醫(yī)保服務(wù)意見和建議范文

時(shí)間:2024-01-15 17:49:49

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醫(yī)保服務(wù)意見和建議

篇1

一、制訂產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃,明確發(fā)展目標(biāo)

1.指導(dǎo)思想。堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),以自主創(chuàng)新為主線,以擴(kuò)大開放為動(dòng)力,以人才建設(shè)為支撐,以優(yōu)化環(huán)境為保障,促進(jìn)全縣軟件和服務(wù)外包產(chǎn)業(yè)實(shí)現(xiàn)跨越式發(fā)展。

2.實(shí)施步驟。把軟件產(chǎn)業(yè)作為服務(wù)外包的基礎(chǔ)性、先導(dǎo)性產(chǎn)業(yè),優(yōu)先發(fā)展。在發(fā)展模式上,重點(diǎn)培植信息技術(shù)外包(ITO),適時(shí)開展業(yè)務(wù)流程外包(BPO);在起步方式上,先從境內(nèi)外包開始,通過積累經(jīng)驗(yàn)、培養(yǎng)人才,盡快開展離岸外包服務(wù);在目標(biāo)步驟上,可首先接受基地城市輻射,通過聯(lián)盟、合作等方式,承接來自主要基地城市轉(zhuǎn)包、發(fā)包、分包業(yè)務(wù),逐步培育具有自主開拓國際市場能力的企業(yè)群體。

3.目標(biāo)定位。20*年,做好軟件和服務(wù)外包企業(yè)基礎(chǔ)性工作,主營收入達(dá)到2000萬元,2009年達(dá)到5000萬元,2010年達(dá)到2億元。力爭到2010年,引進(jìn)1-2家員工超過200人的軟件和服務(wù)外包企業(yè),全縣軟件和服務(wù)外包企業(yè)不少于60家,其中從事離岸外包企業(yè)不少于1家。

4.基地建設(shè)。將軟件和服務(wù)外包產(chǎn)業(yè)基地建設(shè)納入全縣國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃。多渠道籌措資金,用于基地基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),支持公共服務(wù)技術(shù)平臺(tái)、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)建設(shè),提供穩(wěn)定的供電系統(tǒng)和足夠帶寬的國際數(shù)據(jù)通信端口;優(yōu)先為軟件和服務(wù)外包企業(yè)建設(shè)生活、居住、交通、金融、教育、醫(yī)療、商業(yè)、體育、娛樂等配套設(shè)施,保障企業(yè)發(fā)展和員工工作、生活需要,把軟件和服務(wù)外包產(chǎn)業(yè)基地打造成功能完備、環(huán)境優(yōu)美的綠色生態(tài)園。

二、構(gòu)筑產(chǎn)業(yè)發(fā)展載體,形成集聚效應(yīng)

5.加快園區(qū)建設(shè)。由縣政府牽頭,以江蘇*經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)為母體,創(chuàng)建軟件和服務(wù)外包產(chǎn)業(yè)園區(qū),以“區(qū)中園”形式規(guī)劃建設(shè)“軟件園和服務(wù)外包產(chǎn)業(yè)園”。通過“民辦公助”的園區(qū)開發(fā)體制,采用企業(yè)化運(yùn)作方式建設(shè)軟件園和服務(wù)外包基地。

6.大力培育和引進(jìn)企業(yè)。按照“鼓勵(lì)創(chuàng)新,扶持創(chuàng)業(yè),寬容失敗,倡導(dǎo)協(xié)作”的總體要求,大力扶持本地初創(chuàng)業(yè)和微小企業(yè)發(fā)展,鼓勵(lì)創(chuàng)辦軟件和服務(wù)外包企業(yè)??h財(cái)政投入資金在江蘇*經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)成立*縣科技創(chuàng)業(yè)服務(wù)中心(*縣軟件孵化器有限公司),為軟件和服務(wù)外包企業(yè)提供技術(shù)支持、平臺(tái)建設(shè)、投資融資等服務(wù)。

三、建立人才培訓(xùn)促進(jìn)體系,提供智力支持

7.大力引進(jìn)國內(nèi)外高端人才。積極吸引軟件和服務(wù)外包高端人才來泗創(chuàng)業(yè)、就業(yè)或?yàn)楸镜仄髽I(yè)提供服務(wù),建立高端人才柔性引進(jìn)機(jī)制。經(jīng)縣人才工作領(lǐng)導(dǎo)小組審定的高端人才,享受“*縣急需人才引進(jìn)專項(xiàng)資金”補(bǔ)助。對(duì)企業(yè)新引進(jìn)??茖W(xué)歷以上的人才,且與企業(yè)簽訂一年以上合同的由縣人事局辦理人事手續(xù);對(duì)企業(yè)新引進(jìn)本科學(xué)歷以上學(xué)歷(獲得學(xué)士學(xué)位以上)且在企業(yè)工作滿一年以上的,在企業(yè)工作期間本科學(xué)歷每月給予300元津貼;研究生學(xué)歷的每月給予1000元津貼,博士生或高級(jí)工程師的每月給予2000元津貼。其子女入學(xué)、醫(yī)療保健、出入境管理等優(yōu)先安排,在參與學(xué)術(shù)交流、招商推薦等重大活動(dòng)時(shí)由引智項(xiàng)目單位負(fù)責(zé)提供后勤保障服務(wù)。

8.建立健全人才培訓(xùn)體系。制訂人才培訓(xùn)規(guī)劃,構(gòu)建多元化、多層次軟件和服務(wù)外包人才教育培養(yǎng)體系。鼓勵(lì)境內(nèi)外高等院校、教育機(jī)構(gòu)與在泗軟件和服務(wù)外包企業(yè)合作辦學(xué)或建立軟件和服務(wù)外包職業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu),并依托縣職業(yè)教育和公共實(shí)訓(xùn)基地,進(jìn)行“以就業(yè)為導(dǎo)向”的職業(yè)培訓(xùn),爭取在較短的時(shí)間內(nèi)培養(yǎng)出一批軟件和服務(wù)外包適用人才。建立軟件和服務(wù)外包人才信息庫,提供人才儲(chǔ)備服務(wù),搭建就業(yè)創(chuàng)業(yè)平臺(tái)。

四、加大政策扶持力度,優(yōu)化發(fā)展環(huán)境

9.設(shè)立軟件和服務(wù)外包產(chǎn)業(yè)發(fā)展專項(xiàng)資金。20*年,縣財(cái)政安排300萬元專項(xiàng)資金,用于引導(dǎo)、扶持軟件和服務(wù)外包企業(yè)發(fā)展,以后按一定比例逐年遞增。專項(xiàng)資金使用由縣財(cái)政局和縣服務(wù)外包產(chǎn)業(yè)發(fā)展辦公室負(fù)責(zé)管理,由開發(fā)區(qū)管委會(huì)負(fù)責(zé)集中申報(bào)。

資金主要用于以下幾個(gè)方面:

——人才培訓(xùn)補(bǔ)貼。對(duì)在定點(diǎn)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)參加軟件和服務(wù)外包技能培訓(xùn)的人員,經(jīng)培訓(xùn)合格并在本地就業(yè)一年以上的,培訓(xùn)費(fèi)用給予50%補(bǔ)貼。對(duì)中、高層次軟件和服務(wù)外包技術(shù)人員出國培訓(xùn)、進(jìn)修或聘請(qǐng)外國專家、留學(xué)人員來我縣講學(xué)和工作的給予重點(diǎn)資助。

——辦公用房補(bǔ)貼。入?yún)^(qū)軟件和服務(wù)外包企業(yè)5年內(nèi)按人均10平方米左右零租金配套辦公用房,免費(fèi)使用部分辦公設(shè)備。經(jīng)有縣關(guān)部門批準(zhǔn)的未入園企業(yè),房屋租金3年內(nèi)按人均1000元/年給予補(bǔ)貼,補(bǔ)貼資金由縣財(cái)政兌付。

——生活用房補(bǔ)貼。軟件和服務(wù)外包企業(yè)的主要?jiǎng)?chuàng)業(yè)人,按人均6000元/年的標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)貼房屋租金,優(yōu)惠期為3年,其他專業(yè)技術(shù)和經(jīng)營管理人員按1500/年的標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)貼房屋租金,優(yōu)惠期為2年,補(bǔ)貼資金由縣財(cái)政兌付。

——市場開拓補(bǔ)貼。軟件和服務(wù)外包企業(yè)參加國際招商推介會(huì)、專業(yè)展會(huì)、國際市場宣傳,在給予國家、省中小企業(yè)國際市場開拓資金相關(guān)費(fèi)用50%支持的基礎(chǔ)上,再給予國家、省扶持資金的50%配套補(bǔ)貼。經(jīng)縣政府同意,軟件和服務(wù)外包企業(yè)舉辦的人才招聘、展覽促銷等活動(dòng),給予場租費(fèi)用定額補(bǔ)貼。

——認(rèn)證補(bǔ)貼。推動(dòng)軟件企業(yè)進(jìn)行“雙軟認(rèn)證”,通過軟件企業(yè)認(rèn)定的,給予1萬元補(bǔ)貼;通過軟件產(chǎn)品認(rèn)定的,給予每個(gè)產(chǎn)品5000元補(bǔ)貼。軟件和服務(wù)外包企業(yè)通過CMMI二級(jí)、三級(jí)、四級(jí)、五級(jí)認(rèn)證后,分別給予20萬元、30萬元、40萬元、60萬元的認(rèn)證補(bǔ)貼。

——原創(chuàng)獎(jiǎng)勵(lì)。原創(chuàng)影視動(dòng)畫作品,在副省級(jí)以上城市(含副省級(jí))電視臺(tái)播出,按二維動(dòng)畫片每分鐘500元、三維動(dòng)畫片每分鐘1000元標(biāo)準(zhǔn),給予原創(chuàng)企業(yè)一次性獎(jiǎng)勵(lì),但最高不超過100萬元;在中央電視臺(tái)播出的,按二維每分鐘1000元、三維每分鐘2000元標(biāo)準(zhǔn),給予原創(chuàng)企業(yè)一次性獎(jiǎng)勵(lì),但最高不超過200萬元;在多個(gè)臺(tái)播出的,按從高不重復(fù)原則給予獎(jiǎng)勵(lì)。

——出口獎(jiǎng)勵(lì)。連續(xù)三年,以海關(guān)出口統(tǒng)計(jì)或外包業(yè)務(wù)合同、出口合同備案證書和銀行結(jié)收匯單為依據(jù),企業(yè)當(dāng)年出口額與上年度相比(首期出口規(guī)模以30萬美元為基數(shù)),每增加5萬美元,給予1萬元人民幣獎(jiǎng)勵(lì),但最高不超過30萬元(獎(jiǎng)勵(lì)資金由縣財(cái)政兌付)。

——表彰獎(jiǎng)勵(lì)。對(duì)年度實(shí)現(xiàn)的主營業(yè)務(wù)收入(不包括縣外母、子公司實(shí)現(xiàn)的營業(yè)收入)首次超過500萬元、1000萬元和3000萬元以上的軟件和服務(wù)外包企業(yè),一次性分別給予30萬元、40萬元和50萬元的獎(jiǎng)勵(lì)。每年對(duì)為我縣軟件和服務(wù)外包產(chǎn)業(yè)發(fā)展作出突出貢獻(xiàn)的企業(yè)或個(gè)人進(jìn)行表彰獎(jiǎng)勵(lì)。

10.新設(shè)企業(yè)補(bǔ)助。在我縣新設(shè)立總部或地區(qū)總部的國內(nèi)外知名軟件和服務(wù)外包企業(yè),建筑容積率達(dá)到3.0以上的,由縣財(cái)政給予一次性資金補(bǔ)助,其中,專業(yè)技術(shù)和管理人員達(dá)到1000人的,補(bǔ)助500萬元;1000人以下500人以上的,補(bǔ)助300萬元;500人以下200人以上的,補(bǔ)助100萬元;200人以下100人以上的,補(bǔ)助50萬元;100人以下50人以上的,補(bǔ)助30萬元;50人以下30人以上的,補(bǔ)助20萬元,對(duì)專業(yè)技術(shù)和管理人員達(dá)2000人以上的企業(yè),縣政府將采取更加靈活的優(yōu)惠政策予以鼓勵(lì)和支持。入?yún)^(qū)企業(yè),其接入中國公用計(jì)算機(jī)互聯(lián)網(wǎng)的上網(wǎng)通信使用費(fèi),三年內(nèi)可按國家規(guī)定資費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的50%交納,差額部分財(cái)政和電信部門各負(fù)擔(dān)25%。

