手術(shù)室護(hù)理具體措施和效果分析
時(shí)間:2022-11-22 09:00:43
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1一般資料與方法
1.1一般資料。選取我院2016年3月至2017年12月手術(shù)室護(hù)理工作實(shí)行100例手術(shù)室患者,研究組50例實(shí)施手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù),對(duì)照組50例實(shí)施手術(shù)室常規(guī)護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)。100例患者中男57例,女43例。手術(shù)類型主要包括胃腸道手術(shù)33例,泌尿系統(tǒng)手術(shù)26例,婦科手術(shù)21例,骨科手術(shù)20例,患者年齡均在25~72歲,兩組基本資料比較不存在明顯差異(p>0.05)。1.2方法。對(duì)照組實(shí)施手術(shù)室常規(guī)護(hù)理干預(yù),研究組實(shí)施手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理。細(xì)節(jié)護(hù)理主要是對(duì)患者實(shí)施術(shù)前、術(shù)后、術(shù)中護(hù)理,護(hù)士嚴(yán)格根據(jù)工作范圍內(nèi)容按照無菌、記錄、宣教、整理、配合等進(jìn)行工作細(xì)節(jié)歸類。將所有工作按照這順序歸類完成后,根據(jù)臨床術(shù)前、中、后的管理流程來體現(xiàn)護(hù)士個(gè)人評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)與護(hù)士長檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)考查,即在進(jìn)行手術(shù)之前確保手術(shù)室具備用物、術(shù)中正規(guī)的技術(shù)、術(shù)后安全保證。同時(shí)在術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行個(gè)人病例方面的詳細(xì)交流和溝通,確保患者在術(shù)前心理情緒處于比較平緩的狀態(tài)。其次,把有關(guān)手術(shù)室護(hù)理措施以及注意事項(xiàng)印刷成宣傳冊(cè)子,在每天早會(huì)與大家學(xué)習(xí),加強(qiáng)護(hù)士熟悉相關(guān)科內(nèi)業(yè)務(wù),促使后期的工作更加容易進(jìn)行[2]。同時(shí),護(hù)理人員要嚴(yán)格按照手術(shù)管理流程開展工作,針對(duì)特殊操作要嚴(yán)格采用固定專業(yè)人員來擔(dān)任。同時(shí)在細(xì)節(jié)護(hù)理過程中嚴(yán)格明確崗位區(qū)分,出現(xiàn)任何問題需要及時(shí)解決問題然而進(jìn)行溝通,促使被動(dòng)變主動(dòng),一心為患者服務(wù)意識(shí)。經(jīng)過手術(shù)室管理、無菌操作、操作、工作態(tài)度、術(shù)中配合當(dāng)中體現(xiàn)患者對(duì)醫(yī)生認(rèn)可度的評(píng)分,設(shè)計(jì)了一些術(shù)前安排、術(shù)中關(guān)心與配合、術(shù)后的不斷檢查、舒適環(huán)境、體位擺放、無菌觀念、巡查與檢查到位、需要準(zhǔn)備到10項(xiàng),設(shè)置成了4項(xiàng)分別為較滿意、滿意、一般、不滿,較滿意70~80分、滿意81~100分、一般60~69分、不滿意60分一下,總滿分是100分。1.3觀察指標(biāo)。觀察兩組臨床護(hù)理效果、不良反應(yīng)的發(fā)生率以及手術(shù)護(hù)理質(zhì)量,并針對(duì)于手術(shù)護(hù)理工作的治療進(jìn)行評(píng)價(jià),評(píng)價(jià)主要是針對(duì)于術(shù)前觀察、術(shù)中護(hù)理服務(wù)、身體狀態(tài)護(hù)理以及術(shù)后護(hù)理等方面內(nèi)容進(jìn)行評(píng)分,十分制,分?jǐn)?shù)越高說明手術(shù)室的相應(yīng)護(hù)理工作質(zhì)量越高。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。采用SPSS23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用x2檢驗(yàn)。
2結(jié)果
