導(dǎo)語：關(guān)節(jié)置換手術(shù)感染手術(shù)室護理研究一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

伴隨著患者的自我安全意識以及醫(yī)學(xué)知識的普及程度不斷提高，患者對于醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量水平要求也不斷提高[1-2]。患者及其家屬對于臨床護理工作的重視度也在隨之提升，護理工作中因為具備繁瑣、復(fù)雜、點多、面廣等特征，不安全因素比較多，這也導(dǎo)致護理過程中稍有不慎就會引發(fā)護理糾紛，從而形成一定的社會、經(jīng)濟負面影響[3-4]。對此，為了更好地提高臨床手術(shù)室護理水平，本文以對比研究方式總結(jié)規(guī)范手術(shù)室護理對關(guān)節(jié)置換手術(shù)感染的影響，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料。在2017年6月到2018年6月開展本次研究，總共選取在我院接受手術(shù)治療的160例患者作為案例進行研究。分組方式以隨機數(shù)字法為主，分組結(jié)果為：實驗組80例，男性53例，女性27例，平均76.5歲；常規(guī)組80例，男性52例，女性28例，平均78.0歲。兩組患者基礎(chǔ)資料對比結(jié)果無意義（P>0.05）。入選標準：臨床接受關(guān)節(jié)置換術(shù)治療；能夠耐受手術(shù)治療；手術(shù)前無任何感染癥狀；無臟器疾病或精神障礙。1.2方法。常規(guī)組采取傳統(tǒng)護理模式。實驗組采取規(guī)范化護理，規(guī)范化護理措施如下。（1）強化術(shù)前訪視。由經(jīng)驗豐富、責(zé)任心強的護理人員為患者提供訪視，并明確告知手術(shù)的準確時間、流程以及安全性等，讓患者做好準備迎接手術(shù)。在麻醉前后需要盡可能讓患者不要隨意走動，告知患者家屬可能發(fā)生的各種異常情況，及時通知醫(yī)護人員，手術(shù)之前注射藥物的時間與手術(shù)時間應(yīng)當(dāng)嚴格控制，接送患者時不能使用攙扶、輪椅，為預(yù)防摔倒，應(yīng)當(dāng)以平車接送，接送中觀察患者身體狀態(tài)，及時溝通交流。（2）環(huán)境護理。護理人員需要做好環(huán)境溫度以及患者身體保溫的處理措施，按照患者的感受及時調(diào)整室內(nèi)的溫度，促使患者盡可能處在一個適當(dāng)?shù)臏囟拳h(huán)境當(dāng)中。對于手術(shù)視野以外的區(qū)域應(yīng)當(dāng)在手術(shù)期間做好毯子、棉被的覆蓋，保持體溫。在注射藥物時可以適當(dāng)加溫。另外，對于低氧血癥問題而言，在患者呼吸自主恢復(fù)之后應(yīng)當(dāng)主動提供呼吸訓(xùn)練與脫管訓(xùn)練，在患者氧飽和度達到正常之后再拔管。（3）感染管理。對于感染的情況應(yīng)當(dāng)提高重視度，及時構(gòu)建感染預(yù)防質(zhì)量控制小組，并制定相關(guān)的規(guī)章制度，定期進行檢查與監(jiān)督，對感染的狀況進行總結(jié)、分析以及工作改進，有效提高護理人員的感染預(yù)防意識與能力。（4）器械與抗生素管理。因為關(guān)節(jié)置換術(shù)的手術(shù)器械比較多，對于器械的消毒、規(guī)范化管理的重要性較高，對于任何器械在手術(shù)前都需要進行消毒處理，在術(shù)中使用時嚴格根據(jù)無菌操作標準進行，規(guī)避器械相關(guān)性感染。術(shù)前正確應(yīng)用抗生素預(yù)防感染，并根據(jù)患者具體情況適當(dāng)調(diào)整藥量。（5）追溯系統(tǒng)。采用計算機信息追溯系統(tǒng)實現(xiàn)手術(shù)器械的管理，實現(xiàn)全程化的無縫管理，追溯手術(shù)器械從消毒、清洗、打包、滅菌以及手術(shù)室使用、器械回收管理整個過程的監(jiān)督管理，借助系統(tǒng)以條形碼技術(shù)實現(xiàn)對器械的管理，構(gòu)建器械管理的預(yù)警體系，并實現(xiàn)對器械滅菌效果、不合格器械等情況的監(jiān)督管理，在發(fā)現(xiàn)器械問題時應(yīng)當(dāng)及時對同批次器械進行召回處理，最大程度地降低醫(yī)療風(fēng)險。（6）強化培訓(xùn)管理計劃，由護理小組開展培訓(xùn)，具體內(nèi)容由護理部進行設(shè)計，確保培訓(xùn)的內(nèi)容規(guī)范性，優(yōu)化護理工作的思想先進性。定期以典型、特殊案例為核心討論護理感染問題，保障所有護理人員都可以在工作中提高對護理感染的意識，降低護理感染的臨床影響。1.3觀察指標?？偨Y(jié)并對比兩組患者的護理差錯、缺陷以及感染發(fā)生率。1.4統(tǒng)計學(xué)分析研究當(dāng)中的數(shù)據(jù)資料均采用SPSS19.0軟件進行總結(jié)統(tǒng)計分析，數(shù)據(jù)在獲取后及時錄入系統(tǒng)，并通過系統(tǒng)當(dāng)中的計數(shù)、對比功能實現(xiàn)數(shù)據(jù)處理，計數(shù)數(shù)據(jù)應(yīng)用（%）方式表示，采用卡方檢驗，數(shù)據(jù)在錄入后的對比功能以P值實現(xiàn)，以0.05作為標準，在數(shù)據(jù)小于0.05時代表數(shù)據(jù)差異有意義，反之則無意義。