11.推動(dòng)企業(yè)品牌建設(shè)。鼓勵(lì)軟件和服務(wù)外包企業(yè)加大研發(fā)投入,開發(fā)擁有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的核心技術(shù)和配套技術(shù),加強(qiáng)品牌建設(shè),對(duì)軟件和服務(wù)外包企業(yè)申報(bào)國內(nèi)外專利、科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng),爭創(chuàng)知名品牌給予一定的獎(jiǎng)勵(lì)。獲得國家級(jí)名牌產(chǎn)品,馳名商標(biāo)的企業(yè),一次性分別獎(jiǎng)勵(lì)40萬元和100萬元;獲得省級(jí)名牌產(chǎn)品,著名商標(biāo)的企業(yè),一次性獎(jiǎng)勵(lì)10萬元;獲得市級(jí)名牌產(chǎn)品,知名商標(biāo)的企業(yè),一次性獎(jiǎng)勵(lì)1萬元。

12.稅收獎(jiǎng)勵(lì)。落戶我縣的軟件和服務(wù)外包企業(yè),在依法享受國家、省規(guī)定的各項(xiàng)稅收優(yōu)惠扶持政策的同時(shí),享受以下優(yōu)惠政策:——由財(cái)政部門給予企業(yè)營業(yè)稅、所得稅地方留成部分前5年免收,后5年減半的獎(jiǎng)勵(lì)?!獜氖鹿芾?、技術(shù)工作的人員和為本縣企業(yè)提供服務(wù)的外地高端人才,由同級(jí)財(cái)政部門按其繳納的個(gè)人所得稅地方留成部分給予前5年免收,后5年減半的獎(jiǎng)勵(lì)。——推動(dòng)軟件和服務(wù)外包企業(yè)進(jìn)行高新技術(shù)企業(yè)認(rèn)定,經(jīng)認(rèn)定符合條件后,享受高新技術(shù)企業(yè)的同等稅收政策。軟件和服務(wù)外包企業(yè)為承接外包服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)口所需的自用設(shè)備,以及按照合同隨設(shè)備進(jìn)口的技術(shù)(含軟件)及配套件、備件,可按國家有關(guān)政策規(guī)定申請(qǐng)免征進(jìn)口關(guān)稅和進(jìn)口環(huán)節(jié)增值稅。

13.建設(shè)用地優(yōu)惠。鼓勵(lì)高等院校、科研機(jī)構(gòu)、國內(nèi)外企業(yè)在泗投資興辦軟件和服務(wù)外包企業(yè)或興建軟件園。符合《劃撥供地目錄》的項(xiàng)目可以劃撥供地;屬于物流(倉儲(chǔ)為主)、研發(fā)、工業(yè)設(shè)計(jì)等生產(chǎn)型服務(wù)外包項(xiàng)目可以參照工業(yè)類性質(zhì)項(xiàng)目,以工業(yè)用地最低價(jià)標(biāo)準(zhǔn)掛牌出讓供應(yīng)土地;屬于劃撥用地的,如果改變用地性質(zhì)應(yīng)按有關(guān)規(guī)定補(bǔ)交土地出讓金。

14.給予融資支持。建立銀行貸款、風(fēng)險(xiǎn)投資等多種有利于企業(yè)發(fā)展的投融資機(jī)制;注重完善以民間資本為主,政府引導(dǎo)扶持的多元化、多渠道投融資體制,鼓勵(lì)對(duì)軟件和服務(wù)外包產(chǎn)業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)投資,逐步建立軟件和服務(wù)外包產(chǎn)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)投資體制。充分發(fā)揮政府資金的引導(dǎo)作用,縣擔(dān)保公司設(shè)立500萬元風(fēng)險(xiǎn)擔(dān)保資金,引導(dǎo)金融、擔(dān)保機(jī)構(gòu)針對(duì)軟件和服務(wù)外包企業(yè)的特殊性開創(chuàng)新的信貸方式,支持有前景的軟件和服務(wù)外包項(xiàng)目??h政府每年與有關(guān)金融機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)外包信貸框架協(xié)議,確定每年金融機(jī)構(gòu)向本縣服務(wù)外包企業(yè)信貸投放額度。積極爭取政策性銀行對(duì)符合條件的軟件和服務(wù)外包企業(yè)提供融資支持。鼓勵(lì)我縣有實(shí)力的單位和個(gè)人通過參股、控股或兼并等方式進(jìn)入軟件和服務(wù)外包產(chǎn)業(yè)。為軟件和服務(wù)外包企業(yè)在國內(nèi)外上市融資創(chuàng)造條件。有關(guān)部門積極幫助企業(yè)完成上市前的培育、改制等程序,推薦符合條件的軟件和服務(wù)外包企業(yè)上市,并提供便捷的服務(wù)。

15.加強(qiáng)知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)工作。縣科技局加大知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)力度,依法打擊知識(shí)產(chǎn)權(quán)侵權(quán)行為,為企業(yè)創(chuàng)造良好的經(jīng)營環(huán)境。研究制訂保護(hù)知識(shí)產(chǎn)權(quán)和個(gè)人信息安全的政策措施和行業(yè)規(guī)范。16.放寬市場準(zhǔn)入。工商部門要簡化審批手續(xù),對(duì)從事信息技術(shù)服務(wù)、軟件研發(fā)和服務(wù)外包業(yè)務(wù)的企業(yè)給予工商登記便利,放寬注冊(cè)資本限制和登記冠名條件。新設(shè)立的有限責(zé)任公司注冊(cè)資本允許實(shí)行分期到位,首期實(shí)收資本可按申請(qǐng)注冊(cè)資本額的20%給予注冊(cè)。凡注冊(cè)資本在1000萬元以上,并擁有3家以上的控股子公司,集團(tuán)合并注冊(cè)資本2000萬元以上的,可辦理集團(tuán)登記。軟件企業(yè)擁有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的成果,經(jīng)評(píng)估驗(yàn)資后,可作為無形資產(chǎn)追加本企業(yè)的注冊(cè)資本金。

17.支持本地采購。機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位委托軟件和服務(wù)外包企業(yè)實(shí)施外包業(yè)務(wù)時(shí),在同等條件下應(yīng)優(yōu)先選擇本縣范圍內(nèi)的外包企業(yè)。

18.建立行業(yè)協(xié)會(huì)。建立軟件和服務(wù)外包產(chǎn)業(yè)行業(yè)協(xié)會(huì),充分發(fā)揮行業(yè)內(nèi)信息交流、中介協(xié)調(diào)、標(biāo)準(zhǔn)制訂、規(guī)范自律、市場拓展、人才培訓(xùn)等作用,加強(qiáng)行業(yè)自律與協(xié)同,規(guī)范行業(yè)競爭秩序,努力維護(hù)良好的市場環(huán)境。

五、健全領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制,強(qiáng)化目標(biāo)考核19.加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。成立*縣軟件和服務(wù)外包產(chǎn)業(yè)發(fā)展領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)統(tǒng)籌全縣軟件和服務(wù)外包產(chǎn)業(yè)發(fā)展。由縣長任組長,分管信息產(chǎn)業(yè)和開放型經(jīng)濟(jì)的副縣長任副組長,縣委研究室、縣政府辦、江蘇*經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)及經(jīng)貿(mào)、外經(jīng)貿(mào)、發(fā)改、公安、科技、教育、文化、建設(shè)、財(cái)政、金融、工商、稅務(wù)、人事、勞動(dòng)、統(tǒng)計(jì)、國土、電信、供電等有關(guān)部門和單位負(fù)責(zé)同志為成員,在縣外經(jīng)局設(shè)立服務(wù)外包產(chǎn)業(yè)發(fā)展辦公室。

20.納入目標(biāo)管理。將軟件和服務(wù)外包產(chǎn)業(yè)發(fā)展列入全縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展目標(biāo)考核體系,細(xì)化分解服務(wù)外包產(chǎn)業(yè)發(fā)展的各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù),落實(shí)工作責(zé)任,加強(qiáng)檢查考評(píng)。今年底要設(shè)計(jì)建立一套科學(xué)的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)體系,并試行軟件和服務(wù)外包產(chǎn)業(yè)統(tǒng)計(jì)制度,客觀反映全縣軟件和服務(wù)外包產(chǎn)業(yè)的現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢(shì),為我縣軟件和服務(wù)外包產(chǎn)業(yè)發(fā)展提供可靠的統(tǒng)計(jì)信息和決策依據(jù)。

篇2

[中圖分類號(hào)]R197.3 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B [文章編號(hào)]1673-7210(2008)01(b)-103-02

在推動(dòng)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展進(jìn)程中,黨委應(yīng)注重發(fā)揮宣傳工作的積極作用,要求宣傳部門干部職工在當(dāng)前醫(yī)療體制改革不斷深化,醫(yī)療市場競爭日趨激烈的新形式下,不斷加強(qiáng)理論學(xué)習(xí),樹立與時(shí)俱進(jìn)的創(chuàng)新意識(shí),按照“三個(gè)代表”的要求,以創(chuàng)新的觀念審時(shí)度勢(shì),以開拓的精神努力工作,不斷探索與完善順應(yīng)形式發(fā)展的宣傳形式與內(nèi)容,有效地發(fā)揮出宣傳報(bào)道工作內(nèi)聚人心、外樹形象的特色和優(yōu)勢(shì),使醫(yī)院以良好的社會(huì)形象贏得社會(huì)各界的廣泛好評(píng),并在醫(yī)院的三個(gè)文明建設(shè)中,起到提升醫(yī)院文化內(nèi)涵、塑造醫(yī)院品牌形象;積累醫(yī)院無形資產(chǎn)、創(chuàng)造社會(huì)效益;拓展市場份額、直接吸引患者、提高經(jīng)濟(jì)效益等不可替代的積極作用。我們的主要做法如下:

1 充分認(rèn)識(shí)宣傳工作在醫(yī)院發(fā)展中的積極作用

宣傳工作的社會(huì)功效是與其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)措施相輔相成的,它可以提高衛(wèi)生服務(wù)綜合效益,是開展健康教育、貫徹衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)發(fā)展觀、推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生工作健康發(fā)展的必要途徑。醫(yī)院宣傳工作是提高醫(yī)療服務(wù)意識(shí)的陣地,是宣傳黨的思想政治工作的喉舌。醫(yī)院要適應(yīng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的協(xié)調(diào)發(fā)展,要在構(gòu)建和諧社會(huì)中發(fā)揮積極作用,要在激烈的市場競爭中求得生存與發(fā)展,就要認(rèn)真做好宣傳工作,通過宣傳媒介,向社會(huì)各界、各階層以至全體社會(huì)成員宣傳衛(wèi)生工作的地位和作用,以取得社會(huì)各方面的理解和支持、合作與參與,從而保證醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。大力宣傳醫(yī)院的精神面貌,可以提升醫(yī)院聲譽(yù),營造奮發(fā)向上的積極氛圍,可以增強(qiáng)醫(yī)院職工的凝聚力。我們除了在院內(nèi)對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育外,還充分利用宣傳媒介,將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)所取得的成果傳遞給廣大人民群眾,對(duì)醫(yī)院不斷涌現(xiàn)出來的好人好事、行業(yè)新風(fēng)及重大成果進(jìn)行宣傳報(bào)道,既有利于促進(jìn)醫(yī)院行業(yè)道德建設(shè),又有利于樹立醫(yī)院形象,提高社會(huì)公眾對(duì)醫(yī)院的信任度。此外,利用宣傳媒體的資源傳播醫(yī)療信息,樹立醫(yī)院形象和信譽(yù),及時(shí)地借助媒介宣傳醫(yī)院新設(shè)備、新技術(shù),這不僅是醫(yī)院形象設(shè)計(jì)的需要,更是為社會(huì)、為病人提供服務(wù)的需要。我院宣傳工作非常重視形式和載體,經(jīng)常通過電視、報(bào)紙、廣播、網(wǎng)絡(luò)、櫥窗、院報(bào)等形式作詳細(xì)的宣傳報(bào)道,還采用導(dǎo)醫(yī)臺(tái)介紹、門診電子滾動(dòng)屏、專家介紹欄、懸掛橫幅、編發(fā)健康教育小冊(cè)子等不同的形式,重點(diǎn)介紹醫(yī)院的特色專科、專家、新技術(shù)、新設(shè)備等,不僅讓大家了解了醫(yī)院科技發(fā)展情況,而且讓患者進(jìn)入醫(yī)院就可以很深刻地了解醫(yī)院各方面的訊息,實(shí)現(xiàn)及時(shí)溝通并清除患者對(duì)醫(yī)院的陌生感和恐懼感。另外,醫(yī)院在組織大型活動(dòng)前都做好宣傳策劃,例如,2006年建院50周年、心理醫(yī)院開業(yè)之際,我院在各新聞媒體以新聞、專題等形式進(jìn)行全方位、高頻率的宣傳,突出了重點(diǎn)和特色。

