導語：如何才能寫好一篇衛(wèi)生院醫(yī)保管理辦法，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

xxx年我院醫(yī)保工作在市、區(qū)醫(yī)保管理辦公室和管理中心的正確領導下，在我院各級領導的關(guān)心和大力支持下，按照醫(yī)保安排的工作計劃，認真開展各項工作，取得了一定的成效，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、工作開展情況：

   加強宣傳，增大醫(yī)保的影響力。要將國家的這項惠民政策執(zhí)行好，首要的環(huán)節(jié)就是宣傳工作。我院宣傳形式采取多元化，具體如下：

   1、我院利用各種途徑積極配合村委會向全區(qū)群眾宣傳醫(yī)保有關(guān)政策；向每位參?；颊甙l(fā)放就診；盡可能的方便參?；颊呔驮\，使參?；颊咴谖以禾幪幐惺艿结t(yī)保的溫暖；定期組織全院職工學習醫(yī)保知識及政策，并進行書面考核。

   2、醫(yī)保服務窗口工作人員積極、耐心、細致地向每一位農(nóng)民宣傳解釋醫(yī)保政策及管理辦法，認真解釋農(nóng)民提出的各種問題，努力做到不讓一位農(nóng)民帶著不滿和疑惑離開，使醫(yī)保窗口不但是受理參合農(nóng)民醫(yī)療費用補償之所，更是宣傳醫(yī)保政策的重要陣地。

  3、利用公示欄公布當月的補償兌付情況，并公示補償實例，讓農(nóng)民切身體會到醫(yī)保政策看得見、摸得著的實惠，從而轉(zhuǎn)變觀念重新認識醫(yī)保政策的優(yōu)越性，積極、主動的參加并支持醫(yī)保。

  4、規(guī)范診療管理，降低醫(yī)藥費用。堅決控制藥品收入比例，在用藥中堅持合理用藥，嚴格按照藥品目錄用藥，控制目錄外藥品自費率。徹底降低了參?；颊叩尼t(yī)療費用。衛(wèi)生院還成立了合理用藥檢查小組，不定時檢查處方。

篇2

結(jié)合當前工作需要，的會員“jinmingkj”為你整理了這篇2020年醫(yī)保局打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項行動開展情況工作總結(jié)范文，希望能給你的學習、工作帶來參考借鑒作用。

【正文】

2020年醫(yī)保局打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項行動開展情況總結(jié)

為進一步加強醫(yī)療保障基金監(jiān)管，規(guī)范醫(yī)療保障運行秩序，嚴厲打擊醫(yī)療保障領域欺詐騙保行為，促進醫(yī)療機構(gòu)健康發(fā)展，切實維護廣大人民群眾切身利益，根據(jù)上級文件及會議精神，阜南縣醫(yī)療保障局積極開展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項行動，現(xiàn)將相關(guān)開展情況總結(jié)如下：

一、工作落實情況

（一）成立行動小組，強化組織領導。為確保專項行動扎實開展，取得實效，縣醫(yī)保局成立了縣醫(yī)保局黨組書記、局長于偉同志為組長，縣醫(yī)保局黨組成員、副局長李艷、楊曉波為副組長，局機關(guān)各股室及二級機構(gòu)負責人為成員的專項政治行動小組，統(tǒng)籌負責專項行動工作。

（二）制定工作方案，明確行動要求。根據(jù)上級相關(guān)文件精神，縣醫(yī)保局于2020年4月27日印發(fā)了《2020年阜南縣打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項整治工作實施方案》，細化了工作目標、工作重點、工作步驟、工作要求，明確了工作任務、完成時限、檢查細則，確保行動開展有規(guī)范可循。

（三）開展打擊欺詐騙保宣傳月活動，營造行動氛圍。一是縣醫(yī)保局召開全縣醫(yī)保系統(tǒng)打擊欺詐騙保宣傳月啟動儀式，局機關(guān)各股室及二級機構(gòu)、全縣定點醫(yī)藥機構(gòu)共200多人參會，縣醫(yī)保局黨組書記、局長于偉強調(diào)了打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項整治行動的重大意義，對當前醫(yī)保監(jiān)管形式進行了分析，對打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項行動進行了安排部署?？h醫(yī)保局將把打擊欺詐騙保專項治理作為首要整治任務，切實履行基金監(jiān)管主體責任，從維護廣大人民群眾利益出發(fā)，對在打擊欺詐騙保中發(fā)現(xiàn)的違規(guī)行為嚴格依法辦事，按規(guī)定從嚴、從重、從速處理。二是要求全縣所有定點醫(yī)藥機構(gòu)開展打擊欺詐騙保政策培訓，認真學習《2020年阜南縣打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項整治工作實施方案》及《安徽省基本醫(yī)療保險監(jiān)督管理暫行辦法》；三是加強打擊欺詐騙保政策宣傳，利用電視臺、縣醫(yī)保局微信公眾號、政府網(wǎng)站等新聞媒體進行政策宣傳，通過進社區(qū)、鄉(xiāng)村、政策展板、條幅、公布投訴舉報電話等方式多渠道、多角度、全方位進行政策宣傳，提高社會對醫(yī)?；鸨O(jiān)管參與度，提升行動效果；四是要求全縣定點醫(yī)藥機構(gòu)開展為期一個月的打擊欺詐騙保宣傳月活動，通過全縣定點醫(yī)藥機構(gòu)張掛條幅、張貼政策公示、發(fā)放宣傳資料開展打擊欺詐騙保宣傳月活動，營造遵紀守法氛圍。

（四）嚴格督導檢查，嚴肅處理問題。一是要求醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)、定點醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)共體牽頭單位基金專用賬戶開展自查自糾和整改落實。自查單位要向縣醫(yī)保局書面報送自查自糾報告，列明查出的問題和整改落實情況，并將自查自糾的違規(guī)問題涉及的醫(yī)?；鹬鲃由暾埻嘶乜h財政局社會保障基金醫(yī)保專戶；二是縣醫(yī)保局對“兩機構(gòu)一賬戶”進行抽查，對抽查時發(fā)現(xiàn)自查自糾不到位、仍然存在違規(guī)違紀違法使用醫(yī)?；鸬男袨?，依規(guī)依法從嚴頂格處理，并公開曝光，涉嫌犯罪的，及時移送司法機關(guān)處理。

二、打擊欺詐騙保專項行動檢查處理情況

截至目前，阜南縣醫(yī)保局2020年共查處87家協(xié)議醫(yī)藥機構(gòu)，其中，定點醫(yī)療機構(gòu)48家，定點藥店39家，覆蓋率達到100%，涉及違規(guī)醫(yī)保資金?14953583.72 元，協(xié)議處理6390975.55 元，合計追回金額 21344559.27 元。其中，通報批評 43 家，約談 6 家，暫停 5 家定點醫(yī)藥機構(gòu)，移交縣衛(wèi)健委3起，移交市場監(jiān)督管理局1起，上報縣紀委監(jiān)委2起。行政處罰1人，涉及醫(yī)保資金4113元，罰款8223元。

（一）自查自糾。2020打擊欺詐騙保定點醫(yī)療機構(gòu)自查自糾全縣共有48家定點醫(yī)療機構(gòu)上報自查自糾報告，共追回金額1659580.66元。

（二）對協(xié)議醫(yī)藥機構(gòu)打擊欺詐騙保專項整治。2020年打擊欺詐騙?？h醫(yī)保局結(jié)合調(diào)研情況及日常監(jiān)管經(jīng)驗，進一步改進監(jiān)督方式。對實地檢查分醫(yī)院類型開展進駐式檢查和常規(guī)檢查，同時，定時開展數(shù)據(jù)分析，進行指標性扣款，年中開展半年度綜合檢查和專項病歷評審，實現(xiàn)監(jiān)督檢查實時化、常態(tài)化、制度化。

（1）進駐式打擊欺詐騙保檢查。2020年共對四家醫(yī)院進行進駐式檢查，通過查看住院患者在院情況、查閱病歷、核對費用清單、查看報補單等方式對四家醫(yī)療機構(gòu)進行打擊欺詐騙保檢查。共追回金額947068.28元。

（2）日常性打擊欺詐騙保檢查。2020年共對全縣定點醫(yī)藥機構(gòu)開展2輪次不定時檢查，共發(fā)現(xiàn)?36 家次定點醫(yī)療機構(gòu)存在違規(guī)行為，共追回金額 4284762.65 元。

（3）病歷評審專項檢查。2020年?1-3 月份，縣醫(yī)保局發(fā)現(xiàn)全縣定點醫(yī)療機構(gòu)康復理療病歷存在較為混亂的現(xiàn)象，縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保中心于4月份組織康復理療領域?qū)＜覍θh定點醫(yī)療機構(gòu)康復科理療病歷進行了病歷評審。共追回金額 428520.28 元。

（4）上半年度綜合檢查?？h醫(yī)保局于2020年7月3日下發(fā)了關(guān)于開展2020年上半年城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；饘ｍ棛z查的通知，并成立了專項檢查工作領導小組和兩個檢查組。針對定點醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)保管理制度建設、欺詐騙保、日常管理、指標控制、整改落實等相關(guān)工作開展情況進行了綜合檢查。

