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骨科??铺厣? /></p> <h2>篇1</h2> <p> 關(guān)鍵詞: <a href=特色專業(yè) 一體化課程 旅游管理

為了貫徹落實《廣西中長期教育改革和發(fā)展綱要(2010-2020年)》等文件精神,進一步提高我區(qū)高等教育服務(wù)經(jīng)濟社會發(fā)展的能力,V西教育廳于2011年開展了廣西高等學(xué)校特色專業(yè)及課程一體化建設(shè)項目的評選工作。

到2013年,廣西教育廳分三批公布了廣西高等學(xué)校特色專業(yè)及課程一體化建設(shè)項目名單,共307個特色、急需或優(yōu)勢專業(yè),614門特色課程,項目的建設(shè)期為兩年。其中旅游管理特色專業(yè)及課程一體化建設(shè)項目三批共7項,分別來源于5所本科院校和2所高職學(xué)校。目前,獲得立項的項目已結(jié)題。

隨后,廣西各高校開展了校級特色專業(yè)及課程一體化建設(shè)項目的評選活動,在這一活動中,我系的旅游管理專業(yè)被列為廣西經(jīng)貿(mào)職業(yè)技術(shù)學(xué)院特色專業(yè)及課程一體化建設(shè)項目。

一、特色專業(yè)及課程一體化項目建設(shè)的現(xiàn)狀

在高校推行特色專業(yè)及課程一體化建設(shè)項目,是廣西在21世紀提高全區(qū)高等學(xué)校教學(xué)質(zhì)量的創(chuàng)新舉措[1],進行特色專業(yè)及課程一體化項目建設(shè),能提高學(xué)校的辦學(xué)水平,彰顯學(xué)校的辦學(xué)特色,對廣西高校各專業(yè)的教育目標、師資隊伍、課程體系、教學(xué)條件和培養(yǎng)質(zhì)量等具有很大的促進作用。

特色專業(yè)及課程一體化建設(shè)項目分急需、特色和優(yōu)勢三個類別,建設(shè)的內(nèi)容包括優(yōu)化人才培養(yǎng)方案、落實課程改革成果、專業(yè)教學(xué)資源庫建設(shè)、師資隊伍結(jié)構(gòu)優(yōu)化和能力提升、加強實踐教學(xué)的內(nèi)涵建設(shè)和探索與行業(yè)對接協(xié)作機制六個方面,各高??筛鶕?jù)本校的實際進行重點突破。從廣西2011年和2013年特色專業(yè)及課程一體化建設(shè)項目名單可以看出,廣西各高校旅游管理特色專業(yè)及課程一體化項目的建設(shè)重點是不同的,而且沒有優(yōu)勢類別的旅游管理特色專業(yè)及課程一體化項目。

從課程建設(shè)來看,7所學(xué)校重點建設(shè)的14門課程分別是旅游市場學(xué)、旅游規(guī)劃、旅游資源開發(fā)與利用、導(dǎo)游服務(wù),餐飲管理、旅游規(guī)劃與開發(fā),旅游禮賓禮儀、旅游市場營銷實務(wù),旅游文化、旅游學(xué)概論,導(dǎo)游實務(wù)與技巧、飯店服務(wù)與管理、中越雙語導(dǎo)游、東盟旅游資源學(xué)。如下表所示:

廣西旅游管理特色專業(yè)及課程一體化建設(shè)項目情況表

資料來源:根據(jù)“桂教高教〔2011〕66號、102號和桂教高教〔2013〕6號”整理

2012年,我系申報的旅游管理專業(yè)特色專業(yè)和課程一體化獲得了學(xué)院的立項建設(shè)項目,建設(shè)期是2012年12月至2014年12月。根據(jù)學(xué)院配套的20000元經(jīng)費,我們團隊成員認真研究申報書,解讀特色專業(yè)及課程一體化項目的內(nèi)涵,準確把握“急需、特色、優(yōu)勢”三個類別的建設(shè)要求,結(jié)合本校本專業(yè)的情況開展建設(shè)工作,最終把我院旅游管理專業(yè)最急需、最重要的建設(shè)內(nèi)容鎖定為三個建設(shè)子項目:(1)調(diào)整課程體系;(2)建設(shè)教學(xué)資源庫;(3)探索組建校企合作的校內(nèi)生產(chǎn)經(jīng)營性的實訓(xùn)基地。

在團隊成員的共同努力下,歷經(jīng)兩年的有效研究,項目建設(shè)取得了一定的成績:

1.調(diào)整了理論課和實訓(xùn)課的課時比例。針對高職教育的特點和要求,調(diào)整了理論課和實訓(xùn)課的課時比例,理論課開設(shè)以夠用為原則,減少了過多的理論知識傳授,增加了實操、實訓(xùn)課時。在課程設(shè)置方面,逐漸形成了公共必修課、專業(yè)基礎(chǔ)課、專業(yè)必修課、專業(yè)技能課、選修課相結(jié)合的課程體系。

2.于2013年11月建成“旅游管理專業(yè)特色專業(yè)和一體化課程”第一個子項目―導(dǎo)游資格考試模擬系統(tǒng)。建成的導(dǎo)游資格考試模擬系統(tǒng),從2013年11月起對學(xué)生開放,并對社會開展了兩期的導(dǎo)游資格考試考前培訓(xùn)工作。

3.于2014年11月建成“旅游管理專業(yè)特色專業(yè)和一體化課程”第二個子項目―康輝旅行社廣西經(jīng)貿(mào)門市部,由2014年11月8日營業(yè)至今。

4.購買了E游旅行社管理系統(tǒng)。該系統(tǒng)能在一定程度上讓學(xué)生了解旅行社的崗位設(shè)置、職能、權(quán)限及計調(diào)實務(wù)操作的內(nèi)容和流程并進行模擬操作。

二、特色專業(yè)及課程一體化項目建設(shè)過程中的困境

我院旅游管理特色專業(yè)及課程一體化建設(shè)項目完成兩年來,對我院旅游管理專業(yè)的教學(xué)起到一定的推進作用,導(dǎo)游資格考試模擬系統(tǒng)建成投入使用后,旅游管理專業(yè)學(xué)生的導(dǎo)游資格考試的筆試(機試)成績大大提高,運用導(dǎo)游資格考試模擬系統(tǒng)練習(xí)的2014級和2015級學(xué)生的筆試通過率分別是76%和100%??递x旅行社廣西經(jīng)貿(mào)門市部,自2014年11月營業(yè)以來,已使10位考取了導(dǎo)游資格證的在校學(xué)生跟團帶團,實現(xiàn)了當導(dǎo)游的夢想。

但是,在我院旅游管理特色專業(yè)及課程一體化項目建設(shè)的過程中,也存在以下一些問題:

1.項目建設(shè)沒有達到預(yù)期成果。一方面,由于項目研究取得的經(jīng)費只是我們申報項目時的預(yù)算的五分之一,項目建設(shè)未能按申報書中的建設(shè)目標一一實現(xiàn)。另一方面,已建成的項目導(dǎo)游資格考試模擬系統(tǒng)要隨著每年導(dǎo)游資格考試的要求變化而作調(diào)整,否則難以發(fā)揮應(yīng)有的作用;康輝旅行社廣西經(jīng)貿(mào)門市部因場地小的原因開展不了現(xiàn)場教學(xué)活動,難以發(fā)揮其學(xué)習(xí)工作站的功能;E游旅行社管理系統(tǒng)至今沒有固定的機房安裝,因而沒有很好地全面投入使用;已建成的建設(shè)項目后續(xù)的維護費用也是一個不易解決的問題。

2.項目建設(shè)對教學(xué)改革的作用不明顯。建設(shè)項目啟動以來,在課程改革方面,專業(yè)課程的理論課和實訓(xùn)課的課時比例更合理,專業(yè)課程的實操、實訓(xùn)課時更多,教學(xué)取得較好的成效,但是在專業(yè)課程的教學(xué)大綱、授課計劃、教案、教學(xué)場地的配置、師資培訓(xùn)等方面,沒有按照一體化課程的要求進行改革。

3.實踐教學(xué)不夠規(guī)范。實踐教學(xué)是鞏固理論知識和加深對理論認識的有效途徑,目的是檢驗學(xué)生所學(xué)理論與方法,培養(yǎng)學(xué)生掌握科學(xué)方法和提高動手的能力。針對高職旅游管理專業(yè)應(yīng)用性強的特點,本專業(yè)多年來都比較重視實踐教學(xué),但是,我院旅游管理特色專業(yè)及課程一體化項目建設(shè)完成后,實踐教學(xué)中不盡如人意的環(huán)節(jié)沒有得到有效的解決,目前旅游管理專業(yè)實踐教學(xué)規(guī)范性不強,如:實踐教學(xué)的安排存在隨意性;沒有建立規(guī)范的實踐教學(xué)的考核辦法,認知實習(xí)環(huán)節(jié)沒有學(xué)分;模擬實訓(xùn)受到學(xué)校實訓(xùn)場地不足的限制;短期專業(yè)實習(xí)環(huán)節(jié)的交通、經(jīng)費不好解決。

三、對建設(shè)特色專業(yè)及課程一體化項目的建議

特色專業(yè)及課程一體化項目建設(shè)的最終目聳墻ㄉ杈哂薪細呱望的專業(yè),提高人才培養(yǎng)質(zhì)量,增強高職學(xué)校的核心競爭力。推進特色專業(yè)及課程一體化項目建設(shè),是貫徹教育部、財政部《關(guān)于實施高等學(xué)校創(chuàng)新能力提升計劃》(簡稱“2011計劃”)和《教育部關(guān)于全面提高高等教育質(zhì)量的若干意見》(簡稱2012“高教質(zhì)量30條”)等文件精神的重要舉措,是為建設(shè)創(chuàng)新型人才提供支撐的重要手段。筆者認為,進一步進行旅游管理特色專業(yè)及課程一體化項目建設(shè),就是要以課程建設(shè)為載體,以培養(yǎng)綜合職業(yè)能力為目標進行一系列的教學(xué)改革,建設(shè)一個獲得社會認同的有特色的旅游管理專業(yè)。

1.堅定高職的人才培養(yǎng)目標。我國高等職業(yè)技術(shù)教育的人才培養(yǎng)目標多年來一直處在變化不定之中,從開始提出的“技術(shù)型人才”、“應(yīng)用型人才”到后來的“實用型人才”,再到現(xiàn)在的“高技能人才”,即高等職業(yè)教育應(yīng)以服務(wù)為宗旨、以就業(yè)為導(dǎo)向,培養(yǎng)滿足生產(chǎn)、建設(shè)、管理、服務(wù)第一線需要、綜合職業(yè)能力強、具有良好職業(yè)道德的高技能人才。

綜合職業(yè)能力是高職學(xué)生適應(yīng)社會需要的關(guān)鍵素質(zhì),它是一個人在現(xiàn)代社會中生存生活,從事職業(yè)活動和實現(xiàn)全面發(fā)展的主觀條件,包括專業(yè)能力和職業(yè)核心能力。職業(yè)核心能力是人們職業(yè)生涯中除崗位專業(yè)能力之外的基本能力,它適用于各種職業(yè),適應(yīng)崗位的不斷變換,是伴隨人終生的可持續(xù)發(fā)展能力,包括自我管理、與人交流、團隊合作、創(chuàng)新能力、解決問題、環(huán)境適應(yīng)、信息處理7個要素[2]。歸納起來就是目前我國高職學(xué)校倡導(dǎo)的培養(yǎng)學(xué)生的三大能力,即專業(yè)能力、方法能力、社會能力。

2.改革專業(yè)核心課程,推進一體化課程。隨著科學(xué)技術(shù)的日新月異,不系統(tǒng)的職業(yè)教育訓(xùn)練難以跟上職業(yè)技術(shù)的變化,傳統(tǒng)的教學(xué)理念和教學(xué)方式已不能很好地培養(yǎng)出適應(yīng)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整、社會經(jīng)濟迅速發(fā)展的高技能型人才,因此,構(gòu)建以就業(yè)為導(dǎo)向,以職業(yè)為本位的符合職業(yè)要求的高職旅游管理專業(yè)課程體系就尤為重要,這種課程體系就是一體化課程體系。通過一體化教學(xué),實現(xiàn)理論學(xué)習(xí)與實踐學(xué)習(xí)相結(jié)合,促進學(xué)生認知能力發(fā)展和建立職業(yè)認同感相結(jié)合、學(xué)校教學(xué)與企業(yè)實踐相結(jié)合。

課程是特色專業(yè)及課程一體化項目建設(shè)的基礎(chǔ)單位,進行一體化課程改革,就是要做好一體化課程的本質(zhì)的確定(教什么),教學(xué)方法的選擇(怎么教),課程目標的定位(教多少)及如何評價課程(怎樣評價),把學(xué)習(xí)和工作最大限度地有機結(jié)合起來,爭取每一學(xué)年進行兩門專業(yè)核心課程的一體化改革,推進課程內(nèi)容和職業(yè)標準相銜接。

3.加強實踐教學(xué)體系建設(shè)。隨著現(xiàn)代教育科學(xué)的不斷發(fā)展,實踐教學(xué)越來越成為全面實施素質(zhì)教育,培養(yǎng)學(xué)生實踐技能和創(chuàng)新能力的重要部分。為了進行有效的教學(xué),我們要優(yōu)化人才培養(yǎng)方案,這其中,建立一套規(guī)范的實踐教學(xué)體系是關(guān)鍵。規(guī)范的高職旅游管理專業(yè)實踐教學(xué)體系應(yīng)包括四個層次:第一個層次:旅游認知實習(xí),第二個層次:模擬實訓(xùn),第三個層次:短期專業(yè)實習(xí)[3]60,第四個層次:畢業(yè)頂崗實習(xí)。每一個層次的實踐教學(xué)都設(shè)計有相應(yīng)的具體內(nèi)容、方法、目標及考核方式。

在實踐教學(xué)的安排上可以采用多種形式:有以理論與實踐教學(xué)活動間隔進行的方式,每一個知識模塊理論教學(xué)的同時或結(jié)束后,就進行相關(guān)內(nèi)容的實踐教學(xué),這樣就可以在學(xué)生學(xué)完理論后馬上進行實踐操作的學(xué)習(xí),鞏固所學(xué)的知識;有在課程理論教學(xué)全部完成后再安排與課程相關(guān)的綜合實踐教學(xué),讓學(xué)生對這門課程所學(xué)的知識能夠整體的運用;還有畢業(yè)頂崗實習(xí)。各種方式有機地結(jié)合在一起,可以有效地培養(yǎng)學(xué)生的綜合職業(yè)能力,為培養(yǎng)高技能人才提供完整的訓(xùn)練方案。