2 運(yùn)用多種傳媒手段,采取不同形式宣傳醫(yī)院

2.1以新聞宣傳樹立醫(yī)院多維的公眾形象

提升醫(yī)院形象是醫(yī)院工作的主題,因此,醫(yī)院宣傳工作必須與醫(yī)院中心工作保持高度的一致。要結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際,把醫(yī)院的管理和服務(wù)理念充分體現(xiàn)在宣傳工作之中,同時(shí)還要配合不同時(shí)期醫(yī)院工作特點(diǎn),來確定宣傳工作的重點(diǎn)。我院黨委遵循黨的十六大提出的“三個(gè)代表”的價(jià)值取向,確定新時(shí)期醫(yī)院宣傳工作與時(shí)俱進(jìn)的行動(dòng)準(zhǔn)則是“創(chuàng)新、和諧、品牌、發(fā)展”。宣傳工作的服務(wù)對(duì)象包括職工、患者及家屬、社會(huì)公眾、院外相關(guān)部門、上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)等,對(duì)內(nèi)宣傳工作中每一個(gè)項(xiàng)目的策劃、貫徹與操作,都走進(jìn)了醫(yī)院職工的內(nèi)心世界,一點(diǎn)一滴地滲透到職工的心理層面。例如:我們制作了各類心理健康衛(wèi)生宣傳欄、健康導(dǎo)刊、服務(wù)流程圖、標(biāo)識(shí)牌、指示牌、優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范崗宣傳欄等,我們積極宣傳醫(yī)院出臺(tái)的惠民、利民、便民措施,還及時(shí)更新和公示藥品價(jià)格、單病種最高限定價(jià)格、專家簡介等,并充分利用醫(yī)院網(wǎng)頁及編輯《精院簡報(bào)》等不同形式對(duì)醫(yī)院涌現(xiàn)的先進(jìn)人物、創(chuàng)建活動(dòng)、獲得的榮譽(yù)、提供的良好服務(wù)、特殊病例救助情況、社會(huì)職能的履行以及醫(yī)院文化等活動(dòng)進(jìn)行多渠道的宣傳報(bào)道,給社會(huì)公眾留下了深刻的印象。不僅宣傳和展現(xiàn)了醫(yī)院的精神風(fēng)貌,文化內(nèi)涵、品牌形象,同時(shí)還擴(kuò)大了醫(yī)院的社會(huì)知名度和影響力,有效地提升了醫(yī)院人性化服務(wù)的聲譽(yù)。

2.2發(fā)揮新聞宣傳效應(yīng),拓展醫(yī)療服務(wù)市場,和諧醫(yī)患關(guān)系

醫(yī)院在確保弘揚(yáng)主旋律的前提下,發(fā)揮新聞宣傳的特殊功效,注重利用宣傳輿論陣地來溝通醫(yī)患之間的感情和增強(qiáng)信任。多年來,我院保持高度的敏感性通過宣傳網(wǎng)絡(luò)堅(jiān)持在各新聞媒體、《精院簡報(bào)》上廣泛宣傳醫(yī)院的好人好事、醫(yī)德醫(yī)風(fēng),將醫(yī)護(hù)人員對(duì)待患者不是親人,勝似親人的感人事跡進(jìn)行廣泛宣傳報(bào)道;在醫(yī)院建立的網(wǎng)站上報(bào)道醫(yī)院管理、科研成果、醫(yī)療進(jìn)展、改革動(dòng)態(tài)、精神文明建設(shè)等內(nèi)容,不斷弘揚(yáng)“精院”品牌技術(shù)形象。特別值得一提的是,我院《精院簡報(bào)》以黑白風(fēng)格呈現(xiàn),分為“醫(yī)院時(shí)事”、“醫(yī)患一家”、“白衣手記”、“院務(wù)公開”四大版塊。我們積極配合醫(yī)院中心工作開展宣傳活動(dòng),并組織大量稿件,增設(shè)“主題活動(dòng)”、“先鋒頌”、“創(chuàng)建活動(dòng)”等專欄,向患者和社會(huì)傳播積極有效的宣傳信息,充分展現(xiàn)了醫(yī)院的綜合形象,有效地發(fā)揮了教育人、鼓舞人的凝聚作用,起到了對(duì)內(nèi)提升醫(yī)院文化內(nèi)涵;對(duì)外塑造醫(yī)院品牌形象的積極作用。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的日益發(fā)展,群眾對(duì)預(yù)防、醫(yī)療、保健的需求不斷增長,為了突破地域界限,占領(lǐng)心理衛(wèi)生和精神衛(wèi)生這個(gè)廣闊的市場,我院多次深入周邊開展義診和醫(yī)療市場調(diào)查活動(dòng),傳播保健知識(shí)、介紹醫(yī)院情況,通過與群眾“零距離”、“近距離”交流,塑造了醫(yī)院的良好形象。吸引了周圍的患者。我們還對(duì)醫(yī)院組織的為市民免費(fèi)咨詢、檢查、義診、開展醫(yī)療市場調(diào)查等活動(dòng),都進(jìn)行了及時(shí)的宣傳報(bào)道,既傳播了健康知識(shí),又介紹了醫(yī)院業(yè)務(wù)技術(shù)、特色科室及優(yōu)惠政策。通過新聞宣傳暢通了群眾獲取健康知識(shí)的渠道,減少就醫(yī)的盲目性。例如,每年中考、高考、世界精神衛(wèi)生日前夕,我們就專門收集學(xué)生因精神、心理問題而就診的資料,并請(qǐng)專家講解應(yīng)考心理保健常識(shí)。塑造了醫(yī)院的良好形象,提升了醫(yī)院的知名度,增強(qiáng)了醫(yī)患之間的溝通,贏得了廣大患者及家屬的信任和社會(huì)的認(rèn)可,使醫(yī)患關(guān)系更加和諧、健康。在醫(yī)院開展的社會(huì)滿意度調(diào)查中,患者及家屬滿意度均達(dá)98%以上。

3 做好醫(yī)院宣傳工作的思路和方法

3.1醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的重視和支持是做好宣傳工作的關(guān)鍵

醫(yī)院決策者、管理者對(duì)宣傳工作的認(rèn)識(shí)及觀點(diǎn)將直接影響醫(yī)院宣傳工作的發(fā)揮和成效。我們注重加大宣傳工作的投入,購置相關(guān)設(shè)備,不斷擴(kuò)大宣傳范圍,提高醫(yī)院新聞宣傳的實(shí)效性,根據(jù)醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的需要,將宣傳工作在內(nèi)容、方式、載體、人員素質(zhì)等方面不斷改進(jìn)和更新,確保醫(yī)院宣傳工作的順利開展并取得最佳宣傳效果。

3.2堅(jiān)持黨的宣傳工作路線是做好宣傳工作的重要環(huán)節(jié)

面向醫(yī)院、服務(wù)醫(yī)院、宣傳醫(yī)院是醫(yī)院宣傳工作的職能,醫(yī)院宣傳工作應(yīng)緊密圍繞“三個(gè)代表”的重要思想和樹立社會(huì)主義榮辱觀,并通過文化積淀,凝煉醫(yī)院獨(dú)特的精神和共同的價(jià)值取向。腳踏實(shí)地為醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)建設(shè)服務(wù),為醫(yī)院的改革發(fā)展加油助威。

3.3加強(qiáng)宣傳隊(duì)伍建設(shè)是做好宣傳工作的保證

要做好對(duì)外宣傳工作,必須有暢通的信息來源,需要臨床一線科室的密切配合。我們建立了一支有20余人的通訊員隊(duì)伍。醫(yī)院在建立和培養(yǎng)宣傳隊(duì)伍中堅(jiān)持黨性原則,要求醫(yī)院宣傳人員必須認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨的宣傳方針、政策,努力建設(shè)成為專業(yè)強(qiáng)、作風(fēng)硬、效率高的宣傳干部隊(duì)伍,從而保證了醫(yī)院宣傳工作的作用得以充分發(fā)揮。同時(shí),對(duì)通訊員不定期地進(jìn)行寫作知識(shí)和新聞業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn),提高他們的寫作技巧和捕捉新聞的能力。通訊員們及時(shí)將發(fā)生在身邊的新聞線索提供給新聞媒體,在醫(yī)院對(duì)外宣傳工作中發(fā)揮了重要作用。

3.4加強(qiáng)與新聞媒體單位的溝通,提高社會(huì)效益,為構(gòu)建和諧醫(yī)院服務(wù)是醫(yī)院宣傳工作的目的

醫(yī)院宣傳工作實(shí)質(zhì)上也是一種公關(guān)活動(dòng)。應(yīng)加強(qiáng)與所有新聞媒體的廣泛聯(lián)系與溝通,注重與社會(huì)傳媒鏈接,使社會(huì)公眾了解醫(yī)院的工作、醫(yī)務(wù)人員的艱辛;了解醫(yī)院改革的困難和發(fā)展中的問題?;粍?dòng)為主動(dòng),爭取他們的理解和支持,讓社會(huì)和患者更多地了解醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展的綜合成果。醫(yī)院還應(yīng)加大投入,搭建信息平臺(tái),努力開采自身的文化資源,建立起自己的院報(bào)、網(wǎng)站、熱線電話等傳播載體,在醫(yī)院與公眾之間架設(shè)一條信息暢通的橋梁,從而多渠道宣傳醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)院的主流正面形象,減少負(fù)面影響,為醫(yī)院改革與發(fā)展?fàn)I造良好的輿論氛圍。用正面宣傳引導(dǎo)群眾是醫(yī)院宣傳工作的根本途徑,我們堅(jiān)持實(shí)事求是,密切聯(lián)系群眾,挖掘典型,樹立榜樣,將醫(yī)院文化建設(shè)多渠道地融入社會(huì)。我們積極借助社會(huì)力量,籌劃并開展向市衛(wèi)生系統(tǒng)“人民的好醫(yī)生”張應(yīng)天、陳曼仙以及本院“先進(jìn)職工”王繼中醫(yī)生學(xué)習(xí);將棗陽“包身工”水道禹接來免費(fèi)住院治療精神病等一系列報(bào)道等活動(dòng),都取得了良好的社會(huì)效應(yīng),給廣大醫(yī)務(wù)人員樹立了白衣天使形象,在社會(huì)中產(chǎn)生了巨大的影響。

3.5拓寬思路,出臺(tái)獎(jiǎng)勵(lì)政策,借鑒先進(jìn)醫(yī)院宣傳工作的經(jīng)驗(yàn)和成果

隨著醫(yī)院宣傳工作的發(fā)展,學(xué)習(xí)和借鑒其他先進(jìn)醫(yī)院的新經(jīng)驗(yàn)、新成果有利于進(jìn)一步完善和改進(jìn)自身醫(yī)院的宣傳工作,擴(kuò)大醫(yī)院宣傳工作的新思路、新方法,為醫(yī)院的宣傳工作帶來了生機(jī)和活力。為了鼓勵(lì)和提高醫(yī)院職工從事宣傳報(bào)道工作的積極性,在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,我們出臺(tái)了《宣傳工作獎(jiǎng)勵(lì)條例》,規(guī)定凡醫(yī)院在職職工在各種媒體發(fā)表或播出有關(guān)宣傳醫(yī)院的新聞稿件,經(jīng)認(rèn)定能起到宣傳醫(yī)院作用的,參照新聞單位支付作者稿酬的標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)院再給予一倍的獎(jiǎng)勵(lì),即實(shí)行雙稿酬。獎(jiǎng)勵(lì)政策是做好醫(yī)院宣傳工作的助推器。

篇3

為了貫徹落實(shí)《國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》(國發(fā)〔1998〕44號(hào)),我們制定了《關(guān)于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目管理的意見》和《關(guān)于確定城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)的意見》,現(xiàn)印發(fā)給你們,請(qǐng)結(jié)合實(shí)際貫徹執(zhí)行。

關(guān)于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目管理的意見

全文

為了指導(dǎo)各地確定城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目,加強(qiáng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的支出管理,根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》(國發(fā)〔1998〕44號(hào)),現(xiàn)提出以下意見。

一、基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目是指符合以下條件的各種醫(yī)療技術(shù)勞務(wù)項(xiàng)目和采用醫(yī)療儀器、設(shè)備與醫(yī)用材料進(jìn)行的診斷、治療項(xiàng)目:

(一)臨床診療必需、安全有效、費(fèi)用適宜的診療項(xiàng)目;

(二)由物價(jià)部門制定了收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的診療項(xiàng)目;

(三)由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為參保人員提供的定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)范圍內(nèi)的診療項(xiàng)目。

二、基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目通過制定基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目范圍和目錄進(jìn)行管理。制定基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目范圍和目錄既要考慮臨床診斷、治療的基本需要,也要兼顧不同地區(qū)經(jīng)濟(jì)狀況和醫(yī)療技術(shù)水平的差異,做到科學(xué)合理,方便管理。

三、勞動(dòng)和社會(huì)保障部負(fù)責(zé)組織制定國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目范圍(見附件),采用排除法分別規(guī)定基本醫(yī)療保險(xiǎn)不予支付費(fèi)用的診療項(xiàng)目范圍和基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付部分費(fèi)用的診療項(xiàng)目范圍。