（5）數(shù)據(jù)分析及指標性扣款。2020年1月，縣醫(yī)保局對全縣定點醫(yī)療機構(gòu)2019年第四季度醫(yī)保監(jiān)管數(shù)據(jù)進行結(jié)果運用。其中，扣款性指標包括選擇性執(zhí)行按病種付費、選擇性執(zhí)行同病同價、次均三費超5%三項指標，全縣共追回金額10399241.31元。

（6）對2019年查處案件進行處理。2020年1月14日下發(fā)了2019年12月16日至2019年12月20日對阜南縣中醫(yī)院進駐式檢查的處理文件。共追回金額2917120.56元。

2020年3月24日下發(fā)了2019年11月19日對阜南縣龍王鄉(xiāng)衛(wèi)生院打擊欺詐騙保檢查的處理文件。共追回金額32872.25元。

2020年4月10日下發(fā)了縣委第二巡察組對阜南縣醫(yī)保局開展巡察期間發(fā)現(xiàn)洪河橋鎮(zhèn)和柴集鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在違規(guī)掛床住院的處理文件。共追回金額568002元。

（7）日常審核性扣款。2020年阜南縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保中心藥審科日常審核追回基金：郜臺鄉(xiāng)衛(wèi)生院17530.47元，安徽醫(yī)科大學附屬阜陽醫(yī)院43152元，阜陽民生醫(yī)院35520元，阜陽市婦女兒童醫(yī)院11188.8元。累計追回金額107391.27。

（三）對參保居民打擊欺詐騙保整治

2020年，發(fā)現(xiàn)1例參保患者借用就診證套取醫(yī)?；瓞F(xiàn)象。涉及醫(yī)保資金4113元已追繳回基金專戶，同時給予行政罰款8226元。

三、下一步工作計劃

（一）加強政策法規(guī)宣傳，提高醫(yī)務人員認識。加強對《安徽省基本醫(yī)療保險監(jiān)督管理暫行辦法》和《阜南縣基本醫(yī)療保險定點醫(yī)藥機構(gòu)服務協(xié)議》的宣傳，要求各協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)定期組織醫(yī)務人員學習醫(yī)保相關(guān)法律法規(guī)和各種政策，充分認識到醫(yī)保政策可持續(xù)發(fā)展的重要性，認真貫徹落實相關(guān)政策，引導全縣定點醫(yī)藥機構(gòu)規(guī)范診療行為，主動建立健全醫(yī)藥機構(gòu)內(nèi)部的醫(yī)?；鸨O(jiān)管制度。

（二）持續(xù)加大打擊力度，深入推進專項行動。打擊欺詐騙保是一項長期性的艱巨工作，縣醫(yī)保局將繼續(xù)加大打擊欺詐騙保力度。下一步將以《安徽省基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務項目目錄》和《安徽省基本醫(yī)療保險藥品目錄》兩個目錄中的項目內(nèi)涵為抓手，以大數(shù)據(jù)篩查為基礎，采取實地抽查、現(xiàn)場走訪等方式對次均費用高、住院人次多、診療行為亂的定點醫(yī)藥機構(gòu)的診療價格和藥品使用規(guī)范進行重點核查，持續(xù)規(guī)范醫(yī)藥機構(gòu)的診療、用藥和收費行為。

（三）嚴格跟蹤整改落實，規(guī)范診療服務行為。縣醫(yī)保局將嚴格跟進整改督查，督促定點醫(yī)藥機構(gòu)對專項行動中發(fā)現(xiàn)的問題認真梳理，仔細分析，舉一反三，深入查找本單位在醫(yī)保政策執(zhí)行過程中存在的其它問題，認真研究拿出整改措施，提出切實可行的管理辦法，將整改措施和管理辦法落到實處，以避免和杜絕重復問題的發(fā)生。

（四）鞏固專項行動成果，加強監(jiān)督管理工作?？h醫(yī)保局將以本次專項行動為契機，不斷完善監(jiān)督管理制度，持續(xù)強化監(jiān)督管理工作，嚴懲違規(guī)行為，堅決遏制醫(yī)保領域違法違規(guī)現(xiàn)象普發(fā)多發(fā)勢頭，當好醫(yī)?；鸬摹笆亻T人”，護牢保障人民健康的“救命錢”，確保醫(yī)保政策得到有效落實，醫(yī)?；鸢踩椒€(wěn)健康運行。

篇3

1998年我國開始建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度(以下簡稱城鎮(zhèn)職工醫(yī)保)，2003年開始實行新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險制度(以下簡稱新農(nóng)合)試點，并于2007年啟動城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(以下簡稱城鎮(zhèn)居民醫(yī)保)試點，由此我國建立起覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療保險制度。

近年來，國內(nèi)學者對城鄉(xiāng)醫(yī)保制度統(tǒng)籌銜接問題進行了廣泛研究。綜合來看，現(xiàn)有研究集中在以下幾個方面:(1)城鄉(xiāng)醫(yī)保制度對比分析。姚蕾(2006)、仇雨臨等(2009)從醫(yī)療保險資金供給機制、醫(yī)療衛(wèi)生服務的公平性、可及性以及費用負擔、管理體制和保障水平等方面對城鄉(xiāng)醫(yī)保制度進行對比分析，認為居民醫(yī)保體系呈現(xiàn)出明顯的城鄉(xiāng)二元分立態(tài)勢;(2)統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)保制度發(fā)展思路研究。仇雨臨等(2009)基于城鄉(xiāng)醫(yī)保體系的二元三維態(tài)勢，認為城鄉(xiāng)醫(yī)療保障統(tǒng)籌發(fā)展的方向是分階段、有步驟地化異趨同，實現(xiàn)以城鄉(xiāng)居民健康受益為導向的國民健康保險制度。米紅等(2008)從全國醫(yī)保體系發(fā)展的宏觀局勢出發(fā)，提出了我國社會保障體系從覆蓋城鄉(xiāng)的社會保障體系、東中西部大區(qū)域城鄉(xiāng)銜接的社會保障體系到全國范圍內(nèi)銜接的社會保障體系的“三步走”戰(zhàn)略思想;(3)國內(nèi)各地統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)保體系實踐經(jīng)驗總結(jié)。葛紅林(2009)、梁平(2010)、仇雨臨等(2010、2011)對昆山、鎮(zhèn)江、成都和重慶等典型地區(qū)的城鄉(xiāng)醫(yī)保制度銜接進行了實證分析，顧海等(2009)、李春根(2010)則分別對江蘇省和江西省城鄉(xiāng)醫(yī)保制度統(tǒng)籌狀況進行了分析，吳君槐(2011)以長江三角地區(qū)城鄉(xiāng)醫(yī)保制度銜接必要性以及現(xiàn)狀進行了分析;(4)國外統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)保制度經(jīng)驗借鑒。黨敏愷等(2009)以瑞典、英國、芬蘭、日本和法國為例分析了發(fā)達國家3種典型的城鄉(xiāng)醫(yī)保銜接模式，即形式和內(nèi)容完全一致的城鄉(xiāng)“統(tǒng)一模式”、城鄉(xiāng)制度分立但內(nèi)容有統(tǒng)有分的“有差別的統(tǒng)一模式”和制度形式各異但實質(zhì)無差別的“專門模式”，并結(jié)合我國的現(xiàn)實情況，建議我國采取“有差別的統(tǒng)一模式”。張再生和趙麗華(2009)則對英國、德國、日本等國家統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)保制度的經(jīng)驗進行總結(jié)，得出以下結(jié)論:城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的時間與各國的經(jīng)濟發(fā)展水平密切相關(guān)，政府在統(tǒng)籌城鄉(xiāng)中承擔的責任與其制度理念相融合，城鄉(xiāng)統(tǒng)籌中的經(jīng)費來源和支付范圍取決于各國的經(jīng)濟發(fā)展水平，城鄉(xiāng)統(tǒng)籌醫(yī)保制度建設與法律制度建設密切相關(guān)。

以上研究指出不同城市應該根據(jù)該地特點和經(jīng)濟水平，選擇不同的統(tǒng)籌模式，最終實現(xiàn)城鄉(xiāng)醫(yī)療保障一體化。根據(jù)各地經(jīng)濟發(fā)展情況，實行分步走戰(zhàn)略是實現(xiàn)城鄉(xiāng)醫(yī)保制度銜接的現(xiàn)實選擇。由于目前城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合在覆蓋對象、籌資來源、保障水平、醫(yī)療服務的需求與供給以及管理體制上有許多不一致的地方，因此在建立城鄉(xiāng)一體化的醫(yī)保體系過程中，需要堅持循序漸進，逐步推進的原則。具體來看:第一步實現(xiàn)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的銜接，所有城鄉(xiāng)“農(nóng)業(yè)”與“非農(nóng)業(yè)”人口中的非從業(yè)人員全部納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度，實現(xiàn)二險合一，將3項制度整合成城鄉(xiāng)居民醫(yī)保與城鎮(zhèn)職工醫(yī)保兩項制度并存;第二步則是在逐步縮小城鄉(xiāng)居民醫(yī)保和城鎮(zhèn)職工醫(yī)保繳費水平和待遇水平差距的基礎上，建立一體化的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度。分兩步走實現(xiàn)城鄉(xiāng)3大基本醫(yī)療保險制度的銜接是在我國基本醫(yī)療保險城鄉(xiāng)二元化、我國城鄉(xiāng)和地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展水平差距較大等背景下的現(xiàn)實選擇。

