以健康管理為樞紐,形成了家庭及社區(qū)保健服務、醫(yī)院醫(yī)療服務、專業(yè)健康風險管理、醫(yī)療商品、長期護理服務和臨床檢驗的第三方外包服務等構成系統的健康服務產業(yè)鏈。“家庭及社區(qū)保健服務”是整個美國健康產業(yè)中的最大門類,占到50%的產值。重視家庭和社區(qū)關懷、重視預防保健已經成為美國健康產業(yè)的主流。
(三)健康保險市場發(fā)育完善
美國健康保險的經營模式完成了由傳統的費用報銷型到管理式醫(yī)療的轉型,管理式醫(yī)療產品一方面將健康管理和健康維護納入健康保險服務,豐富了健康保險的服務內涵;另一方面加強了“醫(yī)”“保”合作,吸收醫(yī)生和醫(yī)院參與,促使其合理使用醫(yī)療資源,強化對醫(yī)療行為的管控,緩解了醫(yī)療費用的快速上漲。瑞士的健康保險體系完整,瑞士建立了健全、多層次的社會養(yǎng)老保險制度。瑞士的醫(yī)療保險制度涵蓋了疾病、生育和事故發(fā)生時的醫(yī)療和生活費用。
四、南京加快推進健康服務業(yè)的發(fā)展策略
健康服務業(yè)具有雙重屬性。從經濟屬性而言,它是服務產業(yè)的重要內容;從社會事業(yè)屬性而言,它是社會保障體系的重要組成部分。結合南京實際,發(fā)展健康服務業(yè)首先從以下幾個方面進行突破。
(一)強化頂層設計,構建健康導向型的醫(yī)療保健服務體系
發(fā)展健康服務業(yè)首先要進一步擴大醫(yī)療服務供給,有效提高醫(yī)療服務效率。這就需要不斷深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,特別是加快公立醫(yī)療機構改革,鼓勵社會力量舉辦醫(yī)療機構,優(yōu)化醫(yī)療服務資源配置,積極發(fā)展康復醫(yī)院、老年病醫(yī)院、護理院、臨終關懷醫(yī)院等醫(yī)療機構,推進護理服務的專業(yè)化、規(guī)范化,形成多元辦醫(yī)格局。南京市已經到了醫(yī)改的關鍵時期,要讓居民真正獲得健康利益,必須強化頂層設計,充分整合區(qū)域內醫(yī)療衛(wèi)生資源,構建健康導向型醫(yī)療保健服務體系。借鑒發(fā)達國家經驗,健康服務業(yè)發(fā)展的重點也應轉移到家庭及社區(qū)保健服務和健康的風險管理領域,強調以健康為核心,在預防上下工夫。
(二)加強部門協作,增強發(fā)展健康服務業(yè)的政策合力
健康服務業(yè)發(fā)展涉及衛(wèi)生、醫(yī)保、養(yǎng)老、就業(yè)、相關支撐產業(yè)等多方面,需要政策的互補聯動。建議成立政府層面的健康服務業(yè)發(fā)展領導小組,組織相關部門協同研究出臺區(qū)域健康服務業(yè)的發(fā)展規(guī)劃和扶持健康服務業(yè)發(fā)展的優(yōu)惠政策,推動健康服務業(yè)有序、有效發(fā)展。在發(fā)展健康服務業(yè)相關支撐產業(yè)方面,要突出重點,分類布局,支持自主知識產權藥品、醫(yī)療器械等的研發(fā)制造和應用,大力發(fā)展第三方檢驗、檢測、評價等服務,支持發(fā)展健康服務產業(yè)集群,更要加快功能性健康園區(qū)和高端醫(yī)療保健中心的建設,重點培育健康管理業(yè)、健康信息業(yè)和老年護理業(yè)等,推進健康相關產業(yè)的協同發(fā)展。
(三)注重市場作用,加快發(fā)展商業(yè)健康保險
