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關(guān)鍵詞：支氣管哮喘日常護(hù)理預(yù)防措施

【中圖分類號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1671-8801（2012）12-0093-02

哮喘的控制必須長期而規(guī)范化，但是由于病人知識(shí)的缺乏和重視程度不夠等原因，病人往往在急性發(fā)作期時(shí)能夠很好地服從治療，癥狀緩解后往往不能按醫(yī)生的要求規(guī)范用藥。很多病人一旦癥狀減輕或沒有癥狀就認(rèn)為自己已經(jīng)治愈，無須繼續(xù)服藥，甚至對(duì)醫(yī)生的診斷產(chǎn)生懷疑，從而擅自停藥。因此，需對(duì)哮喘患者進(jìn)行健康宣教與跟蹤管理，提高患者的防治依從性，從而減少哮喘發(fā)作，維持長期穩(wěn)定，提高生活質(zhì)量，減少醫(yī)療經(jīng)費(fèi)開支。對(duì)哮喘患者的健康教育和管理是至關(guān)重要的。

1用藥護(hù)理

支氣管擴(kuò)張劑，可采用吸入療法、口服、皮下注射或靜脈滴注等方式給藥。其中吸入治療具有用量少、起效快、副作用小等優(yōu)點(diǎn)，是首選的藥物治療方法。使用時(shí)可囑患者在按壓噴藥于咽喉部的同時(shí)深吸氣，然后閉口屏氣10秒鐘將獲較好效果。目前常用的擬腎上腺素類藥物有：沙丁胺醇、特布他林等。擬腎上腺素類藥物的副作用主要是心動(dòng)過速、血壓升高、虛弱、惡心、過敏反應(yīng)及反常的支氣管痙攣。常用茶堿類藥物有氨茶堿，其副作用主要有胃部不適、惡心、嘔吐、頭暈、頭痛、心悸及心率不整等。另外由于氨茶堿的有效濃度與中毒濃度很接近，故宜做血濃度監(jiān)測，維持在10-15ug/ml水平為最佳血濃度。腎上腺皮質(zhì)激素類，是目前治療哮喘最有效的藥物，長期使用可產(chǎn)生眾多的副作用，如二重感染、肥胖等，當(dāng)者出現(xiàn)身體形象改變時(shí)要做好心理護(hù)理。患者哮喘時(shí)大多有缺氧現(xiàn)象，故應(yīng)給予氧氣，以減少無氧代謝，預(yù)防酸中毒。氧氣濃度以40%為宜。密切監(jiān)測動(dòng)脈血?dú)夥治鲋?，作為治療效果的評(píng)價(jià)。

2健康教育

通過健康教育，使患者了解支氣管哮喘目前并沒有特效的治療方法，治療的目標(biāo)是控制癥狀，維持最輕的癥狀甚至無癥狀；防止病情惡化；盡可能保持肺功能正?；蚪咏Ｋ?；維持正?；顒?dòng)能力；減輕哮喘藥物的不良反應(yīng)；防止發(fā)生不可逆氣道阻塞；避免哮喘死亡，降低哮喘死亡率。通過健康教育，使患者了解哮喘控制的標(biāo)準(zhǔn)，最少慢性癥狀，包括夜間癥狀；哮喘發(fā)作次數(shù)減至最少；無需因哮喘而急診；最少按需使用β2激動(dòng)劑；沒有活動(dòng)限制；PEF晝夜變異率

3日常生活護(hù)理

哮喘患者通過規(guī)范治療可以達(dá)到長期控制，保證良好的生活質(zhì)量。在急性發(fā)作期，病人由于各種不適癥狀明顯，甚至影響正常生活，所以治療依從性較好。但是，在慢性持續(xù)期和緩解期，由于癥狀減輕甚至沒有癥狀，很多病人就放松了警惕，甚至開始懷疑醫(yī)生的診斷，擅自停藥或減量，從而使癥狀加重或急性發(fā)作。與病人共同制訂長期管理、防止復(fù)發(fā)的計(jì)劃，對(duì)患者進(jìn)行長期系統(tǒng)管理是非常必要的。根據(jù)哮喘的嚴(yán)重程度，在醫(yī)生的指導(dǎo)下制訂長期治療方案，護(hù)士指導(dǎo)患者每天作好哮喘日記，記錄哮喘癥狀和出現(xiàn)的頻次以及PEF值，判定哮喘控制的效果。通常達(dá)到哮喘控制并至少維持3個(gè)月，可試用降級(jí)治療，最終達(dá)到使用最少藥物維持癥狀控制的目的。建立哮喘患者聯(lián)盟，定期舉行哮喘患者聯(lián)誼會(huì)，在會(huì)上通過科學(xué)講座、哮喘患者經(jīng)驗(yàn)交流、哮喘知識(shí)競賽、哮喘患者座談等形式，最大限度調(diào)動(dòng)起哮喘患者及家屬防治哮喘的積極性，提高哮喘患者防病治病水平。強(qiáng)調(diào)吸入療法的重要性及使用要點(diǎn)，介紹監(jiān)

測風(fēng)流速的意義和風(fēng)流速儀的使用方法。醫(yī)護(hù)人員與患者建立伙伴關(guān)系，為患者建立個(gè)體化的控制哮喘加重的治療計(jì)劃和定期隨訪，建立哮喘患者檔案，安排專職護(hù)士跟蹤管理，定期或根據(jù)患者病情對(duì)患者進(jìn)行電話隨訪，及時(shí)解答患者的疑問，指導(dǎo)患者正確地監(jiān)測病情和使用藥物，使患者癥狀得到控制，維持最輕的癥狀甚至無癥狀，減少哮喘發(fā)作，維持長期穩(wěn)定，提高生活質(zhì)量。

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【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護(hù)理；療效分析；普外科

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2015）06-0121-01

普外科是患者最多的科室之一，該科室的病型復(fù)雜，手術(shù)多，因此也給臨床護(hù)理帶來了較大的壓力。而在臨床中，普外科疾病的治療不僅與治療有關(guān)，更與所進(jìn)行的護(hù)理方式密切相關(guān)。現(xiàn)為探究開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)普外科護(hù)理的療效分析，選取560名患者展開護(hù)理研究報(bào)道如下。

1.材料和方法

1.1 一般材料

選取2014年1月至2014年4月期間我院收治的560例需住院治療的普外科患者作為研究對(duì)象，所有患者均無重大疾病以及可能對(duì)研究產(chǎn)生影響的疾病，將患者分為X、Y兩組，各280例，X組為對(duì)照組，年齡在18-56歲，平均年齡為35.7±2.5歲，Y組則為觀察組，年齡在22-53歲，平均年齡為36.2±1.5歲。

1.2護(hù)理方法

X組對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，采用健康宣傳，心理輔導(dǎo)以及基礎(chǔ)護(hù)理等方式對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理。Y組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，步驟如下：①營造舒適的環(huán)境：為患者提供干凈、整潔、和諧、溫馨、舒適的住院環(huán)境，做好日常衛(wèi)生及消毒工作?；颊呷朐簳r(shí)，護(hù)理人員應(yīng)前往迎接，并且面帶微笑，同時(shí)為患者介紹主要醫(yī)生、病房的舒適程度。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)知曉患者的心理狀態(tài)、病情以及癥狀，并準(zhǔn)備好應(yīng)急藥品，避免意外發(fā)生。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)常與患者溝通，緩解病情給患者帶來的壓力。②準(zhǔn)備應(yīng)急預(yù)案：在病人住院后，應(yīng)立即針對(duì)病情對(duì)患者可能發(fā)生的意外情況進(jìn)行分析，并設(shè)計(jì)方案來預(yù)防這些情況的發(fā)生，以及發(fā)生后的處理措施。③對(duì)護(hù)理人員加強(qiáng)責(zé)任宣傳：應(yīng)定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行教育，使護(hù)理人員明白優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的重要性，使每一個(gè)護(hù)理人員有高度的責(zé)任感與義務(wù)感，提高護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)和服務(wù)質(zhì)量。④合理安排護(hù)理人員：為護(hù)理人員制定合理的工作時(shí)間，適當(dāng)減少工作時(shí)間，使護(hù)理人員保持高漲的熱情為患者進(jìn)行護(hù)理服務(wù)。同時(shí)應(yīng)合理的分配人員以及任務(wù)，不能讓護(hù)理人員疲于護(hù)理。⑤飲食護(hù)理：由于患者常有不同的飲食禁忌，因此，護(hù)理人員在護(hù)理過程中要注意患者的飲食，制定合理的飲食計(jì)劃，注意患者飲食后的反應(yīng)，若出現(xiàn)異常則應(yīng)立即治療。⑥日常護(hù)理：應(yīng)時(shí)常對(duì)患者的住院環(huán)境進(jìn)行清理，做好基礎(chǔ)護(hù)理工作，做好消毒工作。同時(shí)，傳授患者日常衛(wèi)生小知識(shí)，并對(duì)其進(jìn)行健康教育。⑦出院指導(dǎo)：患者出院前對(duì)其進(jìn)行全面評(píng)估并對(duì)其進(jìn)行健康指導(dǎo)，對(duì)每個(gè)患者做好滿意度調(diào)查，并對(duì)調(diào)查回饋的結(jié)果進(jìn)行總結(jié)。待患者出院后，對(duì)病房進(jìn)行清潔和消毒工作。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)患者進(jìn)行問卷調(diào)查，調(diào)查患者對(duì)護(hù)理的滿意度及護(hù)理評(píng)分，記錄患者在護(hù)理期間產(chǎn)生的護(hù)患糾紛及護(hù)理事故的例數(shù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

選擇spss13.0進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，計(jì)量資料以x±s表示，計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)；P

2結(jié)果

2.1 兩組患者的護(hù)理評(píng)分及護(hù)患糾紛和護(hù)理事故發(fā)生率的比較：Y組的護(hù)理評(píng)分明顯高于X組，且Y組的護(hù)理事故的發(fā)生次數(shù)較少，護(hù)患關(guān)系更加和諧，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.2兩組患者的滿意程度比較：X組患者的滿意程度明顯低于Y組，X組中有更多的患者對(duì)護(hù)理不滿意，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3討論

隨著社會(huì)的快速發(fā)展，患者不僅需要精湛的技術(shù)服務(wù)，更需要人文關(guān)懷，優(yōu)質(zhì)護(hù)理作為一種新興的護(hù)理方式，將這兩者結(jié)合起來，是一種整體性護(hù)理，為患者提供了優(yōu)質(zhì)，全面的護(hù)理，更有利于病人的恢復(fù)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理的出現(xiàn)，使得護(hù)理的整體服務(wù)水平得到提升，是護(hù)理領(lǐng)域的一個(gè)巨大進(jìn)步。在我院關(guān)于優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)普外科護(hù)理的研究中，進(jìn)行了優(yōu)質(zhì)護(hù)理的Y組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度明顯高于X組，護(hù)患糾紛以及護(hù)理事故的發(fā)生率也明顯降低。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理為患者提供了優(yōu)質(zhì)，高效，滿意，安全的服務(wù)，在提高護(hù)理效果的同時(shí)，也使得患者有一個(gè)愉悅的好心情，減少了護(hù)患糾紛的發(fā)生，促進(jìn)了護(hù)患關(guān)系的和諧發(fā)展。優(yōu)質(zhì)護(hù)理值得也應(yīng)該在護(hù)理領(lǐng)域上推廣

參考文獻(xiàn)：

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【關(guān)鍵詞】社區(qū)護(hù)理；問題；原因；分析

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.04.338文章編號(hào)：1004-7484（2014）-04-2078-02本人從事護(hù)理工作已15年，對(duì)我國的社區(qū)護(hù)理進(jìn)行了一些學(xué)習(xí)和研究，了解到近些年來，隨著我國經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展、社會(huì)的進(jìn)步和人口老齡化進(jìn)程的加快，人民群眾對(duì)衛(wèi)生保健的需求日益增加，人們迫切希望得到及時(shí)、合理、經(jīng)濟(jì)、有效的衛(wèi)生保健服務(wù)。社區(qū)護(hù)理作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)不可缺少的部分，逐漸發(fā)展起來了。