從統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)保體系的改革實踐來看，經(jīng)濟發(fā)達的沿海地區(qū)較早進行了城鄉(xiāng)醫(yī)療保險制度銜接試點，以東莞、佛山、上海、鎮(zhèn)江、太倉等城市為典型，此外西部城市重慶和成都在統(tǒng)籌城鄉(xiāng)改革和發(fā)展的背景下啟動了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度一體化改革試點。武漢市作為中部經(jīng)濟發(fā)展水平較高的大城市，在1998年建立城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、2003年建立新農(nóng)合的基礎上，2007年又啟動了城鎮(zhèn)居民醫(yī)保試點，標志著武漢市社會基本醫(yī)療保險實現(xiàn)了對城鄉(xiāng)居民的制度全覆蓋。但是隨著經(jīng)濟水平的提高和城市化進程的加快，城鄉(xiāng)分割的基本醫(yī)療保險制度一方面制約了城鄉(xiāng)居民流動;另一方面，由于城鄉(xiāng)醫(yī)療資源分配不均，繳費負擔、待遇水平等方面的較大差異，極大地降低了全民醫(yī)保制度的公平性。

基于以上現(xiàn)實考慮，近年來武漢市不斷探索城鄉(xiāng)社會基本醫(yī)療保險體系的銜接方案。筆者有幸于2011年6月參加武漢市城鄉(xiāng)醫(yī)保制度銜接方案的論證工作。通過與武漢市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)工作人員進行深度訪談，并在武漢市遠城區(qū)蔡甸區(qū)開展實地調(diào)研，筆者對武漢市3大醫(yī)保制度有了詳盡的了解。本文正是在方案論證、深度訪談和實地調(diào)研基礎上形成的。隨著城鎮(zhèn)化進程的加快，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)保體系將是城鎮(zhèn)化進程中迫切需要解決的問題，本文著重分析武漢市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合制度，進而探討兩項制度的統(tǒng)籌發(fā)展路徑，以期對全國其他地區(qū)統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)保體系的改革實踐提供思路。

二、中國城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保障二元化現(xiàn)狀

我國基本醫(yī)療衛(wèi)生服務仍然存在著明顯的城鄉(xiāng)二元性，其二元性體現(xiàn)在城鄉(xiāng)醫(yī)療資源分配、城鄉(xiāng)醫(yī)療資源使用效率以及城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保健支出等方面。

(一)城鄉(xiāng)醫(yī)療資源分配不均

醫(yī)療資源的分配狀況直接影響到醫(yī)保參加者獲得醫(yī)療服務的難易程度，反映了參保者的機會公平和條件公平。如表1所示，市、縣和農(nóng)村每千人口衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)基本處于不斷上升的趨勢，但是市、縣和村每千人口衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)存在著較大的差距:縣每千人口衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)占市每千人口衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)的比值自2004年起不斷降低，由44．96%降至2010年的39．90%;每千農(nóng)業(yè)人口鄉(xiāng)村衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)占市每千人口衛(wèi)生技術(shù)人員的比值更低，2010比值僅為19．16%;每千農(nóng)業(yè)人口衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)占縣衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)的比值也較低，不足50%。這表明，隨著經(jīng)濟的發(fā)展和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療服務需求的增加，我國每千人城鄉(xiāng)衛(wèi)生技術(shù)人員的供給也在增加，但增長并不平衡，每千農(nóng)業(yè)人口衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)遠遠低于市、縣每千人口衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)。

(二)醫(yī)療資源使用效率差距較大

從醫(yī)療資源實際利用率來看，社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的病床使用率一直低于醫(yī)院病床使用率，且在2007年以前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院病床使用率遠遠低于社區(qū)衛(wèi)生服務中心和醫(yī)院病床使用率，城市和農(nóng)村居民在醫(yī)療衛(wèi)生服務的利用方面仍然存在著明顯的差距(表2)。

(三)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保健支出差距大

從醫(yī)療保健支出數(shù)據(jù)來看(表3)，城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保健支出占城鎮(zhèn)居民人均年消費支出比值與農(nóng)村居民醫(yī)療保健支出占農(nóng)村居民人均年消費支出比值較為相近，約為7%，由此可見城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保健支出相對水平較為接近。但是城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保健支出絕對水平差距較大，從農(nóng)村居民人均醫(yī)療保健支出占城鎮(zhèn)居民人均年消費支出的比值來看，1990年該比值為73．93%，1995－2010年期間，該值一直保持在30%左右，表明農(nóng)村居民人均醫(yī)療保健支出約為城鎮(zhèn)居民人均醫(yī)療保健支出的1/3。這充分表明城鄉(xiāng)居民由于收入水平的約束，在醫(yī)療保健支出方面也存在著明顯的差距。覆蓋城鄉(xiāng)居民的全民基本醫(yī)療保險制度的建立是我國醫(yī)療保障發(fā)展過程中的一大歷史性突破，但是城鄉(xiāng)二元化的基本醫(yī)療保險制度極大地制約了全民基本醫(yī)療保險制度在促進基本醫(yī)療保障公平方面的作用。隨著城市化進程加快，人口結(jié)構(gòu)以及職業(yè)身份變化加快，社會基本醫(yī)療保險制度在城鄉(xiāng)、職業(yè)和地區(qū)之間的制度整合和政策銜接顯得尤為迫切。

三、武漢市新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保比較分析

武漢市新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保制度在制度模式、覆蓋對象和統(tǒng)籌層次、資金來源和待遇水平等方面都存在著差異，兩套制度分立運行。由于武漢市新農(nóng)合實行區(qū)級統(tǒng)籌，各區(qū)的新農(nóng)合實施方案略有差異，因此以武漢市蔡甸區(qū)新農(nóng)合方案為分析案例。

(一)制度模式

武漢市新農(nóng)合制度實施之初，要求以戶為單位參保，且建立了家庭賬戶，以大病住院補償為主。家庭賬戶的設立有助于提高農(nóng)村居民參保積極性，并且降低逆向選擇性。但是由于家庭賬戶資金不具有互助共濟性，造成資金結(jié)余沉淀。武漢市決定自2012年起新農(nóng)合不再設立家庭賬戶，家庭賬戶有余額的可沖抵門診或住院部分的個人自付部分，但必須在2011年12月31日前全部用完。自此逐漸建立起門診統(tǒng)籌和住院統(tǒng)籌相結(jié)合的新農(nóng)合制度模式。武漢市蔡甸區(qū)在此基礎上，將新農(nóng)合基金分為門診統(tǒng)籌基金、住院統(tǒng)籌基金和住院風險基金3部分。武漢市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保實行門診統(tǒng)籌和住院統(tǒng)籌相結(jié)合的模式，其中門診統(tǒng)籌包括普通門診和在門診治療重癥疾病。醫(yī)?；鹩糜谥Ц秴⒈＞用穹弦?guī)定的門診和住院醫(yī)療費用，對門診和住院醫(yī)療設置起付標準以及分級報銷比例。武漢市新農(nóng)合由“家庭賬戶+大病住院統(tǒng)籌”模式向“門診統(tǒng)籌+住院統(tǒng)籌”模式轉(zhuǎn)變，與城鎮(zhèn)居民醫(yī)?！伴T診統(tǒng)籌+住院統(tǒng)籌”的模式基本一致，為兩項制度的銜接準備了基礎。

(二)制度覆蓋對象及統(tǒng)籌層次

武漢市新農(nóng)合覆蓋對象為農(nóng)村居民，農(nóng)村居民以戶為單位參保。武漢市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保范圍是具有武漢市城鎮(zhèn)戶籍、不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度覆蓋范圍的城鎮(zhèn)居民，具體對象包括:各類中小學階段的在校學生、少年兒童及其他18周歲以下的居民、18周歲及以上的非從業(yè)居民、未按月享受養(yǎng)老金或退休金待遇的60周歲及以上老人。由此可見，兩項制度按照戶籍制度劃分覆蓋對象，分別覆蓋農(nóng)村居民和城市居民中未納入城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險覆蓋對象的部分群體。目前武漢市的城鎮(zhèn)居民醫(yī)保由社會保障行政管理部門主管，新農(nóng)合則由衛(wèi)生部門主管。在統(tǒng)籌層次方面，武漢市新農(nóng)合仍然停留在區(qū)級統(tǒng)籌，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保實行市級統(tǒng)籌，但是遠城區(qū)則仍然實行區(qū)級統(tǒng)籌。新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保分散化的管理體制以及較低的統(tǒng)籌層次，制約了醫(yī)保關(guān)系的轉(zhuǎn)移接續(xù)以及制度的銜接。

