中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)重點(diǎn)筆記范文
時(shí)間:2023-07-03 17:54:41
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篇1
1.1培養(yǎng)中醫(yī)思維方式:中醫(yī)學(xué)是在濃厚的中國古代哲學(xué)基礎(chǔ)上發(fā)展起來的一門具有理性思辨和哲學(xué)睿智的醫(yī)學(xué)。對(duì)于剛剛接觸中醫(yī)的人來說,《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》課程的內(nèi)容是完全陌生的,與他們之前所學(xué)習(xí)的現(xiàn)代科學(xué)知識(shí)及所身處的現(xiàn)代科技環(huán)境有很大的差別。而中醫(yī)學(xué)的思辯性思維,也會(huì)使習(xí)慣于邏輯性思維的學(xué)生在學(xué)習(xí)中產(chǎn)生很多困惑,造成對(duì)中醫(yī)理論的誤解以及學(xué)習(xí)興趣和效率低下。哈佛大學(xué)有句名言:“成功者和失敗者的差異,不是知識(shí)也不是經(jīng)驗(yàn),是思維方式?!币虼?,初學(xué)中醫(yī),亟須培養(yǎng)中醫(yī)思維模式。因此,在講授基礎(chǔ)理論課程之前,我們著重《中醫(yī)學(xué)導(dǎo)論》的講授,其內(nèi)容包括中醫(yī)學(xué)的學(xué)科性質(zhì)、先秦百家思想與中醫(yī)理論體系的形成、中醫(yī)學(xué)的醫(yī)學(xué)模式、中醫(yī)學(xué)的本質(zhì)特征及中醫(yī)學(xué)對(duì)世界科學(xué)的貢獻(xiàn)等,使其能夠認(rèn)識(shí)到中醫(yī)學(xué)是不同于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)乃至于現(xiàn)代科學(xué)知識(shí)體系的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論體系,有其自身的獨(dú)特規(guī)律和特點(diǎn),逐步培養(yǎng)中醫(yī)學(xué)整體的、辨證的思維模式,為將來進(jìn)一步學(xué)習(xí)打下基礎(chǔ)[1A]。
1.2引入人文文化觀念:中國傳統(tǒng)文化是中醫(yī)學(xué)理論體系的根基,中醫(yī)思維方式形成的基礎(chǔ),與中國傳統(tǒng)文化有著水融的關(guān)系。而一般來說大學(xué)新生的傳統(tǒng)文化知識(shí)相對(duì)貧乏,因此,我們在授課過程中應(yīng)加強(qiáng)文、史、哲等知識(shí)的講授,注重中國傳統(tǒng)文化知識(shí)的滲透。如哲學(xué)基礎(chǔ)部分是建立中醫(yī)思維模式的關(guān)鍵,在講授過程中就可以結(jié)合中國古代哲學(xué),以及天文、地理、氣象、物候、歷法等知識(shí)予以闡述[1B]。這不僅能提高學(xué)生的文化素養(yǎng)、拓寬學(xué)生的知識(shí)層面,而且能幫助學(xué)生領(lǐng)悟中醫(yī)理論的內(nèi)涵,使學(xué)生在潛移默化中掌握中醫(yī)特有的思維方式方法。
1.3創(chuàng)新課堂教學(xué)方法:從內(nèi)容上看,《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》教材包括四大知識(shí)模塊,即:中醫(yī)學(xué)哲學(xué)基礎(chǔ)、藏象理論(藏象、精氣血津液神、經(jīng)絡(luò))、病因病機(jī)、防治原則,各知識(shí)模塊特點(diǎn)不同。因此,采用單一的教學(xué)方法顯然不適合該課程全部內(nèi)容,而應(yīng)綜合運(yùn)用多種教學(xué)方法優(yōu)化教學(xué),從而達(dá)到理想的教學(xué)效果。近年來,我們從學(xué)生的認(rèn)知特點(diǎn)和教學(xué)規(guī)律出發(fā)進(jìn)行中醫(yī)基礎(chǔ)理論多樣化教學(xué),采用了互動(dòng)式、案例式教學(xué)等多種引導(dǎo)學(xué)生有效學(xué)習(xí)的方法,取得了較好的教學(xué)效果。
1.3.1互動(dòng)式教學(xué):課堂上,我們常用討論法進(jìn)行互動(dòng)式教學(xué),按照“選題-分組討論-代表發(fā)言-提問-解答-點(diǎn)評(píng)”的步驟,逐步引導(dǎo)學(xué)生透徹理解題意,明晰基本概念和相關(guān)原理,貫通相關(guān)知識(shí),進(jìn)行分析、總結(jié),得出結(jié)論。此種教學(xué)活動(dòng),強(qiáng)調(diào)了學(xué)生的主體地位,通過教師與學(xué)生的雙向交流,調(diào)動(dòng)雙方的積極性和能動(dòng)性,實(shí)現(xiàn)教與學(xué)的統(tǒng)一,可使學(xué)生在充分理解的基礎(chǔ)上進(jìn)行思考、鞏固,從而提高教學(xué)質(zhì)量。
1.3.2案例式教學(xué):例證是教學(xué)藝術(shù)的催化劑,它可使抽象的內(nèi)容更形象具體,深?yuàn)W的內(nèi)容更淺顯易懂[2]。而中醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的科學(xué),作為中醫(yī)臨床實(shí)錄的醫(yī)案,能最直接地反映醫(yī)生的臨床思維。因此,案例式教學(xué)接近于直觀場景,克服了從概念到概念的抽象理論課堂教學(xué)方式的弊端,不但能充分吸引學(xué)生注意力,而且利于學(xué)生理解記憶,適合中醫(yī)基礎(chǔ)理論的任何內(nèi)容。在實(shí)際操作中,可根據(jù)學(xué)習(xí)內(nèi)容及學(xué)生的接受理解能力采取不同的形式。最初可以以講述為主插入案例分析,例如在講解“氣能生血”時(shí),可以例舉臨床補(bǔ)血配合補(bǔ)氣藥治療相關(guān)血虛的病例。而后期由于學(xué)生有了一定的基礎(chǔ)知識(shí),分析理解問題能力提高,我們就可以選擇一些有針對(duì)性、內(nèi)容詳盡且通俗易懂的古今醫(yī)案,組織學(xué)生分組討論。
1.4配合多媒體教學(xué):多媒體教學(xué)是一種新型的教育形式和現(xiàn)代化教學(xué)手段。結(jié)合圖像、文字、音樂、動(dòng)畫等,利用PPT、視頻、錄像、幻燈片等方式,綜合處理授課信息,創(chuàng)造圖文并茂、生動(dòng)形象的教學(xué)環(huán)境。其優(yōu)勢是它能把多種信息有機(jī)地結(jié)合起來,學(xué)生們能從多角度、多途徑獲取大量的信息,特別是以往教學(xué)中較為欠缺的視覺信息。如經(jīng)絡(luò)學(xué)說的內(nèi)容,結(jié)合多媒體教學(xué),則圖文并茂,更加直觀,有利于學(xué)生的理解、記憶。但我們一定要注意多媒體的設(shè)計(jì)要突出重點(diǎn),而在授課過程中也要注意師生互動(dòng)[3]。
2加深理解,注重實(shí)驗(yàn)教學(xué)
實(shí)驗(yàn)教學(xué)是現(xiàn)代教育的重要形式,尤其在醫(yī)學(xué)教育中,它有著理論教學(xué)不可替代的作用,是一種必不可缺的教學(xué)方式。《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》實(shí)驗(yàn)教學(xué)是中醫(yī)基礎(chǔ)理論傳統(tǒng)教學(xué)模式和方法的重大變革,它能使抽象、深?yuàn)W的理論得到直觀的體現(xiàn),中醫(yī)方藥的神奇效果得到驗(yàn)證,從而加深學(xué)生對(duì)中醫(yī)基礎(chǔ)理論的理解。
2.1在示教室觀察各種示教模型:《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》課程某些內(nèi)容理論性強(qiáng)、抽象,如經(jīng)絡(luò)學(xué)說中十二經(jīng)脈的循行路線、分布規(guī)律等,很難如解剖學(xué)一樣讓學(xué)生目睹其真實(shí)狀態(tài),教師講課費(fèi)力,學(xué)生又難以理解。為了解決此問題,可以讓學(xué)生走進(jìn)示教課堂,通過人體經(jīng)絡(luò)模擬模型觀察十二經(jīng)脈的循行路線,進(jìn)而總結(jié)其走向規(guī)律、交接次序及在人體的分布規(guī)律等,如此則改善單純課堂講授時(shí)枯燥乏味的不足,增強(qiáng)教學(xué)效果。另外,舌象儀、脈象儀等各種直觀示教模型,都能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,活躍教學(xué)氣氛,在提高教學(xué)質(zhì)量上起到重要作用。
2.2通過動(dòng)物實(shí)驗(yàn)理解中醫(yī)理論內(nèi)涵:近年來,我們嘗試逐步引入動(dòng)物實(shí)驗(yàn)到中醫(yī)基礎(chǔ)理論的教學(xué)中。在系統(tǒng)學(xué)習(xí)理論的基礎(chǔ)上,通過現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)方法和手段對(duì)中醫(yī)基礎(chǔ)理論進(jìn)行驗(yàn)證和闡釋,增加了教學(xué)的直觀性,有助于學(xué)生正確理解和掌握中醫(yī)理論的科學(xué)內(nèi)涵。如學(xué)習(xí)陰陽學(xué)說時(shí)可設(shè)計(jì)如下實(shí)驗(yàn):制作陽證、陰證動(dòng)物模型,觀察陽證、陰證兩組動(dòng)物模型的表現(xiàn)特征如神態(tài)、眼球、活動(dòng)及皮膚血管情況,并測量體溫、心率的變化,運(yùn)用陰陽學(xué)說理論對(duì)比分析兩組動(dòng)物的癥狀發(fā)生機(jī)理,從而加深對(duì)“陰勝則寒”、“陽勝則熱”理論的理解。
3強(qiáng)化記憶、拓展知識(shí),利用網(wǎng)絡(luò)資源
由于《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》知識(shí)點(diǎn)多、信息量大、學(xué)時(shí)數(shù)少,單純的課堂教學(xué)很難滿足學(xué)生的需要。因此,創(chuàng)建《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》網(wǎng)絡(luò)資源庫,為學(xué)生提供一個(gè)課后學(xué)習(xí)的平臺(tái)是非常必要的。該網(wǎng)絡(luò)資源主要包括基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)習(xí)、教學(xué)內(nèi)容拓展、學(xué)習(xí)水平測試三個(gè)方面。