盡管我國的社區(qū)護(hù)理在北京、上海、天津等大城市取得了一些成績，但對(duì)于整個(gè)國家來說，在這方面還存在著如步伐慢、范圍小、人才缺乏、制度體系不健全、發(fā)展極不平衡等諸多問題。在此，本人就其原因進(jìn)行了分析并提出了一些對(duì)策。1問題

1.1步伐慢社區(qū)護(hù)理是面對(duì)社區(qū)內(nèi)的每一個(gè)人、每一個(gè)家庭、每一個(gè)團(tuán)體的健康服務(wù)工作，服務(wù)面廣，工作雜，人員少，在新的醫(yī)學(xué)模式下，對(duì)護(hù)理的要求更加復(fù)雜化，因而社區(qū)護(hù)理在發(fā)展過程中步伐顯得緩慢。

1.2范圍小隨著我國經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展，社區(qū)護(hù)理作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)不可缺少的部分，逐漸發(fā)展起來了，也盡管取得了一些成績，但其范圍太小，目前僅在像北京、上海、天津等大城市。

1.3人才缺乏國外不少國家對(duì)于社區(qū)護(hù)士教育有相當(dāng)?shù)呐涮状胧⒉粩鄬?duì)社區(qū)護(hù)士的教育模式進(jìn)行改革，從事社區(qū)護(hù)理的護(hù)士學(xué)歷水平已達(dá)到本科、碩士。而在中國，由于政府對(duì)社區(qū)護(hù)理工作重視不夠，又缺乏有關(guān)對(duì)社區(qū)護(hù)士的培養(yǎng)和指導(dǎo)，發(fā)展社區(qū)護(hù)理的意向不明確，影響了有關(guān)單位對(duì)社區(qū)護(hù)理人才的培養(yǎng)；另外，護(hù)理人員本身觀念仍未轉(zhuǎn)變，還停留在“以疾病為中心”的院內(nèi)服務(wù)，而不是“以病人為中心”的社區(qū)家庭護(hù)理，護(hù)理專業(yè)價(jià)值和專業(yè)信念的認(rèn)識(shí)還存在一定的差距，因而缺乏自覺性、責(zé)任心和緊迫感。2原因

2.1資金不足，組織管理系統(tǒng)尚不健全近些年來，衛(wèi)生部雖然提到要發(fā)展社區(qū)護(hù)理，但從機(jī)構(gòu)的管理到經(jīng)費(fèi)的預(yù)算上卻很少向社區(qū)護(hù)理傾斜。在經(jīng)費(fèi)上，政府沒有這方面的撥款，前幾年由于多數(shù)城市居民享受公費(fèi)醫(yī)療，而公費(fèi)醫(yī)療僅限于醫(yī)院服務(wù)，不包括社區(qū)服務(wù)，因此居民不愿意自己支付社區(qū)護(hù)理費(fèi)?，F(xiàn)在全國正在逐步推行城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，但社區(qū)護(hù)理又不在保險(xiǎn)報(bào)銷之列，從而阻礙了社區(qū)護(hù)理的發(fā)展。

2.2居民的護(hù)理觀念、保健意識(shí)不夠成熟，生活質(zhì)量不高由于我國是一個(gè)人口大國，人口密度大，經(jīng)濟(jì)相對(duì)落后，大部分地區(qū)群眾生活水平低，平均受教育程度低，人口的整體素質(zhì)不高，大眾防病及保健意識(shí)淡漠，衛(wèi)生習(xí)慣較差，“能吃、能睡、能工作即是健康”的觀點(diǎn)依然存在。在社區(qū)，盡管老年病、慢性病及傷殘者越來越多，但由于種種原因，也難得到及時(shí)有效的醫(yī)療保健。另外，與政府對(duì)社區(qū)護(hù)理宣傳、提倡的力度不夠也有一定關(guān)系。

2.3社區(qū)護(hù)理人員素質(zhì)偏低目前我國在崗的社區(qū)護(hù)士學(xué)歷以中專為主，職稱以中級(jí)和初級(jí)為主，半數(shù)以上社區(qū)護(hù)士缺乏系統(tǒng)化、正規(guī)化培訓(xùn)，還有部分護(hù)士既缺乏臨床護(hù)理能力，又缺乏社區(qū)護(hù)理服務(wù)經(jīng)驗(yàn)；而目前美國的社區(qū)護(hù)理主要由具有本科以上學(xué)歷臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的注冊(cè)護(hù)士承擔(dān)，社區(qū)護(hù)士文化教育層次高。3對(duì)策

3.1加大對(duì)社區(qū)護(hù)理的宣傳力度社區(qū)護(hù)理人員可在社區(qū)內(nèi)設(shè)立定點(diǎn)定時(shí)的免費(fèi)醫(yī)療咨詢站，解決居民日常生活中的健康小知識(shí)。積極主動(dòng)地融入到居民的日常生活中，讓居民感受到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)帶來的便利和優(yōu)惠。平時(shí)可發(fā)放一些健康簡報(bào)，普及衛(wèi)生保健知識(shí)。在給患者治療護(hù)理的同時(shí)，要耐心仔細(xì)地對(duì)患者進(jìn)行健康教育，讓人們認(rèn)識(shí)到社區(qū)醫(yī)療護(hù)理是一種經(jīng)濟(jì)的康復(fù)途徑，使廣大居民從心理接受和歡迎社區(qū)護(hù)士的護(hù)理服務(wù)。通過對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的宣傳，讓群眾充分了解社區(qū)護(hù)理機(jī)構(gòu)的性質(zhì)與功能，意識(shí)到社區(qū)護(hù)理與醫(yī)療同等重要，從而自愿接受衛(wèi)生服務(wù)站提供的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

3.2加大政府對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的監(jiān)管力度完善社區(qū)護(hù)理的運(yùn)行體制及管理體制，加大政府對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的監(jiān)管。建立相對(duì)獨(dú)立的社區(qū)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)和管理機(jī)構(gòu)，制定嚴(yán)格的管理制度及措施，使社區(qū)工作規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、系統(tǒng)化；同時(shí)注意改善社區(qū)護(hù)理人員的工作環(huán)境，提高社區(qū)護(hù)理工作的質(zhì)量和效率，不斷完善社區(qū)護(hù)士的職業(yè)資格準(zhǔn)入、社區(qū)護(hù)士行為規(guī)范、操作標(biāo)準(zhǔn)及社區(qū)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量等方面的制度和法規(guī)；加大政府對(duì)社區(qū)預(yù)防保?。ㄈ珙A(yù)防接種）、疾病防治（如強(qiáng)烈性傳染病預(yù)防）、老人、婦女及兒童保健、職業(yè)病和地方病的預(yù)防等方面的經(jīng)濟(jì)資助。

3.3加強(qiáng)相關(guān)理論研究，建立適合我國國情的社區(qū)護(hù)理操作模式開展社區(qū)護(hù)理研究是社區(qū)護(hù)理工作向縱深發(fā)展的有效手段。社區(qū)護(hù)理工作者，要不斷總結(jié)社區(qū)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，要在社區(qū)護(hù)理的理論、內(nèi)容、方法、技術(shù)、管理以及人才培訓(xùn)等諸多方面進(jìn)行深入的研究，提高社區(qū)護(hù)理水平，促進(jìn)社區(qū)護(hù)理工作不斷發(fā)展；探索扶持政策，在制度上，適度向西部地區(qū)、落后地區(qū)傾斜。

3.4國外經(jīng)驗(yàn)與中國國情相結(jié)合積極開展國際間交流與合作，一方面可以邀請(qǐng)國外專家來華講學(xué)，為我們培養(yǎng)社區(qū)護(hù)理人才；另一方面可以送有關(guān)人員出國參觀學(xué)習(xí)、深造。參考文獻(xiàn)

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“牙疼不是病，疼起來就要命?！边@句話可不是唬人的。

牙齒又稱“牙”。具有一定形態(tài)的高度鈣化的組織，有咀嚼、幫助發(fā)音和保持面部外形的功能。

美麗的微笑，露出一口整齊、潔白的牙齒，這是健康的標(biāo)志。許多人都希望自己的牙齒潔白如玉。那么，要使自己的牙齒健康，就要知道一些牙齒小知識(shí)及注意事項(xiàng)：

牙齒為什么變黃？那是噬菌在作怪。它是附在牙齒上一層薄薄的無色粘膜。碰到食物中的糖份或淀粉，噬菌會(huì)分泌一種酸，粘附在牙齒上，侵蝕琺瑯質(zhì)。經(jīng)常受到酸的腐蝕，所以牙齒便會(huì)蛀爛。每天刷牙不徹底的話，噬菌會(huì)逐漸積留，形成牙垢，尤其在牙齦區(qū)域。因此，牙齦很容易發(fā)炎，出血或長囊腫。要是不及時(shí)治療的話，牙齦便會(huì)萎縮，與牙齒分離，好好地牙齒便會(huì)脫落。沒有牙齒，失去了支撐，嘴就要“陷”下去，出現(xiàn)皺紋，人立即顯得老態(tài)，由此可見牙齒與健康的關(guān)系十分密切。良好的牙齒護(hù)理能避免過早的衰老。

據(jù)說，在美國，18歲以上年紀(jì)的大約有50％的人患有牙齦炎，35歲以上的大約70％。這些數(shù)據(jù)一定使你吃驚吧！但在亞洲，患此牙病的比例更高。因此一定要趁早好好保護(hù)牙齒。牙醫(yī)可以為你清洗牙垢，治療牙病，但日常的預(yù)防和保護(hù)還在你自己。

良好的口腔保健不是擁有健康美麗牙齒的唯一途徑。飲食習(xí)慣同樣起著不可忽視的作用。下面就是一點(diǎn)建議，能夠幫助你擁有美麗的微笑！

1、清牙。在咀嚼食物過程中，牙齒間隙經(jīng)常夾進(jìn)食物的纖維（如韭菜、芹菜、瘦肉等），它們對(duì)牙齒和牙周組織都有損害，應(yīng)及時(shí)剔出。

2、正確咀嚼。咀嚼的正確方法是雙側(cè)或兩側(cè)交替使用牙齒。

3、常飲茶水。茶葉中含氟，有預(yù)防齲齒的作用，常飲茶水或以茶水漱口可收到護(hù)齒和清潔口腔的作用。

4、慎服某些藥物。四環(huán)素、金毒素等藥物可使牙齒發(fā)黃或釉質(zhì)發(fā)育不全，日后易發(fā)生齲齒。

5、食譜廣營養(yǎng)好。牙齒的發(fā)育離不開各種營養(yǎng)食物，因此，不論是成人還是少年兒童，飲食要多樣化，不要偏食。

6、保精護(hù)齒。腎主骨，齒乃骨之余也。腎精充沛，則牙齒發(fā)育政黨而長得堅(jiān)牢。故養(yǎng)腎蓄精也是牙齒自我保健的一種手段。

7、不能亂咬。不要用牙齒啟瓶蓋等堅(jiān)硬物品，防止牙齒損傷。

8.要養(yǎng)成良好的刷牙習(xí)慣。飯后用溫開水漱口，早晚各刷牙一次。刷牙的次數(shù)不能太多，多了反而會(huì)損傷牙齒，刷牙的時(shí)間也不宜過長。刷牙要注意正確的方法：順著牙，豎著刷，刷完里面再刷外面。不可橫向來回用力刷，否則會(huì)損傷牙齦。

9.平時(shí)要注意牙齒衛(wèi)生，保護(hù)好牙齒。平時(shí)要少吃糖果。尤其是臨睡前不要吃糖，預(yù)防齲齒。此外，要注意平時(shí)的衛(wèi)生習(xí)慣，不咬手指頭，不咬鉛筆頭等異物，不用舌頭舐牙齒。

10.如果牙齒有病，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。遇有蛀牙壞牙，應(yīng)予以修補(bǔ)或拔除。