在不斷完善全民醫(yī)保的基礎上,充分發(fā)揮市場在資源配置中的決定性作用,加快發(fā)展商業(yè)健康保險,建立多層次健康保險體系。從需求角度看,要加快出臺個人購買商業(yè)健康保險的稅收優(yōu)惠政策,鼓勵城鄉(xiāng)居民積極主動購買補充性的商業(yè)養(yǎng)老、健康保險。從供給角度來看,應出臺措施鼓勵民營資本參與健康保險行業(yè)。首先,要逐步放開對民營企業(yè)參股或控股的健康保險公司的審批;其次,加快推動患者信息共享平臺建設,構建統一的疾病數據庫和醫(yī)療費用數據庫,提升商業(yè)保險公司在產品開發(fā)、精算和風險管理、核保核賠等各方面的能力;再次,在信息共享平臺的基礎上,逐步實現商業(yè)健康保險與基本醫(yī)療保險的同步即時結算。
篇8
而到了2014年,隨著基藥招標的塵埃落定,反賄賂的影響漸行漸遠,醫(yī)藥行業(yè)的基本面大致撥開云霧見太陽。東方證券李涉花預計,2014年整體政策將會比較溫和,從近期公布的調價即可看出端倪,對藥價的調控更加合理,基藥紅利將持續(xù),招標過程更加體現“質量優(yōu)先,價格合理”的原則,醫(yī)藥行業(yè)在經過2013下半年的調整后有望再迎來新一波行情。
生物產業(yè)發(fā)展規(guī)劃提升產業(yè)地位
2013年1月6日,國務院《生物產業(yè)發(fā)展規(guī)劃》,未來生物產業(yè)發(fā)展要面向健康、農業(yè)、能源、環(huán)保等領域的重大需求,加快推進生物產業(yè)高端化、規(guī)?;?、國際化發(fā)展,其中生物醫(yī)藥排在七大產業(yè)的首位。我們認為該規(guī)劃的出臺將促進我國生物醫(yī)藥產業(yè)的創(chuàng)新能力及質量管理能力的提升,一般規(guī)劃出臺后,將有望出臺相關產業(yè)的扶持政策,包括補貼及各種激勵措施等,預計對相關企業(yè)的發(fā)展將帶來有利影響。
東方證券預計,該規(guī)劃將全面提升生物醫(yī)藥企業(yè)的創(chuàng)新能力和產品質量管理能力。生物醫(yī)藥領域將加快生物技術藥物、化學藥物、中藥等新產品與新工藝開發(fā)和產業(yè)化,積極推動行業(yè)結構調整,做大做強生物醫(yī)藥產業(yè)。2013~2015年,生物醫(yī)藥產業(yè)產值年均增速將達到20%以上,有望推動一批擁有自主知識產權的新藥投放市場,形成一批年產值超百億元的企業(yè)。
新版GMP的執(zhí)行力度超預期
因為通過率不高,此前市場預期嚴格執(zhí)行會有一定時間的延遲或緩沖。截至2013年12月31日,已有796家無菌藥品生產企業(yè)全部或部分車間通過新修訂藥品GMP認證。全國無菌藥品生產企業(yè)共1319家,已通過認證的企業(yè)796家,占60.3%。其中855家已完成現場檢查,占64.8%。已通過認證的企業(yè)生產的品種覆蓋《國家基本藥物目錄》(2012年版)中收載的全部無菌藥品;國家醫(yī)保藥品目錄(2013年)中收載的無菌藥品覆蓋率也達98.7%;總體產能已達到2012年無菌藥品市場實際需求的160%以上。從供應上來說,已通過認證的企業(yè) 基本可以滿足市場需求,執(zhí)行上折中可能性不大。
由于上市公司融資優(yōu)勢明顯,不會因新版GMP退出市場,部分企業(yè)未能及時通過,但已備有庫存供一段時間銷售。如藥業(yè)的公告稱,原有BNP凍干制劑生產線12月31日停止生產,預計2015年3月之前將取得新版GMP認證證書,且在此之前已備充足產品。因此,新版GMP的嚴格執(zhí)行將加速產業(yè)集中度進一步提高,產業(yè)結構優(yōu)化。
2014年醫(yī)藥投資五線索
當前,整個市場對于醫(yī)藥板塊整體保持較高的預期,而負反饋效應較弱,真正對板塊運行有壓力的是板塊業(yè)績不達預期,但是短期調整后,市場會回歸到對醫(yī)藥板塊的高預期,醫(yī)藥板塊2014年享有高估值溢價將成為市場常態(tài),PEG的擴大有望為板塊上漲的理由。德邦證券認為,2014年的投資可遵循以下五個線索:
第一,今年整個政策都是圍繞著招標政策的制定來展開,今年少部分省市開展了招標,大部分省市招標要在2014年發(fā)生。因此品種和營銷能力是醫(yī)藥企業(yè)的必殺計。第二,對于今年的反商業(yè)賄賂,雖然也波及到內資公司的銷售,但對外企打擊更大。尤其是利好那些有高端制造和研發(fā)能力的公司,進口替代速度會加快。醫(yī)藥投資標的線索之三,藥品降價是常態(tài),如果想規(guī)避降價風險,“非藥領域”值得重視,而且這部分多數還處于成長期階段,這部分的出現牛股的幾率更大。并購已經成為醫(yī)療器械企業(yè)成長的必由之路,因此關注手握現金流,有并購資源的公司。第四,民營資本進入醫(yī)療服務領域,國家的號召,民企的響應,已經為這個板塊增加了不少想象空間。對于涉“院”藥企,收購醫(yī)院的資質是非常重要的考量標準。第五,在醫(yī)藥板塊中還有些資源稀缺性的個股,這些個股往往是細分子行業(yè)的龍頭,值得重點關注。
具體投資標的分為四類:
一是看好基藥擴容受益品種。展望2014年,各省新版基本藥物的招標工作將全面推行,新進入目錄的制藥企業(yè)將有望真正享受到基藥市場的盛宴,繼續(xù)看好基本藥物擴容帶來的投資機會,建議關注新進基藥的品種在未來兩年內實現超預期發(fā)展,選擇條件一是基于品種是否為獨家品種,二是基于企業(yè)之前是否積累了一定的競爭力,而不是純粹意義上的 “白手起家”,在此基礎上建議關注通化東寶(600867)、奇正藏藥(002287)、譽衡藥業(yè)(002437)、眾生藥業(yè)(002317)。
二是看好醫(yī)療服務大發(fā)展時代。醫(yī)療服務板塊一直享受較高估值,且在可預期的未來依然很難看到其估值大幅調整的可能,因此在醫(yī)療服務產業(yè)大發(fā)展的當下,建議投資者從中長線進行布局,建議關注愛爾眼科(300015)、通策醫(yī)療(600763)、復星醫(yī)藥(600196)等。
篇9
少數民族地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生機構多為國家事業(yè)單位,同時具有公益性和營利性的特征。隨著近年來政府對于公立醫(yī)院的撥款減少,醫(yī)院要求發(fā)展所面臨的資金問題更加突顯。尤其在當下銀行貸款手續(xù)繁雜、擔保難求、還款期限短、額度限制嚴的情況下,融資租賃很適合醫(yī)療衛(wèi)生機構運用資金杠桿效應,解決貧困與發(fā)展的問題。首先,醫(yī)院不必等到積累足夠資金后再去購買設備,只要支付一小部分的預付款,即可通過融資租賃方式購入所需的醫(yī)療設備,達到提前使用,提前受益,增強社會及經濟雙重效益。其次,通過融資租賃方式購入急需的醫(yī)療設備后,醫(yī)院可將營運資金用于醫(yī)院其他急需固定資產的購建上,即提高了資金的使用效率,又加速了醫(yī)院的發(fā)展建設,提高醫(yī)院的競爭力。融資租賃方式的參與,為醫(yī)院提供了操作靈活、風險分散的設備采購方式,從而改善醫(yī)院的資本結構,擴大醫(yī)院的經營空間。興安盟醫(yī)院在此方面作出了很好的嘗試。
一、興安盟醫(yī)院的基本發(fā)展情況
興安盟經濟發(fā)展水平很低,區(qū)域性、整體性貧困問題較為突出。2010年全盟城鎮(zhèn)居民人均可支配收入11505元,全年農牧民人均純收入3712元,遠低于國家整體水平17174元和5153元。經濟的落后直接制約著興安盟醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展,產生盟內醫(yī)院亟待發(fā)展和缺乏資金的惡性循環(huán)。所謂“窮則思變”,環(huán)境條件決定了盟醫(yī)院在市場融資渠道中選擇融資租賃,通過這種金融創(chuàng)新手段的應用,醫(yī)院不但提前購置了設備,而且增加了設備收入這一項收入來源,讓醫(yī)院縮短了發(fā)展的時間。