基本醫(yī)療保險(xiǎn)不予支付費(fèi)用的診療項(xiàng)目,主要是一些非臨床診療必需、效果不確定的診療項(xiàng)目以及屬于特需醫(yī)療服務(wù)的診療項(xiàng)目。

基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付部分費(fèi)用的診療項(xiàng)目,主要是一些臨床診療必需、效果確定但容易濫用或費(fèi)用昂貴的診療項(xiàng)目。

四、各?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市,下同)勞動(dòng)保障行政部門要根據(jù)國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目范圍的規(guī)定,組織制定本省的基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄。可以采用排除法,分別列基本醫(yī)療保險(xiǎn)不予支付費(fèi)用的診療項(xiàng)目目錄和基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付部分費(fèi)用的診療項(xiàng)目目錄。也可以采用準(zhǔn)入法,分別列基本醫(yī)療保險(xiǎn)準(zhǔn)予支付費(fèi)用的診療項(xiàng)目目錄和基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付部分費(fèi)用的診療項(xiàng)目目錄。

對(duì)于國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目范圍規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)不予支付費(fèi)用的診療項(xiàng)目,各省可適當(dāng)增補(bǔ),但不得刪減。對(duì)于國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目范圍規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付部分費(fèi)用的診療項(xiàng)目,各省可根據(jù)實(shí)際適當(dāng)調(diào)整,但必須嚴(yán)格控制調(diào)整的范圍和幅度。

五、各統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障部門要嚴(yán)格執(zhí)行本省的基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄。對(duì)于本省基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄中所列的基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付部分費(fèi)用的診療項(xiàng)目,各統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門要根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際規(guī)定具體的個(gè)人自付比例,并可結(jié)合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)院級(jí)別與專科特點(diǎn)、臨床適應(yīng)癥、醫(yī)療技術(shù)人員資格等限定使用和制定相應(yīng)的審批辦法。未列入當(dāng)?shù)貐^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和按國家有關(guān)質(zhì)量管理規(guī)定技術(shù)檢測(cè)不合格的大型醫(yī)療設(shè)備,不得納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。

六、參保人員發(fā)生的診療項(xiàng)目費(fèi)用,屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)不予支付費(fèi)用診療項(xiàng)目目錄以內(nèi)的,基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付。屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付部分費(fèi)用診療項(xiàng)目目錄以內(nèi)的,先由參保人員按規(guī)定比例自付后,再按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定支付。屬于按排除法制定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)不予支付費(fèi)用和支付部分費(fèi)用診療項(xiàng)目目錄以外的,或?qū)儆诎礈?zhǔn)入法制定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)準(zhǔn)予支付費(fèi)用診療項(xiàng)目目錄以內(nèi)的,按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定支付。

七、國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目范圍要根據(jù)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的支付能力和醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展進(jìn)行適時(shí)調(diào)整。各省的基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄要在國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目范圍調(diào)整的基礎(chǔ)上作相應(yīng)調(diào)整。

八、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的基本醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍。隨著社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展,勞動(dòng)和社會(huì)保障部將另行組織制定有關(guān)規(guī)定。

九、勞動(dòng)保障部門在組織制定基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目范圍和目錄的工作中,要充分征求財(cái)政、衛(wèi)生、物價(jià)、中醫(yī)藥管理部門和有關(guān)專家的意見。物價(jià)部門在組織制定有關(guān)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)時(shí),要充分征求勞動(dòng)保障、財(cái)政、衛(wèi)生部門的意見。各有關(guān)部門要密切配合,通力協(xié)作,共同做好城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目的管理工作。

關(guān)于確定城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)的意見

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為了指導(dǎo)各地確定基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》(國發(fā)〔1998〕44號(hào)),現(xiàn)提出以下意見。

一、基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施是指由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的,參保人員在接受診斷、治療和護(hù)理過程中必需的生活服務(wù)設(shè)施。

二、基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施費(fèi)用主要包括住院床位費(fèi)及門(急)診留觀床位費(fèi)。對(duì)已包含在住院床位費(fèi)或門(急)診留觀床位費(fèi)中的日常生活用品、院內(nèi)運(yùn)輸用品和水、電等費(fèi)用,基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不另行支付,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也不得再向參保人員單獨(dú)收費(fèi)。

三、基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付的生活服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施費(fèi)用,主要包括:

(一)就(轉(zhuǎn))診交通費(fèi)、急救車費(fèi);

(二)空調(diào)費(fèi)、電視費(fèi)、電話費(fèi)、嬰兒保溫箱費(fèi)、食品保溫箱費(fèi)、電爐費(fèi)、電冰箱費(fèi)及損壞公物賠償費(fèi);

(三)陪護(hù)費(fèi)、護(hù)工費(fèi)、洗理費(fèi)、門診煎藥費(fèi);

(四)膳食費(fèi);

(五)文娛活動(dòng)費(fèi)以及其他特需生活服務(wù)費(fèi)用。

其他醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目是否納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍,由各省(自治區(qū)、直轄市,下同)勞動(dòng)保障行政部門規(guī)定。

四、基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院床位費(fèi)支付標(biāo)準(zhǔn),由各統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門按照本省物價(jià)部門規(guī)定的普通住院病房床位費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)確定。需隔離以及危重病人的住院床位費(fèi)支付標(biāo)準(zhǔn),由各統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)實(shí)際情況確定。

基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(急)診留觀床位費(fèi)支付標(biāo)準(zhǔn)按本省物價(jià)部門規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)確定,但不得超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院床位費(fèi)支付標(biāo)準(zhǔn)。

五、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要公開床位收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)床位費(fèi)支付標(biāo)準(zhǔn),在安排病房或門(急)診留觀床位時(shí),應(yīng)將所安排的床位收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)告知參保人員或家屬。參保人員可以根據(jù)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建議,自主選擇不同檔次的病房或門(急)診留觀床位。由于床位緊張或其他原因,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須把參保人員安排在超標(biāo)準(zhǔn)病房時(shí),應(yīng)首先征得參保人員或家屬的同意。

六、參保人員的實(shí)際床位費(fèi)低于基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院床位費(fèi)支付標(biāo)準(zhǔn)的,以實(shí)際床位費(fèi)按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定支付;高于基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院床位費(fèi)支付標(biāo)準(zhǔn)的,在支付標(biāo)準(zhǔn)以內(nèi)的費(fèi)用,按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定支付,超出部分由參保人員自付。

七、各省勞動(dòng)保障行政部門要按照本意見的要求,組織制定基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目范圍。各統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門要根據(jù)本省規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目,確定基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的支付標(biāo)準(zhǔn)。統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施費(fèi)用的審核工作,嚴(yán)格按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。

八、勞動(dòng)保障部門在組織制定基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)時(shí),要充分征求財(cái)政、衛(wèi)生、物價(jià)、中醫(yī)藥管理部門和有關(guān)專家的意見。物價(jià)部門在組織制定有關(guān)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)時(shí),要充分征求勞動(dòng)保障、財(cái)政、衛(wèi)生部門的意見。各有關(guān)部門要加強(qiáng)聯(lián)系,密切協(xié)作,共同做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目的管理工作。

附件:國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目范圍

一、基本醫(yī)療保險(xiǎn)不予支付費(fèi)用的診療項(xiàng)目范圍

(一)服務(wù)項(xiàng)目類

1.掛號(hào)費(fèi)、院外會(huì)診費(fèi)、病歷工本費(fèi)等。

2.出診費(fèi)、檢查治療加急費(fèi)、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi)、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)費(fèi)、自請(qǐng)?zhí)貏e護(hù)士等特需醫(yī)療服務(wù)。

(二)非疾病治療項(xiàng)目類

1.各種美容、健美項(xiàng)目以及非功能性整容、矯形手術(shù)等。

2.各種減肥、增胖、增高項(xiàng)目。

3.各種健康體檢。

4.各種預(yù)防、保健性的診療項(xiàng)目。

5.各種醫(yī)療咨詢、醫(yī)療鑒定。

(三)診療設(shè)備及醫(yī)用材料類

1.應(yīng)用正電子發(fā)射斷層掃描裝置(PET)、電子束CT、眼科準(zhǔn)分子激光治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的檢查、治療項(xiàng)目。

2.眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復(fù)性器具。

3.各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械。

4.各省物價(jià)部門規(guī)定不可單獨(dú)收費(fèi)的一次性醫(yī)用材料。

(四)治療項(xiàng)目類

1.各類器官或組織移植的器官源或組織源。

2.除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植。

3.近視眼矯形術(shù)。

4.氣功療法、音樂療法、保健性的營養(yǎng)療法、磁療等輔治療項(xiàng)目。

(五)其他

1.各種不育(孕)癥、性功能障礙的診療項(xiàng)目。

2.各種科研性、臨床驗(yàn)證性的診療項(xiàng)目。

二、基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付部分費(fèi)用的診療項(xiàng)目范圍

(一)診療設(shè)備及醫(yī)用材料類

1.應(yīng)用χ-射線計(jì)算機(jī)體層攝影裝置(CT)、立體定向放射裝置(γ-刀、χ-刀)、心臟及血管造影χ線機(jī)(含數(shù)字減影設(shè)備)、核磁共振成像裝置(MRI)、單光子發(fā)射電子計(jì)算機(jī)掃描裝置(SPECT)、彩色多普勒儀、醫(yī)療直線加速器等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的檢查、治療項(xiàng)目。

2.體外震波碎石與高壓氧治療。

3.心臟起搏器、人工關(guān)節(jié)、人工晶體、血管支架等體內(nèi)置換的人工器官、體內(nèi)置放材料。

4.各省物價(jià)部門規(guī)定的可單獨(dú)收費(fèi)的一次性醫(yī)用材料。

(二)治療項(xiàng)目類

1.血液透析、腹膜透析。

2.腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植。

篇4

為更好地發(fā)揮政法部門的職能作用,促進(jìn)我區(qū)政法工作水平的全面提升,現(xiàn)結(jié)合東區(qū)實(shí)際,區(qū)委政法委提出八條意見,以為工業(yè)強(qiáng)區(qū)提供更加良好的法制保障和法律服務(wù)。請(qǐng)政法及相關(guān)部門結(jié)合部門實(shí)際和工作實(shí)際,狠抓落實(shí),切實(shí)增強(qiáng)實(shí)效。

一、進(jìn)一步創(chuàng)新執(zhí)法觀念。正確處理好打擊與保護(hù)的關(guān)系,既要強(qiáng)化依法管理職能,又要堅(jiān)決糾正重打擊輕保護(hù)、重管理輕服務(wù)、重懲罰輕教育的錯(cuò)誤傾向,要正確區(qū)分違法與違紀(jì)、違規(guī)的界限,經(jīng)濟(jì)犯罪與經(jīng)濟(jì)糾紛的界限,瀆職犯罪與工作失誤的界限,防止把代表改革方向的新生事物作為查辦對(duì)象,防止把發(fā)展過程中出現(xiàn)的新問題簡單視為犯罪,擺正位置、把握分寸,尊重、服務(wù)企業(yè)的正常經(jīng)營活動(dòng),努力維護(hù)企業(yè)的合法權(quán)益。

二、進(jìn)一步加強(qiáng)政法部門與企業(yè)的聯(lián)系溝通。各政法部門要在區(qū)經(jīng)濟(jì)有關(guān)部門的支持配合下,深入企業(yè)開展執(zhí)法調(diào)研,了解區(qū)屬重點(diǎn)企業(yè)的基本情況,認(rèn)真傾聽企業(yè)呼聲,積極幫助企業(yè)解決涉及法律、治安方面的問題,提出司法建議,幫助完善相關(guān)管理制度,指導(dǎo)企業(yè)做好安全防范工作。區(qū)經(jīng)濟(jì)部門要及時(shí)把企業(yè)對(duì)政法部門的要求反饋給政法部門,做好政法部門和企業(yè)協(xié)調(diào)溝通的聯(lián)系人,增強(qiáng)服務(wù)企業(yè)的合力。

三、慎重準(zhǔn)確地辦理涉及企業(yè)的經(jīng)濟(jì)犯罪案件。對(duì)涉及企業(yè)經(jīng)濟(jì)犯罪案件,既要嚴(yán)格執(zhí)行國家的刑事法律,又要以國家的刑事政策指導(dǎo)辦案工作,注意把握辦案的時(shí)機(jī)和方式方法,禁止利益驅(qū)動(dòng)辦案和執(zhí)法隨意性。辦案中,做到“五個(gè)不輕易”:不輕易傳喚企業(yè)負(fù)責(zé)人,不輕易凍結(jié)企業(yè)賬戶,不輕易查封企業(yè)賬冊(cè),不輕易扣押企業(yè)財(cái)產(chǎn),不輕易開警車進(jìn)企業(yè)辦案。堅(jiān)持辦案的法律效果和社會(huì)效果的有機(jī)統(tǒng)一。