篇5

進(jìn)入秋季后，天氣逐漸變得寒冷，一位有過敏性體質(zhì)的朋友，每到這個(gè)季節(jié)，就總是覺得皮膚癢癢的。在發(fā)病初期都沒太在意，誤認(rèn)為是被蚊蟲叮咬造成的瘙癢，以為過幾天便會(huì)自己痊愈。可是過了幾天，皮膚還是有癢癢的感覺，不但沒有自行減輕，病情反而逐漸的加重，身上的皮膚會(huì)出現(xiàn)大小不等的紅色皮疹，此起彼伏，難以忍受，并且越抓越癢，常搔得皮膚破損，留下一條一條指甲抓過的劃痕。

蕁麻疹的小知識(shí)

這種病癥就叫做蕁麻疹，中醫(yī)把它稱為“痦瘤”、“風(fēng)疹”，“赤白游風(fēng)”等證，民問俗稱為“風(fēng)團(tuán)”、“鬼風(fēng)疙痞”，因皮疹時(shí)隱時(shí)現(xiàn)又稱“癮疹”。中醫(yī)認(rèn)為本病的發(fā)生與風(fēng)邪關(guān)系密切，在肌膚發(fā)病，分為外感和內(nèi)生兩種。

外感：《諸病源候論》記載“邪氣客于皮膚，復(fù)逢風(fēng)寒相折，則起風(fēng)搔癮疹。”明確指出了風(fēng)寒之邪侵襲皮毛腠理之間而發(fā)，或表虛不固，風(fēng)邪乘虛侵襲而致病。

內(nèi)生：過多攝入油膩厚味、葷腥等食物，如魚、蝦、蟹等，或因腸道寄生蟲，均可導(dǎo)致腸胃不和，風(fēng)火濕熱內(nèi)生郁結(jié)于皮膚腠理而發(fā)。久病的患者氣血耗傷，以致血虛在機(jī)體內(nèi)引發(fā)內(nèi)風(fēng)，風(fēng)邪阻于肌膚亦可發(fā)生本病。

發(fā)病身體表現(xiàn)

蕁麻疹是一種常見而病因較為復(fù)雜的過敏性皮膚病，在秋季高發(fā)。除了上面提到過的癥狀，主要表現(xiàn)還有：

1　發(fā)病時(shí)常先有皮膚瘙癢，然后出現(xiàn)紅或白色風(fēng)團(tuán)。風(fēng)團(tuán)出現(xiàn)部位不定，大小形態(tài)也不一，可時(shí)重時(shí)輕，時(shí)隱時(shí)現(xiàn)。常見者為指甲或五分硬幣大小，略高起于周圍的皮膚，開始時(shí)損害較稀疏，顏色周圍稍紅，中央稍白，境界清晰，伴瘙癢或燒灼感。

2　皮疹常突然發(fā)生，數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)后又迅速消退，退后不留痕跡，每天發(fā)一批或數(shù)批，約一周左右就會(huì)恢復(fù)。慢性者，反復(fù)發(fā)作，長達(dá)數(shù)周數(shù)月甚至數(shù)年。

3　部分患有蕁麻疹可伴有腹瀉，腹痛、惡心嘔吐等腸道癥狀。波及咽喉時(shí)，可有喉部不適感、聲音嘶啞，嚴(yán)重者可能會(huì)由于喉頭水腫而導(dǎo)致呼吸困難，甚至窒息。

日常護(hù)理

蕁麻疹的發(fā)生與個(gè)人體質(zhì)有關(guān)，不容易根治，日常生活中有蕁麻疹體質(zhì)的人最好學(xué)習(xí)如何與它共處，才是根本方法。

1　注意飲食。蕁麻疹的發(fā)病與飲食也有一定的關(guān)系，諸如魚，蝦、貝類等海產(chǎn)品，甚至，一些食物里添加的食品添加劑，防腐劑也可引發(fā)。此外，過于酸辣等有刺激性的食物會(huì)降低胃腸道的消化功能，使食物殘?jiān)谀c道內(nèi)滯留的時(shí)間過長，因而產(chǎn)生蛋白胨和多肽，增加人體過敏的機(jī)率。

日常多吃含有豐富維生素的蔬菜水果，多吃堿性食物如葡萄、綠茶、海帶、番茄、芝麻、黃瓜、胡蘿卜、香蕉、蘋果、桔子、綠豆、薏苡仁等。

2　注意衛(wèi)生，避免不良刺激。有蕁麻疹病史的人，要注意保持室內(nèi)外的清潔衛(wèi)生，家中盡量少養(yǎng)寵物。避免吸入花粉、粉塵等。喝酒、受熱、情緒激動(dòng)、用力等都會(huì)加重皮膚血管擴(kuò)張，引起蕁麻疹或進(jìn)一步加重病情。橡皮手套、染發(fā)劑、化纖和羊毛服裝等，對(duì)于過敏體質(zhì)的人或蕁麻疹患者都可能成為不良刺激，盡量避免接觸。天氣寒冷時(shí)應(yīng)多穿衣服，避免皮膚露在外面，引起寒冷性蕁麻疹。

3　注意藥物過敏。有些藥物可以引起蕁麻疹，如青霉素、四環(huán)素、氯霉素、鏈霉素等。如發(fā)生起疹的情況，需及時(shí)停用所服的藥物。

4　很多患者在秋季穿貼身的衣物，例如：襪子、皮帶等的松緊口處與皮膚緊密接觸，會(huì)產(chǎn)生劇烈的瘙癢感。這是因?yàn)?，過敏性皮膚病對(duì)壓力的反應(yīng)會(huì)變得比較敏感。提醒患有蕁麻疹的患者最好穿寬松的衣物。

5　不宜抓撓。一般人對(duì)于皮膚癢的直覺反應(yīng)都是趕緊用手去抓，可是這個(gè)動(dòng)作不但不能止癢，還可能越抓越癢，主要是因?yàn)楫?dāng)你對(duì)局部抓癢時(shí)，反而讓局部的溫度提高，使血液釋放出更多的組織胺(過敏原)，反而會(huì)更惡化。

6　不宜熱敷。有些人皮膚癢時(shí)會(huì)采取熱敷，雖然熱可以使瘙癢暫時(shí)得到緩解緩，但因?yàn)闊釙?huì)使血管緊張，釋放出更多的過敏原，冬天浸泡在熱的溫泉或是澡盆中，或是保暖過度包在厚重的棉被里都很有可能引發(fā)蕁麻疹。

7　保持生活規(guī)律，加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，防止免疫力紊亂，引發(fā)皮膚病。

外用方

百白馬勃酒

組成：百部100克，白蘚皮25克，白芥子20克，馬勃15克。

用法將藥用紗布包好扎嚴(yán)，用開水澆透藥包，再用60度白酒煎開，倒于藥包碗中，泡片刻后即可取藥包擦患處。如藥包變涼可將酒燒熱后，再泡再擦，每日1～2次。

浮萍煎

組成：紫背浮萍150克(鮮品加倍)，蠶砂100克。

用法：上藥包煎至沸后約10分鐘，取汁3000～5000毫升待溫度能耐受時(shí)，用毛巾蘸藥汁，從上向下搽擦，每日1～2次，每次10～15分鐘，搽后切勿用水清洗。

食醋白酒方

篇6

一、教育教學(xué)

1.根據(jù)主題開展好相應(yīng)的活動(dòng)，孩子們?cè)诨顒?dòng)中知道了“三八”婦女節(jié)的意義，理解媽媽的愛。

2.通過主題《小小蛋兒把門開》，孩子們了解了雞蛋的構(gòu)造及對(duì)雞蛋產(chǎn)生探究的興趣。我們還根據(jù)課題線描畫的教學(xué)方法研究，在繪畫雞蛋中加入了線描的元素，學(xué)習(xí)了一些簡單的線條。在學(xué)會(huì)演唱歌曲《小小蛋兒把門開》的基礎(chǔ)上，進(jìn)行了表演，孩子們非常喜歡扮演小雞出殼時(shí)的樣子。

3.在《好伙伴》的主題教學(xué)活動(dòng)中，孩子們懂得了朋友間的相處是需要微笑和寬容的，在給好朋友畫像的同時(shí)，細(xì)心地發(fā)現(xiàn)了好朋友的外貌特點(diǎn)。

4.《石頭大家玩》的主題進(jìn)行了一周，孩子們初步對(duì)石頭產(chǎn)生了興趣，在收集石頭、觀察石頭的基礎(chǔ)上，嘗試運(yùn)用石頭進(jìn)行打擊樂和數(shù)學(xué)活動(dòng)。

5.通過老師的幫助，在自然角中下花生、綠豆等幾種植物，讓孩子們進(jìn)行觀察，并做好記錄。按時(shí)布置好主題墻，將孩子們制作的蛋殼貼畫、繪畫的小雞，給好朋友的畫像都布置在墻面上，讓孩子們分享作品，體驗(yàn)成功感。

6.根據(jù)主題及時(shí)制定好區(qū)域活動(dòng)的實(shí)施計(jì)劃，并投放材料，如提供折紙，讓幼兒學(xué)習(xí)折電話，嘗試給好朋友打電話;提供顏料，讓幼兒嘗試用石頭蘸上顏料進(jìn)行印畫。

7.在月底進(jìn)行了我們小班的念兒歌活動(dòng)。一部分孩子都能夠踴躍參加，有的還能念出新穎的兒歌，深受大家的喜歡。最后我們一致評(píng)出了幾位優(yōu)秀的選手，特等獎(jiǎng)由曹思琪小朋友獲得，其余還有王佳媛、曹子君等幾位小朋友，大家在比賽中不僅鍛煉了膽量，也提高了念兒歌的興趣。

二、衛(wèi)生保健

1.每天都做好進(jìn)入班級(jí)的檢查工作。

2.發(fā)現(xiàn)幼兒有不舒服的情況及時(shí)聯(lián)系家長，對(duì)個(gè)別患病幼兒給予特殊關(guān)照。

3.通過“愛耳日”活動(dòng)，讓孩子們了解耳朵，學(xué)會(huì)保護(hù)自己的耳朵。

三、家長工作

1.通過家校路路通等有效地家園互動(dòng)方式，我們讓家長實(shí)現(xiàn)對(duì)孩子進(jìn)行主題的經(jīng)驗(yàn)豐富，如在主題《石頭大玩家》中，讓家長帶孩子收集石頭，在收集過程中讓孩子學(xué)會(huì)觀察不同的石頭，初步了解石頭的用處等。

2.針對(duì)“念兒歌”比賽，我們讓家長在家教幼兒一些簡短而又有趣的兒歌。一部分幼兒能夠流利地講述不同于幼兒園所學(xué)的兒歌，受到了大家的喜歡。

范文二

時(shí)間過得真快，快樂的六月即將過去。孩子們?cè)诟鱾€(gè)方面都取得了一定的進(jìn)步，但也存在著一些不足，現(xiàn)對(duì)本月的工作做一個(gè)小結(jié)。

一、教育教學(xué)工作本月的主題是《瓜果樂》我們帶領(lǐng)幼兒走進(jìn)瓜果的世界，我們和幼兒一起認(rèn)識(shí)瓜果的種類、用途，觀察瓜果的成長和生長環(huán)境，還要利用瓜果來創(chuàng)作游戲。幼兒可以在老師的引導(dǎo)下觀察瓜果的發(fā)芽、開花、結(jié)果的過程，通過這個(gè)主題的教學(xué)也為幼兒留下了一些難忘的回憶。 本月我們舉行了"家長開放日"請(qǐng)家長走進(jìn)校園，觀摩寶貝們上課，通過開展活動(dòng)促進(jìn)了家園的互動(dòng)與合作,小朋友們?cè)跉g樂氣氛中度過了只屬于他們的快樂節(jié)日。