3.1基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)習(xí)平臺(tái):該平臺(tái)的資源主要包括《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》教學(xué)大綱、電子教案、講稿、教學(xué)課件、教學(xué)錄像等。教學(xué)大綱、電子教案可以幫助學(xué)生提前預(yù)習(xí),使學(xué)生對(duì)每一次課的教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)有一個(gè)了解,避免聽課時(shí)主次不分,影響對(duì)重點(diǎn)知識(shí)的理解掌握。以往的課堂教學(xué),學(xué)生往往只顧忙于筆記而忽視了老師的講解,從而使很多晦澀難懂的中醫(yī)概念無法真正理解,嚴(yán)重影響了學(xué)習(xí)效率。注意到這一點(diǎn),我們把講稿及全部教學(xué)課件上傳至網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)供學(xué)生下載,使學(xué)生上課時(shí)能集中精力聽講,而老師也能在保證重、難點(diǎn)知識(shí)講清講透的同時(shí),加大課堂教學(xué)信息量,如此則大大提高了教學(xué)效率。
3.2教學(xué)內(nèi)容拓展平臺(tái):拓展平臺(tái)設(shè)立的主要目的,是使學(xué)生在掌握基礎(chǔ)知識(shí)的同時(shí),能夠開闊視野,從多角度全面認(rèn)識(shí)中醫(yī)。如千古中醫(yī)故事、中醫(yī)大家講座視頻等,可使學(xué)生對(duì)中國醫(yī)學(xué)發(fā)展的坎坷歷史、中醫(yī)學(xué)對(duì)中華民族乃至世界醫(yī)學(xué)的貢獻(xiàn)等有一個(gè)了解,進(jìn)而增強(qiáng)學(xué)習(xí)中醫(yī)的信心;中西醫(yī)學(xué)比較部分通過對(duì)中、西醫(yī)學(xué)的醫(yī)學(xué)模式,中、西醫(yī)對(duì)人體生理、病理的認(rèn)識(shí),各自診療疾病的特點(diǎn)等方面的對(duì)比學(xué)習(xí),使學(xué)生初步認(rèn)識(shí)中西醫(yī)學(xué)各自的特點(diǎn)、優(yōu)勢及不足,利于學(xué)生中醫(yī)思維模式的形成,并有助于以后臨床診治疾病過程中充分發(fā)揮中醫(yī)的優(yōu)勢,并利用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)先進(jìn)的方法手段彌補(bǔ)中醫(yī)的不足;案例教學(xué)內(nèi)容可通過簡單的案例分析幫助學(xué)生加深對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)的理解;最新研究進(jìn)展部分則結(jié)合現(xiàn)代知識(shí)和現(xiàn)代研究成果對(duì)中醫(yī)基礎(chǔ)理論進(jìn)行剖析,這樣既有助于其理解和記憶中醫(yī)理論知識(shí),彌補(bǔ)中醫(yī)理論較抽象、難理解的不足,還可以擴(kuò)展學(xué)生的視野。
篇2
在護(hù)理學(xué)專業(yè)招生中,我校文科生比例占到70%左右,且理科基礎(chǔ)知識(shí)普遍薄弱。我校護(hù)理學(xué)專業(yè)在本課程上僅僅安排36個(gè)總學(xué)時(shí)。基于護(hù)理學(xué)專業(yè)的特色,為了提高教學(xué)效果,便于學(xué)生理解,我們在設(shè)置和選定醫(yī)學(xué)微生物學(xué)與寄生蟲學(xué)課程教學(xué)內(nèi)容方面,結(jié)合執(zhí)業(yè)護(hù)士資格證考試的有關(guān)微生物學(xué)與寄生蟲學(xué)方面的知識(shí)點(diǎn),適當(dāng)調(diào)整培養(yǎng)方案與要求。我們選定由黃編的人民衛(wèi)生出版社出版的《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)與寄生蟲學(xué)》一書。這本書重點(diǎn)突出,理論和實(shí)踐相結(jié)合。在教學(xué)內(nèi)容方面,為了能夠更好地滿足護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證考試需要[1],在課程講授過程中,我們以醫(yī)學(xué)微生物作為主要授課內(nèi)容,人體寄生蟲學(xué)部分以自學(xué)為主。在醫(yī)學(xué)微生物W部分,首先強(qiáng)調(diào)與臨床護(hù)理關(guān)系密切相關(guān)的幾個(gè)概念,如消毒、滅菌及無菌操作技術(shù)。其次,重點(diǎn)講解臨床上常見的病原體,如結(jié)核分枝桿菌、大腸桿菌、痢疾桿菌、傷寒桿菌、霍亂弧菌、葡萄球菌、鏈球菌等。最后,為了提高學(xué)生的動(dòng)手操作能力,我們將實(shí)驗(yàn)安排為12學(xué)時(shí),理論和實(shí)驗(yàn)教學(xué)學(xué)時(shí)之比為2∶1。在寄生蟲學(xué)部分,我們主要講解緒論、鉤蟲、蛔蟲、蟯蟲、瘧原蟲、陰道毛滴蟲以及血吸蟲等寄生蟲知識(shí),其他部分都為自學(xué)內(nèi)容,將教學(xué)課件拷貝給學(xué)生,讓學(xué)生在課外結(jié)合多媒體課件進(jìn)行自學(xué)。
2. 改革教學(xué)方法,提高學(xué)習(xí)效率
“醫(yī)學(xué)微生物學(xué)與寄生蟲學(xué)”課程概念多,難以記憶;抽象,不容易理解;知識(shí)點(diǎn)雜,難以找到規(guī)律等。如何提升學(xué)生對(duì)這門課程的興趣,教研組的教師進(jìn)行了教學(xué)方法的改革。我們在傳統(tǒng)教學(xué)過程中穿插采取了CBL、提問式、討論式等教學(xué)方法。如我們在講授霍亂弧菌和副溶血性弧菌時(shí),提前為學(xué)生設(shè)定一個(gè)案例,讓學(xué)生分為四個(gè)大組,每個(gè)大組大約由30個(gè)組員組成。每個(gè)大組包括6個(gè)小組,每個(gè)小組由4~5個(gè)組員構(gòu)成,每個(gè)小組給1~2個(gè)小題。學(xué)生利用課外時(shí)間查資料,回答問題,制作PPT,然后打印成紙質(zhì)版的便于留存[2]。最后,各個(gè)小組分別推出一名發(fā)言員,在課堂上就本組的問題進(jìn)行發(fā)言,其他小組成員可以當(dāng)場提出疑問。課堂上學(xué)生們討論熱烈,反響強(qiáng)烈。老師指出問題所給答案的不足和需要改進(jìn)的知識(shí)點(diǎn),并當(dāng)場為每個(gè)學(xué)生給出成績。通過這樣的學(xué)習(xí)方式,可提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,加深學(xué)生對(duì)臨床上引起傳染性疾病的病原體知識(shí)點(diǎn)的理解。
3.提高教師的素質(zhì)
醫(yī)學(xué)知識(shí)更新速度快,教師想要上好“醫(yī)學(xué)微生物學(xué)與寄生蟲學(xué)”這門橋梁課程,具有一定的挑戰(zhàn)性。我們教研室部分教師是非臨床專業(yè)的,有的甚至沒有醫(yī)學(xué)背景,不能很好地將基礎(chǔ)知識(shí)和臨床知識(shí)相結(jié)合。那么如何將被動(dòng)化為主動(dòng),我們教研室采取以下方法來解決:主講教師跟班聽老教授講課,提出疑問,做好筆記;每次理論課提前預(yù)講,實(shí)驗(yàn)課提前預(yù)習(xí);跟隨護(hù)理本科班的學(xué)生參加臨床護(hù)理學(xué)的學(xué)習(xí),并且一起考試;參加知識(shí)講座,關(guān)注前沿醫(yī)學(xué)發(fā)展知識(shí),豐富自己的醫(yī)學(xué)知識(shí);學(xué)會(huì)制作課件,在PPT制作中,加入圖片,將枯燥的理論知識(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合。我們通過以上方法,提高了教師的素質(zhì),改善了教學(xué)質(zhì)量,學(xué)生反響良好。
4.改革實(shí)驗(yàn)教學(xué),提高學(xué)生動(dòng)手能力
由于“醫(yī)學(xué)微生物學(xué)與寄生蟲學(xué)”課程的特點(diǎn),我們將實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行了改革。我們的實(shí)驗(yàn)包括基礎(chǔ)知識(shí)、基礎(chǔ)性實(shí)驗(yàn)、綜合性實(shí)驗(yàn)和設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)四個(gè)部分。每次實(shí)驗(yàn)課的內(nèi)容都提前兩周告訴學(xué)習(xí)委員,讓學(xué)生在課外作好準(zhǔn)備工作。實(shí)驗(yàn)成績分別由考勤、實(shí)驗(yàn)操作、實(shí)驗(yàn)報(bào)告、實(shí)驗(yàn)考試四部分構(gòu)成。改革后的實(shí)驗(yàn)過程提高了學(xué)生的理論學(xué)習(xí)效果,也提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。
參考文獻(xiàn):
篇3
一、統(tǒng)計(jì)學(xué)課程教學(xué)的目的
根據(jù)中醫(yī)學(xué)專業(yè)課程的特點(diǎn)和統(tǒng)計(jì)學(xué)教育培養(yǎng)目標(biāo)的要求,本課程的教學(xué)目的主要是掌握中醫(yī)藥管理,提供統(tǒng)計(jì)調(diào)查、資料整理和統(tǒng)計(jì)數(shù)量分析的一般原理與方法,為學(xué)習(xí)其他醫(yī)藥管理類課程的數(shù)量分析方法打下基礎(chǔ)。要達(dá)到以上目的,在學(xué)習(xí)中要求了解統(tǒng)計(jì)的產(chǎn)生與發(fā)展,掌握數(shù)據(jù)搜集、整理和顯示的方法,能描述中醫(yī)藥臨床現(xiàn)象統(tǒng)計(jì)分布的特征,掌握抽樣推斷、相關(guān)回歸分析、統(tǒng)計(jì)指數(shù)、時(shí)間序列分析、統(tǒng)計(jì)預(yù)測等統(tǒng)計(jì)分析研究方法,并作出綜合評(píng)價(jià)。