4.完善專業(yè)教學(xué)資源庫建設(shè)。豐富的網(wǎng)絡(luò)資源及富有專業(yè)水準的校園網(wǎng)絡(luò)管理中心,為我院旅游管理專業(yè)課程教學(xué)提供了新的發(fā)展機遇和發(fā)展空間。我們爭取在兩年內(nèi),在認真維護更新導(dǎo)游資格考試模擬系統(tǒng)的基礎(chǔ)上,結(jié)合廣西全國導(dǎo)游人員資格考試輔導(dǎo)教材,整理出相應(yīng)的導(dǎo)游資格考試復(fù)習(xí)題庫并上網(wǎng)開放使用,以提高學(xué)生導(dǎo)游資格考試的通過率;把廣西高職院校技能大賽近三年的《導(dǎo)游報務(wù)》項目題庫上傳到旅游管理專業(yè)教學(xué)資源庫以供學(xué)生使用,為學(xué)生參加技能大賽進行知識儲備提供幫助。

5.探索與行業(yè)對接的協(xié)作機制。我們要本著為地方經(jīng)濟發(fā)展提供技術(shù)服務(wù)的目標,為廣西打造旅游強省提供一定的人力資源支持,積極探索為旅游企業(yè)開展員工培訓(xùn)、提供技術(shù)服務(wù)的新形式,拓寬與旅游行業(yè)對接的渠道;加強與政府職能部門的合作,爭取在我院申請設(shè)立國家導(dǎo)游資格考試基地和旅游局定點培訓(xùn)基地,為社會進行導(dǎo)游資格考試培訓(xùn)和旅游人才在職教育培訓(xùn)。校內(nèi)生產(chǎn)經(jīng)營性的實訓(xùn)基地要以高質(zhì)量的技能訓(xùn)練與培訓(xùn)獲得社會的認可,爭取獲得更多的社會培訓(xùn)資源。

探索組建校企合作辦學(xué)實體,認真規(guī)劃并落實康輝旅行社廣西經(jīng)貿(mào)門市的場地,以實現(xiàn)專業(yè)對接產(chǎn)業(yè)需求、教學(xué)內(nèi)容對接崗位技術(shù)標準,建好學(xué)校辦學(xué)資源和企業(yè)生產(chǎn)資源優(yōu)勢互補的載體和平臺。通過建立經(jīng)營性實訓(xùn)基地,拓寬與行業(yè)對接的渠道,了解旅游企業(yè)的需求,全方位培養(yǎng)旅游服務(wù)人才,全方位融入旅游行業(yè)。

在認真做好廣西經(jīng)貿(mào)門市的基礎(chǔ)上,籌建校內(nèi)旅行社業(yè)務(wù)實訓(xùn)室;積極承接校內(nèi)外的旅游經(jīng)營性活動,讓學(xué)生在真實的旅游經(jīng)營活動中實踐鍛煉,這樣不僅解決了本專業(yè)進行課程改革遇到的實訓(xùn)“瓶頸”問題,還有利于滿足旅游行業(yè)“一畢業(yè),就上崗”的人才需求;加強學(xué)生畢業(yè)頂崗實習(xí)的管理,密切與實習(xí)單位的溝通,了解社會的人才需求。

參考文獻:

[1]蔣和平.高校特色專業(yè)及課程一體化建設(shè)路徑研究[J].學(xué)術(shù)論壇,2014(5).

篇2

為了更好地發(fā)展和繼承中醫(yī)專業(yè)特色,更好地為人民健康事業(yè)服務(wù),發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢,強化以病人為中心,提升骨科診療技術(shù)的應(yīng)用,下面是小編給大家分享的《骨科年初工作計劃》,供大家參考,閱讀。希望大家能夠喜歡!

骨科年初工作計劃1

一、突出??铺厣蛟熳o理品牌。

護理作為專業(yè)技術(shù)行業(yè),應(yīng)在機會與挑戰(zhàn)中找準合適的位置,走專業(yè)建設(shè)之路是骨科護理

工作的重中之重。科內(nèi)重點培養(yǎng)2名責(zé)任護士對病人進行功能鍛煉指導(dǎo)工作。進一步完善功能鍛煉指導(dǎo)的手段和方法,采取多樣形式的宣教,務(wù)求達到效果。準備在制定骨科常見病功能鍛煉,配以彩色圖畫,制作成冊,讓病人更好的理解功能鍛煉的意義和方法。

二、抓好質(zhì)量管理。

1、針對護理工作中存在的難點、焦點問題,設(shè)置工作重點,堅持把以“病人為中心“的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節(jié)。

2、使規(guī)范化護理質(zhì)量標準落到實處,滲透、貫穿、落實到每個護士全程工作中去,使護理質(zhì)量管理有章可循,形成一個良性循環(huán)。從病人的角度評價護理質(zhì)量,把病人的滿意度作為評價護理質(zhì)量的重要指標,讓患者真正從質(zhì)量管理中得到實惠。

三、進行規(guī)范化培訓(xùn)。

1、配合護理部,建立護士規(guī)范化培訓(xùn)。不同年資、能力的護士進行不同的培訓(xùn),讓大家養(yǎng)成主動學(xué)習(xí)的習(xí)慣。

2、持續(xù)抓好??浦R的培訓(xùn),提高護士專業(yè)素質(zhì),采取有效的學(xué)習(xí)方式如:護理業(yè)務(wù)查房、床邊演示,完善業(yè)務(wù)查房的形式。讓有經(jīng)驗的老護士為新護士講課,傳授護理經(jīng)驗。如遇模糊概念,大家一起討論,共同解決問題。

3、每天進行床邊護理業(yè)務(wù)查房,每月進行二次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每月進行一次護理操作示范和考核,每月進行一次教學(xué)查房。

4、鼓勵各位護士參加院內(nèi)、外的培訓(xùn),交流經(jīng)驗,學(xué)習(xí)新技術(shù)、新知識。

四、整理好護理流程和告知。

1、合理的護理工作流程是日常工作順利實施的基礎(chǔ),我們在基礎(chǔ)護理、??谱o理、健康宣教方面要有合理的工作流程,指導(dǎo)護士進行日常工作。計劃在本科現(xiàn)有的工作流程的基礎(chǔ)上,細化每個環(huán)節(jié),真正做到符合臨床工作實際、切實可行。

2、有效的護理告知是病人配合的必備工作,我們將完善入院、、治療、特殊注意事項、專科康復(fù)的告知。

五、切實落實“以病人為中心“的服務(wù)。

1、完成護士觀念上的轉(zhuǎn)變,把過去的“要我服務(wù)“轉(zhuǎn)變?yōu)?ldquo;我要服務(wù)“。提高護士的禮儀與素養(yǎng),創(chuàng)自己的護理名牌。

2、把“以病人為中心“的服務(wù),具體到護理行為的每一細節(jié)。建立從入院到出院每一個工作環(huán)節(jié)的標準。

六、培養(yǎng)優(yōu)秀的團隊。

1、發(fā)現(xiàn)科內(nèi)護理人員的優(yōu)點,利用其優(yōu)點,指導(dǎo)其工作,發(fā)揮個人專長。

2、建立團隊精神,要讓他們在協(xié)同工作中取得成績,充分發(fā)揮個人力量。

讓每個人都參與管理,以增強其責(zé)任感和主人翁意識。

七、做好信息的傳達和文件的整理。

每次參加醫(yī)院開會的第二天晨會時對內(nèi)容進行原文傳達,科室人員進行傳達簽到。對下發(fā)文件分類進行存放,以便查閱。擬指定專人對文件進行管理。努力做到思想與醫(yī)院同步,積極融入醫(yī)院文化建設(shè)中。

八、開展護理成本效益的研究。

避免資源的閑置與浪費,提高資源利用率,合理配置護理資源。定量分析,以盡量少的勞動耗費與物質(zhì)耗費,提供更多的適合社會需要的衛(wèi)生服務(wù),取得較好的經(jīng)濟效益和社會效益。

骨科年初工作計劃2

一、總目標

通過四周骨科病房實習(xí),掌握骨科護理基本操作技能,熟悉骨科系統(tǒng)常見病的病因、臨床表現(xiàn)、評估診斷、處理原則及相應(yīng)的術(shù)前術(shù)后護理,了解各種常見醫(yī)療儀器的使用、掌握護理病歷的書寫、掌握骨科常見病種的健康宣教知識。能與病人良好溝通、做好心理護理。能用護理程序方法對骨科病人進行整體護理。

1、態(tài)度目標:培養(yǎng)學(xué)生熱愛護理事業(yè),樹立全心全意為病人服務(wù)的思想。具有不怕苦、不怕臟、救死扶傷的人道主義精神。時刻為病人著想,千方百計為病人解除病痛。能尊重、關(guān)心和愛護病人,建立良好的護患關(guān)系。護理操作前向病人進行耐心的解釋,操作時動作輕柔,態(tài)度和藹。耐心傾聽病人的評說和詢問。

針對不同的病人和病情進行心理護理。嚴謹求實,奮發(fā)進取,虛心向指導(dǎo)老師學(xué)習(xí),師生之間互相關(guān)心、尊重。

2、知識目標

(1).掌握骨科護理的基本操作技術(shù):無菌技術(shù)操作原則、消毒隔離原則、注射原則、常規(guī)標本收集原則,口腔護理、霧化吸入、創(chuàng)口引流管、軸線翻身、吸氧,靜脈輸液及留置針護理、留置導(dǎo)尿管護理、測量生命體征、輸血、灌腸、叩肺,有機會時掌握vsd護理技術(shù)。

(2)了解骨科常見病的病因、臨床表現(xiàn)、診斷處理以及熟悉相應(yīng)的護理(全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)病人的護理,全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)病人的護理,脊柱骨折、脊髓損傷病人的護理,四肢骨折病人的護理,骨科新進展,斷肢再植病人的護理。)

(3)了解各種常見醫(yī)療儀器的使用(骨折治療儀、心電監(jiān)護儀、微泵、脈氧儀)。

(4)熟悉各班職責(zé)。

骨科年初工作計劃3

在新的一年里,隨著科室條件的改善,對護理工作也提出了更高的要求,我們要以此為契機,狠抓護理服務(wù)質(zhì)量,嚴格落實規(guī)章制度,加強業(yè)務(wù)、技術(shù)訓(xùn)練,打造一支高素質(zhì)的護理隊伍。

圍繞護理部總體目標,骨科制定工作計劃如下:

一、突出專科特色,打造護理品牌。

護理作為專業(yè)技術(shù)行業(yè),應(yīng)在機會與挑戰(zhàn)中找準合適的位置,走專業(yè)建設(shè)之路是骨科護理

工作的重中之重??苾?nèi)重點培養(yǎng)2名責(zé)任護士對病人進行功能鍛煉指導(dǎo)工作。進一步完善功能鍛煉指導(dǎo)的手段和方法,采取多樣形式的宣教,務(wù)求達到效果。準備在__年制定骨科常見病功能鍛煉,配以彩色圖畫,制作成冊,讓病人更好的理解功能鍛煉的意義和方法。

二、抓好質(zhì)量管理。

1、針對護理工作中存在的難點、焦點問題,設(shè)置工作重點,堅持把以“病人為中心“的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節(jié)。

2、使規(guī)范化護理質(zhì)量標準落到實處,滲透、貫穿、落實到每個護士全程工作中去,使護理質(zhì)量管理有章可循,形成一個良性循環(huán)。從病人的角度評價護理質(zhì)量,把病人的滿意度作為評價護理質(zhì)量的重要指標,讓患者真正從質(zhì)量管理中得到實惠。

三、進行規(guī)范化培訓(xùn)。

1、配合護理部,建立護士規(guī)范化培訓(xùn)。不同年資、能力的護士進行不同的培訓(xùn),讓大家養(yǎng)成主動學(xué)習(xí)的習(xí)慣。

2、持續(xù)抓好專科知識的培訓(xùn),提高護士專業(yè)素質(zhì),采取有效的學(xué)習(xí)方式如:護理業(yè)務(wù)查房、床邊演示,完善業(yè)務(wù)查房的形式。讓有經(jīng)驗的老護士為新護士講課,傳授護理經(jīng)驗。如遇模糊概念,大家一起討論,共同解決問題。

3、每天進行床邊護理業(yè)務(wù)查房,每月進行二次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每月進行一次護理操作示范和考核,每月進行一次教學(xué)查房。

4、鼓勵各位護士參加院內(nèi)、外的培訓(xùn),交流經(jīng)驗,學(xué)習(xí)新技術(shù)、新知識。

四、整理好護理流程和告知。

1、合理的護理工作流程是日常工作順利實施的基礎(chǔ),我們在基礎(chǔ)護理、專科護理、健康宣教方面要有合理的工作流程,指導(dǎo)護士進行日常工作。計劃在本科現(xiàn)有的工作流程的基礎(chǔ)上,細化每個環(huán)節(jié),真正做到符合臨床工作實際、切實可行。

2、有效的護理告知是病人配合的必備工作,我們將完善入院、、治療、特殊注意事項、??瓶祻?fù)的告知。

五、切實落實“以病人為中心“的服務(wù)。

1、完成護士觀念上的轉(zhuǎn)變,把過去的“要我服務(wù)“轉(zhuǎn)變?yōu)?ldquo;我要服務(wù)“。提高護士的禮儀與素養(yǎng),創(chuàng)自己的護理名牌。

2、把“以病人為中心“的服務(wù),具體到護理行為的每一細節(jié)。建立從入院到出院每一個工作環(huán)節(jié)的標準。

六、培養(yǎng)優(yōu)秀的團隊。

1、發(fā)現(xiàn)科內(nèi)護理人員的優(yōu)點,利用其優(yōu)點,指導(dǎo)其工作,發(fā)揮個人專長。

2、建立團隊精神,要讓他們在協(xié)同工作中取得成績,充分發(fā)揮個人力量。

讓每個人都參與管理,以增強其責(zé)任感和主人翁意識。

七、做好信息的傳達和文件的整理。

每次參加醫(yī)院開會的第二天晨會時對內(nèi)容進行原文傳達,科室人員進行傳達簽到。對下發(fā)文件分類進行存放,以便查閱。擬指定專人對文件進行管理。努力做到思想與醫(yī)院同步,積極融入醫(yī)院文化建設(shè)中。