二、衛(wèi)生保健工作做好幼兒夏季的衛(wèi)生保健工作。加強(qiáng)活動(dòng)室、午睡室的衛(wèi)生工作，注意防蚊、防蠅。提醒幼兒多喝開水、不做劇烈運(yùn)動(dòng)、天天洗澡保持身體干凈，合理吃冷飲。同時(shí)，通過日常活動(dòng)和健康活動(dòng)兩種途徑讓幼兒了解夏季里的一些自我防護(hù)知識(shí)。 繼續(xù)做好手足口病的檢查預(yù)防工作，對(duì)來園的每位幼兒進(jìn)行細(xì)致的檢查，做到早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早治療，及時(shí)防止病毒的蔓延和擴(kuò)散。做好午睡室的消毒通風(fēng)工作，減少細(xì)菌的滋生，保證幼兒的出勤率。 繼續(xù)加強(qiáng)幼兒的常規(guī)教育，幫助能力較弱的幼兒正確的穿脫衣褲、端正用餐坐姿，繼續(xù)學(xué)習(xí)自己整理小床，以養(yǎng)成良好的午睡、用餐習(xí)慣。

篇7

以《新綱要》精神為立足點(diǎn)，以《武漢市課程綱要》為指導(dǎo)，遵循以幼兒發(fā)展為本的理念，堅(jiān)持保教相結(jié)合的原則，根據(jù)本班幼兒的實(shí)際情況，結(jié)合園務(wù)計(jì)劃，從培養(yǎng)幼兒最基本的游戲常規(guī)、生活和行為習(xí)慣以及學(xué)習(xí)習(xí)慣入手，努力把本班幼兒培養(yǎng)成活潑開朗、樂于交往、友好相處、禮貌謙讓、愛學(xué)習(xí)的好孩子。

二、班級(jí)情況分析

本學(xué)期我班增加了五名新生幼兒人數(shù)達(dá)到了到31人，其中男生人，女生人。孩子們?cè)诮?jīng)過了小班上學(xué)期一系列的學(xué)習(xí)和鍛煉后各方面能力都取得了一定的進(jìn)步和提高，在我班上學(xué)期學(xué)期末對(duì)幼兒能力發(fā)展的一個(gè)“綜合評(píng)價(jià)結(jié)果”中和“家長調(diào)查問卷”的客觀評(píng)價(jià)中都較集中、準(zhǔn)確地反映了孩子們?cè)谏钭岳砟芰Ψ矫?、語言交流和表達(dá)方面、生活、學(xué)習(xí)習(xí)慣和文明禮貌方面、美術(shù)技能的學(xué)習(xí)方面取得的進(jìn)步更尤為突出和顯現(xiàn)！但在身體健康、交往能力、學(xué)習(xí)興趣和個(gè)性品質(zhì)等能力方面還需進(jìn)一步加強(qiáng)！

三、班級(jí)重點(diǎn)工作及措施

（1）師生雙常規(guī)工作方面：努力創(chuàng)造有序、穩(wěn)定、持久的師生雙常規(guī)

具體措施：首先教師要在一日生活的組織和教學(xué)中樹立“浪費(fèi)孩子時(shí)間可恥”教育思想，一日生活的組織和教學(xué)要安排得合理、科學(xué)、緊湊，讓我們的每一次教學(xué)都具有實(shí)質(zhì)性的意義使每個(gè)孩子都能夠得到不同的收獲！同時(shí)在一日生活中教師還要樹立較好的榜樣作用，言傳身教的示范作用！其次定期召開班級(jí)會(huì)議及時(shí)解決工作中的各項(xiàng)難題，在解決問題的思想上達(dá)成一致的意見并采取一致的教育行為以保證常規(guī)培養(yǎng)的一致性、一貫性。最后在各項(xiàng)習(xí)慣的培養(yǎng)上還要取得家長的支持與配合，形成家園教育的合力。

健康成長。

（2）教學(xué)工作方面：

A、結(jié)合我班幼兒發(fā)展特點(diǎn)開展豐富多彩的主題探究活動(dòng)促優(yōu)補(bǔ)劣

本學(xué)期我們將先后開展《我的衣服》、《有趣的水》、《動(dòng)物樂園》三個(gè)主題活動(dòng)，首先在活動(dòng)的組織形式上我們將多樣化、多元化例如：在主題活動(dòng)《我的衣服》中我們講結(jié)合春季的季節(jié)特征帶領(lǐng)孩子們走出課堂到大自然中去學(xué)習(xí)“春姑娘的花衣服”或組織相關(guān)的親子春游活動(dòng)等等；其次在活動(dòng)內(nèi)容的選擇上我們將結(jié)合孩子們的發(fā)展需求和興趣更廣泛化和深入化；最后在活動(dòng)的具體實(shí)施上我們將力求生動(dòng)化、情趣化。

B、繼續(xù)創(chuàng)設(shè)動(dòng)態(tài)性、延伸性、藝術(shù)性的課程化環(huán)境及區(qū)角

創(chuàng)設(shè)的原則是：首先環(huán)境應(yīng)與主題活動(dòng)緊密結(jié)合能夠體現(xiàn)主題、展示主題和表現(xiàn)幼兒在主題活動(dòng)中的發(fā)展軌跡。其次是區(qū)角活動(dòng)應(yīng)與主題活動(dòng)相輔相成，能夠鞏固和延伸主題知識(shí)并具有實(shí)際操作性和實(shí)用性。

C、在特色課程中掘潛力、激興趣引領(lǐng)孩子們?nèi)轿话l(fā)展：在特色課程《娃娃小軍營》《親親早期閱讀》《美術(shù)特色活動(dòng)》《音樂啟蒙》《快樂周末》中，我們將結(jié)合我班教師的特長開展相關(guān)的活動(dòng)在更好的發(fā)揮我們班級(jí)教育資源的同時(shí)也滿足了孩子們不同的學(xué)習(xí)興趣和意愿，從而形成積極向上的良好學(xué)習(xí)習(xí)慣。最后我們還將通過特色活動(dòng)來充分挖掘幼兒在某一領(lǐng)域中的學(xué)習(xí)潛力，讓孩子們能夠更全面的發(fā)展!

D、早計(jì)劃、早準(zhǔn)備積極籌備“六一”慶祝活動(dòng)：本學(xué)期我們將結(jié)合我班幼兒的表現(xiàn)特點(diǎn)，廣泛收集較好的表現(xiàn)題材通過日常訓(xùn)練、主題活動(dòng)、特色活動(dòng)等豐富的途徑來積極準(zhǔn)備相關(guān)的表演！

（3）安全、保教工作方面：

A、保教并重在提高幼兒身體素質(zhì)的同時(shí)幫助幼兒建立一定的自我保育意識(shí)

具體措施：首先加強(qiáng)對(duì)體弱幼兒護(hù)理的針對(duì)性。其次幫助幼兒建立自我照顧的意識(shí)，學(xué)習(xí)并掌握日常簡單照顧自己的方法同時(shí)加強(qiáng)幼兒戶外活動(dòng)的鍛煉力度，切實(shí)提高戶外活動(dòng)的實(shí)效性。最后在“娃娃小軍營”特色活動(dòng)日，組織一系列軍體游戲提高幼兒身體素質(zhì)的同時(shí)加強(qiáng)對(duì)幼兒大肌肉的訓(xùn)練并提高其協(xié)調(diào)性、靈活性及自然性。

B、嚴(yán)格認(rèn)真執(zhí)行衛(wèi)生消毒制度，創(chuàng)造安全舒適的生活學(xué)習(xí)環(huán)境

具體措施：首先堅(jiān)持做好每日的衛(wèi)生消毒工作，嚴(yán)格照章工作。其次杜絕傳染病的發(fā)生加強(qiáng)晨檢力度主班教師要做到一看、二查、三問。最后保育教師還要加強(qiáng)對(duì)專業(yè)的學(xué)習(xí)提高自身的專業(yè)素質(zhì)！

C、創(chuàng)設(shè)安全環(huán)境、加強(qiáng)安全教育力度

首先消除幼兒生活環(huán)境中的一切安全隱患；其次加強(qiáng)一日生活中的安全隨機(jī)教育意識(shí)和機(jī)智，幫助幼兒在生活中養(yǎng)成較好的安全行為習(xí)慣；最后我們還將再班級(jí)中開展“安全小衛(wèi)士”的學(xué)習(xí)和競賽活動(dòng)：教師利用每天早餐后的時(shí)間組織幼兒學(xué)習(xí)一則“安全小知識(shí)”，經(jīng)過一段時(shí)間的積累后再舉行相關(guān)的競賽活動(dòng)。

（4）班級(jí)管理工作方面：

A、班長要加強(qiáng)對(duì)兩位配班老師的指導(dǎo)和幫助，對(duì)年輕老師要壓擔(dān)子放開手。

B、將積極、樂觀、融洽、溫馨的集體工作氛圍繼續(xù)進(jìn)行到底，保持班級(jí)良好較強(qiáng)的戰(zhàn)斗力！

C、班級(jí)工作明確分工責(zé)任到人，樹立班級(jí)主人翁意識(shí)，形成以班級(jí)為榮的集體思想。

D、設(shè)立班級(jí)備忘錄，記錄一些重要的事情。

（5）家長工作方面：

A、積極做好家長會(huì)的籌備工作，通過與家長的討論通過本學(xué)期的班級(jí)工作計(jì)劃和教育教學(xué)計(jì)劃是家園教育一致性，統(tǒng)一家園教育思想。

B、做好新生家訪、隨訪等工作，盡快熟悉家長，與家長建立良好的關(guān)系。

C、發(fā)揮“家長園地”的指導(dǎo)和溝通功能，在“家長園地”中增設(shè)“小喇叭”欄目，及時(shí)向家長反饋班級(jí)教育中的活動(dòng)動(dòng)態(tài)和幼兒在園的各項(xiàng)表現(xiàn)。

D、堅(jiān)持每天能和一部分家長進(jìn)行面對(duì)面的溝通和交流并能夠以多種形式與家長交流、聯(lián)系，如（電話交流）、（便條）、（約談）等，及時(shí)反饋幼兒的發(fā)展情況。

篇8

家庭急救措施一. 貓狗咬傷的急救措施

秋天，天氣涼爽，但人們的著裝依然是比較單薄。如果，被貓、狗咬傷后，應(yīng)立即進(jìn)行傷口處理。因?yàn)?，貓、狗的唾液里有狂犬病毒，被咬傷的人，有患上狂犬病的可能性。目前，狂犬病治療無特效藥物，死亡率高達(dá)100%。

急救步驟

① 如果傷口流血，流血不多的情況下，不急于止血。因?yàn)?，流出的血液可以將殘留在傷口的貓狗的唾液一并帶走。?duì)于滲血的傷口，盡量從近心端(傷口離心臟近的位置)擠壓傷口出血，利于排除殘留的唾液。

② 用肥皂水或者等滲鹽水反復(fù)沖洗，用干紗布或干凈布料蘸干傷口。再用70%酒精或碘酒消毒傷口和周圍的皮膚。如果現(xiàn)場找不到酒精或碘酒，可以用白酒替代。傷口較深，更應(yīng)反復(fù)沖洗，消毒，還需用3%過氧化氫(雙氧水)沖洗，必要的情況，擴(kuò)大傷口，不縫合，利于引流。傷口處理后，盡快到醫(yī)院或衛(wèi)生防疫站注射狂犬疫苗。

家庭急救措施二. 燒傷的急救方法

燒傷在我們的日常生活和生產(chǎn)勞動(dòng)中是常見的損傷。由熱力所引起的組織損傷都稱為燒傷。如火焰、熱液體、熱蒸汽、熱金屬等，也包括電燒傷和化學(xué)燒傷。根據(jù)燒傷的深度，我們可以分為一度燒傷(Ⅰ°);淺二度燒傷(淺Ⅱ°);深二度燒傷(深Ⅱ°);三度燒傷(Ⅲ°)