(三)籌資來源

新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保在資金籌集方面具有較大的相似性，新農(nóng)合實行個人繳費、集體扶持和政府補助的多方籌資模式，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保則實行家庭(個人)繳費和政府補助，個人繳費和政府財政補助是新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的兩大主要資金來源。但是在財政補助總額、補助標準以及各級財政投入分擔狀況方面仍然存在著區(qū)別，表現(xiàn)在:對于新農(nóng)合參保群體，按照統(tǒng)一的標準對參保個體進行補助，主要由中央財政和省級財政承擔財政支付責任;而對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保群體則按照人群的不同進行分類補助，如對中小學生、非從業(yè)居民、未領取退休金的60周歲及以上老人采取不同的財政補助標準，主要由市級財政和區(qū)級財政承擔支付責任。從表4數(shù)據(jù)可知，武漢市蔡甸區(qū)新農(nóng)合參保個人繳費標準為30元/人•年，中央財政、省級財政、市級財政和區(qū)級財政的補助標準分別為60元/人•年、45元/人•年、25元/人•年和25元/人•年，各級財政補助總額為155元/人•年，其中67．7%的財政補助資金來源于中央財政和省級財政，市區(qū)兩級財政補助相對較少。武漢市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保繳費標準為420元/人•年，各級財政補助總額和繳費標準之間的差額由參保的城鎮(zhèn)居民自己承擔，各級財政對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保對象實行普惠補助和重點補助相結(jié)合:對18周歲以上低保對象和喪失勞動能力的重度殘疾人實行全額補助，各級財政補助總額為420元/人•年;對低收入家庭60周歲以上的老年人的財政補助總額為370元/人•年;對18歲以下低保對象或重度殘疾學生和兒童的財政補助總額為165元/人•年;對其他參保城鎮(zhèn)居民的財政補助總額為80元/人•年。由此，新農(nóng)合和城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的財政補助資金都來源于中央財政、省級財政、市級財政和區(qū)級財政，但是各級財政負擔差別較大，如何協(xié)調(diào)各級財政對城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度的財政補助是兩大制度銜接過程中需要解決的重要問題。

(四)待遇水平

目前，武漢市新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保都實行門診統(tǒng)籌和住院統(tǒng)籌相結(jié)合，在門診統(tǒng)籌報銷方面較為接近，但是，在住院統(tǒng)籌報銷起付線和報銷比例方面仍然存在著較大差異。在門診統(tǒng)籌方面:新農(nóng)合門診報銷比例約為20%～30%，年封頂線約100元～300元;城鎮(zhèn)居民醫(yī)保居民醫(yī)保的門診包括普通門診和在門診治療重癥疾病，一個保險年度內(nèi)，參保居民在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的300元及以下的普通門診醫(yī)療費用，居民醫(yī)?；鹬Ц?0%，300元以上的費用，由個人自理。在住院統(tǒng)籌方面，新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保規(guī)定的各級定點醫(yī)療機構(gòu)起付線和報銷比例都存在著較大差異。由表5可知，目前武漢市新農(nóng)合參保者在區(qū)級醫(yī)院就醫(yī)，起付線和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保者一致，但是報銷比例要低5%;在市屬二級定點醫(yī)院就醫(yī)報銷的比例比城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的報銷比例低10%～15%左右，且起付線要高;轉(zhuǎn)診至市屬三級定點醫(yī)院時，起付線高于城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，但是報銷比例基本一致。目前對新農(nóng)合參保者轉(zhuǎn)診至市屬醫(yī)院就醫(yī)，進行起付線和報銷比例的限制，主要在于引導新農(nóng)合參保者充分利用基層醫(yī)療資源。但是對城鎮(zhèn)居民和農(nóng)村居民實行差別化的起付線和報銷比例的規(guī)定不利于農(nóng)村居民同等地利用城市的醫(yī)療資源和衛(wèi)生服務。

四、新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保統(tǒng)籌發(fā)展方案設計

隨著新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保制度的逐步發(fā)展和完善，建立城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險體系具有現(xiàn)實意義。具體來看，可以通過以下方面的改革，實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度的銜接。

(一)取消“農(nóng)業(yè)戶口”和“非農(nóng)業(yè)戶口”的界限，建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險制度

隨著武漢市新農(nóng)合家庭賬戶的取消，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合都實行“門診統(tǒng)籌+住院統(tǒng)籌”的模式，這為建立城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度奠定了基礎。將城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合統(tǒng)一為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度，并在管理機構(gòu)、統(tǒng)籌層次、信息網(wǎng)絡建設等方面實行配套改革。首先，合并城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)，作為社會保障管理部門的下屬二級機構(gòu)。其次，在城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度銜接過程中，應逐步提高城鄉(xiāng)醫(yī)療保險基金的統(tǒng)籌層次，實行市級統(tǒng)籌，將財政撥付資金以及居民繳費形成的醫(yī)療保險基金在全市范圍內(nèi)調(diào)劑使用，提高對城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療保障水平。此外，對新農(nóng)合網(wǎng)絡系統(tǒng)與城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險網(wǎng)絡系統(tǒng)進行整合，使家庭持有“新農(nóng)合證”向每人持有居民醫(yī)保IC卡過渡，這樣便于份信息識別和醫(yī)療費用實時結(jié)算。在城鄉(xiāng)居民全部實現(xiàn)個人醫(yī)保IC卡管理后，借鑒職工醫(yī)療保險全省聯(lián)網(wǎng)經(jīng)驗，實現(xiàn)憑卡異地就醫(yī)，異地監(jiān)管，異地結(jié)算，異地代繳，建立起統(tǒng)一的社會醫(yī)療保險信息化管理平臺。

(二)統(tǒng)一管理各級財政補助資金，建立多檔次的個人繳費標準

城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合財政補助來源和標準的差異直接制約著城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度的有效運轉(zhuǎn)。在統(tǒng)一城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度時，保持現(xiàn)有財政補助來源不變，即根據(jù)目前城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合財政補助標準和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合參保人數(shù)計算各級財政補助總額，將兩部分資金匯總，作為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保財政補助資金收入來源，由城鄉(xiāng)醫(yī)療保險管理機構(gòu)在城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度參保群體中統(tǒng)一調(diào)配使用。而在財政補助支出方面，目前城鎮(zhèn)居民醫(yī)保人均繳費標準為420元/人•年，其中根據(jù)參保群體不同進行分類補助，最低補助檔次為80元/人•年，則該部分群體需由個人繳費的部分為340元/人•年;新農(nóng)合則實行統(tǒng)一補助標準，財政補助額為155元/人•年，個人繳費為30元/人•年。在建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度時，需逐漸提高對除低保群體、60歲以上人群以及殘疾人等對象之外的一般城鎮(zhèn)居民的財政補助標準，實現(xiàn)一般城鎮(zhèn)居民財政補助標準與新農(nóng)合人均財政補助標準的統(tǒng)一。此外，逐步提高新農(nóng)合人均繳費標準，建立統(tǒng)一的、分檔次的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險繳費檔次，實現(xiàn)與一般城鎮(zhèn)居民個人繳費檔次的對接。通過保持現(xiàn)有財政補助口徑不變，將城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合各級財政補助資金歸總，由城鄉(xiāng)居民醫(yī)保管理機構(gòu)統(tǒng)一管理，該方式既能保證各級財政補助不減少，同時為進一步統(tǒng)一城鎮(zhèn)居民和農(nóng)村居民財政補助標準準備了條件，是破解目前城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合各級財政補助標準不同難題的較好方式。此外，建立分檔次的個人繳費標準，逐步實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民財政補助標準和個人繳費標準的統(tǒng)一。據(jù)2011年武漢市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會議上公布的消息，武漢市居民參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保獲得的補助將提高到200元/人•年，參加新農(nóng)合獲得的補助將增長到235元/人•年。①由此可見，武漢市城鎮(zhèn)居民和農(nóng)村居民參加基本醫(yī)療保險獲得的財政補助標準差距將進一步縮小。

(三)提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保險待遇水平

1．整合城鄉(xiāng)醫(yī)療服務機構(gòu)

農(nóng)村衛(wèi)生資源的匱乏是當前農(nóng)村醫(yī)療保障水平低下的根源所在。在實現(xiàn)醫(yī)療資源共享的過程中，不再按照新農(nóng)合劃分區(qū)級、市屬以及省屬醫(yī)院的分類，而按照國家《醫(yī)院分級管理辦法》評定的一級、二級以及三級進行分類，統(tǒng)一城鄉(xiāng)各級定點醫(yī)療機構(gòu)為街鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、一級醫(yī)療機構(gòu)、二級醫(yī)療機構(gòu)和三級醫(yī)療機構(gòu)四類，其中社區(qū)衛(wèi)生服務中心納入一級醫(yī)療機構(gòu)。通過城市大醫(yī)院和農(nóng)村基層醫(yī)療機構(gòu)之間的協(xié)同合作，職責分工，充分發(fā)揮城鄉(xiāng)醫(yī)療機構(gòu)的優(yōu)勢，調(diào)動各級醫(yī)療機構(gòu)的積極性，實現(xiàn)城市和農(nóng)村醫(yī)療資源的共享。

篇4

一、建設三支隊伍，搞好人力資源開發(fā)