篇3

一、突出專科特色,打造護理品牌。

護理作為專業(yè)技術(shù)行業(yè),應(yīng)在機會與挑戰(zhàn)中找準合適的位置,走專業(yè)建設(shè)之路是骨科護理工作的重中之重??苾?nèi)重點培養(yǎng)2名責(zé)任護士對病人進行功能鍛煉指導(dǎo)工作。進一步完善功能鍛煉指導(dǎo)的手段和方法,采取多樣形式的宣教,務(wù)求達到效果。準備在20——年制定骨科常見病功能鍛煉,配以彩色圖畫,制作成冊,讓病人更好的理解功能鍛煉的意義和方法。

二、抓好質(zhì)量管理。

1、針對護理工作中存在的難點、焦點問題,設(shè)置工作重點,堅持把以"病人為中"的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節(jié)。

2、使規(guī)范化護理質(zhì)量標準落到實處,滲透、貫穿、落實到每個護士全程工作中去,使護理質(zhì)量管理有章可循,形成一個良性循環(huán)。

從病人的角度評價護理質(zhì)量,把病人的滿意度作為評價護理質(zhì)量的重要指標,讓患者真正從質(zhì)量管理中得到實惠。

三、進行規(guī)范化培訓(xùn)。

1、配合護理部,建立護士規(guī)范化培訓(xùn)。不同年資、能力的護士進行不同的培訓(xùn),讓大家養(yǎng)成主動學(xué)習(xí)的習(xí)慣。

2、持續(xù)抓好專科知識的培訓(xùn),提高護士專業(yè)素質(zhì),采取有效的學(xué)習(xí)方式如:護理業(yè)務(wù)查房、床邊演示,完善業(yè)務(wù)查房的形式。讓有經(jīng)驗的老護士為新護士講課,傳授護理經(jīng)驗。如遇模糊概念,大家一起討論,共同解決問題。

3、每天進行床邊護理業(yè)務(wù)查房,每月進行二次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每月進行一次護理操作示范和考核,每月進行一次教學(xué)查房。

4、鼓勵各位護士參加院內(nèi)、外的培訓(xùn),交流經(jīng)驗,學(xué)習(xí)新技術(shù)、新知識。

四、整理好護理流程和告知。

1、合理的護理工作流程是日常工作順利實施的基礎(chǔ),我們在基礎(chǔ)護理、??谱o理、健康宣教方面要有合理的工作流程,指導(dǎo)護士進行日常工作。計劃在本科現(xiàn)有的工作流程的基礎(chǔ)上,細化每個環(huán)節(jié),真正做到符合臨床工作實際、切實可行。

2、有效的護理告知是病人配合的必備工作,我們將完善入院、、治療、特殊注意事項、專科康復(fù)的告知。

五、切實落實"以病人為中心"的服務(wù)。

1、完成護士觀念上的轉(zhuǎn)變,把過去的"要我服務(wù)"轉(zhuǎn)變?yōu)?quot;我要服務(wù)"。提高護士的禮儀與素養(yǎng),創(chuàng)自己的護理名牌。

2、把"以病人為中心"的服務(wù),具體到護理行為的每一細節(jié)。

建立從入院到出院每一個工作環(huán)節(jié)的標準。

六、培養(yǎng)優(yōu)秀的團隊。

1、發(fā)科內(nèi)護理人員的優(yōu)點,利用其優(yōu)點,指導(dǎo)其工作,發(fā)揮個人專長。

2、建立團隊精神,要讓他們在協(xié)同工作中取得成績,充分發(fā)揮個人力量。

讓每個人都參與管理,以增強其責(zé)任感和主人翁意識。

七、做好信息的傳達和文件的整理。

每次參加醫(yī)院開會的第二天晨會時對內(nèi)容進行原文傳達,科室人員進行傳達簽到。對下發(fā)文件分類進行存放,以便查閱。擬指定專人對文件進行管理。努力做到思想與醫(yī)院同步,積極融入醫(yī)院文化建設(shè)中。

八、開展護理成本效益的研究。

篇4

中心衛(wèi)生院坐落于西麓,南部,駐地有、公路縱橫貫穿地理位置優(yōu)越經(jīng)濟發(fā)展迅速。我院創(chuàng)建于年歷經(jīng)四十余年的發(fā)展壯大,現(xiàn)已成長為具有固定資產(chǎn)1100萬元,占地18900平方米,建筑面積12300平方米床位120張的一級甲等醫(yī)院,設(shè)有內(nèi)、外、婦、兒、中醫(yī)、放射、后勤等32個科室,氏正骨是特色??颇壳皳碛新毠?05人,當中主治級26人初級職員71人,下設(shè)有15處衛(wèi)生所,有鄉(xiāng)村醫(yī)生78人。

一、找準差距,理清思路,明確發(fā)展方向

建院四十多年來,在幾代醫(yī)院建設(shè)者的共同努力下,我院醫(yī)療設(shè)施不斷完善,技術(shù)水平逐步提高。但是進入年代以后,隨著社會主義市場經(jīng)濟的逐步建立和醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的深入,同其他許多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一樣,我們也碰到了許多困難。衛(wèi)生院自身投入不足,人才流失,缺乏特色等原因造成發(fā)展后勁不足。房屋陳舊,醫(yī)療設(shè)施落后,設(shè)備老化。在醫(yī)療水平高、設(shè)備精良的市級醫(yī)院和經(jīng)驗豐富的村級診所的前后“夾擊”下,衛(wèi)生院在競爭中處于明顯劣勢。如何主動適應(yīng)社會大環(huán)境的轉(zhuǎn)變,盡快找到一條符合實際的發(fā)展路子,迅速擺脫困境,作為關(guān)系衛(wèi)生院前途命運的重大問題擺在了院領(lǐng)導(dǎo)班子面前。在經(jīng)過廣泛考察和深入分析論證的基礎(chǔ)上,我們充分認識到:大力發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)是我國新時期衛(wèi)生工作的一項重要任務(wù),符合世界醫(yī)藥科學(xué)發(fā)展的大趨勢。“氏正骨”三百年來形成的良好聲譽是我院特有的無形資產(chǎn),它的獨特優(yōu)勢是其他醫(yī)院所無法比擬的。要想在競爭中求發(fā)展,就必須充分發(fā)揮氏正骨的名牌效應(yīng),造大培強這一專科龍頭,并以此為突破口,帶動全院步入良性軌道,健康發(fā)展。同時也必須加快基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),改善醫(yī)療環(huán)境,提高裝備水平,為??平ㄔO(shè)構(gòu)建發(fā)展平臺。思想認識的到位,使我們迅速確立了“以加強骨傷??平ㄔO(shè)為突破口,形成龍頭帶動,以改貌配套建設(shè)為基礎(chǔ),提高硬件水平,促進全面發(fā)展”的工作思路。隨后,我們經(jīng)過科學(xué)部署,精心組織,迅速集中力量投入到了建設(shè)中來。

二、強化措施,真抓實干,加快骨傷專科建設(shè)步伐

雖然氏正骨已有300多年的歷史,具有傳統(tǒng)優(yōu)勢,但在目前醫(yī)學(xué)科技進步、社會經(jīng)濟快速發(fā)展的形勢下,就顯得科技含量低,規(guī)模相對較小。為保證骨科建設(shè)盡快步入快車道,真正在全院起到龍頭作用,我們從以下幾個方面給予重點扶持:

一是出臺政策措施。

年,我們集思廣益,制定了《鎮(zhèn)衛(wèi)生院骨傷科發(fā)展規(guī)劃》,明確了“傳統(tǒng)引路,中西結(jié)合”的辦科方向。出臺了一系列優(yōu)惠政策,將氏正骨傳人聘為副院長,調(diào)撥20萬元作為科研經(jīng)費,骨科內(nèi)部人事管理自主,獎金分配自主,骨科人員在晉級晉升、住房分配、參政入黨等方面享受優(yōu)先照顧。年,針對工作中出現(xiàn)的實際情況,我們又適時召開了由院兩委和科室負責(zé)人參加的專題會,作出了《關(guān)于加強骨傷科建設(shè)的決定》。這些文件措施的制定,為推動骨傷科快速健康發(fā)展提供了強有力的政策保障。

二是提高醫(yī)療裝備水平。

在衛(wèi)生經(jīng)費不到位,各項建設(shè)投入增加,資金緊張的情況下,我院對骨科建設(shè)一直實行財政單列,每年的骨科專項經(jīng)費增幅都保持在15%以上。為提高改善骨傷科的醫(yī)療裝備水平和診療環(huán)境,我們先后投資300萬元建成了1500平方米的高標準骨科病房樓和手術(shù)室,配齊了骨科手術(shù)器械,更新不銹鋼折疊床及櫥具50件套,并全部安裝了空調(diào),購置了骨科牽引床、M-904E多功能麻醉機、自動洗片機等設(shè)備。

三是培養(yǎng)高素質(zhì)人才群體。

專科優(yōu)勢要靠人才去發(fā)揮,骨科特色要靠人才去體現(xiàn)。我們看準這一點,在選好人、育好人、用好人上下了大量工夫。選好人,任命氏正骨第代傳人為學(xué)科帶頭人,充當領(lǐng)頭雁,搞好傳幫帶。大膽提拔重用一批年輕業(yè)務(wù)骨干,為骨科發(fā)展輸入新鮮血液。目前,骨科醫(yī)護人員已經(jīng)達到了20人,人才結(jié)構(gòu)趨于合理。育好人,制定詳盡的《骨科人才培養(yǎng)計劃》,在新分配學(xué)生中選拔優(yōu)秀畢業(yè)生充實到骨科,作為后備人才培養(yǎng)。每年定期派出1—2人員到中心醫(yī)院骨科大夫從進修回來后,大膽實踐,將所學(xué)新技術(shù)很快應(yīng)用于臨床,帶動骨外手術(shù)水平上了一個新臺階。骨科病房護士長年僅23歲,但她扎實肯干,團結(jié)帶領(lǐng)全科同志創(chuàng)造性工作,連續(xù)兩年被授予“肥城市十佳護士”、“市優(yōu)秀護士”的榮譽稱號。經(jīng)過多年努力,我院高素質(zhì)、業(yè)務(wù)精、年輕化的骨傷科人才隊伍已經(jīng)初步形成,為骨科技術(shù)發(fā)展注入了生機和活力。

四是改革人事分配制度。

年我們將骨傷科做為試點,并逐步向全院推行人事分配制度改革。按照“以崗定人、擇優(yōu)錄用、人盡其才”的原則,對專業(yè)技術(shù)人員實行競爭上崗,對競爭崗位、任職條件、選拔程序做了詳細規(guī)定。經(jīng)過資格審查、考試考核、面試答辯、民主測評后擇優(yōu)上崗,每兩年一個聘期,保持聘任動態(tài)性。在分配制度改革中,我們實行了院科兩級核算,堅持“想閑無錢,勞動有酬,多勞多得,向一線傾斜”,科室每個人的效益工資與個人工作量、工作質(zhì)量、勞動紀律相掛鉤。改革后,收入高的同志每月能達到兩千多元,低的僅能拿到幾百元的基本工資。在骨傷科試點成功后,我們又將人事分配制度改革在全院推開,對中層干部實行競爭上崗,職工實行合同制管理,對行政后勤科室實行“崗位目標得分考評責(zé)任制”,臨床醫(yī)技科室實行“成本核算”管理,充分發(fā)揮出了每個崗位的最大潛能。

五是加大對外宣傳力度。

我們積極利用各種新聞媒體進行宣傳報道,不斷擴大氏正骨的知名度。先后在電視臺、廣播電臺、《衛(wèi)生報》、《衛(wèi)生》等多家新聞媒體舉辦了多種形式的宣傳活動。去年初,我們還專門建成了骨傷科網(wǎng)站,全球用戶只要登錄國際互聯(lián)網(wǎng),就能輕松瀏覽到氏正骨的有關(guān)信息?!巴怀鰧?疲嘀昌堫^”的工作思路,使骨傷科在幾年時間內(nèi)獲得了突飛猛進的發(fā)展。年,我院骨科門診量達到30800人次,占全院門診量的38%,收住院1060人次,占全院住院量的67%,床位使用率達92.3%,業(yè)務(wù)收入突破300萬元,占全院總收入的46.5%。氏正骨的牌子越來越響,接診范圍輻射6省16地50多個縣市區(qū),氏膏藥也遠銷、、東南亞等地,為海外人士帶去福音。

三、加大投入,狠抓落實,全面實施改貌配套工程。

在實施改貌配套工作中,我們以“外塑形象,增強后勁”為出發(fā)點,按照“高起點規(guī)劃,高標準建設(shè)”的工作標準,對醫(yī)院醫(yī)療區(qū)和生活區(qū)進行了科學(xué)規(guī)劃布局?;A(chǔ)建設(shè)方面,年投資200萬元完成了以門診樓和病房改造為重點的一期工程,建成了開放式中西藥房;年投資400萬元,完成了以病房樓和康復(fù)樓建設(shè)為主體的二期改貌工程,率先完成了市衛(wèi)生局下達的第二輪改貌配套任務(wù);年又對門診樓進行了外部裝修改造,建成了風(fēng)格別致的綠地廣場,使整個院容院貌有了很大改觀;年重點抓好“安居”工程,建起了面積3200平方米三室兩廳的職工宿舍樓。在不斷強化基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的同時,我們加大了對醫(yī)療設(shè)備的投入,近幾年先后投資120萬元,購置了F-820血液分析儀、C980C電解質(zhì)分析儀、CX—9000B超、美高儀心臟工作站、SDN-660腦電地形圖儀、LH2802胎兒監(jiān)護儀、三氧消毒機、自控式洗胃機等一批高新醫(yī)療設(shè)備。安裝空調(diào)120臺,更新升降式不銹鋼病床、全棕床墊100件套。購進南京依維柯救護車,改善了醫(yī)療服務(wù)條件。配置了一批IBM電腦,實行了微機系統(tǒng)化管理。醫(yī)院技術(shù)裝備力量進一步增強。