2結(jié)果

實驗組的護理差錯、護理缺陷以及護理感染的數(shù)據(jù)相對于常規(guī)組而言有明顯優(yōu)勢，各項數(shù)據(jù)對比結(jié)果均有意義（P<0.05），詳情見表1。

3討論

關(guān)節(jié)置換術(shù)感染不僅會導(dǎo)致手術(shù)失敗，同時還會對患者形成嚴重的生理、心理危害，對于患者的經(jīng)濟也會形成一定的壓力[5-6]。手術(shù)室屬于感染的高危區(qū)域，所以在手術(shù)過程中做好相應(yīng)的感染預(yù)防控制非常重要[7-8]。因為手術(shù)室感染的風(fēng)險比較多，所以手術(shù)室中控制感染的管理措施也比較多，需要圍繞感染相關(guān)因素采取針對性的改進管理措施，規(guī)范感染管理措施，實行全程化的監(jiān)督控制，促使感染發(fā)生率實現(xiàn)最小化改進，從而提高手術(shù)干預(yù)成功率，降低感染風(fēng)險[9-10]。

本研究結(jié)果顯示，實驗組的護理差錯、護理缺陷以及護理感染的數(shù)據(jù)相對于常規(guī)組而言有明顯優(yōu)勢，各項數(shù)據(jù)對比結(jié)果均有意義。這一結(jié)果充分證明采取規(guī)范化管理措施可以有效地提高手術(shù)室醫(yī)護效益，能夠有效地控制手術(shù)感染問題，提高臨床護理的實效性，降低醫(yī)院經(jīng)營風(fēng)險。綜上所述，規(guī)范手術(shù)室護理對關(guān)節(jié)置換手術(shù)感染的影響突出，能夠規(guī)范手術(shù)室護理服務(wù)，對關(guān)節(jié)置換手術(shù)感染影響突出，值得在臨床當(dāng)中推廣并普及。

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作者:何娟 單位:綿竹市人民醫(yī)院