興安盟人民醫(yī)院建立于1982年,系國營綜合醫(yī)院,建院的大部分資金來源于政府的撥款,屬于比較傳統的公益醫(yī)療機構。在30多年的發(fā)展中,盟醫(yī)院逐漸找到了適合于自身的發(fā)展途徑,踏上了迅速發(fā)展壯大的軌道,特別是在進入2000年以后,醫(yī)院嘗試并運用融資租賃等市場手段拓展資金來源渠道,增加了先進的醫(yī)療設備,提高了醫(yī)院技術水平,現在已經擁有兩個院區(qū),成為內蒙古最貧困地區(qū)的唯一一家三級甲等醫(yī)院。
興安盟醫(yī)院近年租賃設備情況
資料來源:興安盟人民醫(yī)院提供。
二、興安盟醫(yī)療設備融資租賃運作模式分析
下面以興安盟人民醫(yī)院2008年的融資租賃實例來分析其實際效應的高低。租賃涉及的要素如下:
租賃公司:拉赫蘭頓融資租賃公司;
供貨商:山東菏澤東大科貿有限公司;
設備型號:磁共振成像系統;
融資期限:60個月(一期為一季度,共20期);
手續(xù)費:805,600.00元;
租賃保證金:5,500,000.00元;
各期租金:865,164.95元(其中,最后6期租金以租賃保證金沖抵,第14期租金由租賃保證金部分沖抵后只付309,010.30元);
殘值處理:1元。
此案例中,融資租賃醫(yī)療設備的流程是:醫(yī)院選擇具體型號的磁共振成像系統,與租賃公司聯系,租賃公司派遣評估人員及業(yè)務人員前往興安盟人民醫(yī)院進行評估,與興安盟人民醫(yī)院協議租賃條件,包括首付款、租期、每期租金等。之后,租賃公司與生產商聯系,確定購買條款,三方分別簽訂《融資租賃合同》與《設備購買合同》,之后生產商將設備交給醫(yī)院,醫(yī)院按期向租賃公司支付租金。在租賃期滿后,醫(yī)院額外支付少量資金,將設備買入。
(一)價值計算
設該設備租入n年,設備壽命N年,利率(貼現率)為r,每年的租金為A,相應年數為t,單位路費為m,租賃保證金為I,手續(xù)費為S,每月需要用此設備診療的患者人數為h,看病花費為f,設備市場價格為C。
其中:n=5,N=20,r=5%,A=86516495*4=3460660,m=77*2=154,I=5500000,S=805600,f=760,h=293,C=10000000
則該設備給醫(yī)院帶來的年收益為12hf=12*293*760=2672160
1.醫(yī)院獲得的利潤現值為:
帶入數據得:
R醫(yī)院 =33300992-9424069-1677765-6305600=15893558
短期來看,醫(yī)院結余為:C-I-S =10000000-6305600=3694400
2.租賃公司獲得的利潤現值為:
帶入數據得:
R租賃公司= 9424069 + 1677765 + 6305600-10000000
=7407434
收益率V = R租賃公司/(C×n)=14.8%
3.患者5年節(jié)約的看病成本為:
單個患者節(jié)約的看病成本為m=154
M=12h*m = 3516*154*5 = 2707320
4.進而租賃行為發(fā)生時各方共得利為:
R醫(yī)院 + R租賃公司+ M =15893558+7407434+2707320
= 26008312
(二)數據分析
1.保證金費率很低