在搞好院內(nèi)改貌建設(shè)的同時,我們結(jié)合鄉(xiāng)村衛(wèi)生組織一體化管理的實施,加強了村衛(wèi)生所改貌建設(shè)。對全鎮(zhèn)的村級衛(wèi)生所重新進行了規(guī)劃布局,將每村一室合并為15處衛(wèi)生所。衛(wèi)生所由村里提供房屋,鎮(zhèn)里適當扶持,鎮(zhèn)、村、院共同建設(shè)。針對原村衛(wèi)生所建設(shè)標準普遍不高的實際,引入競爭機制,采取“誰建設(shè),誰受益”的辦法,哪個村工作力度大,建設(shè)標準高,就把衛(wèi)生所設(shè)在哪里,充分調(diào)動了各村投資建所的積極性,加快了改貌建設(shè)的步伐。人口只有800人的西江村經(jīng)濟并不發(fā)達,但村兩委對這項工作高度重視,千方百計籌資4萬元,將原村委大院重新裝修改造,屋內(nèi)吊頂,鋪地面磚,墻壁刮瓷,外墻貼墻面磚,改建成了400平方米的衛(wèi)生所,切實為村民解決了看病就醫(yī)的問題,受到當?shù)厝罕姷膹V泛贊譽。在全鎮(zhèn)各級的共同努力下,目前15處衛(wèi)生所已順利完成了改貌任務(wù),并全部達到了第二輪改貌建設(shè)的標準要求。

篇5

一、基本現(xiàn)狀

全市共有??漆t(yī)院26所,占醫(yī)院總數(shù)11.50%,其中二級以上??漆t(yī)院5所。26所專科醫(yī)院中,床位1519張,衛(wèi)生技術(shù)人員1308人,執(zhí)業(yè)(含助理)醫(yī)師417人,注冊護士637人,分別占全市總數(shù)的10.03%、5.17%、4.46%和6.28%;2014年全市??漆t(yī)院診療人次70.35萬,出院人次4.3萬,分別占全市的3.10%和7.48%(見附件1)。??漆t(yī)院種類有口腔、婦產(chǎn)、兒童、骨科、肝膽、康復(fù)、肛腸、泌尿、眼科、五官、精神病、腫瘤、中醫(yī)婦科、哮喘病和皮膚等15個專科。

??漆t(yī)院建設(shè)發(fā)展存在以下主要問題:

(一)數(shù)量多、規(guī)模小。專科醫(yī)院數(shù)量占醫(yī)院總數(shù)為11.50%,全省為10.87%,數(shù)量高于全省平均,但是床位數(shù)占比為10.03%,全省為13.01%,蘇北為11.38%,低于全省和蘇北平均水平。和市內(nèi)綜合醫(yī)院相比,我市??漆t(yī)院50萬元以上大型設(shè)備占比不到0.01%。

(二)人才少、水平低。專科醫(yī)院衛(wèi)技人員占全省??漆t(yī)院衛(wèi)技人員比例只有2.76%,其中專科醫(yī)院執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師占比為2.75%,遠低于全省平均數(shù)。和我市綜合醫(yī)院相比,市內(nèi)傳染科、兒科、婦產(chǎn)科、眼科、骨科等??乒歉扇瞬?0%集中在綜合醫(yī)院。我市??漆t(yī)院醫(yī)師隊伍薄弱、整體素質(zhì)不高,技術(shù)水平低下,目前,還沒有一所??漆t(yī)院具備開展四級手術(shù)資格。

(三)結(jié)構(gòu)不合理,特色不明顯。沒有整形外科醫(yī)院、老年病醫(yī)院、血液病醫(yī)院、胸科醫(yī)院、糖尿病醫(yī)院等。心血管疾病、腫瘤???、傳染病、兒童、婦產(chǎn)、康復(fù)和精神病等??漆t(yī)院規(guī)模小、無特色優(yōu)勢,不能滿足日益增長的醫(yī)療需求。

二、發(fā)展原則

(一)以人為本,促進公平。堅持把維護人民群眾身體健康和生命安全放在首位,以提高居民健康水平為目標,建立結(jié)構(gòu)合理、特色明顯的??漆t(yī)療服務(wù)體系,保障全體居民享有較高水平的??漆t(yī)療服務(wù)。

(二)規(guī)劃先行,合理布局。以滿足人民群眾醫(yī)療服務(wù)需求為導(dǎo)向,科學(xué)制定專科醫(yī)院設(shè)置規(guī)劃;以提高居民的醫(yī)療服務(wù)可及性為原則,綜合服務(wù)半徑、人口數(shù)量、交通便利程度、人群健康需要等因素,合理布局??漆t(yī)院。根據(jù)129城鎮(zhèn)發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃,原則上,??漆t(yī)院在市區(qū)只設(shè)置1所,需求較大的兒童、婦產(chǎn)、腫瘤、康復(fù)療養(yǎng)、口腔等專科醫(yī)院原則上不超過2所。

(三)多元投入,共同發(fā)展。政府主要辦好傳染病醫(yī)院、婦幼保健院、急救和采供血機構(gòu),加大對精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院的扶持力度。鼓勵社會資本按市場和社會需求舉辦各類??漆t(yī)院;鼓勵國內(nèi)外優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源來我市舉辦高水平??漆t(yī)院;鼓勵綜合醫(yī)院向?qū)?漆t(yī)院發(fā)展;鼓勵現(xiàn)有??漆t(yī)院和??崎T診部做精做大做強。

(四)??谱鰪姡C合補充。做到??茖V?、專病專治,細分工、高專業(yè),市區(qū)新批??漆t(yī)院原則上按三級標準規(guī)劃設(shè)置,原有專科醫(yī)院限期做強做精;縣城??漆t(yī)院原則上按二級標準設(shè)置。根據(jù)??铺攸c放寬綜合診療項目準入,以方便??撇∪藢C合醫(yī)療服務(wù)的需求。

(五)強化內(nèi)涵,提升水平。強化基礎(chǔ)管理,堅持科教興醫(yī)、人才強醫(yī)戰(zhàn)略,加大??啤2≡\療技術(shù)建設(shè)力度,努力提升專科疾病醫(yī)療救治能力和水平。

三、總體目標

到2015年,??漆t(yī)院數(shù)量占醫(yī)院總數(shù)比例達到15%,床位占比15%,衛(wèi)生技術(shù)人員占比達到8%。

到2020年,專科醫(yī)院數(shù)量占醫(yī)院總數(shù)比例達到30%,床位占比30%,衛(wèi)生技術(shù)人員占比達到20%,健全以地級市為主體、縣為基礎(chǔ)、綜合醫(yī)院為補充的各類??漆t(yī)療服務(wù)體系。

四、規(guī)劃設(shè)置

(一)現(xiàn)有??漆t(yī)院發(fā)展規(guī)劃

到2015年,市心血管病醫(yī)院達到二級??漆t(yī)院標準,將市康復(fù)護理院建成集康復(fù)、護理和療養(yǎng)于一體的護理型的康復(fù)療養(yǎng)院;到2016年,市婦產(chǎn)醫(yī)院、市兒童醫(yī)院、精神病醫(yī)院創(chuàng)建成三級專科醫(yī)院;五官醫(yī)院、肛腸醫(yī)院、眼科醫(yī)院和泌尿?qū)?漆t(yī)院創(chuàng)建成二級專科醫(yī)院;到2018年,市腫瘤醫(yī)院、心血管病醫(yī)院創(chuàng)建成三級??漆t(yī)院,現(xiàn)有??漆t(yī)院全部建成二級??漆t(yī)院。

到2016年,沭陽縣、泗陽縣、泗洪縣分別有2所以上??漆t(yī)院創(chuàng)建成二級??漆t(yī)院;到2018年,現(xiàn)有??漆t(yī)院全部建成二級??漆t(yī)院。

(二)新設(shè)??漆t(yī)院設(shè)置規(guī)劃

到2016年,依托市公共衛(wèi)生服務(wù)中心建成高等級市體檢中心,設(shè)置市消毒供應(yīng)中心;在市區(qū)按二級醫(yī)院基本標準設(shè)置美容醫(yī)院、按三級醫(yī)院基本標準設(shè)置或由其他醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)設(shè)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,并設(shè)置市級臨床檢驗中心。到2018年,在市區(qū)按三級??漆t(yī)院基本標準設(shè)置整形外科醫(yī)院、老年病醫(yī)院、血液病醫(yī)院、胸科醫(yī)院、糖尿病醫(yī)院等。允許社會資本按市場和社會需求設(shè)置其他各類專科醫(yī)院。

到2016年,沭陽縣、泗陽縣和泗洪縣按二級??漆t(yī)院標準設(shè)置2所以上??漆t(yī)院,1所消毒供應(yīng)中心。

(三)婦幼保健院發(fā)展規(guī)劃

到2015年,宿城區(qū)、宿豫區(qū)婦幼保健所達到一級婦幼保健院標準,沭陽縣、泗陽縣和泗洪縣婦幼保健所創(chuàng)建成二級婦幼保健院;到2018年,市婦幼保健所創(chuàng)建成三級婦幼保健院。

(四)??漆t(yī)院布局

護理型康復(fù)療養(yǎng)院設(shè)置在中心城市核心區(qū)。其它專科醫(yī)院“按在500米直徑范圍內(nèi)不得設(shè)置同種類別??漆t(yī)院”的要求進行布局。對于床位在100張以下、區(qū)域影響力較小的??漆t(yī)院,由其根據(jù)市場情況自行購買房屋滿足其需要。

五、保障措施

(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)。各級政府要充分認識到發(fā)展專科醫(yī)院的重要性和必要性,加強對??漆t(yī)院規(guī)劃的組織領(lǐng)導(dǎo);發(fā)展改革、財政、規(guī)劃、人力資源社會保障、民政、稅務(wù)、物價、國土資源和衛(wèi)生等部門要結(jié)合部門職責(zé),加大對專科醫(yī)院支持力度。規(guī)劃部門要根據(jù)本規(guī)劃,將醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置納入城市建設(shè)規(guī)劃;衛(wèi)生行政部門要按照本規(guī)劃的總體要求,對專科醫(yī)院進行審批、調(diào)整、監(jiān)督、評價;各縣衛(wèi)生行政部門要在本規(guī)劃的總體框架下,制定本地??漆t(yī)院的發(fā)展規(guī)劃,報縣人民政府審批,并報市衛(wèi)生局備案??h、區(qū)新設(shè)立的專科醫(yī)院要及時報市衛(wèi)生局備案。

(二)完善激勵政策。各地要增加財政對傳染病醫(yī)院、婦幼保健、急救中心的投入,保證衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費按時足額到位。要認真履行各級政府關(guān)于鼓勵民辦醫(yī)院發(fā)展的優(yōu)惠政策,切實解決資產(chǎn)歸屬、投資人的合理回報以及稅收優(yōu)惠和土地政策等問題。對沒有國家標準的??漆t(yī)院要結(jié)合實際,制定標準,放開準入。

(三)加強人才引進培養(yǎng)。加大專科醫(yī)院高層次人才引進和培養(yǎng)力度,造就一批醫(yī)德高尚、學(xué)術(shù)技術(shù)水平市內(nèi)領(lǐng)先、省內(nèi)或國內(nèi)有影響的領(lǐng)軍人才。加強專科醫(yī)師的繼續(xù)教育,選派人員到全國和省內(nèi)??漆t(yī)師培訓(xùn)基地培訓(xùn)。鼓勵專科醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員通過各種方式,提高學(xué)歷層次和業(yè)務(wù)能力,滿足人民群眾日益增長的需要。

(四)強化監(jiān)督管理。衛(wèi)生行政部門要加強對各級各類專科醫(yī)院的監(jiān)督管理,依照有關(guān)法律、法規(guī)等對??漆t(yī)院、人員、技術(shù)、設(shè)備實行準入管理,加大執(zhí)法監(jiān)督力度,規(guī)范執(zhí)業(yè)行為;制定診療指南和技術(shù)操作規(guī)范,大力實施臨床路徑管理,推進??萍膊∫?guī)范化診療,健全行業(yè)考核考評標準,加強檢查指導(dǎo),提高醫(yī)療救治能力和服務(wù)質(zhì)量,確保醫(yī)療安全。

(五)營造良好環(huán)境。注重提高??茖I(yè)技術(shù)人員的待遇,優(yōu)化醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)環(huán)境,調(diào)動他們的積極性。加大??漆t(yī)院宣傳力度,努力為專科醫(yī)院建設(shè)、改革、發(fā)展創(chuàng)造更加良好的氛圍。

六、規(guī)劃的調(diào)整、修訂和有關(guān)說明

篇6

護士進修個人總結(jié)1   

  首先要感謝各位院領(lǐng)導(dǎo)及科室領(lǐng)導(dǎo)能給予我這次去中國康復(fù)芯恐行腜t科進修的機會,我知道這次機會對于我來說實屬難得,這中間有各位領(lǐng)導(dǎo)的信任和期望。半年當中始終不忘科主任的囑咐一定要多問多動手多與帶教老師溝通,把握好這次進修的機會,努力完善自我。

  北京博愛醫(yī)院隸屬中國康復(fù)研究中心,是首都醫(yī)科大學(xué)教學(xué)醫(yī)院,是一家三級甲等醫(yī)院,經(jīng)北京市醫(yī)保中心審核,被確定為北京市首批醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu),并于XX年4月29日正式掛牌服務(wù)。 醫(yī)院設(shè)有功能齊全的臨床科室和康復(fù)業(yè)務(wù)科室,有內(nèi)科、外科、骨科、脊柱脊髓外科、中醫(yī)科、脊柱脊髓損傷康復(fù)科、兒童腦癱科、偏癱康復(fù)治療中心、言語聽力康復(fù)治療中心、心理治療科、社會職業(yè)科等;醫(yī)技科室有理療科、影像科、功能檢查科、檢驗科、內(nèi)窺鏡室、骨密度室等。同時開設(shè)了各類綜合門診服務(wù),包括普通內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、普通外科、泌尿外科、骨科、神經(jīng)內(nèi)科、婦科、口腔科、眼科、白內(nèi)障復(fù)明中心、耳鼻喉科、皮膚科、中醫(yī)、透析、腸道門診等。運動療法科成立于1988年,占地約1300m2,擁有國內(nèi)外各種先進的康復(fù)設(shè)備,總價值約合人民幣600多萬元,現(xiàn)有康復(fù)技術(shù)轉(zhuǎn)業(yè)人員40余名,其中獲得國外資格認證和學(xué)歷的15余人。運動療法科主要針對腦血管病、腦外傷引起的偏癱,脊髓損傷引起的癱瘓,腦癱兒童和骨科疾患等病患進行康復(fù)治療和訓(xùn)練。