加強衛(wèi)生系統(tǒng)人力資源開發(fā)與建設，已是我們今后較長時期的戰(zhàn)略選擇。不斷優(yōu)化政策環(huán)境，分層次引進、充實衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員；制定和實施切實可行的培訓計劃，有計劃的開展在職人員逐級培訓和公立醫(yī)院醫(yī)技人員進農(nóng)村進社區(qū)我們的具體舉措，以提高衛(wèi)生人才隊伍的綜合素質(zhì)。

1、公共衛(wèi)生隊伍

招錄鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督員24名，增加衛(wèi)生監(jiān)督力量，填補農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督的空白；對現(xiàn)有監(jiān)督、健康教育和預防保健人員進行專業(yè)培訓，提高執(zhí)法人員素質(zhì)。

2、醫(yī)療隊伍

加強院長、醫(yī)生和護士隊伍建設，在市直醫(yī)院引進3名研究生和6項新項目、新技術(shù)，鼓勵開展臨床試驗和科研工作，積極培養(yǎng)和推薦后備學科帶頭人參加學科帶頭人培訓班，培養(yǎng)高尖人才。在衛(wèi)生院引進和補充衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才，推動我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)水平不斷發(fā)展。

3、衛(wèi)生行政管理隊伍

組織學習培訓，提高整體素質(zhì)。衛(wèi)生行政管理人員每5年參加一次不少于3個月的專業(yè)培訓，每3年參加一次省外專業(yè)學術(shù)會議或一次1月左右的省內(nèi)專業(yè)培訓，每年參加一次省內(nèi)專業(yè)學術(shù)會議或參加一周市內(nèi)的專業(yè)培訓，每年讀2－5本專業(yè)或管理方面的理論書籍，以提高管理能力和水平。

4、舉辦三個學歷班

積極爭取與醫(yī)科大學舉辦一個研究生課程班，一個本科學歷班，一個?？茖W歷班，采取雙休日授課。學費分別由衛(wèi)生局、單位、個人各出20%、40%、40%，鼓勵與促進衛(wèi)生技術(shù)人員繼續(xù)再教育。

5、在職培訓

從年3月開始，開展常見病、多發(fā)病的防治，慢性病管理，醫(yī)學心理咨詢，健康教育，衛(wèi)生監(jiān)督等在職短期專業(yè)技術(shù)培訓10期。

6、視頻教育

繼續(xù)搞好農(nóng)村衛(wèi)生人員中專學歷視頻教育并進行嚴格管理，按照相關(guān)要求完成教學進度并保證學員學習時間和質(zhì)量。

7、進修學習

積極組織農(nóng)村、社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員參加省、市舉辦的各種學習培訓；規(guī)范全區(qū)繼續(xù)醫(yī)學教育工作，提高繼續(xù)醫(yī)學教育學分達標率，力爭驗證率達到100%。組織鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)務人員開展病歷書寫、三基護理知識競賽；選送20名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院骨干到市中心醫(yī)院進修學習，每期半年。選送10名市直醫(yī)院骨干到省、太原及省外專科特色醫(yī)院進修，每次一年。組織村衛(wèi)生所人員到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進修，從3月到11月，每月2-3人。在進修的同時，市直、駐地醫(yī)院派高技術(shù)醫(yī)務人員進農(nóng)村、進社區(qū)服務，開創(chuàng)區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)人才雙向流動的新局面。

8、開展一個論壇

組織開展生命與健康論壇，每季度舉辦一次，分別由院長、醫(yī)生、護士、公共衛(wèi)生人員、機關(guān)人員參加，促進交流與溝通，提高綜合素質(zhì)和工作能力。

9、創(chuàng)建學習型組織

在全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)開展創(chuàng)建學習型組織活動，號召衛(wèi)生系統(tǒng)每個工作人員每天學習半小時，每周學習三小時，每天至少讀一本醫(yī)學或衛(wèi)生專業(yè)論著。衛(wèi)生局和市中心醫(yī)院、礦區(qū)總院閱覽室每天下午向衛(wèi)生系統(tǒng)干部職工開放，使讀書在衛(wèi)生系統(tǒng)蔚然成風，并不斷改善學習條件，提供學習機會。

二、加強公共衛(wèi)生工作，構(gòu)建覆蓋城鄉(xiāng)的公共衛(wèi)生服務體系

1、健康教育

將年定為健康教育年，加強健康教育組織機構(gòu)建設，提高機構(gòu)和人員的服務能力。繼續(xù)推進全國億萬農(nóng)民健康促進行動，廣泛開展學校、醫(yī)院、社區(qū)、工廠等大眾健康教育活動，向廣大群眾介紹良好的衛(wèi)生生活習慣，宣傳衛(wèi)生防病知識。通過多種形式的健康教育宣傳活動，提高廣大人民群眾自我保健意識及自我保護能力，群眾防治知識知曉率達到85%。

一要在電視臺、報社設立固定欄目，每周一期；二要在社區(qū)設立宣傳欄，定期更換內(nèi)容，每年12期；三要在醫(yī)院印制健康處方并開設健康知識講座；四要開展鄉(xiāng)村、社區(qū)健康教育知識競賽兩次，利用各種衛(wèi)生宣傳日，開展上街宣傳；五要編寫居民健康行為規(guī)范手冊，全面提高群眾的健康意識。

2、衛(wèi)生監(jiān)督

一要加強加快衛(wèi)生監(jiān)督力量建設，盡快完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督人員的招聘工作，配齊人員，填補農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督空白，構(gòu)建三級衛(wèi)生監(jiān)督體系，解決我區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督力量薄弱問題；二要加強衛(wèi)生監(jiān)督工具、執(zhí)法手段建設，改善執(zhí)法條件，提高執(zhí)法能力，逐步建成覆蓋全區(qū)、運轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)的衛(wèi)生監(jiān)督機制；三要制定打擊非法行醫(yī)、血液安全、食品衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督等專項整治方案，開展多次專項整治行動，重點加強農(nóng)村家宴、民工食堂、學校食堂的衛(wèi)生監(jiān)督，嚴格食品生產(chǎn)經(jīng)營人員健康證的發(fā)放管理；四要組織開展職業(yè)病防治法、衛(wèi)生標準、食品衛(wèi)生法宣傳周活動，向群眾廣泛宣傳法律、法規(guī)和衛(wèi)生標準知識；積極開展對行政管理相對人的衛(wèi)生法律、法規(guī)教育培訓；對各項專項整治取得的成績進行宣傳報道；五要開展對用人單位職業(yè)衛(wèi)生和放射衛(wèi)生的監(jiān)督檢查，重點解決農(nóng)民工職業(yè)衛(wèi)生服務問題；六要深入開展打擊非法行醫(yī)，規(guī)范醫(yī)療服務市場，保證群眾就醫(yī)安全有效；七要提高餐飲業(yè)準入標準，建立餐飲業(yè)食品原料進貨索證制度，餐飲業(yè)食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理達到95%；八要完善衛(wèi)生許可證的發(fā)放、吊銷等管理和通報制度；九要加強對醫(yī)療衛(wèi)生服務單位和食品衛(wèi)生單位的日常監(jiān)督檢查，監(jiān)督覆蓋率要達到100%，防止重大食物中毒、食源性疾病發(fā)生，保護人民群眾身體健康。

3、疾病預防控制

一要加強突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的應急科學處置，強化區(qū)、鄉(xiāng)兩級疫情監(jiān)測報告網(wǎng)絡，完善各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急預案和運行機制，形成指揮暢通、反應靈敏、運轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)、處置快速的公共衛(wèi)生應急體系；二要繼續(xù)加強重大傳染病的預防控制工作，搞好計劃免疫，確保兒童基礎疫苗全部免費預防接種，轄區(qū)內(nèi)網(wǎng)絡直報單位法定傳染病網(wǎng)上及時報告率達100%；三要繼續(xù)加強艾滋病、肺結(jié)核和肝炎等重大傳染病防治，落實非典、人感染高致病性禽流感、手足口病等傳染病的防控措施，依法對各級各類醫(yī)療機構(gòu)進行傳染病防治管理，重點對傳染病疫情報告質(zhì)量、結(jié)核病歸口、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)消毒產(chǎn)品、消毒器械、一次性衛(wèi)生用品的采購及索證、腸道門診等工作進行監(jiān)督管理；四要加強疾病預防控制中心實驗室建設，能開展日常檢驗工作；五要加強流調(diào)隊伍建設，強化培訓和應急演練，加強對各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測預警、預報和處置能力；六要加強地方病防治，防止碘缺乏病、布病、鼠疫、流行性出血熱的發(fā)生、蔓延。

4、婦幼工作

一要強化母嬰法律法規(guī)宣傳，加強出生證的管理和使用，實行《出生醫(yī)學證明》計算機管理和網(wǎng)絡直報；二要加強婦幼衛(wèi)生信息管理和“三網(wǎng)監(jiān)測”工作，實施“母嬰安全大行動”和“降消”項目，全面提高孕產(chǎn)婦和兒童保健覆蓋率；婦幼衛(wèi)生信息要真實、準確、及時上報；三要深化愛嬰醫(yī)院分級管理，提升愛嬰醫(yī)院的管理質(zhì)量；四要進一步加強托幼園所衛(wèi)生保健工作的監(jiān)管力度，合格率達到95%以上。五要免費為500名農(nóng)村婦女進行婦女病普查。