設備引進方的盟醫(yī)院,用6,305,600元的首付獲得了10,000,000元的設備,并在未來設備的經營中收回了租賃成本,獲得了15,893,558元的利潤。其中實際保證金為5,500,000元,相當于在同一時點用5,500,000元換取了10,000,000元的設備,杠桿比率為5,500,000/10,000,000=55%,但由于設備價格10,000,000為我們的估值有一定誤差,我們用另一個價值指標來看醫(yī)院獲得的資金杠桿性:保證金5,500,000相當于1.6年的租金(5,500,000/3,460,660),而醫(yī)院共需交付5年的租金,則只提供了32%(1.6/5)的租金保證,可以了解到,本例的融資租賃項目的高杠桿性對于醫(yī)院具有很大的優(yōu)越性。另外需要說明的是,本例保證金費率低的原因在于設備的價格高昂和醫(yī)院的信譽良好,如果沒有這兩點,也很難達到如此低的保證金費率。
2.交易雙方收益率較高
醫(yī)院對于租賃的總成本現值是7,407,434,設備帶來的總收益為15,893,558,則20年的總利潤率超過100%,而且通過計算,醫(yī)院在設備使用的PP值為8,即第8年就可收回租賃成本,之后設備帶來的收益都為醫(yī)院所有。融資租賃給醫(yī)院帶來的不只是在缺乏資金時提前使用設備,而且也使醫(yī)院增加了營業(yè)收入,加快醫(yī)院的發(fā)展。租賃公司通過融資租賃獲得的利潤為7,407,434,5年總收益率為74%,平均年收益率14.8%,而一般的貸款年利率為7%-9%。租賃公司接手融資租賃業(yè)務需要對需求單位進行嚴格的審批,所以風險較低且可控,相對于股票等證券來說是安全性較高的投資??梢娙谫Y租賃是一種收益率比較高、風險適中的投資渠道。
3.當地居民節(jié)約了看病成本
在對醫(yī)院患者的走訪調查中,我們發(fā)現相當一部分人都有過去外地看病的經歷,因為患者選擇醫(yī)院的主要因素是醫(yī)院的科學技術水平,即醫(yī)療設備擁有情況,我們可以充分假定,如果興安盟人民醫(yī)院沒有此設備,那么這些使用該設備診療的人群會前往外地就醫(yī),盟醫(yī)院通過租賃獲得此設備,節(jié)約了患者到外地就醫(yī)的成本,主要表現在路費中,則節(jié)約了M=2,707,320元的看病成本,增加了患者群體的福利。
4.社會福利為正
融資租賃行為使各方的收益都為正,共得利為26,008,312,增加了社會的福利。融資租賃是提高資源使用效率、加速社會資源運轉的金融模式,對于參與人各方都有積極的意義。在促使交易產生的基礎上,醫(yī)療設備的融資租賃提高了興安盟地區(qū)人們對于醫(yī)療服務的需求,促進了設備的銷售,加速了資金的循環(huán),推動了經濟的發(fā)展,從而使得整個社會的福利有所提高。
(三)宏觀效用分析
通過以上數據分析,可以看出醫(yī)療設備融資租賃可以給相關主體醫(yī)院、租賃公司、病患帶來很大的經濟效益,然而融資租賃作為一種未曾接觸過的金融手段引入到承擔著少數民族人民群眾醫(yī)療保健任務的社會部門時,它所帶來的影響便不只是體現在經濟方面。
首先,盟醫(yī)院進行設備租賃直接使得醫(yī)院的診療更加精確和先進,提高了醫(yī)院的醫(yī)療服務質量,同時,其收益性也為添置更多的醫(yī)療設備提供資金的可能,從而擴大了醫(yī)院的醫(yī)療服務量,有利于緩解該地區(qū)看病難的問題,帶來了地區(qū)性平均醫(yī)療水平的提高。
第二,新醫(yī)改方案實施之后,對公立醫(yī)院尤其是三甲綜合型醫(yī)院的籌資結構帶來了重大影響。原本在醫(yī)院籌資結構中占有重大比例的藥品加成被取消,而貸款的渠道又被嚴格把關,因此長期困擾著少數民族地區(qū)三甲醫(yī)院購置醫(yī)療設備資金短缺問題成了少數民族地區(qū)是否能順應新醫(yī)改要求的關鍵。融資租賃醫(yī)療設備的應用,在最大程度上緩解了醫(yī)院在設備購置中的一次性投入和資金壓力,順應了新醫(yī)改對少數民族地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展要求。