SPSS是非專業(yè)統(tǒng)計(jì)人員的首選統(tǒng)計(jì)軟件。學(xué)生將經(jīng)歷簡單的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)過程,進(jìn)一步學(xué)習(xí)搜集、整理和描述數(shù)據(jù)的方法,并根據(jù)數(shù)據(jù)分析的結(jié)果作出簡單的判斷與預(yù)測,并能計(jì)算一些簡單事件發(fā)生的可能性。在教學(xué)中,應(yīng)注意所學(xué)內(nèi)容與中醫(yī)學(xué)專業(yè)現(xiàn)實(shí)生活和工作的密切聯(lián)系,應(yīng)注重使學(xué)生有意識(shí)地經(jīng)歷單位的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)過程,根據(jù)數(shù)據(jù)作出簡單的判斷與預(yù)測,并進(jìn)行交流;應(yīng)注重在具體情境中對(duì)可能性的體驗(yàn),應(yīng)避免單純的統(tǒng)計(jì)量的計(jì)算[2]。
二、中醫(yī)藥統(tǒng)計(jì)學(xué)課程教學(xué)的現(xiàn)狀
統(tǒng)計(jì)學(xué),按照《大不列顛百科全書》的定義,“是關(guān)于收集和分析數(shù)據(jù)的科學(xué)和藝術(shù)”。因此,統(tǒng)計(jì)是圍繞數(shù)據(jù)分析而建立的。其中包括運(yùn)用統(tǒng)計(jì)的方法來分析數(shù)據(jù),組織和顯示數(shù)據(jù)(表格和圖形),并在數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上形成推論和預(yù)測。
從具體應(yīng)用的角度來分,統(tǒng)計(jì)學(xué)包括三個(gè)部分:描述統(tǒng)計(jì)、推斷統(tǒng)計(jì)和實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)。其中,在中醫(yī)藥統(tǒng)計(jì)學(xué)課程中,主要涉及的是描述統(tǒng)計(jì)。描述統(tǒng)計(jì)是指對(duì)所搜集的大量數(shù)字資料進(jìn)行整理、概括,尋找數(shù)據(jù)的分布特征,用以反映研究對(duì)象的內(nèi)容和實(shí)質(zhì)的統(tǒng)計(jì)方法。例如,對(duì)原始數(shù)據(jù)資料用歸組、列表、圖示等方法加以歸納、整理,為進(jìn)一步處理數(shù)據(jù)資料做好準(zhǔn)備工作。計(jì)算集中量指標(biāo)(如算出平均數(shù)、中位數(shù))用來反映數(shù)據(jù)的集中趨勢。描述統(tǒng)計(jì)可使無序而龐雜的數(shù)字資料成為有序而清晰的信息資料。描述統(tǒng)計(jì)是整個(gè)統(tǒng)計(jì)學(xué)的基礎(chǔ)。統(tǒng)計(jì)表是對(duì)數(shù)據(jù)分類后的一種簡便表示形式。根據(jù)學(xué)生年齡的特點(diǎn),從實(shí)物的分類,到抽象的統(tǒng)計(jì)表表示將經(jīng)歷幾個(gè)年級(jí)段的學(xué)習(xí)。對(duì)低年級(jí)的學(xué)生來說,可以通過列表的方式來體驗(yàn)統(tǒng)計(jì)的意義。統(tǒng)計(jì)表的制作不只是一個(gè)簡單的技術(shù)問題,而是在制作過程中體驗(yàn)和理解統(tǒng)計(jì)表意義。不是一個(gè)簡單的數(shù)據(jù)堆砌的過程,而是一個(gè)對(duì)數(shù)據(jù)理解的過程。設(shè)計(jì)簡單的統(tǒng)計(jì)表是更加規(guī)范地收集數(shù)據(jù)的一種方法。學(xué)生在設(shè)計(jì)一個(gè)統(tǒng)計(jì)表時(shí),一方面,要明確調(diào)查的目的,為什么要去調(diào)查;另一方面,要考慮調(diào)查這個(gè)問題所涉及的內(nèi)容。這些問題在開始設(shè)計(jì)時(shí),需要有一個(gè)全面的思考,這樣,在設(shè)計(jì)統(tǒng)計(jì)表時(shí),就容易獲得成功。其中,每一項(xiàng)具體內(nèi)容都應(yīng)圍繞調(diào)查的主題。
以往的課堂教學(xué)中,由于內(nèi)容多、時(shí)間緊,每次課都是“滿堂灌”。教師講得口干舌燥,學(xué)生要么機(jī)械地記筆記,要么昏昏欲睡,根本用不著動(dòng)腦,如果課后不下功夫的話,課堂上的學(xué)習(xí)時(shí)間幾乎是白白浪費(fèi)了。為了解決這個(gè)問題,可以嘗試“少講多練”的教學(xué)方法。
三、中醫(yī)藥統(tǒng)計(jì)學(xué)課程教學(xué)改革的建議
1.課程教學(xué)內(nèi)容應(yīng)由淺入深
在教學(xué)過程中,要注意基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能的學(xué)習(xí)和培養(yǎng);緊密結(jié)合實(shí)際,注重統(tǒng)計(jì)分析的基本理論與方法的應(yīng)用。在教學(xué)方法上:每部分教學(xué)結(jié)束,對(duì)全部內(nèi)容進(jìn)行小結(jié),提示重點(diǎn)與難點(diǎn)內(nèi)容,并布置適量的復(fù)習(xí)思考題與計(jì)算分析題,以理解與鞏固所學(xué)內(nèi)容。并可選用創(chuàng)新性教學(xué)形式,如案例教學(xué)、實(shí)務(wù)分析、作業(yè)指導(dǎo)、多媒體教學(xué)、課程設(shè)計(jì)等。在學(xué)習(xí)過程中:根據(jù)實(shí)際情況安排兩次左右習(xí)題課,以解決練習(xí)中的問題。有關(guān)部分可安排選題練習(xí),即自己選題,自己搜集資料、整理資料,選擇適當(dāng)?shù)慕y(tǒng)計(jì)分析方法。
2.加強(qiáng)中醫(yī)藥專業(yè)統(tǒng)計(jì)學(xué)的實(shí)踐教學(xué)
統(tǒng)計(jì)學(xué)本科階段的實(shí)踐包括課程實(shí)驗(yàn)、社會(huì)實(shí)踐、畢業(yè)實(shí)習(xí)等實(shí)踐活動(dòng)。統(tǒng)計(jì)學(xué)專業(yè)學(xué)生通過本科階段的學(xué)習(xí),必須熟練掌握統(tǒng)計(jì)學(xué)的基本原理和基本方法,具備應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)原理和方法解決實(shí)際問題的能力。社會(huì)實(shí)踐包括社會(huì)調(diào)查等活動(dòng),主要培養(yǎng)學(xué)生將統(tǒng)計(jì)學(xué)原理和方法用于社會(huì)實(shí)際的能力。這類實(shí)踐學(xué)生可利用假期等業(yè)余時(shí)間進(jìn)行。
畢業(yè)實(shí)習(xí)是統(tǒng)計(jì)學(xué)專業(yè)學(xué)生必修課程。集中一段時(shí)間,安排學(xué)生到實(shí)習(xí)單位學(xué)習(xí),較為系統(tǒng)、全面地培養(yǎng)學(xué)生將統(tǒng)計(jì)學(xué)原理和方法應(yīng)用于實(shí)際的能力。畢業(yè)實(shí)習(xí)時(shí)間一般為9周左右,安排在大學(xué)第三學(xué)年的假期或第四學(xué)年的第一學(xué)期進(jìn)行。學(xué)生的學(xué)習(xí)效果最終需用考試成績來反映。
3.緊密聯(lián)系生活實(shí)際
教學(xué)要緊密聯(lián)系學(xué)生的生活實(shí)際,從學(xué)生的生活經(jīng)驗(yàn)和已有知識(shí)出發(fā),創(chuàng)設(shè)生動(dòng)有趣的情境,引導(dǎo)學(xué)生開展觀察、操作、猜想、推理、交流等活動(dòng),使學(xué)生通過教學(xué)活動(dòng),掌握基本的教學(xué)知識(shí)和技能,初步學(xué)會(huì)從中醫(yī)藥統(tǒng)計(jì)學(xué)的角度去觀察事物、思考問題,激發(fā)對(duì)中醫(yī)藥統(tǒng)計(jì)學(xué)的興趣,以及學(xué)好中醫(yī)藥統(tǒng)計(jì)學(xué)的愿望。教師是學(xué)生中醫(yī)藥活動(dòng)的組織者、引導(dǎo)者與合作者;要根據(jù)學(xué)生的具體情況,對(duì)教材進(jìn)行再加工,有創(chuàng)造地設(shè)計(jì)教學(xué)過程;要正確認(rèn)識(shí)學(xué)生個(gè)體差異,因材施教,使每個(gè)學(xué)生都在原有的基礎(chǔ)上得到發(fā)展,要讓學(xué)生獲得成功的體驗(yàn),樹立學(xué)好中醫(yī)藥統(tǒng)計(jì)學(xué)的信心。
課堂教學(xué)需要把握好教學(xué)內(nèi)容的整體性和聯(lián)系性。這一方面是中醫(yī)藥統(tǒng)計(jì)學(xué)學(xué)科特點(diǎn)的要求,中醫(yī)藥統(tǒng)計(jì)學(xué)學(xué)科的嚴(yán)謹(jǐn)性和系統(tǒng)性要求中醫(yī)藥統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)必須從整體上把握教學(xué)的內(nèi)容,只有從整體上把握了教學(xué)內(nèi)容,才能對(duì)每一章節(jié)、每一堂課的內(nèi)容的地位、作用有深入的分析,對(duì)重、難點(diǎn)有恰當(dāng)?shù)亩ㄎ?,也才能有效地突出重點(diǎn)、突破難點(diǎn),合理地分配時(shí)間。另一方面是中醫(yī)藥統(tǒng)計(jì)學(xué)學(xué)習(xí)的需要,是學(xué)生認(rèn)知的需要,學(xué)生有意義地學(xué)習(xí)不是一個(gè)被動(dòng)接受知識(shí)、強(qiáng)化儲(chǔ)存的過程,而是用原有的知識(shí)處理各項(xiàng)新的學(xué)習(xí)任務(wù),通過同化和順應(yīng)等心理活動(dòng)和變化,不斷地構(gòu)建和完善認(rèn)知結(jié)構(gòu)的過程,把客觀的中醫(yī)藥統(tǒng)計(jì)學(xué)知識(shí)內(nèi)化為自己認(rèn)知結(jié)構(gòu)中的成分,而強(qiáng)調(diào)整體性和聯(lián)系性正是順應(yīng)了學(xué)生這一認(rèn)知的需要,可以幫助學(xué)生將零散的知識(shí)點(diǎn)形成有內(nèi)在聯(lián)系的知識(shí)網(wǎng)絡(luò),而形成網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)的知識(shí)不僅對(duì)于當(dāng)前的學(xué)習(xí),而且對(duì)于學(xué)生認(rèn)識(shí)和理解中醫(yī)藥統(tǒng)計(jì)學(xué)都是十分有益的。