5、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所、社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）要轉(zhuǎn)變觀念，完善內(nèi)涵建設，突出以公共衛(wèi)生為主服務功能。

三、加強社區(qū)衛(wèi)生工作，增強服務功能

一要全面貫徹落實省、市社區(qū)衛(wèi)生相關(guān)政策，制定適合我區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務相關(guān)制度和措施，高標準完成騰飛路社區(qū)衛(wèi)生服務站的建設；二要引深服務，強化六位一體（預防、保健、健康教育、康復、醫(yī)療及計劃生育技術(shù)指導）功能，居民建檔率達到95%，慢性病系統(tǒng)管理率達到80%，社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)要把功夫下在服務功能的落實上；三要落實社區(qū)衛(wèi)生服務中心人員編制或定補政策，繼續(xù)做好社區(qū)醫(yī)務人員培訓工作，逐步建立一支高素質(zhì)的社區(qū)衛(wèi)生工作隊伍；四要建立健全城市社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡，將有條件的社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)全部納入醫(yī)療保險定點單位，爭取80%納入定點醫(yī)保機構(gòu)；五要開展創(chuàng)建星級示范社區(qū)活動，力爭3個社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)進入星級示范社區(qū)；六要強化社區(qū)衛(wèi)生服務監(jiān)督管理，與轄區(qū)政府建立和諧良好的合作關(guān)系，完善360度考評方案和服務費發(fā)放的激勵機制；七要得到醫(yī)院的對口支援，開展雙向轉(zhuǎn)診工作，實現(xiàn)社區(qū)居民小病在社區(qū)、大病進醫(yī)院，康復回社區(qū)，保障醫(yī)療安全。

四、加強農(nóng)村衛(wèi)生工作，提高服務水平

一是要積極推行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長任期目標責任制，加強鄉(xiāng)村衛(wèi)生院所的管理，提高服務水平和質(zhì)量，為農(nóng)民提供良好的醫(yī)療衛(wèi)生服務；二是對農(nóng)村、城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)實行藥品統(tǒng)一配送，保證藥物安全、有效、價廉，減輕患者負擔；三是要繼續(xù)完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。不斷擴大受益面和提高補償水平，參合率保持在93%以上；四要完成衛(wèi)生院人員編制核定工作，通過招考補充缺編人員；五要積極開展創(chuàng)建初級衛(wèi)生保健先進縣活動，將農(nóng)村初保工作作為經(jīng)濟和社會發(fā)展的一項重要內(nèi)容列入議事日程；六要繼續(xù)實施農(nóng)村衛(wèi)生人才培訓項目，制定培訓方案和計劃，按照要求完成鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓工作，提高農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員技術(shù)水平，滿足農(nóng)民群眾醫(yī)療衛(wèi)生需求；七是完成邢家社、梭峪等5個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院放射防護及附屬配套設施建設，不斷提高服務能力；八是建立農(nóng)民健康檔案，建檔率達到60%。

五、加強醫(yī)療衛(wèi)生服務工作，促進醫(yī)院規(guī)范化管理

1、質(zhì)量管理

認真執(zhí)行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士條例》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等法律法規(guī)，嚴格醫(yī)療機構(gòu)準入制度、備案制度、校驗制度和醫(yī)護人員準入制度，依法規(guī)范醫(yī)療服務行為，努力優(yōu)化醫(yī)療執(zhí)業(yè)環(huán)境；繼續(xù)深化醫(yī)院管理年活動，積極開展創(chuàng)建綠色醫(yī)院、平安醫(yī)院活動，規(guī)范臨床用血管理、醫(yī)療廢物處理，加強醫(yī)療安全工作，強化醫(yī)院感染管理，嚴格口腔器械消毒、內(nèi)窺鏡消毒等各項消毒隔離制度，防止醫(yī)院感染事故和醫(yī)源性疾病發(fā)生；按照《病歷書寫規(guī)范》及《病歷書寫管理辦法》，加強對病歷和處方書寫質(zhì)量的考核，進一步提高醫(yī)療安全和服務質(zhì)量，減少和降低醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故的發(fā)生，促進社會和諧穩(wěn)定。

2、巡回醫(yī)療

繼續(xù)完善城市衛(wèi)生支援農(nóng)村衛(wèi)生制度，加大區(qū)直和駐地醫(yī)院對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)的工作力度，提高鄉(xiāng)村、社區(qū)衛(wèi)生服務能力，實現(xiàn)城鄉(xiāng)衛(wèi)生互利雙贏。一要制定并落實公立醫(yī)院衛(wèi)生支援農(nóng)村工作政策和方案，市中心醫(yī)院、市婦幼保健院、市中醫(yī)院及5個分院分別與10個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、9個社區(qū)衛(wèi)生服務站簽訂對口支援協(xié)議，每周各派2名技術(shù)人員到受援單位，緩解農(nóng)村、社區(qū)高素質(zhì)衛(wèi)生人才緊缺；二要發(fā)揮公立醫(yī)院傳、幫、帶作用，通過開展臨床醫(yī)療、教學和技術(shù)培訓，提高受援單位人員業(yè)務素質(zhì)；三要逐步建立公立醫(yī)院與受援單位之間雙向轉(zhuǎn)診的業(yè)務協(xié)作關(guān)系，實施安全、及時的治療。

3、特色科室

以中心醫(yī)院的骨科、中醫(yī)院的糖尿病科、婦幼保健院的婦產(chǎn)科和屯蘭社區(qū)衛(wèi)生服務中心的精神科為試點的特色科室建設，各單位要長遠規(guī)范，細化方案，落實措施，以點帶面，全面發(fā)展，創(chuàng)建品牌醫(yī)院。

六、其它工作

1、繼續(xù)推進醫(yī)療體制改革

按照政事公開，管辦分開的原則，認真實施醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)屬地化和全行業(yè)監(jiān)管，形成職能明確、定位清晰、綜合協(xié)調(diào)、權(quán)責統(tǒng)一的大衛(wèi)生管理體制；強化區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，充分利用和優(yōu)化配置現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源，調(diào)整優(yōu)化結(jié)構(gòu)和布局；推進公立醫(yī)院管理體制改革，從有利于強化公立醫(yī)院公益性和政府有效監(jiān)管出發(fā)，積極探索政事分開，管辦分開的多種實現(xiàn)形式；落實公立醫(yī)院的投入機制和政府主導政策；依法加強對公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生服務行為和質(zhì)量監(jiān)管，完善醫(yī)療衛(wèi)生服務標準和質(zhì)量評價體系，規(guī)范管理制度和工作流程，健全醫(yī)療衛(wèi)生服務質(zhì)量監(jiān)測網(wǎng)絡。

2、衛(wèi)生行風工作

進一步加強醫(yī)德醫(yī)風建設，重視醫(yī)務人員人文素養(yǎng)培養(yǎng)和職業(yè)素質(zhì)教育，優(yōu)化醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)環(huán)境，構(gòu)建醫(yī)患和諧關(guān)系，樹立行業(yè)新形象，建設群眾放心滿意的衛(wèi)生行業(yè)。

3、安全工作

加強安全常規(guī)工作和衛(wèi)生應急防范，堅持特殊時期和節(jié)假日值班制度，及時防范和處理突發(fā)事件的發(fā)生，降低危害，減少損失。

4、檔案管理

加強文書、科技、聲像等檔案材料的規(guī)范化管理，做到安全保管和準確快捷地查找利用。

5、組建醫(yī)學會

積極與上級衛(wèi)生部門溝通聯(lián)系，取得支持，在我區(qū)組建醫(yī)學會，促進相關(guān)工作的開展。

6、例會制度

設立每月一次鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長、社區(qū)衛(wèi)生服務站長、公共衛(wèi)生工作例會制度，并長期堅持，開展工作研討，促進工作創(chuàng)新與開展。

7、加強急診建設

按照屬地管理的原則，以市中心醫(yī)院等為依托，設立區(qū)120急救中心，統(tǒng)一調(diào)度各醫(yī)院的救護車，建成以市中心醫(yī)院為平臺，其它醫(yī)院急診室為基礎的急診救治網(wǎng)絡。

8、新建市中心醫(yī)院住院大樓，提高我區(qū)醫(yī)療服務能力。

市中心醫(yī)院要嚴格把關(guān)，做好規(guī)劃設計和工程監(jiān)管，把

市委、市政府為人民辦的實事高標準辦好。

9、繼續(xù)推進中醫(yī)工作，提高中醫(yī)防病治病能力。

市中醫(yī)院要立足中醫(yī)特色優(yōu)勢，培養(yǎng)中醫(yī)人才；組織鄉(xiāng)村中醫(yī)人員參與中醫(yī)骨干培訓，每個衛(wèi)生院要設立中醫(yī)科，推行針灸推拿等中醫(yī)特色技術(shù)，為患者提供廉價經(jīng)濟實惠的中醫(yī)服務。