  在pt科進修期間能遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度,積極參加科室小講課,與老師及同事和睦相處并熟練掌握了“三癱一截”即偏癱、截癱、腦癱、截肢的功能評定及制定訓(xùn)練計劃。這次進修我主要以學(xué)習(xí)腦卒中病患的康復(fù)為主,即采用一切措施預(yù)防殘疾的發(fā)生和減輕殘疾的影響,使病患最大程度的重返到正常的社會生活中。腦卒中病患肢體功能康復(fù)的最佳時期是在發(fā)病后三個月以內(nèi),這個時期進行康復(fù)能使病患肢體功能恢復(fù)的進度加快??祻?fù)治療的時間越早越好,只要病患神志清醒,生命體征穩(wěn)定就可以開始??傊l(fā)病6個月以內(nèi)都是有效康復(fù)期;若病程1年以上,則康復(fù)效果和肢體功能恢復(fù)的速度都會降低。所以這就需要各科室的醫(yī)務(wù)人員能夠相互配合做好腦卒中病患的早期干預(yù)。另外還要做好宣傳工作使病患、病患家屬與醫(yī)務(wù)人員相互配合積極主動參與到康復(fù)訓(xùn)練當中來使其早日康復(fù),回歸家庭回歸社會。

  通過學(xué)習(xí)讓我更加明確了康復(fù)醫(yī)學(xué)的必然性,它是隨著社會的需要而發(fā)展起來的。社會發(fā)展的最終目標是豐衣足食,平等參與社會勞動但現(xiàn)實社會中殘疾人在各個方面的現(xiàn)狀都比較艱難。所以如果我們能恰時的應(yīng)用康復(fù)醫(yī)學(xué)對病患進行治療,就可大大的減輕殘疾人、老年人、各種慢性病病患,急性期及恢復(fù)早期的病患的病痛。

  護士進修個人總結(jié)2

  我于今年6月份在xx市中心醫(yī)院進行了為期一個月的進修學(xué)習(xí)。非常感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護理部給了我這次學(xué)習(xí)的機會,通過這次學(xué)習(xí),受益非淺,感受頗深,現(xiàn)將學(xué)習(xí)中的所見所得總結(jié)如下。

  一,護士分級。中心醫(yī)院把護理人員分為輔助護士,初級責(zé)任護士,中級責(zé)任護士,高級責(zé)任護士。根據(jù)分級的不同,對護士的要求不同,分管病人的數(shù)量和病情程度不同。所對應(yīng)的工資獎金等相應(yīng)的酬勞也是有區(qū)別的。輔助護士就是新入職人員,在上級護士的指導(dǎo)下完成工作。初級責(zé)任護士就是入職1到3年,能夠基本掌握常見護理操作,解決常見護理問題,中級責(zé)任護士就是能熟練掌握各項基礎(chǔ)及??谱o理,并能根據(jù)病人情況制訂護理計劃并組織實施。高級責(zé)任護士精通常規(guī)及??谱o理知識和操作,有豐富的臨床經(jīng)驗,能解決復(fù)雜及疑難護理問題,有組織,指導(dǎo)教學(xué)的能力。這樣對護理人員的工作能力進行區(qū)分,使護士有了明確的職業(yè)生涯規(guī)劃,護理質(zhì)量的高低,好壞與護士的專業(yè)素質(zhì),獨立思考能力是密切相關(guān)的。護士分級提高了大家工作的積極性,并督促我們能夠主動進行學(xué)習(xí),有較多的知識積累和信息儲備,更好的為病人服務(wù)。

  第二,優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。中心醫(yī)院開展的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動,改變了護士以“醫(yī)囑”為中心完成各項護理工作,使病人接受不同護理人員的片段護理轉(zhuǎn)變?yōu)椴∪藦娜朐旱匠鲈河上鄬潭ǖ匾幻o士負責(zé),實行8小時在班24小時負責(zé)地模式。將以往整個護理工作內(nèi)容簡單歸納為處理醫(yī)囑,打針發(fā)藥等若干功能地功能制護理,轉(zhuǎn)為小包干地責(zé)任制護理。責(zé)任護士具備專業(yè)地知識,能把握觀察重點,在對患者落實生活護理地同時,對病情進行密切地觀察,如在對病人進行床上擦浴時,會查看皮膚有無破損,壓瘡,出血點及皮疹等,發(fā)現(xiàn)異常及時聯(lián)系醫(yī)生采取措施,在為病人翻身時會注意保護導(dǎo)管,防止導(dǎo)管打折滑脫,指導(dǎo)正確翻身方法,保護患肢,避免加重患者痛苦。通過優(yōu)質(zhì)護理工作地開展,實行小包干責(zé)任制,護士建立了“我地病人”地理念,深入病房,對患者進行有效溝通,主動關(guān)心患者,提供疾病相關(guān)地健康知識,落實健康教育。提高護理質(zhì)量。對于所負責(zé)地患者提供連續(xù),全程地護理服務(wù)。

  第三,??谱o理。我所進修的科室是骨科,他們非常注意發(fā)展??铺厣?,根據(jù)科室常見病印發(fā)的健康教育圖冊,掛在科室走廊上,非常的具體全面,通俗易懂,使病人對于自己所患疾病能有完整的了解。印制和拍攝了三角巾懸吊,直線翻身,腰背肌鍛煉等??谱o理操作規(guī)范和視頻。使??谱o理操作標準化,規(guī)范化。病人入院后,責(zé)任護士要對病人做到八知道,即床號、姓名、診斷、病情、治療、護理、飲食、檢查陽性體征。從病人入院到出院會有全程的健康教育,和功能鍛煉指導(dǎo)。根據(jù)??铺厣M行護理創(chuàng)新,針對手術(shù)部位特點制作的病號服,即方便了傷口換藥和病情觀察,也充分方便了病人。制作的墊枕使病人患肢擺放更為舒適,褥瘡墊的使用有效的預(yù)防和減少了褥瘡的發(fā)生,減輕了病人痛苦。

  總之,隨著人們生活水平的提高,對醫(yī)療衛(wèi)生的要求也不斷提高,護理服務(wù)已經(jīng)不僅僅局限于打針、輸液、發(fā)藥等單純的護理工作,而是越來越注重為病人提供全身、全方位的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。通過這次學(xué)習(xí),使我的護理服務(wù)意識和護理水平有了很大的提高,最次,非常感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給予我這次學(xué)習(xí)和提高的機會,我會把進修學(xué)習(xí)到的知識和技能加以鞏固并運用到實際的工作中去,更好的為患者服務(wù),為醫(yī)院的快速發(fā)展貢獻力量。

  護士進修個人總結(jié)3

  在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以及護理部的關(guān)心下,我很榮幸被派到xx醫(yī)院外科進行了為期1個月的進修學(xué)習(xí)。通過進修學(xué)習(xí),使我深刻地認識到了自己在護理管理上存在的不足,在護理質(zhì)量上存在的差距,也深切地領(lǐng)會了xx醫(yī)院先進的護理服務(wù)理念、

  服務(wù)模式以及健全的垂直管理系統(tǒng)。現(xiàn)將我的學(xué)習(xí)體會總結(jié)如下:

  一、xx醫(yī)院護理管理規(guī)范化、標準化,無論是高年資護士、低年資護士、新護士、輪轉(zhuǎn)護士還是實習(xí)的護生,他們的管理規(guī)定及要求是不同的,比如高年資護士要承擔(dān)一定的實習(xí)同學(xué)的帶教、科室的講課,新護士要參加三基培訓(xùn)、考核等等,護理部成立了三個小組(氣切組、造口組、PICC組),他們都是由每各科室分別抽三名護士組成,作為護理部的人才儲備,也是緊急情況下人力資源調(diào)配的對象,科室護理人員數(shù)量、職稱、年齡結(jié)構(gòu)配置合理,以經(jīng)驗豐富帶動經(jīng)驗不足、以能力強輔助能力弱的優(yōu)化互補組合形成了比較穩(wěn)定、科學(xué)的編配結(jié)構(gòu),同時,也給了科室一個可以發(fā)展的空間,根據(jù)護理部要求護士長制定了每周護士長傾聽日。

  二、實行崗位責(zé)任制整體護理管理,護理工作繁忙卻有序開展。在xx醫(yī)院外科,每天五、六十個病人,危重病人多達一、二十個,還有二十多個一級護理病人。而且入院每個病人都要進行壓瘡、跌倒或墜床、非計劃性拔管評分(早期預(yù)警評分)和帶管入院病人進行導(dǎo)管風(fēng)險評估,達到存在安全隱患的分值必須上報護理部并采取相應(yīng)的預(yù)防措施。

  三、痕跡管理系統(tǒng)化、無紙化,xx醫(yī)院護理相關(guān)記錄很多、但是信息系統(tǒng)建設(shè)很健全,他們完成一個病人的所有記錄不超過5分鐘,基本信息自動生成,相關(guān)內(nèi)容有模塊復(fù)制粘貼,所有記錄處理都是串聯(lián)的,比如說某個病人青霉素(陽性),只要你在體溫單上注明青霉素(陽性),這個病人所有記錄上都會呈現(xiàn)出青霉素(陽性)的信息,還有只要有出、入、轉(zhuǎn)科、手術(shù)等等需要交班的病人,相關(guān)手續(xù)辦好之后,交班記錄上自動呈現(xiàn)出需要交班的信息提示你這個病人需要交班,你只用在這個記錄上做一定的修改,所有記錄包括手腕帶、床位卡都是打印,護士更多的時間是晨晚間護理、輸液、給氧、監(jiān)護、霧化、排痰、健康教育等等,制定科學(xué)的、標準化的工作流程,在臨床工作中是迫在眉睫的,尤其是作為一個護理管理者最應(yīng)該在此類問題上多加思索。

  四、嚴格的制度管理,處處體現(xiàn)核心制度落實。每天晨交接班,護士長帶隊,對每個患者都要進行床頭交接班,每個病房門口都配備快速手消毒液,交接班非常嚴格、仔細,從病人的病情、治療、飲食、床頭卡、藥物過敏史、皮膚、腕帶、防壓瘡、跌倒警示標示牌,到病人的頭發(fā)、指趾甲、胡須、口腔衛(wèi)生,再到病人的床單元管理、入院宣教、健康教育、出院指導(dǎo)等等逐一交接,每次交接班都需要一個小時左右,每個工作細節(jié)處處體現(xiàn)出護士自覺、責(zé)任、積極向上、不偷懶、不抱怨的態(tài)度,處處體現(xiàn)出核心制度的落實。

  四五根據(jù)護理部的要求以及科室的工作需要,護士的分層培訓(xùn)及考核有計劃性、目的性,層層落實,科室在學(xué)習(xí)方面氛圍濃厚,護士具有扎實的理論知識和過硬的技能操作本領(lǐng)。每天書面交班后,都要進行護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),護士長每周二、五進行晨間提問。尤其對年輕護士,要求人人有參與、有學(xué)習(xí)、有回答。學(xué)習(xí)內(nèi)容包括基礎(chǔ)護理、??谱o理、十大安全目標、護理核心制度、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的目標、內(nèi)涵、崗位職責(zé)、護理操作并發(fā)癥、應(yīng)急預(yù)案、搶救用藥、??朴盟?、病人八知道等等??剖覂?nèi)形成了濃厚的學(xué)習(xí)風(fēng)氣,同時,護士長助理還不定期地抽考年輕護士專科護理常規(guī)和操作技能,不斷提高專業(yè)技術(shù)水平。

  六、xx醫(yī)院護士績效考核由護理部根據(jù)護理質(zhì)量、護理數(shù)量、滿意度、成本控制四個方面來進行分配,工作量由系統(tǒng)提取,可以收費的護理相關(guān)費用均有工作量,科室再進行二次分配。

篇7

【關(guān)鍵詞】腰椎;壓縮性骨折;護理

【中圖分類號】R826【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0515(2011)03-0100-01

單純性腰椎壓縮性骨折是指穩(wěn)定性骨折,脊椎附件無骨折,無神經(jīng)損傷癥狀者,多由間接暴力所致。容易產(chǎn)生壓瘡、腹脹、便秘、尿潴留、泌尿系感染等并發(fā)癥,增加患者的痛苦,延長骨折愈合時間,增長住院時間,從而加重患者的經(jīng)濟和精神負擔(dān)。因此,我們有必要采取適當?shù)淖o理措施來降低其并發(fā)癥的發(fā)生率。護理人員要給予正確指導(dǎo),同時做好情志、飲食、生活等各項護理。

對我院2010年9月~2011年2月收治的30例單純腰椎壓縮性骨折患者行住院保守治療,均采用墊枕及功能鍛煉方法進行治療和整體護理,腰椎功能基本恢復(fù),取得滿意效果,現(xiàn)將護理要點總結(jié)如下:

1 資料與方法

1.1 一般資料:病例總數(shù)30例,均為椎體壓縮<1/2的患者,可予保守治療。其中L1骨折4例,L2骨折8例,L3骨折11例,L4骨折4例,L5骨折3例。年齡18~68歲。隨機分為實驗組(??谱o理組)和對照組(常規(guī)護理組)。其中實驗組15例,男性10例,女性5例,平均年齡(41.8 0.5)歲,平均住院(7.51±0.15)周;對照組15例,男性9例,女性6例,平均年齡(42.5 0.3)歲,平均住院(7.49±0.26)周。兩組一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2方法:對照組采取常規(guī)護理;實驗組患者在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上,運用預(yù)防腰椎壓縮性骨折并發(fā)癥的骨科特色護理。

2 護理

2.1 心理護理:多數(shù)患者人院后表現(xiàn)為情緒悲觀、擔(dān)憂,這些患者除了承受創(chuàng)傷的痛苦外,還擔(dān)心今后是否留殘。良好的情緒有利于患者早日恢復(fù)健康[2]。因此,要多與患者交談,耐心開導(dǎo),同時要因人、因時而異,靈活地進行支持性的心理治療,解除病人的思想顧慮,減輕患者傷痛和心理壓力,使其樹立戰(zhàn)勝傷痛的信心。向患者和家屬說明臥床休息對疾病恢復(fù)的重要性和出現(xiàn)并發(fā)癥后的嚴重性,以取得患者和家屬的理解和配合。