總之,統(tǒng)計(jì)學(xué)產(chǎn)生于工作實(shí)踐,又服務(wù)于工作實(shí)踐、指導(dǎo)工作實(shí)踐活動(dòng)。中醫(yī)藥統(tǒng)計(jì)學(xué)課程教學(xué)是統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)體系的有機(jī)組成部分。在整個(gè)統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)過程中有多個(gè)實(shí)踐環(huán)節(jié),分別實(shí)現(xiàn)特定的教學(xué)要求,共同形成一個(gè)有機(jī)整體。
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篇4
關(guān)鍵詞:微課 生理學(xué)教學(xué) 應(yīng)用舉措
中圖分類號(hào):G64 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1674-098X(2016)11(a)-0143-03
Application Measures Exploration of Micro-Teaching in the Teaching of Physiology in Universities of Chinese Medicine
Huang Xiaoping Zeng Hui Li Feng Wen Juhua Tang Biao*
(Department of Physiology, Medical College, Hunan University of Chinese Medicine, Changsha, 410208, Changsha Hunan, China)
Abstract:Physiology is an important basic course of medicine, the contents of emphasis and difficulty are more, teaching time is limited. Students reflect the efficiency is not high, some questions are still remained after class is over, and so on. In today's information era, the integration of information technology and curriculum makes the teaching content more interesting, the teaching method more convenient, and the educational resources gradually turn to the miniaturization, micro-class is emerged, which owns a prominent theme and is dapper, interactive, suitable for communication, as well as has its advantages and disadvantages compared to the traditional teaching. Micro-teaching can be used as a supplement to the teaching of physiology, precise topic selection and reasonable design will be helpful to the improvement of students' autonomous learning and physiology teaching.
Key Words:Micro-teaching; The teaching of physiology; Application measures
生理W是一門重要的的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論課程。它以人體解剖學(xué)、組織學(xué)為基礎(chǔ),同時(shí)又是藥理學(xué)、病理學(xué)、等后繼課程和臨床各課程的基礎(chǔ),起著承上啟下的作用,理論性、實(shí)踐性和應(yīng)用性都很強(qiáng)。生理學(xué)因知識(shí)涉及的內(nèi)容多、難度大、內(nèi)容抽象,授課學(xué)時(shí)有限,初學(xué)者很難在課堂上完全掌握。中醫(yī)藥院校的部分專業(yè)學(xué)生兼顧中醫(yī)和西醫(yī)的課程,課時(shí)有限,學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)重,其中以生理學(xué)教學(xué)問題尤為突出,傳統(tǒng)的“滿堂灌”教學(xué)模式,很難在計(jì)劃學(xué)時(shí)內(nèi)將該課程的重點(diǎn)講解清楚。學(xué)生因理解困難而興致不高,學(xué)習(xí)效果不佳,達(dá)不到生理學(xué)的教學(xué)目標(biāo)。另外,隨著國家高等教育的普及,招生率逐年升高,學(xué)生基礎(chǔ)知識(shí)差別比較大,教師難以因材施教,不能滿足不同層次、不同類別學(xué)生學(xué)習(xí)生理學(xué)知識(shí)的需求。
微課是指教師在課堂內(nèi)外教育教學(xué)過程中圍繞某個(gè)知識(shí)點(diǎn)(重點(diǎn)、難點(diǎn)、疑點(diǎn))或技能等單一教學(xué)任務(wù)進(jìn)行的一種教學(xué)方式。它的核心是微視頻(時(shí)間一般為6~15 min),但同時(shí)可以有與該教學(xué)視頻內(nèi)容相關(guān)的課件素材、練習(xí)測試及學(xué)生反饋等內(nèi)容。因此,微課是在傳統(tǒng)課堂教學(xué)基礎(chǔ)上繼承和發(fā)展起來的一種新型的教學(xué)資源,具有主題突出、短小精悍、交互性好、適合傳播,符合信息化時(shí)代要求的特點(diǎn)[1]。它將豐富的教學(xué)資源整合制作成視頻作為知識(shí)的核心載體,將知識(shí)可視聽化,能更好地輔助教學(xué),并能有效的提升教學(xué)效果。
另外,制作微課所需要的硬件和軟件容易獲得,如電腦及隨時(shí)可以在網(wǎng)上下載的免費(fèi)軟件,人人都可以成為微課的制作者和傳播者。目前90%以上的在校學(xué)生通過Ipad、智能手機(jī)、筆記本電腦等進(jìn)行瀏覽視頻、收發(fā)短信等,且絕大多數(shù)學(xué)校和中國電信、中國移動(dòng)以及中國聯(lián)通進(jìn)行了合作,實(shí)現(xiàn)校園無線網(wǎng)絡(luò)全覆蓋,費(fèi)用低廉,使學(xué)生通過微課學(xué)習(xí)生理學(xué)成為可能。
1 微課可以成為生理學(xué)傳統(tǒng)教學(xué)的有益補(bǔ)充
生理學(xué)內(nèi)容較為抽象,難于理解,傳統(tǒng)的生理學(xué)教學(xué)容易使學(xué)生出現(xiàn)倦怠,而導(dǎo)致錯(cuò)過或不能及時(shí)理解老師講解的某個(gè)內(nèi)容或知識(shí)點(diǎn)。與傳統(tǒng)的生理學(xué)教學(xué)安排不同,微課可以根據(jù)教學(xué)要求、教學(xué)目標(biāo)或授課內(nèi)容的難易不同,對(duì)相應(yīng)知識(shí)點(diǎn)有選擇性地進(jìn)行靈活安排和切割,把課程中出現(xiàn)的重難點(diǎn)變成若干個(gè)小的視頻進(jìn)行詳細(xì)講解或拓展,使學(xué)生課前或課后能方便快捷地瀏覽,促進(jìn)學(xué)生對(duì)課堂知識(shí)的理解、活躍課堂氣氛,同時(shí)有效避免了生理學(xué)教學(xué)中存在的重復(fù)與枯燥的問題。學(xué)生也可以根據(jù)各自的學(xué)習(xí)計(jì)劃和目標(biāo)進(jìn)行學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)不再是依賴式或被動(dòng)式地學(xué),而是轉(zhuǎn)被動(dòng)為主動(dòng)。但是,微課只能成為生理學(xué)傳統(tǒng)教學(xué)的有益補(bǔ)充而不能取代傳統(tǒng)的生理學(xué)教學(xué),因?yàn)槲⒄n僅僅是對(duì)單獨(dú)的某個(gè)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行講解,缺乏知識(shí)的系統(tǒng)性和連貫性,不利于系統(tǒng)地掌握知識(shí),這對(duì)于生理學(xué)的學(xué)習(xí),以及醫(yī)學(xué)課程的系統(tǒng)學(xué)習(xí)是非常不夠的;而且,預(yù)先錄制的教學(xué)視頻與現(xiàn)場情況會(huì)有一定的疏離感,缺少面對(duì)面教學(xué)所具有的那種交流互動(dòng)氛圍。
2 生理學(xué)微課教學(xué)的優(yōu)勢
2.1 能夠提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、學(xué)習(xí)主動(dòng)性和學(xué)習(xí)效率,利于個(gè)性化學(xué)習(xí)
微課能緊密聯(lián)系生理學(xué)課程的教學(xué)目標(biāo)與內(nèi)容,目標(biāo)單一、陳述清晰,使學(xué)生產(chǎn)生“更加聚焦的學(xué)習(xí)體驗(yàn)”。當(dāng)學(xué)生課上或課下遇到疑惑的時(shí)候,隨時(shí)隨地不受時(shí)間和空間限制地通過移動(dòng)設(shè)備查找資料、觀看視頻以及同任課教師交流解決疑問,有效地激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和主動(dòng)性、積極性,也可以使學(xué)生獲得更大的自,更好的滿足學(xué)生對(duì)生理學(xué)知識(shí)點(diǎn)的個(gè)性化學(xué)習(xí),按需選擇性學(xué)習(xí),提高學(xué)習(xí)效率的同時(shí),也培養(yǎng)了學(xué)生的自學(xué)能力。