10、加強信息管理

加強信息化建設，做到上通下達，積極開展信息交流，

篇5

文章標題：全縣藥品質(zhì)量安全專項整治行動方案

全縣藥品質(zhì)量安全專項整治行動方案

為認真貫徹落實全國產(chǎn)品質(zhì)量和食品安全專項整治工作電視電話會議精神，根據(jù)《龍游縣產(chǎn)品質(zhì)量和食品安全專項整治行動方案》（龍政辦發(fā)〔20xx〕133號）和《浙江省人民政府辦公廳關(guān)于進一步加強藥品安全監(jiān)管工作的通知》（浙政辦發(fā)〔20xx〕63號），并針對當前我縣藥品、醫(yī)療器械安全方面存在的突出問題，按照縣政府的統(tǒng)一部署，決定自20xx年8月下旬至12月底在全縣開展4個月的“藥品安全整治專項行動”，具體方案如下。

一、工作任務和目標

（一）藥品生產(chǎn)環(huán)節(jié)專項整治

工作任務：加強對藥品生產(chǎn)企業(yè)的監(jiān)管，要求藥用輔料生產(chǎn)企業(yè)必須從符合規(guī)定的單位購進物料，并按照規(guī)定檢驗合格后投入生產(chǎn)使用；要求生產(chǎn)企業(yè)必須嚴格按照藥用輔料質(zhì)量標準進行生產(chǎn)、檢驗，嚴把產(chǎn)品質(zhì)量關(guān)。對每批出廠的產(chǎn)品均應有銷售記錄，其銷售記錄應有可追蹤性。

工作目標：藥品生產(chǎn)應確保重要的生產(chǎn)過程能達到連續(xù)穩(wěn)定地運行。確保按規(guī)定履行每種物料、中間產(chǎn)品、成品檢驗采用的標準及方法，按規(guī)定實行檢驗及留樣。確保按規(guī)定獨立履行對物料抽樣，不合格物料不準投入生產(chǎn)、不合格產(chǎn)品不準放行，不得使用無文號管理的原料。

（二）藥械經(jīng)營環(huán)節(jié)專項整治

工作任務：1、全面開展藥品經(jīng)營企業(yè)監(jiān)督檢查。對藥品經(jīng)營企業(yè)的監(jiān)督檢查覆蓋面必須達到百分之百。著力解決藥品經(jīng)營中的掛靠經(jīng)營、超方式和超范圍經(jīng)營問題。完善食品藥品監(jiān)管部門與公安機關(guān)的協(xié)調(diào)機制，依法對監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)問題的企業(yè)和相關(guān)責任人進行嚴肅處理，符合移送條件的案件，必須堅決移送。2、嚴格藥品經(jīng)營準入管理。按照藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范對藥品批發(fā)企業(yè)、藥品零售企業(yè)進行全面檢查。對達不到法定條件和要求的，要建議上級有關(guān)部門依法收回《藥品經(jīng)營許可證》。3、加強藥品經(jīng)營行為監(jiān)管。嚴格禁止藥品零售企業(yè)以任何形式出租或轉(zhuǎn)讓柜臺，教育和監(jiān)督藥品零售企業(yè)加強銷售人員管理。藥品零售企業(yè)經(jīng)營非藥品產(chǎn)品的，必須設立非藥品產(chǎn)品專售區(qū)域，設置明顯的分區(qū)標志。4、強化農(nóng)村藥品監(jiān)管和廣告專項整治。繼續(xù)推進農(nóng)村藥品監(jiān)督網(wǎng)和供應網(wǎng)建設，著重在長效機制上下功夫，探索、總結(jié)和發(fā)展適合本縣農(nóng)村實際的藥品監(jiān)管模式。大力整治虛假違法廣告，對違法廣告的藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)，嚴格依據(jù)《藥品廣告審查辦法》的規(guī)定，采取行政控制措施，力求年底前使違法藥品廣告得到整治。5、加強植入性醫(yī)療器械的專項檢查。專項檢查的內(nèi)容：使用的植入性醫(yī)療器械的經(jīng)營單位是否備案，使用單位是否從采購、驗收、使用、跟蹤檢查都有記錄。是否建立醫(yī)療器械不良監(jiān)測記錄，是否存在使用無產(chǎn)品注冊證的醫(yī)療器械現(xiàn)象。

工作目標：到今年年底，基本解決掛靠經(jīng)營、超方式和超范圍經(jīng)營藥品問題；禁止并取締以公眾人物、專家名義作療效證明的違法藥品廣告。

（三）藥械使用環(huán)節(jié)專項整治

工作任務：加強藥械使用環(huán)節(jié)監(jiān)管。加強藥品、醫(yī)療器械不良反應監(jiān)測工作，建立藥品安全性信息預警機制和控制處理機制，進一步加大臨床合理用藥的宣傳、教育、管理與監(jiān)督，規(guī)范處方使用行為，提高臨床合理用藥水平，推動藥品分類管理，促進全社會合理用藥和安全用藥意識的提高。

工作目標：提高臨床合理用藥和安全用藥水平。

二、工作內(nèi)容：

（一）藥品、醫(yī)療器械安全專項整治。整治重點內(nèi)容如下：

1、藥品專項整治

（1）強化藥品經(jīng)營行為監(jiān)管，查處批發(fā)企業(yè)掛靠經(jīng)營、過

票現(xiàn)象。嚴厲打擊藥品零售企業(yè)出租或轉(zhuǎn)讓柜臺，以及用食品、保健食品等冒充藥品和醫(yī)療器械等違法行為。（2）開展藥品購進票據(jù)專項檢查，查處醫(yī)療機構(gòu)從非法渠道或農(nóng)村個體診所向零售藥店購藥、以及藥品批發(fā)企業(yè)向無證照單位供應藥品等違法違規(guī)行為。（3）開展學校藥械質(zhì)量專項檢查。聯(lián)合縣教育局對學校醫(yī)務室藥品采購渠道、藥品養(yǎng)護、人員資質(zhì)、效期管理進行檢查、建立長效監(jiān)管機制。（4）對全縣醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范藥房深化建設進行督查，推進醫(yī)療機構(gòu)藥品規(guī)范化管理。（5）開展疫苗質(zhì)量專項檢查。對全縣相關(guān)單位疫苗的進貨渠道、儲存條件、設施設備、管理水平進行檢查，有效確保疫苗質(zhì)量。（6）開展進口參類專項檢查。通過對口岸檢驗報告、進口藥材批件等檢查入手，查處假冒進口參類的行為，整治滋補藥品市場。（7）嚴格執(zhí)行藥品廣告審查辦法，聯(lián)合縣工商局大力整治虛假違法藥品廣告，查處以患者、公眾人物、專家名義作療效證明的違法藥品廣告，并做好相關(guān)違法案件的移送工作（縣工商局、縣食品藥品監(jiān)管局負責）。（8）加強對藥品生產(chǎn)企業(yè)的監(jiān)管，加大檢查力度，督促企業(yè)按法定標準生產(chǎn)工藝組織生產(chǎn)，做到物料平衡，偏差處理及不合格品處理情況及時。（9）開展藥品企業(yè)準入管理專項 檢查。按照藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范對藥品批發(fā)企業(yè)、藥品零售企業(yè)進行全面檢查，對達不到要求的上報省、市藥監(jiān)局依法收回《藥品經(jīng)營許可證》。（10）開展處方藥非處方藥分類管理專項檢查。查處藥品零售企業(yè)處方藥購進來源、處方藥憑處方或登記銷售；藥師在崗制度的執(zhí)行，處方是否有配伍禁忌或超劑量銷售情況等。

2、醫(yī)療器械專項整治：

（1）開展植入性醫(yī)療器械專項檢查。檢查使用的植入性醫(yī)療器械的經(jīng)營單位是否備案，使用單位是否從采購、驗收、使用、跟蹤檢查都有記錄。是否建立醫(yī)療器械不良監(jiān)測記錄，是否使用無產(chǎn)品注冊證的醫(yī)療器械。（2）重點加強對骨科植入器械等高風險產(chǎn)品、隱形眼鏡、助聽器的質(zhì)量監(jiān)控，以及對質(zhì)量可疑產(chǎn)品開展質(zhì)量監(jiān)督抽驗。繼續(xù)督促各級醫(yī)療機構(gòu)建立完善高風險醫(yī)療器械使用和管理制度，進一步規(guī)范高風險醫(yī)療器械的采購、使用行為和質(zhì)量跟蹤管理。（3）開展藥品不良反應監(jiān)測、醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測。加大對藥品不良反應、醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測工作的宣傳力度，普及藥品不良反應、醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測方面的知識，正確認識、科學對待藥品不良反應、醫(yī)療器械不良事件。

（二）建立健全長效機制

1、建立健全《藥械零售企業(yè)記分管理辦法》促進企業(yè)誠信自律。建立健全《藥械零售企業(yè)記分管理辦法》、《藥品零售企業(yè)星級評定實施辦法》和《星級藥店評定標準》。對監(jiān)管中發(fā)現(xiàn)違法違規(guī)企業(yè)除給予行政處罰外還將給予不良行為記分，并依據(jù)分值大小，對企業(yè)違法違規(guī)行為通過記錄在案、媒體曝光、強制培訓、建議取消醫(yī)保定點藥店等形式，予以警示和懲戒。對全年累計沒有記分的企業(yè),優(yōu)先推薦為“三星級藥店”的候選單位。以此推進醫(yī)藥行業(yè)誠信體系和自律機制建設，提高監(jiān)管效率,促使藥品質(zhì)量保障水平不斷提高。