四、平等保護(hù)不同所有制企業(yè)。認(rèn)真貫徹憲法關(guān)于國家發(fā)展非公有制經(jīng)濟(jì)的方針,把依法保障國有企業(yè)改革發(fā)展與促進(jìn)非公有制經(jīng)濟(jì)發(fā)展有機(jī)統(tǒng)一起來,加強(qiáng)對(duì)外來投資創(chuàng)業(yè)者合法利益的保護(hù),嚴(yán)格將法律規(guī)定作為惟一標(biāo)準(zhǔn)和依據(jù),為各類市場經(jīng)濟(jì)主體提供平等的司法保護(hù)和法律服務(wù),營造公平、誠信的社會(huì)環(huán)境。

五、維護(hù)企業(yè)及周邊和諧的社會(huì)環(huán)境。加大企業(yè)及周邊秩序整治力度,著力解決針對(duì)創(chuàng)業(yè)者敲詐勒索、尋釁滋事、群體斗毆、強(qiáng)買強(qiáng)賣、強(qiáng)攬工程、阻撓施工,以及偷盜、哄搶企業(yè)物資、非法經(jīng)營、強(qiáng)迫交易等違法犯罪活動(dòng),保障創(chuàng)業(yè)者集中精力搞好生產(chǎn)經(jīng)營,保護(hù)企業(yè)財(cái)產(chǎn)不受損失,維護(hù)市場經(jīng)濟(jì)秩序;主動(dòng)配合有關(guān)部門排查不安定因素,依法及時(shí)穩(wěn)妥處理好創(chuàng)業(yè)者因征地、拆遷、用工、用電、用水,以及資源開發(fā)利用等問題引發(fā)的矛盾;依法慎重處理好創(chuàng)業(yè)者所辦企業(yè)內(nèi)部因勞資矛盾和工傷事故等引發(fā)的糾紛,維護(hù)企業(yè)正常的生產(chǎn)經(jīng)營秩序。加強(qiáng)對(duì)企業(yè)周邊村(居)民的法制宣傳教育,引導(dǎo)其通過合法理性方式解決各類訴求。

六、積極慎重處理企業(yè)經(jīng)濟(jì)糾紛。既要及時(shí)立案、重點(diǎn)執(zhí)行,又要講究策略、妥善處理;區(qū)分不同情況,靈活運(yùn)用強(qiáng)制執(zhí)行、分期分批執(zhí)行、協(xié)調(diào)達(dá)成和解等措施,力爭取得最佳的執(zhí)行效果。對(duì)涉及特困企業(yè)、國有大中型企業(yè)的執(zhí)行案件,要建立向其上級(jí)主管機(jī)關(guān)報(bào)告制度。

篇5

各省、自治區(qū)、直轄市勞動(dòng)(勞動(dòng)和社會(huì)保障)廳(局)、地方稅務(wù)局:

近年來,各級(jí)勞動(dòng)保障部門與稅務(wù)部門按照國家的有關(guān)規(guī)定,認(rèn)真開展勞動(dòng)就業(yè)服務(wù)企業(yè)(以下簡稱勞服企業(yè))年檢認(rèn)證工作,取得了一定的成效。但是,在工作中還存在著把關(guān)不嚴(yán)等問題,致使有的企業(yè)利用國家對(duì)勞服企業(yè)的扶持優(yōu)惠政策,鉆稅收減免的空子,獲取國家的稅收優(yōu)惠,對(duì)此應(yīng)該堅(jiān)決制止并予以糾正。為了保證各項(xiàng)政策措施的落實(shí),充分發(fā)揮勞服企業(yè)在就業(yè)和再就業(yè)中的作用,根據(jù)國務(wù)院令第66號(hào)《勞動(dòng)就業(yè)服務(wù)企業(yè)管理規(guī)定》(以下簡稱《規(guī)定》)和原勞動(dòng)部、國家稅務(wù)總局《關(guān)于加強(qiáng)勞動(dòng)就業(yè)服務(wù)企業(yè)年度檢查的通知》(勞部發(fā)〔1996〕92號(hào),以下簡稱《通知》)的有關(guān)規(guī)定,現(xiàn)就進(jìn)一步做好勞服企業(yè)年檢認(rèn)證工作的有關(guān)事項(xiàng)通知如下:

一、認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家關(guān)于勞服企業(yè)年檢認(rèn)證的政策法規(guī),堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn),保證質(zhì)量。勞服企業(yè)年檢認(rèn)證工作是一項(xiàng)政策性強(qiáng),要求高的工作。各級(jí)勞動(dòng)保障部門、稅務(wù)部門要本著對(duì)國家負(fù)責(zé)為企業(yè)服務(wù)的原則,按照《規(guī)定》和《通知》的要求,認(rèn)真做好對(duì)勞服企業(yè)年檢認(rèn)證工作。對(duì)符合勞服企業(yè)條件的要及時(shí)認(rèn)證并落實(shí)稅收減免等扶持優(yōu)惠政策;對(duì)不符合勞服企業(yè)條件的,地方勞動(dòng)保障部門要堅(jiān)持原則,不予認(rèn)證。沒有辦理年檢認(rèn)證或年檢認(rèn)證不合格的勞服企業(yè),稅務(wù)部門不予辦理稅收減免手續(xù);應(yīng)限期整改,對(duì)整改后仍不合格的,注銷其《勞動(dòng)就業(yè)服務(wù)企業(yè)證書》,對(duì)年檢認(rèn)證不合格又已享受稅收減免政策的勞服企業(yè),稅務(wù)部門追繳已享受的減免稅款,并按規(guī)定對(duì)當(dāng)事人做出處理;對(duì)已承擔(dān)安置失業(yè)人員、富余人員和下崗職工任務(wù),而又沒有享受國家稅收減免等優(yōu)惠政策的勞服企業(yè),可按照《通知》辦理稅收減免手續(xù)。

二、加強(qiáng)對(duì)年檢認(rèn)證工作的監(jiān)督檢查。做好監(jiān)督檢查工作是保證勞服企業(yè)年檢認(rèn)證工作質(zhì)量的重要措施。監(jiān)督檢查工作采取企業(yè)自查,地方勞動(dòng)保障部門和稅務(wù)部門重點(diǎn)檢查的方式,并將每年的年檢認(rèn)證工作情況以書面形式逐級(jí)上報(bào)。勞動(dòng)和社會(huì)保障部與國家稅務(wù)總局每年對(duì)勞服企業(yè)年檢認(rèn)證工作進(jìn)行檢查,對(duì)抽查中發(fā)現(xiàn)的問題除在全國進(jìn)行通報(bào)外,還要追究有關(guān)人員責(zé)任。

三、加強(qiáng)對(duì)勞服企業(yè)證書的管理和發(fā)放工作。勞服企業(yè)證書是認(rèn)定勞服企業(yè)資格的有效憑證,只有取得證書的企業(yè),才有資格申請(qǐng)享受國家給予勞服企業(yè)的稅收減免等扶持優(yōu)惠政策?!秳趧?dòng)就業(yè)服務(wù)企業(yè)證書》由勞動(dòng)和社會(huì)保障部統(tǒng)一印制和編號(hào)。各省、自治區(qū)、直轄市勞動(dòng)保障部門要依據(jù)《規(guī)定》和《通知》對(duì)勞服企業(yè)進(jìn)行性質(zhì)認(rèn)定,審查合格并在發(fā)證機(jī)關(guān)處加蓋公章后發(fā)給《勞動(dòng)就業(yè)服務(wù)企業(yè)證書》,并報(bào)勞動(dòng)和社會(huì)保障部備案。各地勞動(dòng)保障部門要按照誰發(fā)放證書誰負(fù)責(zé)的原則,切實(shí)加強(qiáng)對(duì)勞服企業(yè)證書的管理工作,建立健全證書管理、發(fā)放的規(guī)章制度,嚴(yán)禁違反政策、弄虛作假,以確保勞服企業(yè)年檢認(rèn)證工作的公正性和嚴(yán)肅性。各地勞動(dòng)保障部門、稅務(wù)部門要進(jìn)一步通力合作,認(rèn)真做好勞服企業(yè)年檢工作。

篇6

一是多措并舉,醫(yī)保宣傳有廣度。歲未年初,結(jié)合醫(yī)保費(fèi)用集中征收工作,采取分片包干、逐級(jí)落實(shí)的方式,組織駐村干部和村干部進(jìn)村入組,通過開展壩壩會(huì)和發(fā)放宣傳資料等,將醫(yī)保政策宣傳到戶到人。針對(duì)部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)辦人員、勞動(dòng)保障部門工作人員、村干部醫(yī)保業(yè)務(wù)不精和政策不熟的問題,主動(dòng)對(duì)接醫(yī)保部門,集中開展醫(yī)保政策培訓(xùn),對(duì)居民醫(yī)保實(shí)施細(xì)則、脫貧攻堅(jiān)醫(yī)保扶貧政策進(jìn)行詳細(xì)解讀。緊緊圍繞脫貧攻堅(jiān)大局,將醫(yī)保扶貧政策納入脫貧攻堅(jiān)大排查、大走訪、大宣傳重要內(nèi)容,上門宣傳政策,逐戶發(fā)放《高縣精準(zhǔn)扶貧政策宣傳冊(cè)》,瞄準(zhǔn)貧困戶宣傳醫(yī)保扶貧報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)、辦理程序等政策,有效提高貧困群眾醫(yī)保政策知曉率。

二是強(qiáng)化管理,醫(yī)保經(jīng)辦有溫度。針對(duì)醫(yī)保繳費(fèi)任務(wù)重、時(shí)間緊的問題,在強(qiáng)化村委會(huì)現(xiàn)金交納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的基礎(chǔ)上,主動(dòng)轉(zhuǎn)變經(jīng)辦理念,簡化醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)登記方式,提供自助終端、銀行柜臺(tái)、微信二維碼掃描和工行“社保e繳費(fèi)”等多種繳費(fèi)服務(wù),不僅節(jié)約了辦事時(shí)間和成本,更提升了工作效率和服務(wù)水平。截止目前,全鎮(zhèn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保18735人,基本做到了應(yīng)保盡保、應(yīng)收盡收。為加強(qiáng)經(jīng)辦人員服務(wù)能力和水平,我們積極推行首問責(zé)任制,一次性告知制、限時(shí)辦結(jié)制,建立前臺(tái)統(tǒng)一受理、后臺(tái)協(xié)同辦理、綜合流轉(zhuǎn)銜接工作機(jī)制,以高標(biāo)準(zhǔn)的辦事效率和全方位的優(yōu)質(zhì)服務(wù)為核心,實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)保經(jīng)辦管理整體提升。現(xiàn)有醫(yī)保業(yè)務(wù)專職經(jīng)辦人員5人,其中勞動(dòng)保障協(xié)理員2名,村(社區(qū))由村四職兼管醫(yī)保業(yè)務(wù)。

三是創(chuàng)新思路,醫(yī)保服務(wù)有深度。堅(jiān)持以脫貧攻堅(jiān)為統(tǒng)攬,參照貧困村衛(wèi)生室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),同步建成3個(gè)貧困村、5個(gè)非貧困村級(jí)衛(wèi)生室,全部完成醫(yī)保信息管理系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)接入工作,群眾可就近在村衛(wèi)生室進(jìn)行門診治療,即時(shí)報(bào)銷門診費(fèi)用。依托黨群服務(wù)中心,將上級(jí)投入到基層的各項(xiàng)便民服務(wù)等“捆綁打包”,集中落到村黨群服務(wù)中心統(tǒng)一辦理,群眾可在村黨服務(wù)中心進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)、社會(huì)保障卡密碼更改等資料收集上報(bào)等,足不出村辦理部分醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。主動(dòng)加強(qiáng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)管力度,督促兩定機(jī)構(gòu)的醫(yī)療規(guī)范醫(yī)藥服務(wù)行為,重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理,著力控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長。2017年以來全鎮(zhèn)享受基本醫(yī)療保障18000人次,醫(yī)療保障費(fèi)用近2000萬元,報(bào)銷金額1526萬元。

四是精準(zhǔn)發(fā)力,醫(yī)保扶貧有力度。圍繞醫(yī)保扶貧“兩個(gè)100%”目標(biāo),認(rèn)真比對(duì)建檔立卡貧困戶與心連網(wǎng)貧困戶基本信息數(shù)據(jù),全面摸清建檔立卡貧困戶底數(shù),完成所有貧困戶醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用財(cái)政代繳,實(shí)現(xiàn)建檔立卡貧困戶100%參保繳費(fèi)。深入摸實(shí)貧困戶致貧原因,精準(zhǔn)識(shí)別“因病致貧”貧困戶,加大政策宣傳力度,引導(dǎo)貧困戶合理就醫(yī),確保貧困戶縣域內(nèi)住院發(fā)生的醫(yī)保政策范圍內(nèi)的費(fèi)用100%報(bào)銷。2017年以來,全鎮(zhèn)貧困戶住院2082人次,總費(fèi)用達(dá)510萬元,經(jīng)醫(yī)保報(bào)銷和醫(yī)療救助后,個(gè)人支付金額為19.38萬元,貧困戶自付費(fèi)用嚴(yán)格控制在9%以內(nèi),“因病致貧”、“因病返貧”問題得到有效緩解。