第三,盟醫(yī)院創(chuàng)新性應用融資租賃手段,為少數民族地區(qū)企事業(yè)單位的經營管理提供了一種新思路。隨著科學技術的進步,設備的更新換代加快,使得長期占有價格高昂的固定資產的負擔和風險加大,而少數民族地區(qū)的很多企事業(yè)單位保持著傳統式固化的經營管理模式,導致資金的浪費和不合理配置。少數民族地區(qū)其它企事業(yè)單位可以借鑒盟醫(yī)院的成功案例,改善自身資本結構,提高資金使用效率。
第四,金融手段的引入刺激了當地金融市場的興起,促進了當地市場經濟體制的健全,推動了少數民族地區(qū)的經濟發(fā)展。由于少數民族地區(qū)生活質量差,犯病率高,對于醫(yī)療服務的需求在不斷增長,而醫(yī)療設備的融資租賃既提高了醫(yī)療服務質量,也擴大了醫(yī)療服務量,滿足了少數民族地區(qū)人們對于醫(yī)療服務的有效需求,同時,引入金融手段必然會進一步帶動少數民族地區(qū)金融創(chuàng)新的步伐并加強人們的金融創(chuàng)新意識,促使民族地區(qū)的金融市場向更加完善的方向發(fā)展。
三、在民族地區(qū)醫(yī)療行業(yè)推廣融資租賃的可行性
我國大多數的少數民族地區(qū)有著經濟相對落后、發(fā)展模式陳舊、文化較為封閉的共性。從興安盟融資租賃醫(yī)療設備的案例中可以看到,融資租賃對于緩解醫(yī)療設備購置資金短缺,部分解決民族地區(qū)醫(yī)療水平低、看病難的問題有著實際意義。從目前的發(fā)展環(huán)境看,融資租賃在民族地區(qū)醫(yī)藥行業(yè)的應用已經具備了一定的條件。
(一)制度環(huán)境支撐
從制度層面來看,融資租賃在我國發(fā)展的近30年里,相關的金融法律制度在逐步完善,必要的法律文案也已相繼出臺,具有代表性的有1999年頒布的《合同法》、 2000年出臺和實施并在2007年修訂的《金融租賃公司管理辦法》 以及2006年公布的《中華人民共和國融資租賃法(草案)》,這些法律制度不僅將融資租賃作為獨立的項目給予立法,而且從公司治理和業(yè)務活動等各個方面進行規(guī)范,為融資租賃的廣泛應用奠定了法制基礎。此外,于2001年2月的《企業(yè)會計準則――租賃》,以及我國采取的投資抵免等稅收制度,一系列配套的會計準則和稅收政策使得融資租賃的法律制度體系更加完善??梢灶A期,融資租賃在未來會有大的發(fā)展。而且從發(fā)展程度來說,我國融資租賃的市場滲透率只占到3.17%,與西方發(fā)達國家15%-30%的市場滲透率來說,差距明顯,也說明其在我國還有很大的發(fā)展空間。
(二)民族醫(yī)藥產業(yè)發(fā)展的需要
談到民族地區(qū)的醫(yī)療機構,民族醫(yī)藥產業(yè)是必須涉及的內容。我國的55個少數民族,80%以上都有自己的醫(yī)藥文明和歷史,有的民族醫(yī)藥學理論已經自成體系,十分成熟,如藏族醫(yī)藥、蒙族醫(yī)藥、維族醫(yī)藥、傣族醫(yī)藥;有的民族醫(yī)藥學尚未形成完整的體系,基本上處于民族醫(yī)藥和民間醫(yī)藥交融狀態(tài),如納西族醫(yī)藥、白族醫(yī)藥等。民族醫(yī)藥在少數民族地區(qū)歷史久遠、影響較深,但受到現代醫(yī)學沖擊很大,發(fā)展一直落后,民族醫(yī)藥產業(yè)(包括民族藥研發(fā)產業(yè)、民族藥生產產業(yè)、民族醫(yī)院等)普遍存在數量少、規(guī)模小、資金匱乏、設備落后的問題。如案例中興安盟地區(qū)的蒙醫(yī)院,醫(yī)療設備不齊全,科學技術水平低,從名氣和規(guī)模上都不及興安盟人民醫(yī)院。少數民族醫(yī)藥是我國醫(yī)藥體系中的重要組成部分,其傳承保護需要將傳統醫(yī)學與現代醫(yī)療手段相結合,運用融資租賃手段為民族醫(yī)藥產業(yè)引進先進的醫(yī)療設備,可以提高民族醫(yī)藥產業(yè)的醫(yī)療水平,真正將我國少數民族的寶貴文化遺產惠及更多的人民,同時,這種有機結合也有助于融資租賃在民族地區(qū)的推廣。