2.2 有利于把握重點(diǎn)內(nèi)容和提高對(duì)知識(shí)的掌握深度,使傳統(tǒng)課堂得到延伸
在教學(xué)中,充分利用微視頻,突出重點(diǎn),能使學(xué)生精準(zhǔn)把握學(xué)習(xí)目標(biāo),從細(xì)節(jié)加深對(duì)生理學(xué)的理解。同時(shí)結(jié)合章節(jié)難點(diǎn)設(shè)計(jì)微問題進(jìn)行測試,能夠促進(jìn)學(xué)生思考,形成深度學(xué)習(xí)的思維習(xí)慣,滿足學(xué)生移動(dòng)學(xué)習(xí)和泛在性學(xué)習(xí)的需求,既可查漏補(bǔ)缺,又能強(qiáng)化鞏固知識(shí),使傳統(tǒng)課堂得到進(jìn)一步地?cái)U(kuò)展和延伸[2]。
2.3 有利于_展交互式教學(xué),促進(jìn)師生之間的情感交流
在微課教學(xué)中,教師能充分利用微視頻有效地?cái)U(kuò)展學(xué)生的學(xué)習(xí)范圍,突出重點(diǎn),突破難點(diǎn),促進(jìn)學(xué)生的深度學(xué)習(xí)。學(xué)生通過微平臺(tái),可以選擇“聽課、測試、提問題、互助”等項(xiàng)目對(duì)相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行反復(fù)學(xué)習(xí)、交流與加強(qiáng)。如此交互性的教與學(xué),不僅能促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量和學(xué)習(xí)效果的提高,還可以縮短教師和學(xué)生之間以及學(xué)生之間的距離和陌生感,增進(jìn)師生間的情感交流。
2.4 提高教師的教學(xué)水平,促進(jìn)教學(xué)相長,促進(jìn)學(xué)術(shù)交流
教師在制作微課的過程中,根據(jù)生理學(xué)的課程特點(diǎn)、學(xué)生的學(xué)習(xí)現(xiàn)狀以及他們反饋的問題,反思自己的教學(xué),尋找教學(xué)中可能出現(xiàn)的問題,并追問、思考、變革自己的教學(xué),并及時(shí)添加醫(yī)學(xué)前沿知識(shí),不斷擴(kuò)大自身的知識(shí)面和視野。在這種“研究―實(shí)踐―反思―再研究―再實(shí)踐”周而復(fù)始、循序漸進(jìn)、螺旋上升的過程種,教師的教學(xué)水平和教學(xué)能力也會(huì)不斷得到提升,真正做到教學(xué)相長。另外,也為生理學(xué)教師與其他教師、專業(yè)人士間的學(xué)術(shù)交流提供了更大的便利,從而更好地推動(dòng)教師專業(yè)素質(zhì)的提升。
3 生理學(xué)微課的不足
(1)微課平臺(tái)建設(shè)的開展,受人力、網(wǎng)絡(luò)、時(shí)間等的限制。生理學(xué)中知識(shí)點(diǎn)非常多,教師不可能將每一個(gè)知識(shí)點(diǎn)都制成微課;且由于醫(yī)學(xué)知識(shí)的更新和醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步,對(duì)于已經(jīng)錄制的微課還要進(jìn)行內(nèi)容的調(diào)整,加入相關(guān)領(lǐng)域的前沿,變革陳舊的理論和觀點(diǎn),不斷地使其豐富和更新。因此,需要不斷地、及時(shí)地完善微課平臺(tái)。
(2)學(xué)生學(xué)習(xí)意識(shí)不足或重視不足。生理學(xué)微課不同于傳統(tǒng)教學(xué),要求學(xué)生在課下能自覺地去觀看微課內(nèi)容,而有的學(xué)生缺乏自我學(xué)習(xí)意識(shí),有的學(xué)生對(duì)于這種新型的學(xué)習(xí)方式因了解不多而不夠重視,或忙于大學(xué)期間的各項(xiàng)活動(dòng)而無暇顧及,等等,都可導(dǎo)致教師花費(fèi)了大量時(shí)間和精力制作的微課,不能得到很好的實(shí)施和應(yīng)用。因此如何更有效的利用微課進(jìn)行生理學(xué)的學(xué)習(xí),還有待加強(qiáng)學(xué)生對(duì)其的認(rèn)識(shí)。
(3)對(duì)教師素質(zhì)提出更高的要求。一方面,微課的制作需要教師熟悉計(jì)算機(jī)操作的相應(yīng)技術(shù),才能制作出形式新穎、畫面精美清晰、具有吸引力的微課作品。這就需要教師不斷的學(xué)習(xí)、積累,提高自身專業(yè)知識(shí)的同時(shí),提高計(jì)算機(jī)操作和信息傳播技術(shù)等能力,更需要花費(fèi)教師更多的時(shí)間和精力;而且,微課,從設(shè)計(jì)到制作,不是一個(gè)人就能完成的,需要充分調(diào)動(dòng)團(tuán)隊(duì)的力量[3];另一方面,在學(xué)生提前學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)、查閱相關(guān)文獻(xiàn)的情況下,學(xué)生有可能提出更有深度和廣度的問題,這對(duì)教師的專業(yè)素養(yǎng)、知識(shí)的深度和廣度,以及應(yīng)變能力也提出了挑戰(zhàn)。
4 對(duì)策
4.1 精準(zhǔn)的選題
生理學(xué)邏輯性強(qiáng)、內(nèi)容抽象,尤其在中醫(yī)藥院校,有些專業(yè)如中醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生大多是文科生,缺乏一定的抽象思維能力和邏輯推理能力,更難以理解。因此,在生理學(xué)微課程設(shè)計(jì)中,除選擇重難點(diǎn)內(nèi)容,如“動(dòng)作電位、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)”、“心肌泵血過程、影響動(dòng)脈血壓的因素、氧離曲線”等外,還可選取與臨床緊密相關(guān)的教學(xué)內(nèi)容,如“氣胸、水腫、甲亢”等進(jìn)行講述,以助于他們養(yǎng)成理論聯(lián)系實(shí)際、基礎(chǔ)聯(lián)系臨床的思維習(xí)慣。
4.2 以案例教學(xué)為主線,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣
生理學(xué)理論性強(qiáng)雖然難學(xué),但學(xué)生對(duì)臨床案例非常感興趣,所以在微課程設(shè)計(jì)中,運(yùn)用案例教學(xué)法將典型病例應(yīng)用于教學(xué)中,以提升學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,有效增強(qiáng)學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解,也為今后學(xué)習(xí)臨床課程打下基礎(chǔ)。對(duì)典型病例的分析可反映微課程的教學(xué)重點(diǎn),就典型病例提出一系列問題,引出基本概念,從理論入手探討病因和發(fā)生機(jī)制,使學(xué)生更好地理解生理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí),并能加以靈活應(yīng)用。
4.3 增強(qiáng)藝術(shù)表現(xiàn)力和情景感染力
在微課程設(shè)計(jì)制作過程中要重視學(xué)生的體驗(yàn),實(shí)現(xiàn)“更好地獲取學(xué)習(xí)者的注意力,創(chuàng)設(shè)自由快樂的學(xué)習(xí)體驗(yàn)”[4],讓短短幾分鐘的微課程充滿藝術(shù)表現(xiàn)力和情景感染力。正文字號(hào)大小適宜,文字的風(fēng)格協(xié)調(diào)統(tǒng)一,圖片宜選用高清的典型圖片,一頁不超過兩張。音樂選用與主題起伏相協(xié)調(diào),可適時(shí)插入動(dòng)畫、視頻或鏈接。界面設(shè)計(jì)形式簡明、美觀,動(dòng)靜結(jié)合,風(fēng)格統(tǒng)一,等等。
5 結(jié)語
以教育信息化帶動(dòng)教育現(xiàn)代化,注重信息技術(shù)與教育的融合,在促進(jìn)教育公平和實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)教育資源共享、提高教育質(zhì)量和培養(yǎng)具有國際競爭力的創(chuàng)新人才等方面具有重要的作用。將微課教學(xué)與生理學(xué)課堂教學(xué)結(jié)合,可以豐富教學(xué)內(nèi)容,活躍課堂氛圍,而不再是教師一味的講解和學(xué)生一味的被動(dòng)接受,學(xué)生有了更多的學(xué)習(xí)時(shí)間與空間,能夠針對(duì)自己存在疑問的知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行自主性地、選擇性地學(xué)習(xí),對(duì)學(xué)生有大的吸引力,可以成為生理學(xué)課堂教學(xué)的有益補(bǔ)充,從而提高教學(xué)質(zhì)量。
參考文獻(xiàn)
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[2] 林潔,陳瑾.“微課”來了[N].中國青年報(bào),2013-01-31.
篇5
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的應(yīng)用科學(xué)專業(yè)。它致力于培養(yǎng)具備基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)的基本理論和醫(yī)療預(yù)防的基本技能;能在醫(yī)療衛(wèi)生單位、醫(yī)學(xué)科研等部門從事醫(yī)療及預(yù)防、醫(yī)學(xué)科研等方面工作的醫(yī)學(xué)高級(jí)專門人才。下面就讓小編帶你去看看大學(xué)生臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)社會(huì)實(shí)踐報(bào)告范文5篇,希望能幫助到大家!