一度燒傷(Ⅰ°)表現(xiàn)為燒傷表面紅斑狀，干燥，燒灼感。3~7天可痊愈，短期內(nèi)有色素沉著。

淺二度燒傷(淺Ⅱ°)燒傷處紅腫，大小不等的水皰，水皰內(nèi)含淡黃色液體，疼痛明顯。如果水皰剝脫，創(chuàng)面紅潤，潮濕。1~2周內(nèi)愈合，一般不留疤痕，多數(shù)有色素沉著。

深二度燒傷(深Ⅱ°)燒傷處有水皰但皮厚，去皰皮后，創(chuàng)面微濕，紅白相間，疼痛較遲鈍。3~4周愈合，常留有疤痕。

三度燒傷(Ⅲ°)燒傷面無水皰，呈蠟白或焦黃色，甚至焦黑色，疼痛消失。需要植皮才能愈合。

通常把一度燒傷(Ⅰ°)和淺二度燒傷(淺Ⅱ°)稱為淺燒傷。深二度燒傷(深Ⅱ°)和三度燒傷(Ⅲ°)稱為深度燒傷。

另一種特殊類型的燒傷是呼吸道燒傷，臨床上稱為吸入吸入性燒傷，由于燃燒時(shí)煙霧含有大量有毒物質(zhì)，吸入肺部，引起肺部腐蝕和全身中毒。在火災(zāi)現(xiàn)場，由于人們緊張，恐懼，呼喊奔走，吸入過多的有害物質(zhì)，導(dǎo)致死于吸入性窒息的多于燒傷。

現(xiàn)場急救：

① 迅速離開熱源如果是火焰，傷者盡快滅火，脫去燃燒的衣物，就地翻滾，如果附近有水源，用水滅火更佳。也可以用非易燃物質(zhì)(棉被、毛毯)水濕覆蓋，隔絕滅火。切忌奔跑呼喊，以免蔓延火勢，燒傷頭面部、呼吸道的損傷。也不可用雙手撲打，避免燒傷。熱液浸漬的衣褲或者熱液直接燙傷身體露出的部位，立即用剪刀將衣褲剪開，用水反復(fù)沖洗，將余熱帶走。忌強(qiáng)行撕拉， 將水皰撕破，增加感染的機(jī)會(huì)。

② 保護(hù)受傷部位 在受傷現(xiàn)場，盡量讓受傷創(chuàng)面不再受污染和損傷。用干凈的紗布和布料覆蓋上面或簡單的包扎，立即送到附近的醫(yī)院，切忌在傷面上涂抹任何有顏色的藥物，不利于醫(yī)生對(duì)燒傷深度的判斷。

③ 保持呼吸道通暢火焰燒傷常伴有呼吸道受煙霧、熱力等損傷，特別注意保護(hù)呼吸道通暢。有呼吸道阻塞者，應(yīng)及時(shí)氣管切開。

④ A。如果傷勢過重，應(yīng)送往最近的醫(yī)院，避免長途搬運(yùn)，增加病情。待病情好轉(zhuǎn)后，在醫(yī)護(hù)人員和醫(yī)療設(shè)備的陪護(hù)下，再轉(zhuǎn)入較大的醫(yī)院。

B.燒傷的患者，一般都有口渴的癥狀，可給與少量的淡鹽水，不可給清水飲用，增加后期的休克癥狀。如有極度口渴的現(xiàn)象，提示可能有休克的發(fā)生。

C.安慰鼓勵(lì)受傷者，有利于病情穩(wěn)定和恢復(fù)。

家庭急救措施三. 食物中毒的急救

食物中毒多發(fā)生在夏秋季，多因細(xì)菌污染食物而引起的一種以急性胃腸炎為主要癥狀的疾病，多是集體發(fā)病。最常見的是細(xì)菌型食物中毒，另外還有病毒型，動(dòng)物型和植物型食物中毒。不同類型的食物中毒表現(xiàn)各不相同，但有其共同表現(xiàn)

① 有食用被污染的食物的病史。

② 大多數(shù)人以胃腸道的表現(xiàn)為首發(fā)癥狀：惡心、嘔吐、腹痛，腹瀉等癥狀。

③ 也有部分患者以神經(jīng)系統(tǒng)為首發(fā)癥狀，多見于兒童。起病急、癥狀重、精神差、嗜睡、昏迷、抽搐、體溫高，嚴(yán)重者有休克發(fā)生。由于多數(shù)病例發(fā)生在家中、集體單位或?qū)W校內(nèi)，發(fā)病急，如果不能及時(shí)救治，會(huì)危及病人的生命。

急救方法：

1. 立即呼叫救護(hù)車趕往現(xiàn)場。

2. 在等待救護(hù)車期間，如果病人沒有嘔吐和腹瀉的情況下，讓患者大量飲用溫開水或稀鹽水，然后把手指伸進(jìn)咽部催吐，以減少毒素的吸收。

3. 出現(xiàn)嘔吐和腹瀉者，暫不用止吐和止瀉藥物，讓其污染的食物排出體內(nèi)，減少毒素的吸收。

4. 如有嘔吐和腹瀉嚴(yán)重者，出現(xiàn)脫水現(xiàn)象，極易發(fā)生休克。最好讓患者飲用淡鹽水，增加血容量，防止休克的發(fā)生。對(duì)于已經(jīng)發(fā)生昏迷的患者，不要強(qiáng)行飲水，以免發(fā)生窒息。

5. 由于腸道蠕動(dòng)增加、腸道痙攣，患者發(fā)生腹痛，盡量避免服用止痛藥，掩蓋病情，不利于醫(yī)生診斷。

6. 注意留取患者的嘔吐物和排泄物，有幫助醫(yī)生對(duì)其病原的診斷和治療。

家庭急救措施四. 氣管異物的急救

任何物品進(jìn)入氣管內(nèi)均稱為氣管異物，常為幼兒、頑童在進(jìn)食時(shí)間打鬧、哭笑，戲弄，不留神異物隨吸氣而進(jìn)入氣管、支氣管，多見于瓜子、花生仁、玉米、豆類，飯?jiān)霘夤?。成人很少見?；杳圆∪擞袝r(shí)將嘔吐物誤吸入氣管。也有拔牙時(shí)誤將牙齒吸入氣管者。這種情況非常危險(xiǎn)，有時(shí)瞬間就會(huì)奪去幼兒生命，應(yīng)立即做出判斷，在送往醫(yī)院的路上，進(jìn)行搶救。

判斷

異物吸入氣管，致使氣管受到刺激，突然出現(xiàn)劇烈嗆咳，異物堵塞氣管時(shí)可有嗆咳、弊喘、唇青紫，聲嘶、面色蒼白或青紫、以及異物阻塞聲門時(shí)有呼吸困難、三凹征陽性、出冷汗、煩躁不安、失音，甚至窒息等。異物堵塞一側(cè)支氣管時(shí)，出現(xiàn)咳、喘、弊，呼吸快而困難。

現(xiàn)場急救

1。首先清除鼻內(nèi)和口腔內(nèi)的嘔吐物或食物殘?jiān)?/p>

2。讓患兒俯臥在搶救者兩腿間，頭低腳高，然后用手掌用力在患兒兩肩胛間脊柱上拍打，令其咳嗽嘔吐出來。若不見效，把患兒翻成仰臥，背貼搶救者腿上，然后搶救者用食指和中指用力向上向后擠壓上腹部，壓后放松反復(fù)進(jìn)行，以助異物排出。

預(yù)防

1。幼兒、兒童，口腔內(nèi)含有食物時(shí)，禁止戲鬧、哭笑等，加強(qiáng)對(duì)孩子的管護(hù)與教育。

2。三歲以下孩子不吃瓜子、玉米、花生等物

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篇9

一、健康檢查工作：

開學(xué)初，保健室嚴(yán)抓新生的體檢工作，本學(xué)期新入園的144位幼兒全部經(jīng)過市婦幼保健院全面的健康檢查，合格率達(dá)100％。及時(shí)對(duì)這些幼兒的體格發(fā)育進(jìn)行評(píng)價(jià)，體重均值以上80位，占56%；身高均值以上91位，占63%；血色素110g/L以上140位，占97%。并對(duì)68位有疾病缺點(diǎn)的幼兒進(jìn)行個(gè)別矯治和保健指導(dǎo)。

嚴(yán)格執(zhí)行晨檢制度，熱情接待每一位幼兒，使幼兒從開學(xué)初對(duì)醫(yī)生的畏懼到以后的親和。晨檢時(shí)注重“看”、“摸”、“問”，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)處理，并做好記錄，確保每天出入園的幼兒身體健康。及時(shí)掌握生病幼兒的情況，晨檢后反饋到班級(jí)，使帶班教師可以對(duì)生病的兒童進(jìn)行特殊護(hù)理，保育員也可以加強(qiáng)保育，做好全日觀察。在防腸道傳染病和防禽流感期間，積極采取有效措施，保證了幼兒園的零發(fā)病率。

11月份在市婦幼保健院幫助下，對(duì)全園幼兒進(jìn)行口腔保健，并用“氟保護(hù)漆”做防齲護(hù)理。期末對(duì)在園的335名幼兒（小二班4名幼兒提前離園）測量體重、身高，中大班的孩子檢測視力，在園體檢率達(dá)99%，視力測查率和口腔保健率100%，并對(duì)測量結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià)、統(tǒng)計(jì)、登記。體檢結(jié)果：體重均值以上213人，占64%；身高均值以上228人，占68%（身高體重均值以上比率符合上級(jí)要求）；中度以上肥胖15人，占4.4%；輕度營養(yǎng)不良4人，占1.2%；視力低常的52人，占20%。對(duì)有缺點(diǎn)的幼兒及時(shí)通知家長并督促家長帶領(lǐng)孩子去醫(yī)院做作進(jìn)一步治療，保健室也保存相應(yīng)的矯治記錄，從而定期對(duì)健康異常的兒童身體情況進(jìn)行復(fù)查，配合治療，加快幼兒的康復(fù)速度。

按規(guī)定11月份全園教職員工在婦幼保健院進(jìn)行全面體檢，體檢率和體檢合格率均達(dá)100%，食堂廚師按規(guī)定在醫(yī)院做大便培養(yǎng)，培養(yǎng)結(jié)果正常。

二、防病措施：

配合防疫部門做好國家規(guī)定的計(jì)劃免疫工作，對(duì)幼兒的疫苗接種進(jìn)行管理，及時(shí)通知適齡幼兒家長帶幼兒到中醫(yī)院接種流腦、拿小麻糖丸，保證了每個(gè)適齡幼兒能按時(shí)得到接種，保證計(jì)劃內(nèi)免疫接種率達(dá)到98%以上。

認(rèn)真篩查體弱兒，對(duì)12個(gè)中度營養(yǎng)不良和中度以上肥胖的體弱兒進(jìn)行個(gè)案管理，及時(shí)與家長交流意見及建議，使家長能夠理解管理的意義；并與教師交代在一日生活中的護(hù)理注意事項(xiàng)，使之成為真正意義上的互相配合，共同管理。

對(duì)幼兒體檢中發(fā)現(xiàn)的疾病缺點(diǎn)及時(shí)進(jìn)行規(guī)范矯治，科學(xué)指導(dǎo)，疾病矯治率達(dá)100%，做好矯治登記和矯治情況記錄。

三、營養(yǎng)與膳食工作：

每周制定并公布食譜，在制定幼兒營養(yǎng)食譜時(shí)，根據(jù)幼兒年齡特點(diǎn)和市場供應(yīng)情況制訂適合幼兒生長發(fā)育需要的食譜。本學(xué)期每月召開膳食小組會(huì)議，廣泛聽取各部門意見，改進(jìn)幼兒食譜，讓食譜天天不重復(fù)、周周有創(chuàng)新。督促伙食費(fèi)專款專用，伙食費(fèi)盈虧不超過2%，每月張貼公布賬目。