(三)民族醫(yī)療行業(yè)貧困中求發(fā)展的驅動
通過對北京積水潭醫(yī)院和興安盟人民醫(yī)院的分別走訪,我們感受到兩種地方環(huán)境下的醫(yī)院對于融資租賃應用上的差異。北京的醫(yī)院不租賃設備的主要原因在于不缺資金,而興安盟人民醫(yī)院既缺設備又缺資金,必須有效利用現有資金,尋求在此基礎上增添設備的方法。對比于中東部發(fā)達城市,少數民族地區(qū)大多落后,醫(yī)療機構資金匱乏與亟需發(fā)展的矛盾突出,具有有效利用資金的動力,進而產生對融資租賃醫(yī)療設備的需求。然而還應看到的是,少數民族地區(qū)的金融市場尚未構建,缺乏金融認知,很難吸引和利用集中于城市的金融資本,如果能將這種需求配以必要的地區(qū)金融環(huán)境的保障,融資租賃會在公共醫(yī)療中起到很重要的作用。
四、在民族地區(qū)醫(yī)療行業(yè)推廣融資租賃的思路
(一)民族醫(yī)藥產業(yè)化,產業(yè)發(fā)展現代化
在民族醫(yī)藥逐漸受到重視的今天,發(fā)展民族醫(yī)藥產業(yè)更應該講求方法,各民族地區(qū)應根據當地民族醫(yī)藥產業(yè)發(fā)展現狀,鼓勵并指導其運用融資租賃手段添置醫(yī)療設備、構建固定資產,在繼承和發(fā)展民族醫(yī)藥的同時,提高民族地區(qū)傳統醫(yī)療機構的醫(yī)療服務水平。比如西雙版納傣醫(yī)院,云南省彝族醫(yī)院,還有案例中興安盟地區(qū)的蒙醫(yī)院等,可以應用融資租賃手段尋求更好的發(fā)展;再比如云南白藥制藥集團,貴州民族藥業(yè)股份有限公司為代表的各種民族醫(yī)藥生產企業(yè),可以應用融資租賃手段購置生產設備、構建廠房,提高生產效率,擴大生產規(guī)模。
(二)培養(yǎng)民族金融人才,加強民族地區(qū)的融資租賃概念
融資租賃在民族地區(qū)的推廣,需要使用者具有一定的金融知識和操作技能。少數民族地區(qū)文化相對閉塞,金融意識淡薄,對融資租賃這種金融手段的了解甚少,地方政府應當注重民族金融人才的培養(yǎng),可以推動融資租賃手段的引進和順利應用。具體來說,可以在少數民族干部的培訓工作中加入融資租賃等金融知識的教學,將興安盟人民醫(yī)院的設備租賃活動作為案例供其他機構參考;還可以鼓勵少數民族青年選擇金融專業(yè)進行學習,打造新一代現代化人才;同時,應注重對當地金融系統民族職工的技能培養(yǎng),加強其對融資租賃業(yè)務的操作技能。
(三)給予融資租賃業(yè)務進入民族地區(qū)一系列優(yōu)惠政策
篇10
投資醫(yī)院僅有資金遠遠不夠。醫(yī)院是特殊服務行業(yè),專業(yè)性極強,面臨管理架構理順、醫(yī)務人員配備、科室規(guī)劃、醫(yī)院擴建等一系列問題。
醫(yī)改痛點
縱觀整個醫(yī)療產業(yè)鏈,醫(yī)院是產業(yè)鏈中最核心的一環(huán),醫(yī)療服務的絕大部分需求都需要在醫(yī)院這個平成。醫(yī)院運行模式的變革將深刻影響醫(yī)生的醫(yī)療行為以及藥品定價機制的重新形成,并對醫(yī)藥產業(yè)發(fā)展產生深遠影響。
“2009年開始的醫(yī)改目前主要還停留在‘藥改’上,而被認為是新醫(yī)改成敗關鍵的公立醫(yī)院改革卻始終踟躕于‘深水區(qū)’,剪不斷、理還亂,缺乏頂層設計?!眹抛C券醫(yī)藥生物研究員賀平鴿表示。
城鎮(zhèn)化和老齡化驅動的醫(yī)療服務需求不斷增長,以及國家政策的配套,使得一批眼光敏銳、實力雄厚的資本盯上了未來5-10年投資的風口――醫(yī)院。