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐報(bào)告1作為一名醫(yī)學(xué)生,臨床實(shí)踐是我們必須經(jīng)歷的,而且是必須認(rèn)真對(duì)待的一個(gè)階段,因?yàn)檫@是我們從醫(yī)學(xué)生過渡到醫(yī)生的必經(jīng)之路,對(duì)我們以后從事臨床工作起一個(gè)引導(dǎo)性的作用。
實(shí)踐之前,學(xué)校的老師簡單地給我們講述了實(shí)踐時(shí)的注意事項(xiàng)。告訴我們,無論在哪個(gè)科室都要銘記以下幾點(diǎn):1、用眼:在實(shí)踐期間要想真正地學(xué)習(xí)到基礎(chǔ)臨床知識(shí)或經(jīng)驗(yàn),必須把自己的眼睛擦亮,認(rèn)真觀察指導(dǎo)老師的言行,舉止,并與自己的對(duì)比后加以改正。2、用手:主動(dòng)幫助指導(dǎo)醫(yī)師干好自己力所能及的一切事務(wù),鍛煉自己的動(dòng)手能力。記錄好一些好的經(jīng)驗(yàn)筆記,以便以后的學(xué)習(xí)。3、用心:把看到、聽到及記錄的臨床經(jīng)驗(yàn)銘記在心里,反復(fù)琢磨推敲,轉(zhuǎn)化為自己的經(jīng)驗(yàn)。4、用嘴:遇到不明白的問題要勤問指導(dǎo)醫(yī)師,及時(shí)化解,及時(shí)消化。另外,醫(yī)學(xué)生實(shí)踐很重要的一點(diǎn)是理論結(jié)合實(shí)踐。例如遇見一個(gè)病例不能單單滿足于從其臨床表現(xiàn)作出正確診斷,我們還應(yīng)該結(jié)合理論知識(shí),深層的考慮其例如在病理、生理等方面機(jī)體所出現(xiàn)的變化,做到知其然、知其所以然。這樣不僅可以起到對(duì)以前的基礎(chǔ)知識(shí)查缺補(bǔ)漏的作用。也可以對(duì)醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)的提高起到關(guān)鍵的推動(dòng)作用。
臨床實(shí)踐分不同的科室,所以不同科室實(shí)踐前,我們應(yīng)該對(duì)對(duì)應(yīng)科室的常見疾病有一個(gè)大致了解。進(jìn)入科室后,我們會(huì)面對(duì)不同的帶教醫(yī)師,不同的醫(yī)師有不同的性格及工作習(xí)慣,我們要學(xué)會(huì)去適應(yīng),不要一味的抱怨,那是沒有用的。有時(shí)會(huì)遇到什么都不講、什么都不叫教的醫(yī)師,這時(shí)就需要你主動(dòng)出擊了,請他講,請他教,凡事主動(dòng)點(diǎn)。不同的科室也有自己不同的規(guī)章制度,實(shí)踐時(shí)要稍作了解并嚴(yán)格遵守。例如科室要求實(shí)踐生不得對(duì)病人及其家屬交代與病情相關(guān)的信息,這一點(diǎn)我們要格外注意。因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)問題,很有可能引發(fā)不必要的醫(yī)患糾紛。
另外,我們實(shí)踐生也要學(xué)會(huì)如何書寫病歷。病歷的書寫要體現(xiàn)以下幾個(gè)部分:1、患者的一般情況。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等。2、主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。3、患者的現(xiàn)病史。患者提供的有關(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。4、患者的既往史。患者或家屬提供的有關(guān)患者以前患病的情況。5、患者個(gè)人史。包含有順產(chǎn)與否,生活環(huán)境,工作環(huán)境,煙酒史,婚姻史,家族史等等。6、生命體征測表,b超、__光檢查報(bào)告、化驗(yàn)報(bào)告等等。病歷可以反映醫(yī)師確診的主體思路,換句話說就是醫(yī)師的思路落實(shí)到哪一步,才能給眼前的疾病定性的問題。以這樣的思路書寫病歷,給人以嚴(yán)肅,認(rèn)真,科學(xué),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X,是值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否還能體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院,一個(gè)醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。
醫(yī)學(xué)生實(shí)踐期間還應(yīng)學(xué)習(xí)如何處理醫(yī)患關(guān)系。在醫(yī)院實(shí)踐期間,我了解到醫(yī)患關(guān)系愈演愈烈主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:1、醫(yī)學(xué)原因。雖然現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展突飛猛進(jìn),不少醫(yī)學(xué)難題迎刃而解,但現(xiàn)階段醫(yī)學(xué)未攻克的難題還有很多。很多患者及其家屬不了解醫(yī)學(xué)的特殊性與無奈,一遇到不滿意的事情,不考慮科學(xué)事實(shí),就認(rèn)為是醫(yī)院及醫(yī)生的問題。2、患者對(duì)醫(yī)療效果期望值過高?;颊邔?duì)于自己花很多錢但病未得到改善的情況無法接受。3、醫(yī)患雙方缺乏溝通。4、部分新聞媒體對(duì)醫(yī)療糾紛的過激報(bào)道。有些患者會(huì)因此對(duì)醫(yī)生產(chǎn)生質(zhì)疑心理,醫(yī)生沒有得到應(yīng)有的尊重。我覺得處理好醫(yī)患關(guān)系不是一方的問題,而是需要醫(yī)患雙方的共同努力?;挤綉?yīng)該做到的是信任醫(yī)生,多與醫(yī)生溝通。同時(shí),醫(yī)生也應(yīng)注意遵循以下原則:1、相信醫(yī)患之間可以建立彼此信任的關(guān)系,患者是可以交流、溝通的。2、不以個(gè)人的價(jià)值觀評(píng)判患者,要尊重患者。3、從生物-心理-社會(huì)的醫(yī)學(xué)模式出發(fā),理解患者的疾病行為和情緒反應(yīng)。4、多關(guān)心患者,給患者切實(shí)的醫(yī)療幫助。5、理解醫(yī)患關(guān)系的變化性,醫(yī)生應(yīng)根據(jù)情況調(diào)整。作為實(shí)踐生,在醫(yī)患關(guān)系上我們也應(yīng)做到以下幾點(diǎn):1、待人真誠,學(xué)會(huì)微笑;2、善于溝通,對(duì)病人要細(xì)致耐心。
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)也是我們實(shí)踐期間要學(xué)習(xí)的。它是指執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)具有的醫(yī)學(xué)道德和風(fēng)尚。屬于醫(yī)師執(zhí)業(yè)道德的范疇。醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)著“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健”的使命。因此,醫(yī)生必然要掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù),同時(shí)更要具有愛崗敬業(yè)、廉潔奉獻(xiàn)、全心全意為人民服務(wù)的品格。在我實(shí)踐期間的觀察中,每位醫(yī)護(hù)人員的真誠笑容,對(duì)病人和家屬的親切問候,都是值得我們學(xué)習(xí)的。醫(yī)生治病救人的初衷一直都存在。要做一個(gè)好的醫(yī)生,首先要有好的品德。我一定會(huì)牢記于心的。
另外,通過實(shí)踐,我感覺作為一名醫(yī)務(wù)工作者在日常工作中要注重以下幾點(diǎn):第一,要注意個(gè)人形象。這個(gè)問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過,不過,大家印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是玉樹臨風(fēng)的——雖然,實(shí)際情況可能讓你大跌眼鏡??邕M(jìn)病房那一天起,你就應(yīng)該以準(zhǔn)醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)要求自己。盡管醫(yī)生在中國的地位并不高,但是,我們不能自己把自己給看扁了,更何況,沒有病人會(huì)一開始就充分信任一個(gè)胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生吧。所以,請注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精神。最最關(guān)鍵的,就是那一襲白衣。第二,不要遲到。沒有時(shí)間觀念會(huì)讓人覺得你不靠譜。
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐報(bào)告2臨床醫(yī)學(xué)是研究疾病的病因、診斷、治療和預(yù)后,提高臨床治療水平,促進(jìn)人體健康的科學(xué),是醫(yī)學(xué)科學(xué)中研究疾病的診斷、治療和預(yù)防的各專業(yè)學(xué)科的總稱。它根據(jù)病人的臨床表現(xiàn),從整體出發(fā)結(jié)合研究疾病的病因、發(fā)病機(jī)理和病理過程,進(jìn)而確定診斷,通過治療和預(yù)防以消除疾病、減輕病人痛苦、恢復(fù)病人健康、保護(hù)勞動(dòng)力。
現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)隨著基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的發(fā)展不斷進(jìn)步。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的眾多學(xué)科日益深入地闡明了疾病的病因、發(fā)病機(jī)制和病理生理改變,推動(dòng)了臨床醫(yī)學(xué)的進(jìn)一步發(fā)展和提高。經(jīng)過多年的發(fā)展.逐漸形成了許多分科和專業(yè).如傳染病科、神經(jīng)科、心臟科、腎病科、內(nèi)分泌科、消化科、呼吸科、普外科、泌尿外科、矯形外科、胸心外科、神經(jīng)外科、腫瘤科、兒科、婦產(chǎn)科、老年病科、放射科、急癥醫(yī)學(xué)科和重癥監(jiān)護(hù)學(xué)科等。目前至少包括50余個(gè)學(xué)科、專業(yè)。為人類的健康事業(yè)做出了重要貢獻(xiàn)。
臨床醫(yī)學(xué)的地位與研究生培養(yǎng)在整個(gè)醫(yī)學(xué)范圍中,臨床醫(yī)學(xué)在很大程度上起著引導(dǎo)醫(yī)學(xué)方向的作用。臨床醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)包括臨床醫(yī)學(xué)研究生和臨床實(shí)驗(yàn)研究生。前者以臨床實(shí)際工作能力的嚴(yán)格訓(xùn)練為主,以培養(yǎng)臨床專門人才為目的;后者以與臨床有關(guān)的科學(xué)研究訓(xùn)練為主培養(yǎng)能在臨床實(shí)驗(yàn)室獨(dú)立進(jìn)行科學(xué)研究的高級(jí)專門人才。
發(fā)展趨勢
現(xiàn)狀:近二三十年來臨床醫(yī)學(xué)在不少領(lǐng)域取得了許多進(jìn)展。較為突出的是:(l)計(jì)算機(jī)斷層攝影(CT)、磁共振(MRI)、二維超聲、血管造影、核醫(yī)學(xué)顯像、內(nèi)鏡技術(shù)等用于臨床,使許多疾病的診斷以直觀的圖像代替了單純根據(jù)臨床癥狀和簡單的理學(xué)檢查的推理,使疾病的診斷水平有了極為顯著地提高;(2)介入治療、內(nèi)鏡治療、放射治療的發(fā)展,微創(chuàng)外科的興起使許多疾病的治療水平有了顯著的進(jìn)步;(3)器官、組織和細(xì)胞移植,人工器官、人工組織的研究使器官功能衰竭、組織嚴(yán)重?fù)p傷的治療有了新的轉(zhuǎn)機(jī);(4)分子生物學(xué)、細(xì)胞生物學(xué)、組織化學(xué)、基因工程等技術(shù)的發(fā)展在闡明病因、發(fā)病機(jī)理以及診斷和治療方面顯示了重要的前景。