每月用計(jì)算軟件對(duì)幼兒食譜進(jìn)行營養(yǎng)計(jì)算，做出了分析及改進(jìn)的措施。本學(xué)期膳食熱量的攝入量均占供給量100%以上，蛋白質(zhì)攝入量均占平均供給量150%以上，其中優(yōu)質(zhì)蛋白比例都達(dá)到了65%以上，但維生素C、鈣的攝入總是不足，在今后的膳食安排中盡量減少蛋白質(zhì)的攝入，增加新鮮的蔬菜、水果和奶及其制品的供應(yīng)，做到膳食平衡。

培養(yǎng)幼兒養(yǎng)成良好的進(jìn)餐習(xí)慣：進(jìn)餐前，我們的老師會(huì)結(jié)合當(dāng)天菜肴進(jìn)行營養(yǎng)小知識(shí)的教育，減少幼兒偏食的產(chǎn)生；進(jìn)餐時(shí)，要求幼兒保持安靜，有一定次序，小腿放在桌子的下面，安靜吃完自己的一份飯菜等等；進(jìn)餐后，要求寶寶能進(jìn)行自己桌面的清潔整理工作，碗筷輕輕放；并且培養(yǎng)幼兒飯后漱口、擦臉的好習(xí)慣。平時(shí)指導(dǎo)食堂為幼兒提供水溫合適的開水，保證了幼兒全日自由安全衛(wèi)生飲水。

加強(qiáng)對(duì)食品衛(wèi)生工作的監(jiān)督指導(dǎo)：對(duì)食品的驗(yàn)收驗(yàn)發(fā)，禽蛋肉類檢疫證的把關(guān)、各工作環(huán)節(jié)的規(guī)范操作，以保證幼兒進(jìn)食的安全健康，杜絕食品中毒的發(fā)生；提高食具衛(wèi)生消毒質(zhì)量；在加強(qiáng)完善硬件設(shè)施的同時(shí)，對(duì)于食堂工作人員的衛(wèi)生素質(zhì)的提高和個(gè)人健康狀況的監(jiān)管，也提出了更高的要求。采購人員不買變質(zhì)食物，食堂不做帶變質(zhì)食物的飯菜，幼兒不吃隔夜飯、菜，保健室不定時(shí)抽驗(yàn)，有效把好了采購關(guān)。本學(xué)期召開一次供貨商座談會(huì)，確保了供貨安全。一個(gè)學(xué)期無發(fā)生食物中毒事件。

四、衛(wèi)生消毒工作：

抓好幼兒園室內(nèi)外環(huán)境清潔衛(wèi)生。要求各班保育老師嚴(yán)格按照衛(wèi)生保健制度，實(shí)行定人定點(diǎn)，分片包干，根據(jù)幼兒園的美化、凈化、綠化、兒化特點(diǎn)，一天一小掃，一周一大掃，保持園內(nèi)外經(jīng)常性的清潔，保健室每周一檢查，對(duì)檢查發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)指出、督促改正。

消毒工作是幼兒身體健康的保障。保健室經(jīng)常指導(dǎo)保育員和食堂人員做好消毒工作，使保育員能全面掌握消毒方法，在分餐點(diǎn)時(shí)能著工作裝戴工作帽，做到規(guī)范操作。幼兒的兩巾一杯一天一消毒，大中型玩具每月用有效氯消毒液消毒一次，桌面玩具每周消毒一次，幼兒被褥一個(gè)月洗一次、每兩周曬一次，遇雨順延，各班保育員做好消毒記錄。要求廁所每天用消毒水沖刷，做到無尿垢、無臭味。

食堂人員嚴(yán)格執(zhí)行食品衛(wèi)生規(guī)范操作，食物及用具按生、熟分開處理和存放，有效避免了交差污染。嚴(yán)格消毒制度，堅(jiān)持幼兒食具一餐一消毒，有效避免了幼兒通過食具引起的交差感染，確保了幼兒在園的健康。為防止病從口入，保健室加強(qiáng)了飲食衛(wèi)生管理，督促食堂人員注意個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，勤剪指甲，班前便后流動(dòng)水洗手，上班時(shí)穿戴好工作衣帽。每天沖洗食堂，保持經(jīng)常性的灶臺(tái)、食具、用具清潔，每周徹底大掃除，防止蚊、蠅的生成及危害。確保幼兒飲食的衛(wèi)生安全。

在傳染病流行高峰期間（如九月份的腸道傳染?。訌?qiáng)各項(xiàng)消毒工作，相應(yīng)的監(jiān)督檢查也加強(qiáng)了力度，避免了各類傳染疾病的發(fā)生。

五、安全健康教育和檢查：

配合園部對(duì)大中型玩具及室內(nèi)外設(shè)施的安全檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)向園長匯報(bào)，并督促安全管理員進(jìn)行整修，保障了幼兒活動(dòng)環(huán)境的安全。在日常生活中時(shí)時(shí)注意提醒保教人員安全的注意點(diǎn)，利用一切有利機(jī)會(huì)對(duì)幼兒進(jìn)行安全宣教，培養(yǎng)幼兒養(yǎng)成自我防護(hù)的意識(shí)，有效防止了意外事故的發(fā)生。本學(xué)期有兩例幼兒在活動(dòng)過程中摔傷，送醫(yī)院縫合，傷口都在2厘米之內(nèi)，均屬一般事故。

保健室規(guī)范管理孩子每天的帶藥和存藥，藥品標(biāo)簽明確，存放安全。

六、衛(wèi)生宣傳與家長聯(lián)系工作：

根據(jù)季節(jié)變化和幼兒發(fā)育的健康情況，以《秋天是哮喘和感冒的好發(fā)季節(jié)》、《孩子發(fā)燒要吃退熱藥嗎？》、《反復(fù)腹痛有對(duì)策》、《防范兒童蕁麻疹》、《如何預(yù)防腸道傳染病》、《如何預(yù)防禽流感》、《秋天到，驅(qū)驅(qū)蟲》、《關(guān)于孩子的心理話題》、《冬季：預(yù)防孩子常見病》、《孩子離園時(shí)家長應(yīng)注意什么》等為題，從不同角度，適時(shí)宣傳安全衛(wèi)生保健知識(shí)，有效提高了保教人員和家長的安全衛(wèi)生保健意識(shí)。

加強(qiáng)保育員和食堂人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，以《嬰幼兒常見傳染病的防治》、《幼兒在園各環(huán)節(jié)的安全教育》、《意外事故的處理》《幼兒園常用物品的消毒常規(guī)》、《食堂從業(yè)人員知識(shí)培訓(xùn)》等為題，分期培訓(xùn)保育員和食堂人員，有效提高了她們的自身素質(zhì)。培訓(xùn)時(shí)，讓保育員互相交流在各個(gè)環(huán)節(jié)中如幼兒洗手、進(jìn)食、入廁、入睡前后、離園前的整理等的經(jīng)驗(yàn)，從而提高保育質(zhì)量，使幼兒得到更好的服務(wù)。

利用晨檢時(shí)間和電話經(jīng)常與家長聯(lián)系，對(duì)患有支氣管炎、扁桃體炎、上感、骨折、水痘等疾病而缺勤三天以上和中度營養(yǎng)不良、中度以上肥胖的17位幼兒進(jìn)行保健家訪，及時(shí)了解他們?cè)诩业娘嬍场⑵鹁忧闆r，指導(dǎo)并要求家長配合幼兒園共同做好幼兒衛(wèi)生保健工作。

七、其它工作：

認(rèn)真鉆研，大膽創(chuàng)新，經(jīng)常向上級(jí)婦幼保健部門請(qǐng)教，虛心接受他們的指導(dǎo)。注重提高自身素質(zhì)，積極參加上級(jí)專業(yè)部門的衛(wèi)生專題培訓(xùn)，接受新的信息和新的要求，提高自己的業(yè)務(wù)水平，配合各衛(wèi)生防治機(jī)構(gòu)完成工作。

按規(guī)范的要求完成兒保的各種臺(tái)帳簿卡的登記統(tǒng)計(jì)分析評(píng)價(jià)工作。

及時(shí)參與處理應(yīng)急性事情，確保幼兒園地的衛(wèi)生安全工作有序進(jìn)行。

篇10

為進(jìn)一步落實(shí)好中醫(yī)治末病，根據(jù)國家新增的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目規(guī)范中《中醫(yī)藥健康管理服務(wù)規(guī)范》內(nèi)容，制定20xx年度轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)人群、65歲以上老年人、兒童中醫(yī)藥健康服務(wù)工作計(jì)劃：

一

.完善制度，細(xì)化管理：完善中醫(yī)藥健康管理制度建設(shè)，規(guī)范我院各項(xiàng)中醫(yī)藥健康管理的技術(shù)操作規(guī)范，加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)藥健康管理的組織領(lǐng)導(dǎo)，由馬正林同志任中醫(yī)藥健康管理領(lǐng)導(dǎo)小組組長，馮廷兵同志任中醫(yī)藥健康管理工作責(zé)任人，各包村醫(yī)生以及村衛(wèi)生所負(fù)責(zé)人為具體工作執(zhí)行人，負(fù)責(zé)中醫(yī)藥健康服務(wù)日常工作的落實(shí)。

二

落實(shí)好中醫(yī)藥健康管理管理工作：今年4月份開始開展中醫(yī)藥健康管理工作，重點(diǎn)做好轄區(qū)人群中65歲以上老年人檔案中增加中醫(yī)辨識(shí)內(nèi)容，同時(shí)逐步開展高血壓、糖尿病、兒童中醫(yī)藥保健服務(wù)內(nèi)容，具體完成發(fā)下工作指標(biāo)：

1.

掌握轄區(qū)內(nèi)65以上老年人口現(xiàn)狀，根據(jù)規(guī)范要求，每年為

65歲以上老年人提供1次中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，內(nèi)容包括中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和中醫(yī)藥養(yǎng)生保健指導(dǎo)，管理率暫定80%以上。

2.

中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)。按照老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表

前33項(xiàng)問題采集信息，根據(jù)體質(zhì)判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行體質(zhì)辨識(shí)，并將辨識(shí)結(jié)果告知服務(wù)對(duì)象。到年底完成中醫(yī)藥體質(zhì)辨識(shí)占轄區(qū)65歲以上老年人80%的計(jì)劃，并將結(jié)果錄入電子檔案系統(tǒng)。

3.

中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。根據(jù)不同體質(zhì)從情志調(diào)攝、飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝、運(yùn)動(dòng)保健、穴位保健等方面進(jìn)行相應(yīng)的中醫(yī)藥保健指導(dǎo)，健康干預(yù)。

4.

對(duì)轄區(qū)0---6歲兒童進(jìn)行健康狀態(tài)辨識(shí)與評(píng)估、健康干預(yù)(包括健康咨詢與指導(dǎo))等中醫(yī)藥健康指導(dǎo)，具體內(nèi)容包括：

(1)向家長提供兒童中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)、起居活動(dòng)指導(dǎo);

(2)在兒童6、12月齡給家長傳授摩腹和捏脊方法;在18、24月齡傳授按揉迎香穴、足三里穴的方法;在30、36月齡傳授按揉四神聰穴的方法。

5.

對(duì)轄區(qū)人群中高血壓、糖尿病患者進(jìn)行中醫(yī)藥健康服務(wù)不少于一次，每年進(jìn)行一次中醫(yī)藥健康管理隨訪，進(jìn)行證候辨識(shí)，傳授簡單的中醫(yī)藥保健技術(shù)，對(duì)不同證型的高血壓、糖尿病針對(duì)性的提供中醫(yī)干預(yù)方案或給予健康指導(dǎo)。

6.