二、存在的問題

一是政策宣傳還需加強(qiáng)。2018年,我鎮(zhèn)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)任務(wù)完成率為99.01%,較上年下降1個(gè)百分點(diǎn),主要原因在于醫(yī)保費(fèi)用無預(yù)期性增長,致使個(gè)別參保對(duì)象或特殊病員群體片面認(rèn)為醫(yī)療保險(xiǎn)參保費(fèi)用調(diào)整不合理。部分群眾家庭人口較多,以戶為單位的繳納方式客觀上造成這部分家庭醫(yī)保費(fèi)用過高,參保意見較大,繳費(fèi)意愿有所下降。此外,未參加醫(yī)療保險(xiǎn)人員中有相當(dāng)部分為在讀學(xué)生,這部分在讀學(xué)生在學(xué)校購買了意外傷害保險(xiǎn)后,片面認(rèn)為意外傷害保險(xiǎn)就是醫(yī)療保險(xiǎn),對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)的理解上仍存在一定的偏差和誤區(qū)。這種觀點(diǎn)不僅反映在部分學(xué)生身上,同樣體現(xiàn)在部分家長甚至教師身上。

二是參保繳費(fèi)手段單一。目前,我鎮(zhèn)醫(yī)保參保繳費(fèi)主要還是采取村兩委現(xiàn)金收取的方式,這種方式一方面不利于資金管理,存在截留和挪用風(fēng)險(xiǎn);另一方面村兩委也面臨“征收煩惱”,存在收到假幣、自掏腰包補(bǔ)齊缺口的問題。自助終端、銀行柜臺(tái)、微信二維碼掃描和工行“社保e繳費(fèi)”等多種繳費(fèi)服務(wù)雖然一直在推行,但由于參保繳費(fèi)對(duì)象主要以農(nóng)村居民居多,這部分人年齡偏大,不易接受新鮮事物,信息化手段推廣難度較大,需要相當(dāng)長的過程。

三是經(jīng)辦服務(wù)有待提高?;鶎咏?jīng)辦人員不僅要負(fù)責(zé)醫(yī)療保險(xiǎn),還要負(fù)責(zé)社會(huì)保障、就業(yè)和勞動(dòng)保障監(jiān)察執(zhí)法等,任務(wù)重、壓力大、要求高,而相應(yīng)的人員配置和業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)并沒有跟上,致使經(jīng)辦力量不能完成滿足社保經(jīng)辦服務(wù)下延基層的工作要求。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還沒有接入異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算(跨?。?,部分病人出院后還是要把資料拿回當(dāng)?shù)貓?bào)銷,異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算步伐有待加快。

四是醫(yī)保政策不夠靈活。醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用逐年增加,報(bào)銷比例卻未隨之增加,群眾對(duì)此意見較大。部分藥品、材料不能全額報(bào)銷或者受到限制使用,客觀上增加了患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。醫(yī)保扶貧政策雖然有效解決貧困戶就醫(yī)問題,但客觀上也引發(fā)部分非貧困戶,特別是游離于貧困線的邊緣貧困戶質(zhì)疑和不滿。

三、意見和建議

一是加大政策宣傳力度。靈活采取多樣舉辦培訓(xùn)班、印發(fā)宣傳資料、短信推送等多種方式,開展全方位、多層次、多角度的醫(yī)保政策宣傳活動(dòng)。建議醫(yī)保部門每年不定期到鎮(zhèn)鄉(xiāng)和村(社區(qū))開展醫(yī)保政策宣傳,針對(duì)群眾關(guān)心的難度、熱度和盲點(diǎn)問題進(jìn)行解疑答惑,提高群眾政策知曉率。

二是繼續(xù)推行信息化繳費(fèi)服務(wù)。加大對(duì)微信二維碼掃描和工行“社保e繳費(fèi)”培訓(xùn)力度,引導(dǎo)更多的群眾使用二維碼和APP等方式繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用。

篇7

關(guān)鍵詞:大學(xué)生公費(fèi)醫(yī)療城鎮(zhèn)居民醫(yī)保

中圖分類號(hào):R197文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B 文章編號(hào):1009-9166(2010)011(C)-0195-01

引言:2009年4月7日,新華社受權(quán)全文播發(fā)《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案(2009-2010年)》,實(shí)施方案中提出,2009年我國全面推開城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,將在校大學(xué)生全部納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)保范圍。在這之前,大學(xué)生是享受公費(fèi)醫(yī)療制度。公費(fèi)醫(yī)療制度是根據(jù)1952年政務(wù)院的《關(guān)于全國各級(jí)人民政府、黨派、團(tuán)體及所屬事業(yè)單位的國家工作人員實(shí)行公費(fèi)醫(yī)療預(yù)防的指示》建立起來的,明確了享受公費(fèi)醫(yī)療待遇的人員范圍。1952年8月,政務(wù)院又將享受公費(fèi)醫(yī)療待遇的人員范圍擴(kuò)大到在鄉(xiāng)干部和大專院校的在校生,自此,大學(xué)生也就成為享受公費(fèi)醫(yī)療的對(duì)象,這一政策一直持續(xù)到教育體制改革之后。伴隨著高等教育的深化改革,免費(fèi)上大學(xué)改為了交費(fèi)上大學(xué),國家按繳費(fèi)生名額統(tǒng)一下?lián)苜M(fèi)用,目前每年每人60元,限部省屬高校。而現(xiàn)在大學(xué)生患大病和重病的比率呈逐年上升趨勢(shì),按常規(guī)治療,每年每個(gè)學(xué)生60元的醫(yī)療撥款連一次感冒都無法治愈。大學(xué)生一旦得了重病,就意味著只能走社會(huì)扶助和捐助一條路,而這種愛心的捐助也只是杯水車薪,解決不了根本問題。

一、公費(fèi)醫(yī)療制度的弊端

1、計(jì)劃經(jīng)濟(jì)的壟斷性。高校的醫(yī)療機(jī)構(gòu)占有絕對(duì)的學(xué)生醫(yī)療資源,并擁有學(xué)生看病的絕對(duì)控制權(quán)。而大學(xué)生公費(fèi)醫(yī)療實(shí)行的是“低標(biāo)準(zhǔn),全包式”醫(yī)療模式,校醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)水平難以提高,不少大學(xué)生也對(duì)此很不滿意。2、覆蓋范圍的有限性?,F(xiàn)行的公費(fèi)醫(yī)療不包括重病和特大疾病的統(tǒng)籌,意外事故和意外傷亡更是盲區(qū)。在發(fā)生重大突發(fā)疾病時(shí),公費(fèi)醫(yī)療沒有辦法體現(xiàn)出其優(yōu)越性,為個(gè)人提供保險(xiǎn)保障。3、醫(yī)療水平的局限性。由于學(xué)生公費(fèi)醫(yī)療經(jīng)費(fèi)的有限性,校醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備往往較為落后,醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平不高,治療水平有限而無法給予學(xué)生全面有效的醫(yī)療服務(wù)。校醫(yī)院控制著學(xué)生的轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院權(quán),容易出現(xiàn)誤診、漏診現(xiàn)象。

二、新醫(yī)保的優(yōu)勢(shì)之處

新醫(yī)改方案將大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,意味著今后大學(xué)生自己繳費(fèi)看病,不再享受公費(fèi)醫(yī)療的好處,但從整體上講,大學(xué)生從醫(yī)保中得到的保障將遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于現(xiàn)行的公費(fèi)醫(yī)療制度。大學(xué)生參保后政府會(huì)給予適當(dāng)?shù)难a(bǔ)貼,總體經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)不會(huì)有很大增加,大部分學(xué)生家庭可以承受,就醫(yī)的便利性和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量也將會(huì)有顯著的改善。

目前,我國實(shí)施的是社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)模式,通過強(qiáng)制性社會(huì)保險(xiǎn)原則和方法籌集醫(yī)療保險(xiǎn)基金,當(dāng)參保人生病或受到傷害時(shí),由國家或社會(huì)提供醫(yī)療服務(wù)和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。2008年11月出臺(tái)的《國務(wù)院辦公廳關(guān)于將大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)范圍的指導(dǎo)意見》明確規(guī)定:“大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),按照當(dāng)?shù)刂行W(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。個(gè)人繳費(fèi)原則上由大學(xué)生本人和家庭負(fù)擔(dān),有條件的高校可對(duì)其繳費(fèi)給予補(bǔ)助。”因此大學(xué)生參保后總體經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)不會(huì)有很大增加,大部分學(xué)生家庭可以承受。另一方面,將大學(xué)生納入居民醫(yī)保,打破了以學(xué)校為單位管理經(jīng)費(fèi)和服務(wù)的限制,不僅資金更為雄厚,保障能力提高,而且在就醫(yī)的便利性和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量上也將會(huì)有顯著的改善。

三、意見和建議

由于大學(xué)生有其自身的特點(diǎn),不同于一般非就業(yè)居民和中小學(xué)生及兒童,因此我們提出以下幾點(diǎn)建議:

一是在保障方式上從住院和門診大病擴(kuò)大到普通門診。根據(jù)規(guī)定,大學(xué)生住院和門診大病醫(yī)療可以報(bào)銷。但根據(jù)我們以往的調(diào)查,大學(xué)生患的大多是常見病,到醫(yī)院也主要是看門診。根據(jù)衛(wèi)生部的數(shù)據(jù),2007年綜合醫(yī)院門診次均費(fèi)用為136.1元,這個(gè)費(fèi)用對(duì)大學(xué)生來說還是比較高的。如果由個(gè)人承擔(dān)一般門診費(fèi)用,勢(shì)必產(chǎn)生學(xué)生有病不及時(shí)去醫(yī)院治療,小病拖成大病的問題?;诖髮W(xué)生身體素質(zhì)較高,住院和患門診大病的概率偏低的事實(shí),是否可考慮將其保障方式區(qū)別于現(xiàn)有的居民醫(yī)保政策,從住院和門診大病擴(kuò)大到普通門診。二是對(duì)醫(yī)保支付中的起付線和封頂線進(jìn)行必要調(diào)整。目前在各地居民醫(yī)保的試點(diǎn)中,大部分地區(qū)都參照城鎮(zhèn)職工醫(yī)保政策的規(guī)定,設(shè)定了統(tǒng)籌基金支付的起付線和封頂線,即根據(jù)看病的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的級(jí)別設(shè)定不同的起付線。起付線以下和封頂線以上的醫(yī)療費(fèi)用要由個(gè)人承擔(dān)??紤]到大學(xué)生的支付能力和患病概率,在費(fèi)用控制政策方面,可否作某些調(diào)整,以大學(xué)生和學(xué)校能夠承擔(dān)為限。三是調(diào)整和轉(zhuǎn)化高校醫(yī)院的定位與職能。居民醫(yī)保實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療制度,高校醫(yī)院理應(yīng)被納入定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。其定位可能會(huì)從過去簡單的治療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)變?yōu)椤笆自\醫(yī)療機(jī)構(gòu)”,即大學(xué)生有病先到校醫(yī)院就醫(yī),如有大病或需住院治療,再由校醫(yī)院轉(zhuǎn)到社會(huì)上的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)治療。同時(shí),校醫(yī)院應(yīng)該朝著社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的方向建設(shè)和發(fā)展,即承擔(dān)預(yù)防、醫(yī)療、保健、健康教育職能。校醫(yī)院對(duì)學(xué)生至少每年進(jìn)行一次體檢,及早發(fā)現(xiàn)疾病隱患,及時(shí)治療,費(fèi)用可以從社?;鹬兄С?。四是對(duì)家庭經(jīng)濟(jì)困難大學(xué)生參加醫(yī)保繳費(fèi)給予減免??煽紤]建立困難大學(xué)生醫(yī)療救助基金,用于幫助貧困大學(xué)生繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和補(bǔ)償醫(yī)療保險(xiǎn)開支中要由個(gè)人負(fù)擔(dān)的部分。經(jīng)費(fèi)方面,參照居民醫(yī)保的辦法,即“低收入者和殘疾人員等困難參保居民也由政府補(bǔ)助”,對(duì)貧困大學(xué)生進(jìn)行財(cái)政補(bǔ)貼。具體操作辦法,需要經(jīng)過相關(guān)部門協(xié)商后確定。