2.2 護理:①絕對臥硬板床休息,傷椎后凸處墊軟枕治療,利用自身的重力和杠桿原理,使脊柱前柱受到牽拉,以便恢復(fù)壓縮椎體的高度和脊柱的序列,避免遠期并發(fā)癥。墊枕處衣服應(yīng)拉平,防止皺褶,巡視應(yīng)定時,防止產(chǎn)生壓瘡。同時應(yīng)注意墊枕部位需準確,以免加重腰椎損傷。②外出檢查時必需用硬擔(dān)架或平車。須三人用手將患者平抬至硬擔(dān)架或平車上,或用滾動法使患者軀干保持平直狀態(tài)成一整體滾至硬擔(dān)架或平車上。

2.3 功能鍛煉:可避免加重腰椎損傷或再次損傷,也可縮短骨折愈合時間,防止骨折畸形愈合。①復(fù)位期:一般傷后第2天可進行功能鍛煉,指導(dǎo)患者先在床上練習(xí)擴胸、活動四肢,協(xié)助患者按摩四肢肌肉。每天2次,每次20分鐘。②一周左右指導(dǎo)患者行“五點支撐法”: 患者仰臥位,用頭部、雙肘、雙足跟5點支撐起全身,挺胸、挺腹使背部騰空后伸,維持5-10秒,然后慢慢放下,再重復(fù)上述動作,每天練習(xí)4~5回合,每回合約30次。③傷后2~3周可行“三點支撐法”:患者仰臥位,雙臂交叉置于胸前,用頭部及雙足跟支撐于床面,使背部騰空后伸。④傷后5~6周時可行“飛燕點水法”:患者俯臥,頸部后伸,上下肢伸直后伸翹起,挺腹,胸背部后仰,腹部著床面。上述鍛煉過程應(yīng)根據(jù)患者年齡、體質(zhì)、病情等決定,應(yīng)循序漸進,運動時間由短到長,以不感到骨折部位疼痛加重和疲勞為宜。在功能鍛煉中護士要細心指導(dǎo)患者掌握要領(lǐng),保持正確姿勢。臥床練功3個月后開始戴腰圍下床活動,站立時應(yīng)保持脊柱過伸位,行走時用手撐腰保護腰部。

2.4 并發(fā)癥護理:

2.4.1 壓瘡的護理:腰椎壓縮性骨折患者,由于臥床時問較長,局部組織長期受壓,如果護理不當,易發(fā)生壓瘡。①為避免局部組織長期受壓,應(yīng)鼓勵和協(xié)助患者經(jīng)常更換臥位。骶尾部墊以海綿墊或氣圈,以懸空受壓部位。定時進行軸線翻身,即肩部和髖部同時翻身,避免肢體扭曲,造成脊椎扭轉(zhuǎn),從而加重腰椎損傷。②為避免潮濕、摩擦及排泄物的刺激,保持床鋪和皮膚清潔。使用便盆時不可硬塞硬拉,必須抬起臀部,必要時在便盆邊緣上墊以軟紙或布墊,以防擦傷皮膚[3]。③每日用溫水擦浴2次,在易受壓部位可定時擦紅花酒精或用紅外線照射進行理療,以促進局部血液循環(huán)。

2.4.2 腹脹、便秘的護理:腰椎壓縮性骨折患者因腹膜后血腫刺激內(nèi)臟神經(jīng),造成植物神經(jīng)功能紊亂,腸蠕動減慢,導(dǎo)致糞便在腸內(nèi)停留過久,引起腹脹及疼痛。創(chuàng)傷初期采取行之有效的方法,能有效避免腹脹及便秘的發(fā)生。必要時行肛管排氣及清潔灌腸。多食清淡、易消化、富含維生素的食物,多飲水,忌食辛辣、油膩及易產(chǎn)氣的食物。

2.4.3 尿潴留的護理:患者因突然臥床,不適應(yīng)改變或因腰骶部疼痛不敢用力排尿而導(dǎo)致排尿困難。此時最好的方法是每日多飲水、熱敷下腹部或聽流水聲,誘導(dǎo)其解小便,以避免尿潴留的發(fā)生。誘導(dǎo)無效者給予導(dǎo)尿,尿管留置時問不要超過3天,每日用生理鹽水加慶大霉素沖洗膀胱及更換尿袋,預(yù)防泌尿系感染。

2.4.4 預(yù)防泌尿系并發(fā)癥:①保持會清潔,大小便污染時即時抹洗,動作輕柔,勿擦傷皮膚。并訓(xùn)練膀胱的反射排尿動作,以預(yù)防尿道感染。當膀胱脹滿時,可用手按摩下腹部,擠壓排尿。其具體方法是:操作者可用右手由外向內(nèi)按摩患者下腹部,用力均勻,由輕至重,待膀胱縮成球狀,一手緊按膀胱底,向前下方擠壓膀胱,排尿后繼續(xù)用左手按在右手背上加壓,待尿不再排出時,可松手再加壓一次,力求把尿排盡[4]。②患者因長期臥床,膀胱長期處于固定位置不動,尿內(nèi)堿性殘渣沉積膀胱底部,不易隨尿液排出,容易在尿路內(nèi)形成結(jié)晶結(jié)石,其中尤以膀胱結(jié)石最為常見。預(yù)防上要鼓勵患者多飲水,每天2000~2500ml為宜[5]。

3 結(jié)果

由表1可見:對照組患者并發(fā)癥發(fā)生率明顯較治療組高。由表2可見:兩組患者并發(fā)癥均得到有效治療,實驗組總有效率93.3%,對照組總有效率73.3%。經(jīng)Wilcoxon秩和檢驗分析,P

4 小結(jié)

單純椎體壓縮性骨折的護理目標是解決急性期傷處疼痛,維持機體功能位,防止脊髓再損傷和預(yù)防慢性腰痛后遺癥的發(fā)生。而且早期進行腰背肌功能鍛煉可以促進血腫吸收,預(yù)防肌肉萎縮,減輕局部腫痛[6]。

在常規(guī)的護理上針對影響腰椎壓骨縮性骨折患者發(fā)生并發(fā)癥的相關(guān)因素,使患者正確認識疾病和對待疾病,積極配合我們的治療和護理,從而能有效地減少并發(fā)癥的發(fā)生,減輕患者的痛苦,提高了患者對我們護理工作的滿意率。出院后,應(yīng)堅持墊枕及臥硬板床,定期來院復(fù)查。加強營養(yǎng),增強體質(zhì),爭取早日康復(fù)。

參考文獻

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篇8

廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院(以下簡稱“廣州中醫(yī)藥三院”)由廣州中醫(yī)藥大學(xué)附屬骨傷科醫(yī)院和芳村中醫(yī)醫(yī)院組成,是以中西醫(yī)結(jié)合骨傷科為主體,兼具中醫(yī)內(nèi)、外、婦、兒、針灸理療等相關(guān)配套??频?,具有鮮明中醫(yī)藥特色的,集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健、康復(fù)為一體的現(xiàn)代化中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院。廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三臨床醫(yī)學(xué)院與第三附屬醫(yī)院實行院院合一的管理體制,是廣州中醫(yī)藥大學(xué)重要的醫(yī)療、教學(xué)、科研基地。廣州中醫(yī)藥研究院骨傷科研究所亦落戶與此。是一所具有??铺厣?,集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的現(xiàn)代化、綜合性中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,是廣州中醫(yī)藥大學(xué)國家級重點學(xué)科和省級重點學(xué)科“中醫(yī)骨傷科學(xué)”的重要組成部分。醫(yī)院的總體發(fā)展目標是“按三級甲等醫(yī)院的標準,規(guī)劃建設(shè)成為以中西醫(yī)結(jié)合骨傷科為主體、相關(guān)專科配套、具有明顯特色的現(xiàn)代化中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院”,一次規(guī)劃,分期建設(shè)。

一期門診住院樓將設(shè)置急診科、創(chuàng)傷骨科、脊柱科、關(guān)節(jié)科、運動醫(yī)學(xué)科、康復(fù)科、骨質(zhì)疏松科、針灸推拿科、神經(jīng)內(nèi)科、血液腫瘤科、顱腦外科、胸外科、普外科、泌尿外科、婦科等醫(yī)技科室。麻醉科有12間手術(shù)室,百級3間,萬級9間。

醫(yī)院將配備各類先進和現(xiàn)代化的醫(yī)療設(shè)備,主要有1.5T磁共振成像設(shè)備、64排128層CT機、多功能數(shù)字X線攝影系統(tǒng)(DR)、彩超儀、骨密度儀、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)設(shè)備、腹腔鏡、宮腔鏡、Leep刀、生化免疫流水線、全自動細菌藥敏鑒定儀等。

醫(yī)院新建大樓的信息化建設(shè)定位為創(chuàng)建全面數(shù)字化醫(yī)院,網(wǎng)絡(luò)建設(shè)充分考慮后期的業(yè)務(wù)增長以及網(wǎng)絡(luò)的可擴展性,并充分考慮內(nèi)外網(wǎng)邏輯隔離,核心設(shè)備要求健壯、穩(wěn)定,即使在單機故障時,也要做到業(yè)務(wù)無感知運行,能夠順暢地處理內(nèi)網(wǎng)HIS、LIS、PACS 等業(yè)務(wù)。此外,內(nèi)網(wǎng)改造需要考慮到無線業(yè)務(wù)的擴展,確保移動醫(yī)療在醫(yī)院的開展。

網(wǎng)絡(luò)可靠性至關(guān)重要

根據(jù)數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)的經(jīng)驗要求,HIS、LIS、PACS等業(yè)務(wù)系統(tǒng)要求網(wǎng)絡(luò)具備較高處理能力,同時為保障即時影像信息的傳遞,也需要網(wǎng)絡(luò)高可靠。為了預(yù)防廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院因網(wǎng)絡(luò)單點故障而導(dǎo)致業(yè)務(wù)中斷問題,醫(yī)院信息中心采用了業(yè)界最先進的交換網(wǎng)硬件集群技術(shù)CSS2,通過交換網(wǎng),將2 臺物理核心交換機虛擬成一臺邏輯交換機,以獨創(chuàng)的主控1+N 備份技術(shù)讓集群系統(tǒng)可靠性得到前所未有的保障。

提升網(wǎng)絡(luò)運維質(zhì)量

保障內(nèi)網(wǎng)安全

為了簡化醫(yī)院對網(wǎng)絡(luò)的運維監(jiān)控,信息中心部署了敏捷交換機獨有的iPCA 網(wǎng)絡(luò)包守恒算法技術(shù),通過對遠程醫(yī)療視頻教學(xué)和遠程會診等業(yè)務(wù)報文進行標記、染色和計數(shù),在零流量開銷的情況下,可以實現(xiàn)精準質(zhì)量檢測和即時故障定位,幫助運維人員輕松了解網(wǎng)絡(luò)狀況,提升故障定位效率,保障遠程醫(yī)療教學(xué)和會診的視頻質(zhì)量。

不斷發(fā)展的信息技術(shù)和通信網(wǎng)絡(luò)給醫(yī)院信息化帶來方便、快捷和高效的同時,也帶來了各種安全隱患:非法用戶竊取醫(yī)院機密信息謀私利;越權(quán)訪問醫(yī)院應(yīng)用系統(tǒng),篡改數(shù)據(jù);終端不能及時打補丁造成蠕蟲泛濫。信息中心采用的敏捷交換機S12700 支持下一代安全防火墻板卡,結(jié)合大數(shù)據(jù)的原理,通過對用戶行為進行關(guān)聯(lián)分析,幫助運維人員發(fā)現(xiàn)安全隱患進行主動防御,有效地解決移動支付、遠程無線接入等傳統(tǒng)安全設(shè)備各自為戰(zhàn)的單點防御方式無法解決的問題。

借移動醫(yī)療東風(fēng)

三院數(shù)字化愿景乘風(fēng)起航

移動醫(yī)療被稱為醫(yī)療信息化“王冠上的明珠”,是國家衛(wèi)生部重點關(guān)注的項目,也是廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院信息化建設(shè)的重點,移動醫(yī)療的建設(shè)將加快醫(yī)院無線查房、移動護理、移動輸液、病患定位等無線醫(yī)療業(yè)務(wù)的部署實施。為了幫助醫(yī)院實現(xiàn)無線業(yè)務(wù)的快速部署,并簡化有線、無線兩網(wǎng)的管理,信息中心采用了敏捷交換機S12700 的隨板AC 技術(shù),通過ENP 單板實現(xiàn)對無線AP的管理、控制和轉(zhuǎn)發(fā),實現(xiàn)了業(yè)界領(lǐng)先的有線和無線業(yè)務(wù)的統(tǒng)一管理、統(tǒng)一策略和統(tǒng)一轉(zhuǎn)發(fā),使得有線、無線兩網(wǎng)在用戶體驗、管理體驗兩個方面的徹底趨同和極致優(yōu)化。

面向未來的網(wǎng)絡(luò)演進能力

篇9

1 改革工作模式,實現(xiàn)責(zé)任護理整體化

護理部從細節(jié)入手,打造特色服務(wù),真正把“以患者為中心”的人性化服務(wù)引向深入。通過細節(jié)管理,弘揚醫(yī)院文化,自2009年“優(yōu)質(zhì)服務(wù)年”活動以來,相繼開展“星級護士”評比活動、“五聲八點五個之前”服務(wù)等一系列主題活動,使患者在就醫(yī)過程中充分感受到護士的真心、愛心、貼心,打造出具有洛陽三院特色的護理服務(wù)品牌。各病區(qū)打破原有的排班模式,根據(jù)患者病情及護士資質(zhì),對護士進行責(zé)任分組,實現(xiàn)人人分管患者。從健康教育到康復(fù)訓(xùn)練,從床單位的舒適到病房環(huán)境的管理,有責(zé)任護士進行包干,讓患者真真切切體會到“全程、全面、優(yōu)質(zhì)”的護理服務(wù)。尤其是骨科,護士長在排班上敢于創(chuàng)新,醫(yī)護分組共同大查房,有問題當即解決,護士對當天的治療、檢查了如指掌,術(shù)前指導(dǎo)、檢查前告知、用藥前指導(dǎo)及時到位。各病區(qū)實施彈性排班,滿足治療高峰時段的人員需求,為了保證晨晚間護理質(zhì)量,多個科室排有兩頭班,有效利用人力資源。護理部制定護理人員應(yīng)急調(diào)配方案,對患者多、搶救任務(wù)重的科室臨時調(diào)配人員,切實保證患者的治療護理安全。