辦醫(yī)模式
事實上,社會資本(包括境外資本)參與醫(yī)療服務投資的數量已經大幅攀升,根據不完全統計,2010年起國內醫(yī)院投資數量大幅上升,其中投資主體較為多樣化,包括VC/PE、上市公司、醫(yī)療集團、外資基金、保險資金等。
“社會資本進入醫(yī)院的方式靈活多樣,主要包括發(fā)起建立醫(yī)院(包括獨資或與公立醫(yī)院合資),收購改制公立醫(yī)院,醫(yī)院托管、科室承包等?!备贿_亞洲風險投資董事總經理林蕊表示。
從歷史投資案例來看,參與大型綜合醫(yī)院改制、投資的多數是綜合性醫(yī)療集團或上市公司。特別是眾多醫(yī)藥上市公司向醫(yī)院端延伸,如金陵藥業(yè)(000919.SZ)、復星醫(yī)藥(600196.SH)、國際醫(yī)學(000516.SZ)等都取得了成功的案例。
被稱為醫(yī)藥界PE的復星醫(yī)藥是在醫(yī)院并購道路上走的最遠的企業(yè)。截至目前,復星醫(yī)藥已成功投資6家醫(yī)院。2011年5月,復星收購了安徽省濟民腫瘤醫(yī)院(腫瘤??疲?下半年,收購了岳陽廣濟醫(yī)院(二級綜合);2012年底收購了宿遷市鐘吾醫(yī)院(二級綜合);2013年10月,復星醫(yī)藥并購廣州南陽腫瘤醫(yī)院(高端腫瘤??疲?,緊接著又以6.93億元收購佛山市禪城區(qū)中心醫(yī)院(三甲綜合)。
追溯復星醫(yī)藥的醫(yī)療服務投資,最早是2009年開始投資和睦家醫(yī)院。作為國內高端醫(yī)療品牌的標桿,和睦家的價值在業(yè)內毋庸置疑??春酶叨酸t(yī)療市場的復星2009年開始就在二級市場“追求”和睦家的母公司美中互利(NASDAQ,CHDX)的股票。
2014年4月復星聯合TPG及和睦家創(chuàng)始人李碧菁,在與凱雷等的激烈競爭下,花費近3億美元,對美中互利進行了私有化摘牌,從而圓夢和睦家。
從醫(yī)院的單體盈利來看,平均凈利率在10%左右,對于資本市場上追求高回報的投資者來說并不劃算。但從產業(yè)鏈的高度出發(fā),醫(yī)藥、醫(yī)療器械類等企業(yè)入主醫(yī)院,寄望的是形成產業(yè)上下游聯動,組建醫(yī)療產業(yè)集團。
PE退出難 險資接盤易
“醫(yī)院屬于重資產、資金密集型行業(yè),投資周期長,十年可能才見成效。對于PE等基金性質的資金來說,由于有退出時限的要求,直接投資醫(yī)院的案例非常少。”高特佳投資集團執(zhí)行合伙人郭海濤表示。
此外國內資本市場上還缺乏以醫(yī)院為主營業(yè)務的上市企業(yè),因此以IPO為主要退出渠道的PE資金不得不考慮政策瓶頸。2013年11月頂著“首只醫(yī)院股”光環(huán)的鳳凰醫(yī)療集團在香港上市,或許讓PE看到了投資退出的模板。
醫(yī)院管理復雜也是PE望而卻步的原因。而健康體檢、月子中心、眼科口腔等技術含量低、偏重服務、連鎖效應可復制的醫(yī)療領域,則吸引了大量PE的投資。PE機構擅長的投后服務更為適合這類連鎖領域。
而對于壽險公司來說,和醫(yī)院則可能形成無縫銜接。例如對于具有保險背景的復星集團,打造10家以上的醫(yī)院集群,年利潤穩(wěn)定至兩億以上,正好能滿足其背后的險資要求的大體量、長周期、穩(wěn)定性要求。而且商業(yè)保險還能打通醫(yī)療支付環(huán)節(jié)。
地產轉醫(yī)療
值得關注的是2014年在地產轉型的背景下,諸多房企特別是中小型開發(fā)商選擇進軍醫(yī)院。這絕非偶然,其投資邏輯非常相似。
首先,地產與醫(yī)院均屬于重資產,資金密集型行業(yè)。實際上,通策醫(yī)療(600763.SH)、愛爾眼科(300015.SZ)等醫(yī)療上市公司的實際控制人均有過地產開發(fā)的經歷。