所有中醫(yī)藥服務(wù)，均做好資料收集與錄入告知服務(wù)人等工作，對(duì)查出的疾病進(jìn)行分析與治療指導(dǎo)。

三、加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)藥健康管理工作的考核

我院將根據(jù)績效考核方案，不定期對(duì)包村人員以及轄區(qū)村衛(wèi)生所中醫(yī)藥健康管理服務(wù)工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)整改，并要求及時(shí)時(shí)完成全年任務(wù)，年度進(jìn)行2次考核，結(jié)果與年度經(jīng)費(fèi)掛鉤。

為進(jìn)一步落實(shí)好中醫(yī)治末病，根據(jù)國家新增的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目規(guī)范中《中醫(yī)藥健康管理服務(wù)規(guī)范》內(nèi)容，制定20xx年度轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)人群、65歲以上老年人、兒童中醫(yī)藥健康服務(wù)工作計(jì)劃:

一、完善制度，細(xì)化管理:

完善中醫(yī)藥健康管理制度建設(shè)，規(guī)范我院各項(xiàng)中醫(yī)藥健康管理的技術(shù)操作規(guī)范，加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)藥健康管理的組織領(lǐng)導(dǎo)，由馬正林同志任中醫(yī)藥健康管理領(lǐng)導(dǎo)小組組長，馮廷兵同志任中醫(yī)藥健康管理工作責(zé)任人，各包村醫(yī)生以及村衛(wèi)生所負(fù)責(zé)人為具體工作執(zhí)行人，負(fù)責(zé)中醫(yī)藥健康服務(wù)日常工作的落實(shí)。

二、落實(shí)好中醫(yī)藥健康管理管理工作:

今年4月份開始開展中醫(yī)藥健康管理工作，重點(diǎn)做好轄區(qū)人群中65歲以上老年人檔案中增加中醫(yī)辨識(shí)內(nèi)容，同時(shí)逐步開展高血壓、糖尿病、兒童中醫(yī)藥保健服務(wù)內(nèi)容，具體完成發(fā)下工作指標(biāo):

1.

掌握轄區(qū)內(nèi)65以上老年人口現(xiàn)狀，根據(jù)規(guī)范要求，每年為

65歲以上老年人提供1次中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，內(nèi)容包括中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和中醫(yī)藥養(yǎng)生保健指導(dǎo)，管理率暫定80%以上。

2.

中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)。按照老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表

前33項(xiàng)問題采集信息，根據(jù)體質(zhì)判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行體質(zhì)辨識(shí)，并將辨識(shí)結(jié)果告知服務(wù)對(duì)象。到年底完成中醫(yī)藥體質(zhì)辨識(shí)占轄區(qū)65歲以上老年人80%的計(jì)劃，并將結(jié)果錄入電子檔案系統(tǒng)。

3.

中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。根據(jù)不同體質(zhì)從情志調(diào)攝、飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝、運(yùn)動(dòng)保健、穴位保健等方面進(jìn)行相應(yīng)的中醫(yī)藥保健指導(dǎo)，健康干預(yù)。

4.

對(duì)轄區(qū)0---6歲兒童進(jìn)行健康狀態(tài)辨識(shí)與評(píng)估、健康干預(yù)(包括健康咨詢與指導(dǎo))等中醫(yī)藥健康指導(dǎo)，具體內(nèi)容包括:

(1)向家長提供兒童中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)、起居活動(dòng)指導(dǎo);

(2)在兒童6、12月齡給家長傳授摩腹和捏脊方法;在18、24月齡傳授按揉迎香穴、足三里穴的方法;在30、36月齡傳授按揉四神聰穴的方法。

5.

對(duì)轄區(qū)人群中高血壓、糖尿病患者進(jìn)行中醫(yī)藥健康服務(wù)不少于一次，每年進(jìn)行一次中醫(yī)藥健康管理隨訪，進(jìn)行證候辨識(shí)，傳授簡單的中醫(yī)藥保健技術(shù)，對(duì)不同證型的高血壓、糖尿病針對(duì)性的提供中醫(yī)干預(yù)方案或給予健康指導(dǎo)。

6.

所有中醫(yī)藥服務(wù)，均做好資料收集與錄入告知服務(wù)人等工作，對(duì)查出的疾病進(jìn)行分析與治療指導(dǎo)。

三、加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)藥健康管理工作的考核：

我院將根據(jù)績效考核方案，不定期對(duì)包村人員以及轄區(qū)村衛(wèi)生所中醫(yī)藥健康管理服務(wù)工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)整改，并要求及時(shí)時(shí)完成全年任務(wù)，年度進(jìn)行2次考核，結(jié)果與年度經(jīng)費(fèi)掛鉤。

醫(yī)院是健康教育與健康促進(jìn)的重要場所，開展健康教育與健康促進(jìn)是提高全體醫(yī)務(wù)人員、住院病人等廣大群眾的健康知識(shí)知曉率，健康行為形成率，及相關(guān)知識(shí)知曉率的重要措施，為進(jìn)一步提高居民健康文明素質(zhì)、

生活質(zhì)量、生命質(zhì)量，必須長期堅(jiān)持不懈地抓緊抓實(shí)。

一、建立組織機(jī)構(gòu)，

完善健康教育工作網(wǎng)絡(luò)。

完善的健康教育工作網(wǎng)絡(luò)是開展我院健康教育工作的組織保證和有效措施。為了穩(wěn)步推進(jìn)健康教育工作的開展，我院將結(jié)合上級(jí)部門的工作安排和醫(yī)院實(shí)際成立健康教育工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長親自抓，我科直接管的工作模式，進(jìn)一步規(guī)范和完善健康教育資料，將健康教育工作納入我院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作計(jì)劃

，進(jìn)一步建立健全以預(yù)防、保健、健康教育為一體的衛(wèi)生體系，把健康教育工作落到實(shí)處。

二、突出防病重點(diǎn)，開展健康教育活動(dòng)。

充分發(fā)揮健康教育網(wǎng)絡(luò)作用，開展各種形式的健康教育活動(dòng)，通過健康教育與健康促進(jìn)活動(dòng)，

提高醫(yī)務(wù)人員的衛(wèi)生知識(shí)水平、健康意識(shí)以及住院病人、轄區(qū)居民相關(guān)知識(shí)知曉率，健康教育行為形成率，提高對(duì)慢病、孕產(chǎn)婦、兒童管理率;降低傳染病、地方病、慢病發(fā)病率;促進(jìn)醫(yī)院對(duì)健康的廣泛支持、突出醫(yī)院衛(wèi)生服務(wù)，創(chuàng)造有利于健康的生活行為，以達(dá)到提高醫(yī)務(wù)人員與病人的健康水平和生活質(zhì)量。倡導(dǎo)良好的生活習(xí)慣和健康的生活方式，營造和諧社會(huì)氛圍。

健康教育活動(dòng)內(nèi)容如下:

(一)

利用我們專業(yè)人員優(yōu)勢，廣泛動(dòng)員全社會(huì)共同參與。

(二)

要進(jìn)一步加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，將轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室、社區(qū)、幼托機(jī)構(gòu)等單位納入健康教育體系，定期組織健康教育培訓(xùn)，齊抓共管，創(chuàng)建一個(gè)有益于健康的社會(huì)環(huán)境。

(三)加強(qiáng)健康教育陣地建設(shè)與管理。

1

、各科室設(shè)有固定的健康教育陣地(如宣傳欄、墻報(bào)等)，每月更換一次內(nèi)容(要求每年出刊至少達(dá)12期

，內(nèi)容新穎、充實(shí));

2、各村衛(wèi)生室設(shè)有固定的健康教育專欄，每兩月更換一次內(nèi)容(要求每年出刊至少達(dá)6期

，內(nèi)容新穎、充實(shí))，由保健科專職人員對(duì)每期刊登的內(nèi)容在固定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行攝像，

并留檔。將各科室、各村衛(wèi)生室出刊次數(shù)，內(nèi)容質(zhì)量納入年終考評(píng)體系，嚴(yán)格按照健康教育獎(jiǎng)懲制度進(jìn)行考核。

3、對(duì)上級(jí)下發(fā)的健康教育資料及時(shí)張貼在院內(nèi)宣傳陣地，并及時(shí)分發(fā)到各村衛(wèi)生室。

(四)開展健康教育知識(shí)培訓(xùn)。

對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員、村醫(yī)、社區(qū)等單位相關(guān)人員開展健康教育知識(shí)培訓(xùn)每季一次，以提高醫(yī)務(wù)人員及廣大居民的衛(wèi)生知識(shí)水平、健康意識(shí)，使醫(yī)務(wù)人員、廣大居民的健康知識(shí)知曉率達(dá)

80%以上，健康行為形成率達(dá)

>70%以上。

(五)大力開展院內(nèi)健康教育活動(dòng)。

門診健康教育:醫(yī)生應(yīng)有針對(duì)性對(duì)門診就診人員開展口頭宣傳、發(fā)放教育處方等候診教育與隨診教育。

住院健康教育:做好入院教育與出院教育的同時(shí)，重點(diǎn)做好住院期教育:①醫(yī)生在進(jìn)行醫(yī)療活動(dòng)時(shí)所運(yùn)用的健康咨詢、健康處方等對(duì)病人及其親屬開展健康教育。對(duì)住院病人可采取疾病小知識(shí)口頭和書面測試等多種形式的健康教育;住院病人相關(guān)知識(shí)知曉率達(dá)。②健康處方:每位住院病人或家屬至少一種健康教育處方，有針對(duì)性地對(duì)每位住院病人或家屬開展健康教育1次。③利用宣傳陣地進(jìn)行宣傳教育。④每年對(duì)病人、群眾進(jìn)行相關(guān)知識(shí)知曉率調(diào)查。

(六)積極開展院外健康教育活動(dòng)。

結(jié)合我院衛(wèi)生活動(dòng)安排，對(duì)居民進(jìn)行經(jīng)常性健康教育指導(dǎo)。配合各種宣傳日，深入對(duì)農(nóng)村包括預(yù)防接種、疾病普查等機(jī)會(huì)開展預(yù)防艾滋病、結(jié)核病、計(jì)劃免疫、婦女兒童保健傳染病、地方病等常見病多發(fā)病咨詢和宣傳健康教育活動(dòng);農(nóng)業(yè)勞動(dòng)有職業(yè)危害知識(shí)宣傳;開展飲水飲食、家庭急救與護(hù)理等家庭健康教育;衛(wèi)生法規(guī)宣傳;倡導(dǎo)健康的生活方式、培養(yǎng)良好的個(gè)人衛(wèi)生行為習(xí)慣。每年4次或以上。

(七)加強(qiáng)反吸煙宣教活動(dòng)。

積極開展吸煙危害宣傳，充分利用黑板報(bào)、宣傳窗等多種形式，經(jīng)常性地進(jìn)行吸煙與被動(dòng)吸煙的危害的宣傳。利用3月31日“世界無煙日“開展相關(guān)活動(dòng)。積極參與創(chuàng)建無煙醫(yī)院，醫(yī)院有禁煙制度，醫(yī)療場所有禁煙標(biāo)志，無人吸煙。

(八)做好檢查指導(dǎo)和效果評(píng)價(jià)。

每年定期組織人員，對(duì)各科室的健康教育工作進(jìn)行指導(dǎo)、檢查，完善健康教育執(zhí)行過程中的各種活動(dòng)記錄、資料。通過醫(yī)務(wù)人員健康知識(shí)知曉率、健康行為形成率及住院病人相關(guān)知識(shí)知曉率的測試，對(duì)醫(yī)院健康教育工作進(jìn)行評(píng)價(jià)與總結(jié)。

一月份:教育重點(diǎn)是病毒性肝炎的防治、呼吸道傳染病防治。

二月份:教育重點(diǎn)是節(jié)日食品衛(wèi)生、家庭急救與護(hù)理。

三月份:結(jié)合三八婦女節(jié)、3.24結(jié)核病防治宣傳日，重點(diǎn)宣傳生殖健康知識(shí)、乳腺疾病、結(jié)核病防治知識(shí)。

四月份:結(jié)合愛國衛(wèi)生月和全國計(jì)劃免疫傳宣日，重點(diǎn)開展社區(qū)衛(wèi)生公德、衛(wèi)生五月份:結(jié)合國際勞動(dòng)節(jié)和碘缺乏病宣傳日、無煙日。重點(diǎn)開展職業(yè)衛(wèi)生、科學(xué)使用碘鹽、吸煙危害等知識(shí)教育。