2 改善護理服務(wù),實現(xiàn)技術(shù)服務(wù)規(guī)范化

優(yōu)質(zhì)服務(wù)僅僅停留在“門好進,臉好看,話好聽”這種表面的層次是遠遠不夠的,要強調(diào)相互之間良好的護患溝通,要關(guān)注服務(wù)對象的感受,要通過具體的行為舉止把你的歡迎之意、尊敬之意、熱情之意傳遞給患者,才能讓患者真正感受到我們的醫(yī)護服務(wù),品味出我們的優(yōu)質(zhì)所在。我們每天除了按常規(guī)做好基礎(chǔ)護理、專科護理外,還制定詳細的日重點、周流程,剪指甲、洗頭、洗腳、皮膚護理等安排得有條不紊。為規(guī)范護理操作,護理部堅持每月組織病區(qū)護士長或護理骨干進行護理技術(shù)操作示教,全員分層進行強化培訓(xùn),提高了護理技術(shù)操作水平。并對新護士進行規(guī)范化培訓(xùn),定期考核,加強基本功訓(xùn)練。護理部堅持每月組織業(yè)務(wù)查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高護理人員??评碚撍?。為規(guī)范服務(wù)流程,護理部在全體護士長的參與下,完成了《優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)規(guī)范操作與質(zhì)量標準》、《臨床護理常規(guī)》、《臨床護理技術(shù)操作規(guī)范》等專業(yè)書籍的編制,并組織學(xué)習(xí)《臨床護理實踐指南2011版》,認真學(xué)習(xí)《住院患者基礎(chǔ)護理服務(wù)項目》,各科細化分級護理標準,嚴格落實各項服務(wù)措施。為督促病區(qū)認真開展,護理部制作了“示范病區(qū)護理質(zhì)量檢查登記表”,每月進行督導(dǎo)檢查 ,保證基礎(chǔ)護理質(zhì)量。

3 轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,實現(xiàn)服務(wù)效果最優(yōu)化

隨著優(yōu)質(zhì)服務(wù)的順利開展,護士從內(nèi)心真正認識到優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要意義,把優(yōu)質(zhì)服務(wù)作為護士們的天職和本分。把制度承諾從墻上“請”下來,讓優(yōu)質(zhì)服務(wù)從文件中“走”出來,變被動服務(wù)為主動服務(wù),責(zé)任護士深入到病房中,了解患者的心理,了解患者的需求。加強了護士對待患者的責(zé)任心,只要在深入病房時,發(fā)現(xiàn)患者的生活上或是護理中有什么需要解決的問題,都會第一時間為患者及時處理,解決到位。如今,走進病房,你會發(fā)現(xiàn):護士扎堆聊天的少了,與患者交流的多了,她們在自己的患者床前,或開心交談,或作細心的疾病指導(dǎo),或給予體貼地梳頭……一切都是那么自然,護患之間,護士與家屬之間少了隔閡,多了一份親切。 從患者一入院,護士會按照既定的入院流程為患者提供服務(wù)。責(zé)任護士會熱心地將患者領(lǐng)進病房開始詳細的介紹環(huán)境,介紹主管醫(yī)生和自己,還有同病房病友,協(xié)助用餐、打水,洗漱等,一切都極為自然,轉(zhuǎn)瞬間患者的陌生感消失,拉近了護患距離。清晨,病床前護士一聲輕柔地問候“昨晚睡得好嗎?今天看起來氣色不錯!”如此親人般的關(guān)切帶給患者們怎樣的感動!輸液了,護士詳細地告訴患者每一瓶藥物作用和注意事項,患者心中的茫然消除了;檢查前,護士把檢查的目的、配合等注意事項一一告知,患者內(nèi)心的恐懼不見了。貼心的言行讓患者和家屬看在眼里,記在心上。感慨動容之間,心的距離已經(jīng)不遠了。每次做滿意度調(diào)查,都會有患者感動地說:“你們的護士太好了,太辛苦了,真是沒想到現(xiàn)在醫(yī)院的服務(wù)這么周到,謝謝你們。”正是有這些盡心盡力、無私奉獻的護理姐妹們,才使得全院住院患者對護理服務(wù)滿意度始終保持在96%以上。

在院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視與支持下,醫(yī)技、后勤等支持保障部門轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,形成全院工作服務(wù)于臨床的格局。洗衣房堅持每天下收下送;維修人員定期巡查,保證“三通”,及時處理“三漏”;醫(yī)技檢查科室集中收取標本,專人送達報告單等。

4 各科特色凸顯,護理亮點精彩紛呈

篇10

一、服務(wù)創(chuàng)新——從加強素質(zhì)教育入手,樹立現(xiàn)代醫(yī)院服務(wù)新理念,打造優(yōu)質(zhì)誠信服務(wù)品牌

五邑中醫(yī)院在年搬遷之前,雖經(jīng)近四十年的發(fā)展,規(guī)模仍然很小,面臨嚴重的生存危機。在市委、市政府、市衛(wèi)生局及港澳鄉(xiāng)親的支持下,醫(yī)院搬遷擴建并正式更名為江門市五邑中醫(yī)院。新一屆領(lǐng)導(dǎo)班子把醫(yī)院搬遷擴建更名視為醫(yī)院實現(xiàn)崛起的一次契機,把樹立良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和誠信品牌形象,當作醫(yī)院發(fā)展的根基和突破口,從加強素質(zhì)教育入手,以改善服務(wù)態(tài)度為著力點,以樹立優(yōu)質(zhì)服務(wù)和誠信經(jīng)營的醫(yī)院形象為目標,開始了艱苦的文化建設(shè)、品牌創(chuàng)建之路。

(一)加強素質(zhì)教育,樹立現(xiàn)代醫(yī)院服務(wù)新理念

優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ),是員工發(fā)自內(nèi)心的認同“一切以病人為中心”的價值觀,并自覺將這種價值觀轉(zhuǎn)化為行動。醫(yī)院從患者、醫(yī)院、員工三者利益相統(tǒng)一的角度,教育全院員工轉(zhuǎn)變思想觀念,讓員工認真認識到,病人是我們的衣食父母,病人的利益得到保障,我們的利益才有保障,醫(yī)院才有發(fā)展的希望。

為了使這些理念落實到工作中去,使口號成為行動,使規(guī)范成為習(xí)慣,我院開展了以“以病人為中心,優(yōu)質(zhì)服務(wù)樹新風(fēng)”為主題的一系列服務(wù)素質(zhì)教育和精神文明建設(shè)活動。同時,醫(yī)院制定了《文明行醫(yī)守則》、《文明禮貌崗位用語》,編訂《醫(yī)院服務(wù)禮儀言行規(guī)范》,特別規(guī)定了統(tǒng)一的禮貌用語,形成了“病者入院時有熱情稱呼聲,詢問病情時有耐心解說聲,病人及家屬情緒激動時有安慰聲,病者出院時有健康宣傳和祝福聲”的良好氛圍。

要使服務(wù)規(guī)范真正落到實處,必須從細微處抓起,不放過任何一個細節(jié)。在每次全院職工大會上,誦讀病人的投訴信,對病人投訴多的科室、部門、員工公開點名批評,不留情面,促其警醒。將病人感謝信和優(yōu)秀員工的先進事跡刊登《院報》,公開表揚,樹立榜樣,使員工自覺“學(xué)先進”,“趕先進”,“超先進”,讓“一切以病人為中心”的服務(wù)理念滲入到員工的思想中,逐步形成醫(yī)院文化,做到“以榜樣感染人,以文化引導(dǎo)人”。做到讓病人康復(fù)而歸、滿意而歸,進而實現(xiàn)從追求“主動服務(wù)”到“滿意服務(wù)”再到“感動服務(wù)”的服務(wù)境界的升華。

(二)構(gòu)建誠信服務(wù)的道德價值體系,塑造誠信經(jīng)營的金色品牌

以良好的信譽取信于病人、贏得病人,是市場經(jīng)濟條件下醫(yī)院的一種有效競爭力。醫(yī)院搬遷初期就確立了“以質(zhì)優(yōu)取信于病人,以價廉競爭于對手”,“人品決定產(chǎn)品,產(chǎn)品體現(xiàn)人品”的經(jīng)營方針。近年來,我們進一步加深員工對信譽與醫(yī)院發(fā)展關(guān)系的認識,堅持以信譽為導(dǎo)向,努力為患者提供真情、真心、真意的醫(yī)療服務(wù),把注重社會效益、取信于民作為醫(yī)院的生命線。

醫(yī)院深入開展以誠信為本的宣傳教育活動,利用每年三月的“全員素質(zhì)教育月”向大家反復(fù)灌輸誠信是金的思想。將誠信融入醫(yī)院文化體系,通過醫(yī)院文化熏陶,將醫(yī)院倡導(dǎo)的“誠信經(jīng)營”理念融入每位員工的血脈。醫(yī)院整體素質(zhì)得到提升,在人人講誠信、重操守的風(fēng)尚中,打造“誠信五邑中醫(yī)院”的金色品牌。

(三)創(chuàng)新服務(wù)舉措,為群眾提供優(yōu)質(zhì)、優(yōu)惠、便利的醫(yī)療服務(wù)

有好的服務(wù)理念,還需要有完善的措施來落實。五邑中醫(yī)院要樹立優(yōu)質(zhì)服務(wù)的品牌形象,必須實現(xiàn)從服務(wù)理念到服務(wù)模式和運行機制的根本轉(zhuǎn)變,打破長期以來形成的病人圍著醫(yī)生轉(zhuǎn)、圍著醫(yī)院轉(zhuǎn)的傳統(tǒng)。

九年來,醫(yī)院深入開展創(chuàng)“三優(yōu)”(優(yōu)質(zhì)服務(wù)、優(yōu)良秩序、優(yōu)美環(huán)境)和為“三民”(便民、利民、惠民)活動。醫(yī)院追求的優(yōu)質(zhì)服務(wù),就是要把人民群眾的生命健康時刻掛在心上,從一切以病人為中心,想病人之所想,急病人之所急,謀病人之所需出發(fā),設(shè)計便民、利民、惠民,為民排憂解難的服務(wù)措施。醫(yī)院搬遷初期,就開始著手簡化傳統(tǒng)診病流程,解決患者就診“三長一短”問題;開辟了急診“綠色通道”,救護車免費接診病人;在全市率先開設(shè)全天候門診導(dǎo)診服務(wù);門診候診、候藥或候檢區(qū)均有舒適的座椅,并免費供應(yīng)開水、中藥涼茶;免費為早上空腹抽血檢驗的患者提供早餐;免費為病人提供停車車位;住院病人做檢查有專人陪送;病人剛?cè)朐?,就會收到一張鼓勵他(她)?zhàn)勝疾病、早日康復(fù)的《院長慰問卡》和病房《溫馨提示》……總之,醫(yī)院力求在每一細微處體現(xiàn)人性化關(guān)懷,讓病人在五邑中醫(yī)院時時刻刻都感受到家一般的溫暖、舒適和方便。

現(xiàn)代醫(yī)療保健服務(wù),除了貼身,更要貼心,不應(yīng)只停留在醫(yī)院內(nèi)。為此,醫(yī)院專門開展了疾病跟蹤隨訪服務(wù)、保健會員制服務(wù)、特需醫(yī)療服務(wù)、家庭病床服務(wù)、電話和電子郵件預(yù)約掛號服務(wù)、送醫(yī)送藥上門、點名請名專家診療或手術(shù)、每周健康教育講座等便民利民服務(wù)。近年來,醫(yī)院又增設(shè)專家教授夜診服務(wù),安排彈性值班延長門診及輔助檢查時間,節(jié)假日照常服務(wù),努力把五邑中醫(yī)院辦成每天不停診的醫(yī)院,致力為患者提供全天候、全方位、全過程的人性化服務(wù)。

二、制度創(chuàng)新——建立健全監(jiān)督管理機制,控制醫(yī)藥費用和杜絕行業(yè)歪風(fēng),打造“百姓醫(yī)院”

“看病難、看病貴”是當前社會的熱點問題。五邑中醫(yī)院要樹立誠信品牌,必須逾越這道坎。針對“看病難”問題,醫(yī)院通過創(chuàng)新服務(wù)舉措加以解決;針對“看病貴”問題,醫(yī)院則通過建立健全監(jiān)督管理制度,降低醫(yī)藥費用,杜絕“紅包”、“回扣”等行業(yè)歪風(fēng),減輕群眾負擔(dān),打造“百姓醫(yī)院”。

(一)積極采取有效措施,控制醫(yī)藥費用,減輕群眾經(jīng)濟負擔(dān)

1、從調(diào)整和完善獎金分配方案入手。醫(yī)院不再下達經(jīng)濟指標,從根本上切斷醫(yī)護人員收入與創(chuàng)收掛鉤的怪鏈。

2、嚴格控制藥品費用,實行“超一罰二”制度。即科室藥品收入超出醫(yī)院規(guī)定比例一個百分點,扣罰科室獎金二個百分點。通過經(jīng)濟分配方案嚴格控制藥品費用增長,使醫(yī)院藥品收入占業(yè)務(wù)總收入比例由1996年的56.81%控制到現(xiàn)在的38.98%。

3、讓利患者,回饋社會。一是按照三級甲等醫(yī)院的醫(yī)療收費標準,下調(diào)5個百分點,僅此一項,一年即為群眾減收醫(yī)療費用約400萬元。二是對特困患者,只要出示家庭貧困證明,即給予減免醫(yī)療費20%,平均每年減免患者費用30萬元。三是九年來堅持每年重陽節(jié)大型義診和送醫(yī)贈藥下鄉(xiāng)活動,回饋社會,九年來共投入義診活動經(jīng)費達300萬元。

(二)建立健全懲防制度體系,杜絕“紅包”、“回扣”行業(yè)歪風(fēng)