發(fā)展趨勢:臨床醫(yī)學(xué)與預(yù)防醫(yī)學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的結(jié)合將更密切。隨著科學(xué)技術(shù)的突飛猛進(jìn),許多新技術(shù)、新材科和新藥(包括基因重組生物因子等)將有力地推進(jìn)了臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展,醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)從生物學(xué)模式發(fā)展到生物——心理社會(huì)模式。初級(jí)醫(yī)療保健,即使全國人民得到良好的第一線醫(yī)療服務(wù)的全科醫(yī)學(xué)也在悄然興起。
相關(guān)考試
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)可參加臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試,臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師證是成為臨床醫(yī)師的必備條件之
一。
醫(yī)師資格考試的性質(zhì)是行業(yè)準(zhǔn)入考試,是評(píng)價(jià)申請醫(yī)師資格者是否具備從事醫(yī)師工作所必須的專業(yè)知識(shí)與技能的考試。臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試分實(shí)踐技能考試和醫(yī)學(xué)綜合筆試兩部分。
實(shí)踐技能考試采用多站測試的方式,考區(qū)設(shè)有實(shí)踐技能考試基地,根據(jù)考試內(nèi)容設(shè)置若干考站,考生依次通過考站接受實(shí)踐技能的測試。每位考生必須在同一考試基地的考站進(jìn)行測試。
醫(yī)師資格考試醫(yī)學(xué)綜合筆試于9月中旬舉行,具體時(shí)間以衛(wèi)生部醫(yī)師資格考試委員會(huì)公告時(shí)間為準(zhǔn)。臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試時(shí)間為2天,分4個(gè)單元,每單元均為兩個(gè)半小時(shí)。
醫(yī)學(xué)綜合筆試全部采用選擇題形式。采用A型和B型題,共有A
1、A
2、A
3、A
4、B1五種題型,醫(yī)師資格考試總題量約為600題。
專業(yè)名稱:臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)
修業(yè)年限:五年
授予學(xué)位:醫(yī)學(xué)學(xué)士
專業(yè)代碼:1002
51培養(yǎng)目標(biāo)
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生主要學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)方面的基礎(chǔ)理論和基本知識(shí),受到人類疾病的診斷、治療、預(yù)防方面的基本訓(xùn)練.具有對(duì)人類疾病的病因、發(fā)病機(jī)制作出分類鑒別的能力。
知識(shí)技能
畢業(yè)生應(yīng)具備以下幾方面的知識(shí)和能力:
1.掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)中臨床醫(yī)學(xué)的基本理論、基本知識(shí);
2.掌握常見病名發(fā)病診斷處理的臨床基本技能;
3.具有對(duì)急、難、重癥的初步處理能力;
4.熟悉國家衛(wèi)生工作方針、政策和法規(guī);
5.掌握醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索、資料調(diào)查的基本方法,具有一定的科學(xué)研究和實(shí)際工作能力。
主干課程
主干學(xué)科:基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)。
主要課程:人體解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)、藥理學(xué)、病理學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、免疫學(xué)、診斷學(xué)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)、中醫(yī)學(xué)。
主要實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié):畢業(yè)實(shí)習(xí)安排一般不少于48周。
相近專業(yè)
麻醉學(xué) 醫(yī)學(xué)影像學(xué) 醫(yī)學(xué)檢驗(yàn) 放射醫(yī)學(xué) 視光學(xué) 康復(fù)治療學(xué) 精神醫(yī)學(xué) 醫(yī)學(xué)技術(shù) 聽力學(xué) 醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)學(xué) 臨床醫(yī)學(xué) 醫(yī)療美容技術(shù) 醫(yī)學(xué)影像技術(shù) 康復(fù)治療技術(shù)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)
開設(shè)院校
北京大學(xué)、中山大學(xué)、復(fù)旦大學(xué)、清華大學(xué)、四川大學(xué)、浙江大學(xué)、武漢大學(xué)、南昌大學(xué)、暨南大學(xué)、山東大學(xué)、南開大學(xué)、同濟(jì)大學(xué)、廈門大學(xué)、汕頭大學(xué)、南華大學(xué)、南京大學(xué)、東南大學(xué)、青島大學(xué)、河南大學(xué)、青海大學(xué)、蘇州大學(xué)、河北大學(xué)、西藏大學(xué)、江蘇大學(xué)、揚(yáng)州大學(xué)、南通大學(xué)、延邊大學(xué)、吉首大學(xué)、大同大學(xué)、寧波大學(xué)、北華大學(xué)、大連大學(xué)、延安大學(xué)、深圳大學(xué)、湖北科技學(xué)院、江漢大學(xué)、三峽大學(xué)、長江大學(xué)、石河子大學(xué)、上海交通大學(xué)中南大學(xué)、西安交通大學(xué)、中南大學(xué)、湖南師范大學(xué)、河南科技大學(xué)、浙江中醫(yī)藥大學(xué)、武漢科技大學(xué)、杭州師范大學(xué)、湖北民族學(xué)院、西北民族大學(xué)、河北工程大學(xué)、安徽理工大學(xué)、吉林大學(xué)、內(nèi)蒙古民族大學(xué)、內(nèi)蒙古科技大學(xué)、華中科技大學(xué)、佳木斯大學(xué)、鄭州大學(xué)、蘭州大學(xué)、海南醫(yī)學(xué)院、湖南中醫(yī)藥大學(xué)、長沙醫(yī)學(xué)院、第二軍醫(yī)大學(xué)、第三軍醫(yī)大學(xué)、第四軍醫(yī)大學(xué)、首都醫(yī)科大學(xué)、中國醫(yī)科大學(xué)、天津醫(yī)科大學(xué)、北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院、南方醫(yī)科大學(xué)、重慶醫(yī)科大學(xué)、南京醫(yī)科大學(xué)、福建醫(yī)科大學(xué)、廣西醫(yī)科大學(xué)、新疆醫(yī)科大學(xué)、寧夏醫(yī)科大學(xué)、河北醫(yī)科大學(xué)、安徽醫(yī)科大學(xué)、大連醫(yī)科大學(xué)、山西醫(yī)科大學(xué)、哈爾濱醫(yī)科大學(xué)、溫州醫(yī)學(xué)院、山西醫(yī)科大晉祠學(xué)院、大同大學(xué)、華北煤炭醫(yī)學(xué)院、蚌埠醫(yī)學(xué)院、湖北醫(yī)藥學(xué)院、九江學(xué)院等。昆明醫(yī)科大學(xué),昆明醫(yī)科大學(xué)海源學(xué)院
從業(yè)領(lǐng)域就業(yè)前景
隨著高等醫(yī)學(xué)教育事業(yè)的迅猛發(fā)展,醫(yī)學(xué)院校辦學(xué)條件得到較大改善,招生規(guī)模不斷擴(kuò)大,臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生的數(shù)量和質(zhì)量大大提高。但是在全國總的畢業(yè)生就業(yè)形勢嚴(yán)峻的情況下,臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)形勢不容樂觀。
就業(yè)現(xiàn)狀
1、畢業(yè)生人數(shù)在增加,就業(yè)難度逐漸加大
近年來,臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生由供不應(yīng)求變?yōu)楣┻^于求,就業(yè)難度日趨加大。由于高等醫(yī)學(xué)院校擴(kuò)大了招生規(guī)模,臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生的總量明顯增加,加劇了就業(yè)競爭。目前絕大多數(shù)醫(yī)院的發(fā)展重點(diǎn)不在擴(kuò)大規(guī)模而是以急需的、具備一定資歷的專業(yè)人才為主,大量接收畢業(yè)生的狀況將不存在。因此,臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)的難度越來越大。
2、畢業(yè)生就業(yè)期望值過高
很多年來,臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生相對(duì)于其他專業(yè)的畢業(yè)生就業(yè)的確定性比較強(qiáng),就業(yè)形勢一直較好,使他們?nèi)狈Ω偁幰庾R(shí),沒有緊迫感,多少有一點(diǎn)優(yōu)越感。多數(shù)畢業(yè)生看好大城市和沿海經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū),把擇業(yè)定位在城市、大醫(yī)院、經(jīng)濟(jì)效益好的單位,就業(yè)的期望值過高。然而,大城市和發(fā)達(dá)地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)日趨飽和,醫(yī)學(xué)人才市場上的競爭也日趨激烈。大中城市的綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)、經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)的縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)原則上都需要碩士,其次就是獲得英語六級(jí)、計(jì)算機(jī)二級(jí)證書。因此,臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生的擇業(yè)期望值過高,造成了就業(yè)難現(xiàn)象。
3、畢業(yè)生供需矛盾
主要表現(xiàn)為:1.臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生多,但需求不足。2.學(xué)歷層次供需不平衡,各級(jí)醫(yī)療單位都有精簡機(jī)構(gòu)和分流人員的趨勢,使傳統(tǒng)的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)的主要接收能力有所下降,對(duì)醫(yī)學(xué)高層次人才的需求日益迫切,