六月份:結(jié)合國際兒童節(jié)、環(huán)境日、愛眼日、禁毒日。重點(diǎn)宣傳兒童保健，近視防治，環(huán)境保護(hù)，遠(yuǎn)離等方面的知識(shí)。

七月份:深入農(nóng)村重點(diǎn)開展夏秋季腸道傳染病，飲水飲食衛(wèi)生知識(shí)教育。

八月份:結(jié)合母乳喂養(yǎng)宣傳周，開展母乳喂養(yǎng)科學(xué)育兒和家庭消毒的宣傳教育。

九月份:結(jié)合全國愛牙日、老人節(jié)開展口腔保健、老年性疾病防治知識(shí)、體育健身方面的宣傳教育。

十一月份:結(jié)合食品衛(wèi)生宣傳周和的全國防治糖尿病日，開展食品衛(wèi)生與營養(yǎng)、糖尿病防治的宣傳教育。

十二月份:結(jié)合;世界艾滋病防治宣傳日，重點(diǎn)開展性病、艾滋病防治的宣傳教育。(時(shí)間安排內(nèi)容醫(yī)院可根據(jù)本院情況進(jìn)行修改)

(一)提高認(rèn)識(shí)、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。

健康教育也是一種服務(wù)手段，是醫(yī)院職能所在，是控制醫(yī)療費(fèi)用，拉動(dòng)保健需求的根本措施。醫(yī)院將其納入工作重要日程，實(shí)行目標(biāo)管理。保障工作的.人力、物力、經(jīng)費(fèi)，有規(guī)范的工作和管理制度。

(二)健全網(wǎng)絡(luò)、抓好培訓(xùn)。

要建立一支熱心健康教育工作、掌握健康教育基本知識(shí)和技能的健康教育骨干隊(duì)伍。充分發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)小組成員的積極性，定期開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高健康教育員的工作能力，對(duì)廣大居民開展經(jīng)常性宣傳教育。通過定期的檢查指導(dǎo)和年度考核等形式，推動(dòng)健康教育全面開展。

(三)利用醫(yī)院資源、推進(jìn)健康教育。

要建立固定的健康教育陣地。開展經(jīng)常性的健康教育活動(dòng)。抓落實(shí)，以點(diǎn)帶面，加強(qiáng)檢查指導(dǎo)，擴(kuò)大受益面，提高有效性、針對(duì)性;提高醫(yī)務(wù)人員健康知識(shí)知曉率和健康行為形成率，住院病人、轄區(qū)居民相關(guān)知識(shí)知曉率。

三、總結(jié)評(píng)估。

每年對(duì)各衛(wèi)生室、

健康教育工作進(jìn)行4次檢查指導(dǎo)。并通過年度考核、知識(shí)測試等形式做好總結(jié)評(píng)估，發(fā)現(xiàn)不足，明確努力方向，進(jìn)一步推進(jìn)健康教育。

為貫徹落實(shí)國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)和財(cái)政部《關(guān)于做好20xx年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的通知》(衛(wèi)計(jì)生發(fā)〔20xx〕171號(hào))文件的要求，根據(jù)省衛(wèi)生廳和省中醫(yī)藥管理局《關(guān)于印發(fā)中醫(yī)藥健康管理項(xiàng)目實(shí)施方案的通知》(黑衛(wèi)中醫(yī)發(fā)〔20xx〕265號(hào))要求，結(jié)合我市實(shí)際，制定本實(shí)施方案。

一、

項(xiàng)目目標(biāo)

(一)

總體目標(biāo)

為進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，發(fā)揮中醫(yī)藥在基本公共衛(wèi)生服務(wù)中的作用，充分體現(xiàn)中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，逐步建立以政府主導(dǎo)、多部門協(xié)作、全社會(huì)參與的中醫(yī)藥健康管理服務(wù)模式和協(xié)作機(jī)制，逐步建立完善適合我市市情的中醫(yī)藥預(yù)防保健體系，提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的綜合服務(wù)能力。為全市65歲以上老年人和0—36個(gè)月兒童提供免費(fèi)、安全、便捷的中醫(yī)藥服務(wù)，提高老年人、兒童重點(diǎn)人群的健康水平。

(二)

年度目標(biāo)

按照國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)、財(cái)政部和國家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于做好20xx年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的通知》(衛(wèi)計(jì)生發(fā)〔20xx〕26號(hào))文件的要求，20xx年我市的目標(biāo)是：全市中醫(yī)藥健康管理服務(wù)目標(biāo)人群覆蓋率達(dá)到30%，一是為65歲以上老年人提供1次中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。內(nèi)容包括中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。二是為3歲以下的兒童家長提供中醫(yī)藥健康指導(dǎo)。

二、

項(xiàng)目實(shí)施范圍和人群

全市范圍內(nèi)65歲及以上常住居民、居住的0～36個(gè)月兒童。

三、項(xiàng)目內(nèi)容及服務(wù)流程

(一)

老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)

每年為老年人提供1次中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，內(nèi)容包括中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。

1、中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)。按照老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表前33項(xiàng)問題采集信息，根據(jù)體質(zhì)判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行體質(zhì)辨識(shí)，并將辨識(shí)結(jié)果告知服務(wù)對(duì)象。

2、中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。根據(jù)不同體質(zhì)從情志調(diào)攝、飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝、運(yùn)動(dòng)保健、穴位保健等方面進(jìn)行相應(yīng)的中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。

3、服務(wù)流程。

(1)中醫(yī)體質(zhì)信息采集

按照老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表前33項(xiàng)問題，逐項(xiàng)詢問居民近一年的體驗(yàn)、感覺，查看舌苔和舌下靜脈及皮膚情況等，將信息在相應(yīng)分值內(nèi)劃“√”。

(2)中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)

按照體質(zhì)判定標(biāo)準(zhǔn)表計(jì)算出該居民的具體得分，將計(jì)算得分填寫在老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表體質(zhì)辨識(shí)欄內(nèi)。根據(jù)得分，判斷該居民的體質(zhì)類型是平和型抑或偏頗體質(zhì)，并將體質(zhì)辨識(shí)結(jié)果及時(shí)告知居民。

(3)中醫(yī)藥保健指導(dǎo)

針對(duì)老年人不同體質(zhì)特點(diǎn)，從情志調(diào)攝、飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝、運(yùn)動(dòng)保健、穴位保健等方面進(jìn)行中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。

(二)0～36個(gè)月兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)

在兒童6、12、18、24、30、36月齡時(shí)對(duì)兒童家長進(jìn)行兒童中醫(yī)藥健康指導(dǎo)，具體內(nèi)容包括：

1、向家長提供兒童中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)、起居活動(dòng)指導(dǎo);

2、在兒童6、12月齡給家長傳授摩腹和捏脊方法;在18、24月齡傳授按揉迎香穴、足三里穴的方法;在30、36月齡傳授按揉四神聰穴的方法。

3、服務(wù)流程

(1)預(yù)約兒童家長

在兒童6、12、18、24、30、36月齡時(shí)，結(jié)合兒童健康體檢和預(yù)防接種的時(shí)間，預(yù)約兒童家長來基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接受兒童中醫(yī)藥健康指導(dǎo)。

(2)兒童中醫(yī)飲食起居指導(dǎo)

根據(jù)不同月齡兒童的特點(diǎn)，向家長提供兒童中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)、起居活動(dòng)指導(dǎo)。

(3)傳授中醫(yī)穴位按揉方法

在兒童6、12月齡時(shí)，向家長傳授摩腹和捏脊的方法;在18、24月齡時(shí)，向家長傳授按揉迎香、足三里穴的方法;在30、36月齡時(shí)，向家長傳授按揉四神聰穴的方法。

四、

項(xiàng)目組織與管理

(一)

各縣(區(qū))衛(wèi)生局具體負(fù)責(zé)本轄區(qū)項(xiàng)目的組織管理，對(duì)項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)行監(jiān)督指導(dǎo)和績效考核，推進(jìn)項(xiàng)目各項(xiàng)工作的開展。市衛(wèi)生行政部門要定期對(duì)項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督考核。

(二)

各級(jí)中醫(yī)醫(yī)院為技術(shù)指導(dǎo)單位，配合衛(wèi)生行政部門進(jìn)行項(xiàng)目師資培訓(xùn)與績效考核。

(三)

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室直接負(fù)責(zé)為其轄區(qū)65歲以上老年人提供中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，并及時(shí)將有關(guān)信息錄入健康檔案。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分別負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室建檔工作的指導(dǎo)與管理。

五、

項(xiàng)目實(shí)施要求

(一)

老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)

1、開展老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)可結(jié)合老年人健康體檢和慢病管理及日常診療時(shí)間。

2、開展老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)應(yīng)當(dāng)具備相應(yīng)的設(shè)備和條件。有條件的地區(qū)應(yīng)利用信息化手段開展老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。

3、開展老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)工作的人員應(yīng)當(dāng)為接受過老年人中醫(yī)藥知識(shí)和技能培訓(xùn)的衛(wèi)生技術(shù)人員。開展老年人中醫(yī)藥保健指導(dǎo)工作的人員應(yīng)當(dāng)為中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師或接受過中醫(yī)藥知識(shí)和技能專門培訓(xùn)能夠提供上述服務(wù)的其他類別醫(yī)師(含鄉(xiāng)村醫(yī)生)。

4、服務(wù)機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)與村(居)委會(huì)、派出所等相關(guān)部門的聯(lián)系，掌握轄區(qū)內(nèi)老年人口信息變化。

5、服務(wù)機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)宣傳，告知服務(wù)內(nèi)容，使更多的老年人愿意接受服務(wù)。

6、每次服務(wù)后要及時(shí)、完整記錄相關(guān)信息，納入老年人健康檔案。

(二)兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)

1、開展兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)應(yīng)當(dāng)結(jié)合兒童健康體檢和預(yù)防接種的時(shí)間。

開展兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)應(yīng)當(dāng)具備相應(yīng)的設(shè)備和條件。

2、開展兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的人員應(yīng)當(dāng)為中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師或接受過兒童中醫(yī)藥保健知識(shí)和技能培訓(xùn)能夠提供上述服務(wù)的其他類別醫(yī)師(含鄉(xiāng)村醫(yī)生)。

3、服務(wù)機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)宣傳，告知服務(wù)內(nèi)容，提高服務(wù)質(zhì)量，使更多的兒童家長愿意接受服務(wù)。

4、每次服務(wù)后要及時(shí)記錄相關(guān)信息，納入兒童健康檔案。

六、項(xiàng)目執(zhí)行時(shí)間

20xx年的執(zhí)行時(shí)間截止12月31日。每年為一個(gè)周期年度，具體時(shí)間按照省中醫(yī)藥管理局相關(guān)文件執(zhí)行。

七、項(xiàng)目監(jiān)督評(píng)價(jià)

(一)在當(dāng)?shù)卣念I(lǐng)導(dǎo)下，縣(區(qū))衛(wèi)生行政部門要將中醫(yī)藥健康管理項(xiàng)目作為重點(diǎn)衛(wèi)生工作年度目標(biāo)考核項(xiàng)目，納入基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作績效考核內(nèi)容。對(duì)考核不達(dá)標(biāo)者限期整改，如限期整改仍不達(dá)標(biāo)者，取消該機(jī)構(gòu)從事項(xiàng)目工作的資質(zhì)。

(二)各級(jí)中醫(yī)醫(yī)院要配合衛(wèi)生行政部門對(duì)項(xiàng)目進(jìn)行督導(dǎo)考核?？h(區(qū))級(jí)每年不少于2次，市級(jí)每年不少于1次?？己私Y(jié)果與評(píng)優(yōu)和經(jīng)費(fèi)安排掛鉤。

(三)督導(dǎo)考核主要內(nèi)容：項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃制定、組織管理、資金管理、人員培訓(xùn)、服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、信息管理、服務(wù)效果、居民滿意度等。

(四)主要評(píng)價(jià)指標(biāo)。

1、老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)率=接受中醫(yī)藥健康管理服務(wù)65歲及以上居民數(shù)/年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民數(shù)×100%。