作者單位:西南財(cái)經(jīng)大學(xué)保險(xiǎn)學(xué)院

作者簡介:趙蕊(1989― ),女,山東高密人,西南財(cái)經(jīng)大學(xué)保險(xiǎn)學(xué)院07級(jí)在讀本科生,研究方向:保險(xiǎn)學(xué)。

參考文獻(xiàn):

篇8

今年上半年,在局黨組的領(lǐng)導(dǎo)和市醫(yī)療工傷生育保險(xiǎn)處的指導(dǎo)下,我們以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),認(rèn)真貫徹落實(shí)全市勞動(dòng)和社會(huì)保障工作會(huì)議精神,堅(jiān)持以人為本,全面提高管理服務(wù)水平,與時(shí)俱進(jìn)、開拓創(chuàng)新,結(jié)合實(shí)際,精心組織、狠抓落實(shí),保證了開展“保先”活動(dòng)和工作兩不誤,圓滿完成了各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)。

一、基本情況

我區(qū)于五月二十日正式啟動(dòng)了醫(yī)療保險(xiǎn),止6月底,全區(qū)參保單位達(dá)家,參保職工達(dá)人;上半年應(yīng)征收基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)萬元,原創(chuàng):實(shí)際征收萬元;其中,統(tǒng)籌基金萬元,個(gè)人帳戶基金萬元,大病基金萬元。累計(jì)接納參保職工就醫(yī)(住院、門診)人次,支出醫(yī)療費(fèi)萬元;其中,統(tǒng)籌基金支出萬元,個(gè)人帳戶支出萬元。止6月底,工傷保險(xiǎn)參保單位家,參保職工人。

二、主要做法

⒈調(diào)查摸底,掌握了基本情況。新區(qū)剛剛成立,各種情況錯(cuò)綜復(fù)雜,醫(yī)療保險(xiǎn)的服務(wù)對(duì)象由原縣和區(qū)共同轉(zhuǎn)入,參保單位和參保人數(shù)很不明朗,核查摸底任務(wù)非常重。醫(yī)保中心組織業(yè)務(wù)骨干深入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道、以及區(qū)、原縣劃入?yún)^(qū)的企業(yè)逐個(gè)進(jìn)行了調(diào)查摸底和政策宣傳,克服重重困難,摸清了劃入?yún)^(qū)的行政事業(yè)單位和企業(yè)的經(jīng)營狀況、人員構(gòu)成等情況。

⒉認(rèn)真考核,確定了定點(diǎn)醫(yī)院和定點(diǎn)藥店。吃藥看病直接關(guān)系到每一位參保職工的切身利益。區(qū)醫(yī)保中心按照方便參保職工就醫(yī)的原則,通過調(diào)查區(qū)參保職工分布狀況、醫(yī)院、藥店的信譽(yù)與水平等情況,并征求參保職工的意見,選擇了水平高、信譽(yù)好又方便區(qū)職工的市區(qū)人民醫(yī)院、市第五人民醫(yī)院(原縣人民醫(yī)院)兩家醫(yī)院和廣惠和大藥房、永興藥店、黃河大藥房三家零售藥店分別作為區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院和定點(diǎn)零售藥店。

⒊積極協(xié)調(diào)資金,建立了醫(yī)療保險(xiǎn)網(wǎng)絡(luò)。建立準(zhǔn)確、全面、安全、高效、快捷的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)是醫(yī)療保險(xiǎn)工作正常開展的關(guān)鍵環(huán)節(jié),是醫(yī)療保險(xiǎn)現(xiàn)代化管理必不可少的部分。區(qū)醫(yī)保中心在區(qū)財(cái)政緊張的情況下,不等不靠,積極協(xié)調(diào)籌集資金。在上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門的指導(dǎo)下,先后到陽、鋼、邑、陽、州等地進(jìn)行考察,并選擇購買了醫(yī)療保險(xiǎn)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)所需軟、硬件,保證了醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)盡快啟動(dòng)和正常運(yùn)行。

⒋加大宣傳力度,促進(jìn)擴(kuò)面征繳。醫(yī)療保險(xiǎn)的開展離不開宣傳工作,區(qū)醫(yī)保中心把強(qiáng)化政策宣傳作為推動(dòng)醫(yī)保工作健康發(fā)展的龍頭,緊密結(jié)合業(yè)務(wù)工作實(shí)際,以貼近和服務(wù)于廣大干部職工為著力點(diǎn),采取編印發(fā)放《市區(qū)醫(yī)保知識(shí)解答》手冊(cè)、以會(huì)代訓(xùn)、開展醫(yī)保政策宣傳周等形式,全方位、立體式進(jìn)行宣傳。在此基礎(chǔ)上,爭取區(qū)委、區(qū)政府的大力支持,把擴(kuò)面征繳納入到政府目標(biāo)管理體系,細(xì)化任務(wù),層層分解,確保責(zé)任到位,工作到位,落實(shí)到位。在醫(yī)保中心內(nèi)部實(shí)行目標(biāo)責(zé)任制,把全年任務(wù)細(xì)化分解到工作人員,將任務(wù)完成情況作為考核個(gè)人業(yè)績的重要內(nèi)容與年度獎(jiǎng)懲掛鉤,形成“人人肩上有壓力,千斤重?fù)?dān)大家挑”的工作氛圍,最大限度的調(diào)動(dòng)了工作人員的主動(dòng)性和創(chuàng)造性。

⒌加強(qiáng)自身建設(shè),以人為本,提高服務(wù)水平

在人員不足的情況下,高素質(zhì)的隊(duì)伍是醫(yī)療保險(xiǎn)工作順利開展的需要。為此,我們將以“樹組工干部形象學(xué)習(xí)教育活動(dòng)”為切入點(diǎn),全面提高工作人員的政治和業(yè)務(wù)素質(zhì),加強(qiáng)學(xué)習(xí)培訓(xùn),增強(qiáng)為參保職工服務(wù)的本領(lǐng)。為體現(xiàn)服務(wù),我們將轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)。變參保職工“上訪”為管理人員“下訪”,將鼓舞范圍下移,服務(wù)中心前移,服務(wù)層次提高,一是建立“三見面制度”,即醫(yī)保管理人員深入病房,送政策到病床頭,讓醫(yī)生、病人、醫(yī)保工作者三見面。在三方見面中加深對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)工作的理解。二是每月開展一次“醫(yī)?,F(xiàn)場接待日”活動(dòng),認(rèn)真傾聽群眾呼聲,接受群眾咨詢,面對(duì)面進(jìn)行醫(yī)保政策宣傳,及時(shí)研究解決參保職工在醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施過程中遇到的困難和問題。三是向社會(huì)各界發(fā)放意見表,設(shè)立意見箱,廣泛聽取社會(huì)各界的意見和建議,原創(chuàng):自覺接受社會(huì)輿論的監(jiān)督,在廣大參保職工中樹立起文明服務(wù)新形象,體現(xiàn)以人為本的管理理念。

三、存在問題

⒈區(qū)劃遺留問題尚未解決,嚴(yán)重影響區(qū)的工作開展。

⒉醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面還比較窄,征繳擴(kuò)面有待于深入。

⒊多層次醫(yī)療保障體系尚未完全建立。

⒋兩定點(diǎn)的管理力度還需進(jìn)一步加大。

四、下半年工作打算

1、加大醫(yī)療、工傷、生育保險(xiǎn)政策的宣傳、培訓(xùn)力度,在深入宣傳的基礎(chǔ)上搞好參保單位經(jīng)辦人員、定點(diǎn)醫(yī)院、藥店醫(yī)務(wù)人員的政策培訓(xùn);

2、進(jìn)一步擴(kuò)大覆蓋面,采取多種形式,吸納有條件的用人單位參加醫(yī)療、工傷、生育保險(xiǎn),拓寬城鎮(zhèn)各類從業(yè)人員的覆蓋范圍,增強(qiáng)基金的抗風(fēng)險(xiǎn)能力。

3、加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)管理,提高管理服務(wù)水平,逐步完善對(duì)醫(yī)患雙方的監(jiān)督制約機(jī)制,堵塞不合理支出。

篇9

城鎮(zhèn)職工醫(yī)保工作存在的問題

一、參保個(gè)人負(fù)擔(dān)較重

20__年__市醫(yī)保工作依據(jù)國發(fā)〔1998〕44號(hào)和省政府的有關(guān)文件精神,形成我市醫(yī)療保險(xiǎn)的基本政策,即以20__年10月份的工資水平測(cè)算,按工資收入的8建立統(tǒng)籌基金。以年工資水平5150元確定二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,統(tǒng)籌基金最高支付限額為21000元。起付標(biāo)準(zhǔn)分為三檔,分別為3000、10000、21000元,個(gè)人自負(fù)比例20__年分別調(diào)整為18、10、7。退休職工自費(fèi)為在職職工的70。大病救助限額7萬元,基金負(fù)擔(dān)80。

對(duì)照江蘇其他地區(qū)的政策,__政策制定傾向于保證醫(yī)?;鸬氖褂镁哂懈蟮陌踩院涂癸L(fēng)險(xiǎn)能力,因此參保人員負(fù)擔(dān)比例偏高,基金積累率較高。四年時(shí)間基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的收入8300多萬元,而積累3700多萬元。四年來,政府對(duì)醫(yī)保投入逐年加大,而參保人員的負(fù)擔(dān)卻沒有降低。20__年__統(tǒng)計(jì)年鑒的工資水平8437元,那么人均繳納的統(tǒng)籌基金比20__年增加了60,20__年政府進(jìn)行基本醫(yī)療政策調(diào)整,其中二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)為400元,乙類藥物自負(fù)比例下降為15,醫(yī)保統(tǒng)籌部分個(gè)人住院費(fèi)用有所下降。盡管如此,我市醫(yī)保政策與周邊地區(qū)相比仍有較大差距,具體表現(xiàn)在基金積累偏高,醫(yī)保病人的負(fù)擔(dān)也偏高。

二、大病醫(yī)保矛盾突出:

我市20__年收入大病醫(yī)?;鸺s260萬元(人均72元)。20__年醫(yī)保處以52元/人的保險(xiǎn)費(fèi)用交由太平洋保險(xiǎn)公司實(shí)施大病救助商業(yè)保險(xiǎn)。20__年大病救助商業(yè)保險(xiǎn)由中國人壽保險(xiǎn)公司實(shí)施,而參保額下調(diào)到32元/人,而保險(xiǎn)處救助基金當(dāng)年積累率高達(dá)56。由于20__年大病總量增加,大病救助商業(yè)保險(xiǎn)需賠付250多萬元,賠付率高達(dá)200多。人壽保險(xiǎn)因賠付困難而拖延,病人墊付資金至今難以兌現(xiàn),個(gè)別重病參保人員相當(dāng)困難。因?yàn)樯虡I(yè)保險(xiǎn)出現(xiàn)的賠付拖延問題,20__年我市決定退出商業(yè)保險(xiǎn)由醫(yī)保處進(jìn)行大病救助操作。帶來的客觀問題:一是重病參保人員負(fù)擔(dān)大幅度增加,不僅大病救助最高限額從30萬元下降到7萬元以下,而且個(gè)人負(fù)擔(dān)要增加十幾個(gè)百分點(diǎn),對(duì)大病患者無疑是雪上加霜;二是現(xiàn)行政策執(zhí)行的難度加大,計(jì)算機(jī)軟件沒有及時(shí)升級(jí),費(fèi)用難以結(jié)算。

三、醫(yī)保處軟硬件建設(shè)薄弱:

首先,目前醫(yī)保處領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)缺員(缺少主要負(fù)責(zé)人),具有專業(yè)知識(shí)的工作人員嚴(yán)重缺乏,16名工作人員中只有一名熟知專業(yè)的人員,不能很好地行使檢查監(jiān)督的職能,更談不上開拓性地開展工作。

其次,我市的醫(yī)保計(jì)算機(jī)程序結(jié)算系統(tǒng),設(shè)計(jì)時(shí)由于對(duì)政策的理解、20__年政策的調(diào)整、與保險(xiǎn)公司的合作等原因,目前軟件的支持程度較差,費(fèi)用結(jié)算和原來的政策規(guī)定有較大的出入。如大病醫(yī)療救助個(gè)人自負(fù)基數(shù)隨參保年限變化的問題;統(tǒng)籌基金最高支付限額的問題;大病救助對(duì)退休職工優(yōu)惠的問題。

再次,面對(duì)眾多的定點(diǎn)單位,監(jiān)督管理難度較大。醫(yī)院處于地區(qū)醫(yī)療資源價(jià)格的相對(duì)壟斷地位,患者普遍反映我市定點(diǎn)醫(yī)院的醫(yī)療護(hù)理費(fèi)用和藥物價(jià)格偏高,甚至高于上海和北京等地的較高等級(jí)醫(yī)院。個(gè)別定點(diǎn)醫(yī)院存在醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用名目繁多,使用價(jià)格高昂而效果雷同的藥物、抗生素;大劑量、大處方問題突出;藥品價(jià)格普遍接近國家指導(dǎo)價(jià)上限,或者是藥品進(jìn)價(jià)的好幾倍;造成住院費(fèi)用居高不下,既增加了醫(yī)?;鸷突颊叩呢?fù)擔(dān),也助長了醫(yī)療行業(yè)的不正之風(fēng)。