2、深化規(guī)范藥房建設保障農(nóng)民用藥安全有效。一是細化服務指導。制定《龍游縣醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范藥房建設工作指南》，從藥房設置、管理制度、人員資質(zhì)等方面明確管理要求。同時加強對農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)藥房的監(jiān)督、檢查、指導，促進藥房真正實現(xiàn)規(guī)范化管理。二是部門協(xié)作加強督促。與縣衛(wèi)生局聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于進一步深化規(guī)范藥房建設的通知》和《規(guī)范藥房設置標準》等文件，將規(guī)范藥房建設納入衛(wèi)生局對醫(yī)療機構(gòu)的年度考核，對新開辦的村衛(wèi)生室、個體診所要求首先通過規(guī)范藥房驗收，共同督促個體診所、醫(yī)療機構(gòu)的規(guī)范藥房建設。

3、制定《龍游縣植入性醫(yī)療器械監(jiān)督管理暫行規(guī)定》加強高風險醫(yī)療器械監(jiān)管。對高風險醫(yī)療器械的采購、使用等環(huán)節(jié)進行明確規(guī)定：要求醫(yī)療機構(gòu)做好采購單位資格的審核，證件的索取，驗收臺帳的記錄，不良反應的跟蹤。每家醫(yī)療機構(gòu)確定專門的人員落實這項規(guī)定的執(zhí)行。同時加強植入性醫(yī)療器械的采購及使用檢查，并要求每家醫(yī)療機構(gòu)的專職或者兼職的醫(yī)療器械不良事件的監(jiān)測人員，對植入性醫(yī)療器械的使用情況進行跟蹤，及時發(fā)現(xiàn)，及時上報。

三、工作進度和時間安排

藥品整治行動分三個階段進行。

（一）動員部署階段（8月30日至9月5日）

深入學習領會國務院領導的重要指示精神，統(tǒng)一思想認識，明確指導思想、目標任務、整治重點和工作任務。成立組織機構(gòu)，明確職責分工，結(jié)合實際研究制定整治行動方案和專項整治計劃。通過報紙、廣播、電視等媒體及舉辦專欄、專題訪談等形式，宣傳產(chǎn)品質(zhì)量和食品安全專項整治行動，宣傳《特別規(guī)定》和有關(guān)藥品監(jiān)管法律法規(guī)，公布投訴舉報電話，形成產(chǎn)品質(zhì)量和食品安全工作全社會廣泛關(guān)注、積極支持、共同參與的良好氛圍。

（二）專項整治階段（9月6日至11月30日）

在動員部署的基礎上，按照《國務院關(guān)于加強食品等產(chǎn)品安全監(jiān)督管理的特別規(guī)定》、《浙江省人民政府辦公廳關(guān)于進一步加強藥品安全監(jiān)管工作的通知》（浙政辦發(fā)[20xx]63號）、《龍游縣人民政府辦公室關(guān)于進一步加強藥品安全監(jiān)管工作的通知》以及《龍游縣產(chǎn)品質(zhì)量和食品安全專項整治行動方案》精神，突出重點、全面出擊的方式，大力開展藥品整治行動。

9月1日—9月15日對全縣藥品市場進行調(diào)查摸底

9月16日—9月30日對全縣縣級醫(yī)院進行專項檢查

10月8日—10月20日對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行專項檢查

10月21日—11月21日對全縣村衛(wèi)生室進行規(guī)范藥房檢查指導

11月22日—12月15日對全縣藥品批發(fā)、經(jīng)營單位開展專項檢查

（三）總結(jié)提高階段（12月15日至12月30日）

對整治工作進行分析、總結(jié)，開展“回頭看”行動，查漏補缺，并于12月5日前完成總結(jié)報局辦公室，局辦公室于12月10日前上報縣產(chǎn)品質(zhì)量和食品安全專項整治工作領導小組。此次藥品專項整治行動必須與去年7月份國務院部署開展為期一年半的整頓和規(guī)范藥品市場秩序?qū)ｍ椥袆右约拔揖纸衲觊_展的“作風建設年、狠抓落實年、農(nóng)村食品藥品整規(guī)年”活動相結(jié)合、相銜接，在短時間內(nèi)集中解決影響藥品安全的突出問題，確保專項整治工作取得實效。

四、工作要求

（一）提高認識，加強領導。藥品安全關(guān)系到廣大群眾的身體健康和生命安全，關(guān)系到政府和國家的形象，關(guān)系到經(jīng)濟健康發(fā)展和社會穩(wěn)定。因此，開展藥品、醫(yī)療器械專項整治行動意義重大。為確保本次整治行動順利進行，打好這場整治行動的特殊戰(zhàn)役，在縣政府的統(tǒng)一領導下，按照《龍游縣產(chǎn)品質(zhì)量和食品安全專項整治行動方案》總體要求，成立以縣藥監(jiān)局、縣衛(wèi)生局、縣質(zhì)監(jiān)局、縣工商局、縣教育局、縣公安局等部門和單位為成員的龍游縣藥品安全專項整治工作協(xié)調(diào)組，由縣藥監(jiān)局局長錢先鳳任組長，縣藥監(jiān)局副局長張金壽任副組長，相關(guān)部門分管領導任工作協(xié)調(diào)組成員。藥品安全整治工作協(xié)調(diào)組聯(lián)絡科室設在縣藥監(jiān)局辦公室，聯(lián)系電話：7111623，負責日常聯(lián)系、協(xié)調(diào)及工作信息報送等工作。

（二）明確任務，落實責任。

縣食品藥品監(jiān)管局要切實加強藥品研制、生產(chǎn)、流通、使用全過程的監(jiān)管，依法嚴厲查處各種違法違規(guī)行為?？h衛(wèi)生局要加強對醫(yī)院藥房的管理，嚴格要求醫(yī)療機構(gòu)遵守藥品質(zhì)量管理的各項規(guī)定，落實醫(yī)療機構(gòu)對藥品終端消費安全的責任?？h工商局要嚴厲查處虛假違法藥品廣告，加大打擊力度，有效遏制虛假違法藥品廣告屢禁不止現(xiàn)象，嚴格管理城鄉(xiāng)集貿(mào)市場銷售中藥材的行為?？h教育局藥要求學校醫(yī)務室切實按照規(guī)范藥房標準采購、使用、保管藥品，教育引導師生不斷增強藥品安全意識。有關(guān)行政執(zhí)法部門要及時向公安機關(guān)移送涉嫌犯罪的制售假劣藥品案件，縣公安機關(guān)要深挖制售假劣藥品的犯罪網(wǎng)絡，加大對制售假劣藥品犯罪活動的打擊力度。宣傳部門要加大藥品安全宣傳教育的力度，指導新聞單位配合藥品監(jiān)管部門做好藥品安全宣傳工作，積極引導廣大生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)誠信守法，提高公眾的藥品安全知識和安全意識，營造良好的藥品安全輿論環(huán)境。

（三）嚴格執(zhí)法，加強力度。

要嚴格依照《特別規(guī)定》和《藥品管理法》等相關(guān)法律的要求，履行監(jiān)督管理職責，做到公開、公平、公正，從嚴查處制售不符合假劣藥械的違法行為；要完善行政執(zhí)法與刑事司法銜接機制，對涉嫌構(gòu)成犯罪、依法需要追究刑事責任的，按規(guī)定移送公安機關(guān)；對重大制假售假違法行為和造成嚴重后果的違法犯罪分子，要依法嚴懲。要堅持抓大案要案，加大查處案件力度，落實“四不放過”“四個一律”。對違法情節(jié)嚴重的，堅決依法嚴懲，對重大典型案件的查處要及時公布查處結(jié)果，嚴肅處理有關(guān)責任人。

（四）加強協(xié)調(diào)，密切配合。要圍繞本次專項整治的工作目標和重點，充分履行職能,各司其職,各負其責，做到令行禁止，密切配合，搞好銜接，建立上下聯(lián)動、部門聯(lián)動、區(qū)域聯(lián)動的工作機制，形成嚴密的監(jiān)管網(wǎng)絡。在縣產(chǎn)品質(zhì)量和食品安全領導小組的統(tǒng)一指揮下，群策群力，積極工作，對重點藥品、重點單位、重點區(qū)域和重點問題，集中時間，集中力量，聯(lián)合打擊查處。

（五）加強宣傳，暢通信息。在整治過程中，強化正面引導，樹立藥品生產(chǎn)經(jīng)營者為藥品安全第一責任人的意識，讓經(jīng)營者自覺承擔藥品安全責任，積極配合、自覺參與到整治工作來。要積極爭取新聞單位的配合，充分發(fā)揮報刊、廣播、電視、網(wǎng)絡等媒體作用，大力宣傳整治成果。對典型案件和大要案予以曝光，形成社會共同關(guān)注和參與藥品安全整治的良好氛圍。及時向縣產(chǎn)品質(zhì)量和食品安全專項行動領導小組及其辦事機構(gòu)提供準確、科學的藥品安全信息，做到信息暢通、步調(diào)一致，確保專項整治工作扎實穩(wěn)步推進。