塑造醫(yī)院形象,打造誠信品牌,必須要剎住“紅包”、“回扣”的歪風(fēng)邪氣。醫(yī)院通過建章立制,用制度建院,靠機制管人,建立健全懲防制度體系,在醫(yī)務(wù)人員中樹起一面隔斷“紅包”、“回扣”歪風(fēng)的“防火墻”。

1、針對行業(yè)存在的個別醫(yī)務(wù)人員收受患者“紅包”的問題,醫(yī)院重新修訂《五邑中醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)獎懲條例規(guī)定》,并出臺了《“紅包”處理辦法》,與《“回扣”處理辦法》合稱“高壓線”政策,即誰收受了患者的“紅包”,接受了藥品回扣,誰就觸及了“高壓線”,將會受到院規(guī)院紀的嚴懲。對于拒收不成的病人紅包,采用“退肉留皮”的更為人性化的處理方式,通過上交住院收費處抵消病人等額醫(yī)藥費的方式返還病人,消除了患者的顧慮,贏得了群眾的信任。

2、針對藥品、器械購銷過程中存在給予和收受回扣的不正之風(fēng),醫(yī)院專門制定了嚴格的管理辦法和整治措施。對內(nèi),發(fā)現(xiàn)醫(yī)院工作人員收受回扣的,除如數(shù)追繳非法所得收入外,還要扣除獎金和停職檢查。對外,要求凡與我院有藥品采購等業(yè)務(wù)往來的供應(yīng)商,在藥品或其他物資進院前必須與醫(yī)院簽訂一份“廉潔協(xié)議”,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)哪種藥品“暗箱”操作,則該供應(yīng)商在醫(yī)院流通的所有品種一概不予錄用。

(三)健全完善內(nèi)外監(jiān)督的長效機制,確保醫(yī)藥費用控制與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)成效

1、建立藥品使用監(jiān)控的長效機制,控制醫(yī)藥費用不合理增長。一是實施貴重藥品使用警示制度。二是每月對全院消耗量前10名的藥品進行公示。三是每月定期對患者用藥處方進行抽查,查藥品價格是否與收費標準一致、查藥品適用范圍、查用藥是否超量等問題,對違規(guī)科室和責(zé)任人進行通報處理并限期整改。多管齊下,加強監(jiān)督,確保合理用藥,保障患者權(quán)益。

2、加強醫(yī)藥收費公示和監(jiān)督。加強內(nèi)部監(jiān)督,計財科物價員每月二次對住院及門診收費進行檢查,如發(fā)現(xiàn)有不合理收費的現(xiàn)象,即予糾正并對科室或個人進行處罰。同時發(fā)揮外部監(jiān)督作用,堅持執(zhí)行常用藥物及醫(yī)療檢查項目價格公開制度,堅持住院病人每日費用清單制度等收費公示制度,主動接受社會監(jiān)督。

3、強化社會監(jiān)督機能。一是建立社會監(jiān)督員制度,1996年至今,我院先后聘請了4批共50多名社會各界人士為我院院外社會監(jiān)督員,定期召開監(jiān)督員工作例會。二是多形式拓寬社會群眾監(jiān)督渠道。通過公布投訴電話,設(shè)置患者投訴箱,定期召開醫(yī)患懇談會、派發(fā)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量調(diào)查表、每周對一個病區(qū)的住院病人進行服務(wù)質(zhì)量隨訪等多種途徑,聽取不同群眾的意見或建議。三是舉辦萬民投票評選活動,讓社會群眾檢驗醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量。多年來,我院堅持與“民”心相連,把患者滿意不滿意、醫(yī)療收費明白不明白、規(guī)章制度落實不落實作為檢閱服務(wù)質(zhì)量的標準,每年圍繞一個主題舉辦萬民投票評選活動,如“十佳員工”、“我最滿意的醫(yī)務(wù)工作者”與“我最不滿意的員工”、“星級服務(wù)窗口”與“服務(wù)之星”等專題性萬民投票評選活動,讓群眾成為我們的考評官。

多年來,醫(yī)院通過加強制度建設(shè),強化監(jiān)督約束,創(chuàng)新管理機制,形成教育、制度、監(jiān)督、反饋、改進的良性循環(huán),塑造了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),提高了服務(wù)質(zhì)量,控制了醫(yī)藥費用,減輕了群眾負擔(dān)。

三、技術(shù)創(chuàng)新——引進先進設(shè)備和高端人才,推動醫(yī)療技術(shù)的飛躍,確保在競爭中立于不敗

醫(yī)院僅有良好的服務(wù)和管理,沒有精湛的醫(yī)術(shù),在競爭中還是難以站穩(wěn)腳跟的,醫(yī)院核心問題是能為病人治好病。因此,我們在抓素質(zhì)教育提高服務(wù)質(zhì)量,抓制度建設(shè)降低醫(yī)藥費用的同時,也狠抓技術(shù)的提高和創(chuàng)新。雄厚的技術(shù)實力才是醫(yī)院發(fā)展的根本保障。

(一)加強硬件、軟件建設(shè),打好技術(shù)發(fā)展的基礎(chǔ)

提高醫(yī)院醫(yī)療技術(shù),我們主要從兩方面入手:設(shè)備和人才。在設(shè)備硬件建設(shè)方面,五邑中醫(yī)院從一開始就咬緊牙關(guān)、勒緊褲袋,集中財力加強硬件設(shè)備的配備。同時在設(shè)備引進方面注意做到有規(guī)劃、重實效,不盲目投資。在技術(shù)人才方面,醫(yī)院大力實施人才引進戰(zhàn)略,使得醫(yī)院在短時間內(nèi)聚集了一大批各方面的專家和優(yōu)秀人才,支撐起醫(yī)院的技術(shù)優(yōu)勢。同時加強年輕人才培養(yǎng),發(fā)揮學(xué)科帶頭人和外聘專家教授的作用,通過傳、幫、帶、教等各種方式,幫助年輕人才迅速成長,使優(yōu)秀人才脫穎而出。一支醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛的技術(shù)骨干隊伍己經(jīng)形成。

(二)發(fā)揚傳統(tǒng)中醫(yī)特色,以骨科為龍頭,帶動中醫(yī)專科建設(shè)發(fā)展

五邑中醫(yī)院由于歷史原因,醫(yī)療技術(shù)方面底子弱、基礎(chǔ)差,要扭轉(zhuǎn)困境,在激烈的醫(yī)療市場競爭中立于不敗之地,必須找準一個突破點,以點帶面,帶動整體醫(yī)療技術(shù)水平的提高。

五邑中醫(yī)院骨科,一直以來堅持中醫(yī)傳統(tǒng)特色,運用中醫(yī)傳統(tǒng)療法治愈患者無數(shù),深受廣大患者好評,在五邑地區(qū)歷史上享有較高聲譽。醫(yī)院自1996年起,將骨科定為醫(yī)院三大重點??浦?,優(yōu)先重點發(fā)展骨科?;谥形麽t(yī)結(jié)合的發(fā)展指導(dǎo)思想,引進了一批西醫(yī)專業(yè)人才,促進了技術(shù)的交融與創(chuàng)新,為醫(yī)院骨科技術(shù)發(fā)展注入了新鮮血液。經(jīng)過五、六年的發(fā)展,五邑中醫(yī)院骨科人才儲備、技術(shù)力量、科研能力不斷壯大,由單一骨傷科發(fā)展成為創(chuàng)傷骨科、顯微手外科、骨關(guān)節(jié)病科、脊柱骨科四個專科,多項創(chuàng)新技術(shù)取得重大突破,確立了在五邑地區(qū)骨科領(lǐng)域的“龍頭”地位。

醫(yī)院以骨科為突破口,闖出了品牌,樹立了口碑,贏得了市場,也為醫(yī)院其他各??茙砹税l(fā)展的機遇和空間。現(xiàn)在,醫(yī)院已經(jīng)發(fā)展了23個臨床??婆c43個中醫(yī)特色明顯的??茖2¢T診,可謂“科有??铺厣擞屑夹g(shù)專長”。

(三)實施“科技興院”戰(zhàn)略,促進醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新

醫(yī)院堅持“科技興院”戰(zhàn)略。近幾年,醫(yī)院先后投入60多萬元重獎科研功臣,開展新技術(shù)、新項目30O多項,協(xié)作國家級科研課題3項,獲得省、市級科研立項課題70多項,20多項科研成果通過鑒定,并分別獲得國家、省、市科技進步獎多項。其中肛腸科自行設(shè)計的“吻合器痔切除閉合術(shù)”更為世界首創(chuàng)。

四、觀念創(chuàng)新——根據(jù)醫(yī)療市場需求,不斷更新經(jīng)營發(fā)展策略,確保在競爭中永立潮頭

五邑中醫(yī)院掛牌初期,設(shè)備、技術(shù)、人才等家底都極為薄弱,根本無法與其他醫(yī)院相比。如何在短時間內(nèi)迎頭趕上,必須在思想上打破舊框框,采取全新的思維方式,謀劃出奇制勝的策略。

首先是“借雞生蛋”。醫(yī)院為解決剛起步時技術(shù)人才短缺問題,在資金十分緊張的情況下,每年仍然要花150多萬元聘請全國著名院校的專家教授來院坐診和指導(dǎo)。最先采取這一措施的時候,受到來自各方面的壓力,大多數(shù)人認為花那么多錢請外人還不如將其發(fā)給職工改善待遇,提高職工的積極性?,F(xiàn)在事實證明當時的做法是正確的。

其次是“請進來”與“送出去”相結(jié)合。外聘專家教授并不能解決長遠發(fā)展之需,其只算是人才“租賃”,而非引進。此時,醫(yī)院開始每年投入70多萬元引進人才,到目前醫(yī)院已引進高層次人才60多名。人才不單要引得進,還要留得住、用得上才算成功。我們不僅用待遇留人,還要用感情留人,待遇上給予照顧,生活上給予關(guān)心,工作上給予支持,才能使人才安心留下并專心發(fā)揮作用。另一方面,重視內(nèi)部人才培養(yǎng),每年選送有潛質(zhì)的優(yōu)秀青年技術(shù)骨干外出進修學(xué)習(xí),帶回先進技術(shù)和理念,進一步提升醫(yī)院技術(shù)實力。

第三是“面向農(nóng)村,拓展發(fā)展空間”。江門市城區(qū)病源有限,各醫(yī)院間競爭異常激烈,拓展新的病源成為醫(yī)院轉(zhuǎn)移市場風(fēng)險和競爭壓力的必然選擇。在確保城市醫(yī)療市場份額的前提下,我院積極向農(nóng)村市場拓展,利用中醫(yī)藥成本低廉的價格優(yōu)勢和五邑中醫(yī)院誠信經(jīng)營的品牌優(yōu)勢,積極爭取農(nóng)村病人。以“百姓醫(yī)院”的品牌效應(yīng)和優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)為基礎(chǔ),我院在農(nóng)村群眾中樹立了良好的口碑,目前已有大量的農(nóng)村病人前來我院接受治療。

第四是積極拓展健康體檢市場。隨著人民生活水平的不斷提高,社會醫(yī)療觀念也逐漸由重視治療向重視預(yù)防與保健轉(zhuǎn)變,醫(yī)療機構(gòu)也開始向以預(yù)防為主、防治結(jié)合的模式轉(zhuǎn)變。20**年,醫(yī)院設(shè)立了專門的體檢中心,并配備當時最先進的設(shè)備。同時在軟件建設(shè)方面做足功夫,如免費為顧客提供早餐、設(shè)置環(huán)境優(yōu)美的休息茶室和早餐室,讓顧客感覺這里不是醫(yī)院,而是健康保健中心。醫(yī)院每年的體檢收入由體檢中心啟用前的20多萬元,發(fā)展到現(xiàn)在將超過500萬元。體檢中心不僅成為醫(yī)院新的業(yè)務(wù)增長點,還成為醫(yī)院很好的一面宣傳旗幟。

五、體制創(chuàng)新——托管原恩平市中醫(yī)院,醫(yī)療體制改革闖新路

醫(yī)院于20**年確立了“規(guī)模經(jīng)營、差異化經(jīng)營、品牌經(jīng)營、成本領(lǐng)先經(jīng)營”四大經(jīng)營策略,作為醫(yī)院的經(jīng)營指導(dǎo)思想。其中所謂“規(guī)模經(jīng)營”,即是通過托管、收購、合作辦院等形式,走品牌連鎖經(jīng)營的集團化發(fā)展道路,擴大醫(yī)院的經(jīng)營輻射范圍。在這種經(jīng)營思想的指導(dǎo)下,五邑中醫(yī)院于20**年4月托管了瀕臨倒閉的原恩平市中醫(yī)院,更名為“江門市五邑中醫(yī)院恩平分院”。托管后通過一系列改革和管理措施,半年內(nèi)成功帶領(lǐng)恩平分院走出困境,走上良性發(fā)展的軌道。恩平分院兩年多來建設(shè)發(fā)展成績斐然,贏得了社會各界群眾的一致好評,業(yè)務(wù)量大幅增長,年門診量從托管前的6萬人次增長到20**年的13萬人次,年住院人數(shù)從600人次增長到3000人次,取得了良好的社會效益和經(jīng)濟效益。五邑中醫(yī)院托管恩平分院的改革發(fā)展模式是我省地級市醫(yī)院托管縣級市醫(yī)院的成功先例,為欠發(fā)達地區(qū)中醫(yī)事業(yè)的改革和發(fā)展闖出了一條新路。

九年來,醫(yī)院堅持以病人為中心,以質(zhì)量為核心,以管理為軸心,以創(chuàng)新為動力,努力為病人提供人性化的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù),同時也推動了醫(yī)院的大步發(fā)展。今天的江門市五邑中醫(yī)院已發(fā)展成為一所三級甲等中醫(yī)院、全國示范中醫(yī)院、暨南大學(xué)醫(yī)學(xué)院第六附屬醫(yī)院、中國傳統(tǒng)醫(yī)藥國際交流中心(江門)培訓(xùn)基地、國家中醫(yī)藥重點學(xué)科建設(shè)協(xié)作單位;獲得了廣東省百佳文明醫(yī)院、江門市精神文明標兵單位、江門市文明示范窗口單位、江門市物價計量信得過單位、江門市園林綠化先進單位等國家、省、市榮譽獎項。醫(yī)院門診量由1996年的38.98萬人次增長到20**年的65萬人次;住院人數(shù)由年2980人次增長到20**年的1.3萬人次。