對(duì)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保工作的建議

一、適時(shí)調(diào)整政策,進(jìn)一步減輕參保人員負(fù)擔(dān)。

1、調(diào)整醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算系統(tǒng),確保20__年政策的落實(shí)。20__年醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算系統(tǒng)由于軟件設(shè)計(jì)的差錯(cuò),造成政策不落實(shí),沿用至今。四年以來,既增加了參保病人的負(fù)擔(dān),也加大了醫(yī)保處的工作量,造成了各方面的矛盾,特別在20__年矛盾尤為突出。建議本次結(jié)算系統(tǒng)軟件升級(jí)時(shí)能把政策落實(shí)到位。同時(shí)應(yīng)考慮以后政策再作微調(diào)時(shí),能夠人工調(diào)整參數(shù)以滿足政策需要,而不需再花費(fèi)幾十萬的升級(jí)費(fèi)用,避免嚴(yán)重的浪費(fèi)。

2、進(jìn)一步降低醫(yī)保個(gè)人承擔(dān)比例,切實(shí)減輕參保人員負(fù)擔(dān)。要統(tǒng)計(jì)分析三年來統(tǒng)籌基金使用情況和個(gè)人繳納費(fèi)用的增長,找出一般規(guī)律,在保證基金安全運(yùn)行的前提下,結(jié)合參保人員繳納費(fèi)用的增長幅度和周邊地區(qū)政策的變化情況,及時(shí)調(diào)整政策。

3、確定統(tǒng)籌基金最高支付限額。我市的統(tǒng)籌基金最高支付限額應(yīng)按政策規(guī)定實(shí)施并建議逐步提高。不能以20__年測(cè)算的醫(yī)療費(fèi)用達(dá)到21000元,而以統(tǒng)籌基金支付21000元后進(jìn)入大病救助。農(nóng)村合作醫(yī)療的支付限額已經(jīng)提高到30000元,而每人支付的基金才40元。城鎮(zhèn)醫(yī)保每人支付近千元,基金支付限額不到21000元明顯偏低。

4、退休職工大病醫(yī)保也應(yīng)享受規(guī)定70的自費(fèi)政策。退休職工的醫(yī)保政策是按低于本地在職職工年平均工資水平的30進(jìn)行

測(cè)算的,基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定退休人員自費(fèi)按在職職工的70支付。在大病醫(yī)療救助管理暫行辦法中,沒有明確規(guī)定退休職工不再享有70的照顧,那么退休人員的大病醫(yī)保還是應(yīng)該享受70的照顧政策。

5、推進(jìn)和完善醫(yī)療保險(xiǎn)政策措施,建立多層次醫(yī)療保障體系。要落實(shí)公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助政策;盡快將工傷、女工生育納入醫(yī)療保障范圍,使我市的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度不斷得到補(bǔ)充和完善。

二、實(shí)行商業(yè)保險(xiǎn),使大病基金得到良性循環(huán)。

大病醫(yī)療救助實(shí)行集體商業(yè)再保險(xiǎn)是減輕重病患者負(fù)擔(dān)的有效措施,體現(xiàn)了黨和政府對(duì)弱勢(shì)群體的關(guān)懷,也是國務(wù)院、省政府文件提出的大病救助指導(dǎo)意見。全省95以上、徐州其它各縣(市)對(duì)大病救助實(shí)行了商業(yè)再保險(xiǎn)的方式。

建議我市的大病救助政策要與全省的醫(yī)保政策同步。20__年的大病救助商業(yè)保險(xiǎn)遺留賠付問題要妥善解決,在此基礎(chǔ)上,繼續(xù)實(shí)行大病救助商業(yè)保險(xiǎn)。建議:1.調(diào)整大病救助政策。以往我市大病救助商業(yè)保險(xiǎn)的救助上限30萬元明顯高于全省水平,可以適當(dāng)下調(diào);個(gè)人自負(fù)部分適當(dāng)增加。2、建立審查制度。對(duì)于大病外出治療建立由醫(yī)保處、衛(wèi)生局、保險(xiǎn)公司、醫(yī)院、專家等參與的審查、監(jiān)督機(jī)制,促進(jìn)救助基金的有效使用。3、調(diào)整投保金額??偨Y(jié)大病救助費(fèi)用的使用情況,雖不能把個(gè)人大病保險(xiǎn)的72元全部投入商業(yè)保險(xiǎn),造成沒有積累,但也不能形成過高的積累,這樣有助于大病救助商業(yè)保險(xiǎn)的健康運(yùn)行,也體現(xiàn)對(duì)大病參保人員更多的關(guān)心。

三、加強(qiáng)與部門的配合,進(jìn)一步強(qiáng)化監(jiān)督管理職能。

醫(yī)保處作為定點(diǎn)醫(yī)院和定點(diǎn)藥房的審批管理部門,工作的側(cè)重點(diǎn)應(yīng)該轉(zhuǎn)移到對(duì)定點(diǎn)單位的監(jiān)督和管理上。

加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院的監(jiān)管,形成住院病人的醫(yī)療費(fèi)用有統(tǒng)計(jì)、分析和預(yù)警機(jī)制。在住院總費(fèi)用、單種病費(fèi)用、人均床日費(fèi)用、三類治療藥物費(fèi)用比例、個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用率等方面有原則的規(guī)定,以規(guī)范醫(yī)療行為,切實(shí)做到“因病施治、合理用藥、合理檢查治療、合理收費(fèi)”。

藥價(jià)猛如虎是全社會(huì)的反應(yīng),保證醫(yī)患雙方合理的負(fù)擔(dān)和利益體現(xiàn)了社會(huì)公平原則,也是醫(yī)?;鸢踩\(yùn)行的前提。應(yīng)會(huì)同物價(jià)部門,根據(jù)國家政策、地區(qū)消費(fèi)水平、醫(yī)院的合理利潤,制定地區(qū)性的常用藥物的最高限價(jià),外地已有采取此措施的先例。

擴(kuò)大醫(yī)保定點(diǎn)藥房的網(wǎng)點(diǎn)。在規(guī)范醫(yī)藥市場的同時(shí),通過引進(jìn)民營平價(jià)藥房作為定點(diǎn)藥店,促進(jìn)藥品價(jià)格趨向合理,這樣既能方便患者,又能減輕醫(yī)保基金的負(fù)擔(dān)。對(duì)定點(diǎn)零售藥店,實(shí)行“準(zhǔn)入準(zhǔn)出”的優(yōu)勝劣汰機(jī)制,抑制我市居高不下的藥品價(jià)格。

進(jìn)一步加大社會(huì)監(jiān)督力度,鼓勵(lì)患者舉報(bào)醫(yī)療行業(yè)的不正之風(fēng),會(huì)同有關(guān)部門嚴(yán)厲查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)保人員的違法違規(guī)行為。

四、加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè),提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

篇10

結(jié)合當(dāng)前工作需要,的會(huì)員“pig9053”為你整理了這篇“安康碼”民生工程工作總結(jié)范文,希望能給你的學(xué)習(xí)、工作帶來參考借鑒作用。

【正文】

2020年,在阜陽市數(shù)據(jù)資源管理局和潁東區(qū)民生辦精心指導(dǎo)下,潁東區(qū)“安康碼”民生工程工作有序開展,現(xiàn)將相關(guān)工作匯報(bào)總結(jié)如下:

一、工作完成情況

1.“安康碼”申領(lǐng)及使用

2020年,潁東區(qū)“安康碼”申領(lǐng)589363人,申領(lǐng)人數(shù)占常住人口比例達(dá)102.86%,掃碼核驗(yàn)檢查點(diǎn)2921個(gè),掃碼核驗(yàn)總次數(shù)3223025次,人均掃碼核驗(yàn)數(shù)5.47次,亮碼總次數(shù)達(dá)4947759次,人均亮碼次數(shù)達(dá)8.4次,均已完成年度工作目標(biāo)。

2.“安康碼”三卡合一推廣應(yīng)用

當(dāng)前“安康碼”與電子社保卡、電子健康卡、醫(yī)保電子憑證實(shí)現(xiàn)切碼使用功能,推動(dòng)“安康碼+藥房買藥”場景應(yīng)用,實(shí)現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)保藥房掃碼購藥,同時(shí)大力推進(jìn)“安康碼”在試點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)用,在阜陽腫瘤醫(yī)院實(shí)現(xiàn)一碼出入核驗(yàn)、一碼掛號(hào)、醫(yī)技登記、藥房取藥、一碼就醫(yī)結(jié)算等。

3.政務(wù)服務(wù)中心場景應(yīng)用

大力推進(jìn)“安康碼”在政務(wù)服務(wù)中心應(yīng)用。在區(qū)政務(wù)服務(wù)服務(wù)中心實(shí)現(xiàn)“一碼出入”、“一碼取號(hào)”、150余事項(xiàng)實(shí)現(xiàn)“一碼通辦”。

4.其他場景應(yīng)用

大力推進(jìn)“安康碼”在其他應(yīng)用場景應(yīng)用。推動(dòng)“安康碼+發(fā)熱門診登記”場景應(yīng)用,實(shí)現(xiàn)2個(gè)試點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)用“安康碼”發(fā)熱門診登記;推動(dòng)“安康碼+企業(yè)服務(wù)”場景應(yīng)用,當(dāng)前實(shí)現(xiàn)11個(gè)單位應(yīng)用企業(yè)考勤打卡;推動(dòng)“安康碼+教育”場景應(yīng)用,已實(shí)現(xiàn)11個(gè)學(xué)校應(yīng)用“安康碼+學(xué)生健康打卡”;推動(dòng)“安康碼+藥房買藥”場景應(yīng)用,實(shí)現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)保藥房掃碼購藥;推動(dòng)“安康碼+公共場所服務(wù)”場景應(yīng)用,已實(shí)現(xiàn)公園、全民健身中心、潁東區(qū)圖書館、皖北民俗博物館等公共場所使用安康碼出入核驗(yàn)。

5.高效處理群眾申訴

今年7月1日以來,及時(shí)高效處理“安康碼”各類申訴2878件,平均申訴處理時(shí)長達(dá)8個(gè)小時(shí);處理代申領(lǐng)審核1188個(gè),平均代申領(lǐng)審核處理時(shí)長達(dá)6.16個(gè)小時(shí)。同時(shí)采取人工回訪工作機(jī)制,主動(dòng)告知其申訴渠道,有效化解群眾因錯(cuò)誤操作導(dǎo)致出行不便及“安康碼”不能正常使用等問題。

6.切實(shí)提升群眾滿意度

我區(qū)于2020年12月21日—12月28日開展“安康碼”民生工程社情民意調(diào)查,此次民意調(diào)查共發(fā)放調(diào)查問卷600份,回收600份,其中,對(duì)“安康碼”的推廣和使用表示滿意的有592人,占98.67%,不滿意的有5人,占0.83%,不清楚的有3人,占0.5%。調(diào)查發(fā)現(xiàn)對(duì)“安康碼”推廣使用不滿意不清楚的人群中,主要認(rèn)為“皖事通”登錄不便捷,“安康碼”使用不方便等。針對(duì)此次民意調(diào)查中,群眾反映的意見建議,我區(qū)及時(shí)進(jìn)行整理分析,收集到的意見建議共4類43條,針對(duì)群眾反映較高的問題,積極研究對(duì)策,不斷擴(kuò)大“安康碼”亮點(diǎn)知名度,提高群眾的認(rèn)知度和滿意度。

二、存在問題及下一步工作打算

當(dāng)前“安康碼”場景應(yīng)用有待進(jìn)一步拓寬升級(jí),2021年,我局將不斷創(chuàng)新場景應(yīng)用,賦能“安康碼”。

1.持續(xù)加大宣傳推廣力度。采取一封信、微信群、宣傳單等多種方式,不斷擴(kuò)大“安康碼”應(yīng)用覆蓋面和群眾參與度,進(jìn)一步拓展“安康碼”場景應(yīng)用,全面提升“安康碼”場景應(yīng)用智能化水平,積極營造“安康碼”推廣使用的濃厚氛圍,不斷提升為民服務(wù)便利度。

2.全面拓寬“安康碼”應(yīng)用領(lǐng)域。在出行、政務(wù)辦事、醫(yī)療、景區(qū)等多場景拓展應(yīng)用,以數(shù)字技術(shù)加強(qiáng)健康管理和創(chuàng)新社會(huì)服務(wù)、以信息化提高群眾辦事獲得感和便利度,持續(xù)助力常態(tài)化疫情精準(zhǔn)防控。