2.1兩組臨床護(hù)理效果比較。研究組臨床護(hù)理效果為:顯效23例,有效23例,無效4例,臨床護(hù)理效果總有效率為92%;對(duì)照組分別為15例、19例、16例,臨床護(hù)理效果總有效率為68%;兩組臨床護(hù)理效果存在明顯差異(p<0.05)。2.2兩組術(shù)中不良反應(yīng)發(fā)生率比較。研究組術(shù)中發(fā)生不良反應(yīng)現(xiàn)象1例,發(fā)生率為2%;對(duì)照組發(fā)生8例,發(fā)生率為16%;兩組術(shù)中發(fā)生不良反應(yīng)發(fā)生率結(jié)果比較存在明顯差異(p<0.05)。2.3兩組手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量評(píng)分。研究組經(jīng)對(duì)術(shù)前觀察、術(shù)中護(hù)理服務(wù)、身體狀態(tài)護(hù)理以及術(shù)后護(hù)理等方面內(nèi)容的問卷調(diào)查,結(jié)果顯示手術(shù)質(zhì)量評(píng)分達(dá)到8.5分;對(duì)照組的質(zhì)量評(píng)分為5分。兩組結(jié)果比較均存在差異(p<0.05)。
3結(jié)語
提高手術(shù)室臨床護(hù)理質(zhì)量,分別有四大要素:護(hù)理技術(shù)、安全、服務(wù)。護(hù)理流程要求嚴(yán)格,要實(shí)行分工、規(guī)章制度、無菌操作、正規(guī)臨床護(hù)理等,以有效提高了我院的質(zhì)量保證。細(xì)節(jié)護(hù)理根據(jù)不同崗位制定工作順序與內(nèi)容,促使不同崗位的護(hù)士把握工作程序[3]。細(xì)節(jié)護(hù)理重要環(huán)節(jié)相較于常規(guī)護(hù)理環(huán)節(jié),能更有效促使護(hù)理配合更加安全、有序、合理,確保護(hù)理質(zhì)量,增添臨床護(hù)理的清晰透明度與安全性。經(jīng)過路徑實(shí)行防止對(duì)患者術(shù)前恐懼感與好心情、術(shù)中關(guān)愛、觀察、術(shù)后回訪,然而得到患者對(duì)我院的評(píng)價(jià),護(hù)理評(píng)分、醫(yī)生滿意度評(píng)分顯示提升。治療過程中,明確醫(yī)生針對(duì)個(gè)別患者提出的意見,提示患者積極配合護(hù)理路徑的過程才能得以完善[4]。同時(shí)針對(duì)性對(duì)新護(hù)士進(jìn)行細(xì)節(jié)護(hù)理知識(shí)與技能的培訓(xùn),顯著減短護(hù)士的臨床適應(yīng)期,促使能夠在短期內(nèi)把握所有的程序流程,清晰了解護(hù)理程序、標(biāo)準(zhǔn)、路線,造成雙向反饋,清晰明了工作職位職責(zé),循環(huán)預(yù)定路徑前期標(biāo)準(zhǔn)。由于手術(shù)室在臨床醫(yī)療服務(wù)中的重要作用,因此醫(yī)院為了提高手術(shù)室安全性,同時(shí)考慮到患者在接受手術(shù)過程中可能發(fā)生的心理等應(yīng)激反應(yīng),嚴(yán)格把控患者在臨床手術(shù)的臨床效果。因而手術(shù)室護(hù)理服務(wù)工作逐漸將原有的傳統(tǒng)護(hù)理理念以及護(hù)理模式上升以人為本,努力實(shí)現(xiàn)全面護(hù)理的綜合護(hù)理。以顯著提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量,幫助醫(yī)護(hù)人員在對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)治療過程中更加順利[5]。研究結(jié)果顯示,研究組進(jìn)行細(xì)節(jié)護(hù)理后其臨床護(hù)理效果、術(shù)中不良反應(yīng)的發(fā)生以及手術(shù)護(hù)理質(zhì)量結(jié)果均明顯優(yōu)于對(duì)照組,且兩組患者護(hù)理結(jié)果均存在顯著差異。在實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理路徑以及綜合整個(gè)手術(shù)室的考察后,患者術(shù)后機(jī)體康復(fù)效果較佳,臨床手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量得到保證,有效增強(qiáng)患者在院治療的滿意度,因此在臨床上具備大力推廣與應(yīng)用的價(jià)值。
參考文獻(xiàn)
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作者:林紅艷 單位:廣西桂林解放軍第181中心醫(yī)院手術(shù)室