出現(xiàn)對(duì)人才結(jié)構(gòu)的需求層次上升。3.地區(qū)之間供需不平衡,經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)和一些中心城市醫(yī)療機(jī)構(gòu)需求量不多,但要求高,想去的畢業(yè)生多,而符合條件的畢業(yè)生少;經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)地區(qū)和農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院需求量多,但愿意去的畢業(yè)生少。
近年來醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展迅猛,知識(shí)更新加快,在校學(xué)生不僅應(yīng)努力完善自己的基礎(chǔ)文化知識(shí)以及專業(yè)知識(shí),還要培養(yǎng)各方面的知識(shí)技能,調(diào)整自己的心態(tài),注意在人際交往、組織管理、語言表達(dá)、動(dòng)手等綜合能力上不斷提高。在應(yīng)聘時(shí),不少醫(yī)院都要求求職者具備復(fù)合型能力,不僅要對(duì)外科熟識(shí),動(dòng)過多例手術(shù),而且還要在內(nèi)科或者是??聘蛇^幾年。而近幾年新興起的整形外科也是求才若渴。傳統(tǒng)意義上比較小卻很實(shí)用的專業(yè),例如眼科、口腔科、耳鼻喉科等人才需求也是持續(xù)增長。隨著醫(yī)療制度改革的不斷深化,民辦醫(yī)院將會(huì)得到更大的發(fā)展,這會(huì)使臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生更為搶手。
盡管當(dāng)前臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生總的就業(yè)形勢嚴(yán)峻,但由于人們的工作壓力、生活壓力不斷增大,人的患病率也在增加,現(xiàn)有的醫(yī)療系統(tǒng)還不能滿足更多病人的需要,只要每一位畢業(yè)生不斷努力、找準(zhǔn)定位,還是能夠找到一份適合自己的工作。
醫(yī)學(xué)類專業(yè)體系醫(yī)學(xué)體系
醫(yī)學(xué)可分為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)(即通常說的西醫(yī)學(xué))和傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)(包括中醫(yī)學(xué)、藏醫(yī)學(xué)、蒙醫(yī)學(xué)等等)多種醫(yī)學(xué)體系。不同地區(qū)和民族都有相應(yīng)的一些醫(yī)學(xué)體系,宗旨和目的不盡相同。印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)系統(tǒng)也被認(rèn)為很發(fā)達(dá)。
研究領(lǐng)域
研究領(lǐng)域大方向包括基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、保健醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)等等
基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)
包括:醫(yī)學(xué)生物數(shù)、醫(yī)學(xué)生物化學(xué)、醫(yī)學(xué)生物物理學(xué)、人體解剖學(xué)、醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)、人體生理學(xué)、人體組織學(xué)、人體胚胎學(xué)、醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)、人體免疫學(xué)、醫(yī)學(xué)寄生蟲學(xué)、醫(yī)學(xué)微生物學(xué)、醫(yī)學(xué)病毒學(xué)、人體病理學(xué)、病理生理學(xué)、藥理學(xué)、醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)、醫(yī)學(xué)信息學(xué)、急救學(xué)、護(hù)病學(xué)
臨床醫(yī)學(xué)
包括: 臨床診斷學(xué)、實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)、影像診斷學(xué)、放射診斷學(xué)、超聲診斷學(xué)、核醫(yī)診斷學(xué)、臨床治療學(xué)、職能治療學(xué)、化學(xué)治療學(xué)、生物治療學(xué)、血液治療學(xué)、組織器官治療學(xué)、飲食治療學(xué)、物理治療學(xué)、語言治療學(xué)、心理治療學(xué)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、泌尿科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)、老年醫(yī)學(xué)、眼科學(xué)、耳鼻喉科學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、傳染病學(xué)、皮膚醫(yī)學(xué)、神經(jīng)醫(yī)學(xué)、精神病學(xué)、腫瘤醫(yī)學(xué)、急診醫(yī)學(xué)、麻醉學(xué)、護(hù)理學(xué)家庭醫(yī)學(xué)、性醫(yī)學(xué)、臨終關(guān)懷學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、保健醫(yī)學(xué)、聽力學(xué)
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐報(bào)告3我們____屆的學(xué)生開始到醫(yī)院實(shí)習(xí)了,有的同學(xué)經(jīng)過應(yīng)聘到本省或外省醫(yī)院實(shí)習(xí)了。而我沒有聯(lián)系上別的醫(yī)院,就由學(xué)校安排到了______市中心醫(yī)院______分院實(shí)習(xí)了。在這個(gè)醫(yī)院實(shí)習(xí)的臨床和護(hù)理專業(yè)的實(shí)習(xí)生有二十五個(gè),而我就是學(xué)校任命的組長,就成了首要的人了,所以我做什么都得認(rèn)真,比如遵守醫(yī)院的各制度,認(rèn)真實(shí)習(xí),團(tuán)結(jié)同學(xué),為了解決有些同學(xué)沒有找到住宿的問題,我也主動(dòng)給他們找好了,大家都放心去實(shí)習(xí)了。
________年7月6日(星期一)我們一起到醫(yī)院報(bào)到,剛離開生活了二年多的學(xué)校,來到一個(gè)陌生的單位實(shí)習(xí)面對(duì)的是一張張不熟人的面孔,自己難免不自在,心里總有某些想法。我和同班的一個(gè)男生安排到了兒科實(shí)習(xí)。帶我的老師剛工作將近2年,年齡和我相差不多,在心靈上有共同的興趣和愛好,所以我就很快和老師建立了很好的關(guān)系。說到師生關(guān)系是十分重要的,它關(guān)系到我實(shí)習(xí)的效果和成果,就是因?yàn)樽约翰欢艁韺?shí)的,師生關(guān)系很僵硬,我們實(shí)習(xí)生就沒心思去實(shí)習(xí)了。另外作為實(shí)習(xí)生就應(yīng)該做好充分準(zhǔn)備,不僅要復(fù)習(xí)和鞏固好基礎(chǔ)知識(shí)而且積極請教別人的經(jīng)驗(yàn),做到不恥下問,也不要等老師叫我們做什么,我們就做什么。如果真的不知道做什么,怎么去做,或沒事情做的時(shí)候,要主動(dòng)請纓。還有不僅和老師搞好關(guān)系還得和護(hù)士搞好關(guān)系,要積極和病人溝通,我們只有認(rèn)識(shí)到這點(diǎn)才能做到在實(shí)習(xí)的時(shí)候少碰釘子,效果好收獲大啊。
我剛到兒科,老師正在交班呢,接著老師就帶我去查了,查房也是一個(gè)十分重要的環(huán)節(jié),我們中國有個(gè)傳統(tǒng),老師走在前,我在后。當(dāng)老師和病人溝通的時(shí)候,我就認(rèn)真的地在旁邊聽講,有不懂的地方等老師有空的時(shí)候就問他。與此同時(shí),老師針對(duì)病人的某個(gè)某問題提問了我們,不要不好意思回答哦,假如我們什么都懂了還來醫(yī)院實(shí)習(xí)干什么呢。記得老師就問過我這個(gè)問題了:小兒生理黃疸怎么診斷,結(jié)果我就回答了三點(diǎn)了,雖然內(nèi)容不全面,但是老師在心里就知道了我還是有一定的了解了,就給我詳細(xì)分析了。第一天實(shí)習(xí)接觸不認(rèn)識(shí)老師和表情冷暖不定的病人,及病人的親屬,先是緊張,我慢慢地在心里給自己打氣,終于堅(jiān)強(qiáng)過來了,以后就沒什么顧濾了,查完房,就跟老師回辦公室,老師先叫我看看病例,先了解病人的情況,進(jìn)行了什么治療。接下來的實(shí)習(xí)時(shí)間里,老師讓我寫病例,雖然很簡單,單純是抄首次病情記錄,但是自己動(dòng)手寫了才能好好記下病人的病情,這也是醫(yī)生的入門環(huán)節(jié)。再接下來老師讓我開各種化驗(yàn)單,比如血尿常規(guī),肝腎功能,血脂血糖,電解質(zhì),ECG,__片和B超...等等。我在兒科接觸到了很多小兒的常見疾病,比如肺炎,黃疸(生理和病理性黃疸),急慢性支氣管炎,貧血...等等。其中我在兒科接觸最多的是小兒肺炎了,老師也跟我說了,要想做好一個(gè)兒科醫(yī)生,一定要會(huì)診斷肺炎,兒科醫(yī)生就是肺炎醫(yī)生了(呵呵...老師挺默契哦)我在兒科就由什么都不懂到大概了解,一晃時(shí)間就過了兩月.
接下來我到手術(shù)室實(shí)習(xí)一個(gè)月。這個(gè)月也是我最空閑最難受的階段啊!每天按時(shí)上下班,當(dāng)有手術(shù)時(shí),老師交給我們?nèi)蝿?wù),手術(shù)前把氧氣灌準(zhǔn)備好,給病人吸氧,安裝心電導(dǎo)聯(lián),手術(shù)一開始就是觀察ECG數(shù)據(jù)的變化。當(dāng)一瓶液體輸完了就加一瓶啦,一個(gè)手術(shù)過來只能偷偷瞄幾眼,沒有手術(shù)的時(shí)候,帶我們的麻醉老師也不見了,護(hù)士叫我們到更衣室看看自己的書,不允許我們進(jìn)入辦公室,就是自己有問題也不知道跟誰說跟說學(xué)習(xí)啊。在手術(shù)室實(shí)習(xí),我看過了,剖宮產(chǎn),闌尾切除,骨折后復(fù)位,膽囊取石...等等。遺憾的是自己從沒上過一次手術(shù)哦。
時(shí)間像奔馬過隙,我就轉(zhuǎn)到了外科實(shí)習(xí),時(shí)間為三個(gè)月,在外科也是我遇到比較多問題的階段。在以往的歷史里是多個(gè)老師帶單個(gè)實(shí)習(xí)生,而現(xiàn)在是單個(gè)老師帶多個(gè)實(shí)習(xí)生哦。當(dāng)我剛到外科的時(shí)候,老師已經(jīng)帶了一個(gè)實(shí)習(xí)生二個(gè)多月了,有許多事情都安排給那個(gè)女實(shí)習(xí)生。自己也努力向他們靠近哦,但是效果不是很理想,在這個(gè)醫(yī)院實(shí)習(xí),手術(shù)并不多見,而且人們都是這樣說的,手術(shù)室的護(hù)士最不好惹,脾氣比較大的,不允許很多實(shí)習(xí)生進(jìn)去看手術(shù)。上一臺(tái)手術(shù)有一個(gè)主任一兩個(gè)老師加上護(hù)士和實(shí)習(xí)生,人多的很熱鬧,連站的地方都沒了,更說不上自己去手術(shù)了。記得自己爭取了一個(gè)機(jī)會(huì)就是上手術(shù)幫老師拉拉鉤啊。暈...寸尺難買寸光陰,為不浪費(fèi)時(shí)間,平時(shí)我只有多看看書了,也爭取更多的機(jī)會(huì)給病人換藥和拆線啦,雖然是個(gè)很簡單的操作,但是病人的生命是寶貴的,我們必須做到無菌操作哦,比如換藥要帶一次性手套,雖然平時(shí)看到老師沒帶,但是他們的地位和技術(shù)都是讓病人相服的,我們是實(shí)習(xí)生啊,必須帶上,這樣夠?qū)Σ∪素?fù)責(zé)了。還有拆線也是比較講究的,為了避免傷口的裂開就得在拆線的時(shí)候往傷口拉線。
最后我在內(nèi)科實(shí)習(xí)了,我比較緊張,認(rèn)真,因?yàn)闀r(shí)間不多了,也是我收獲比較大,過得比較足實(shí)的階段。什么腦梗塞,心肌炎,冠心病,慢性病毒性肝炎,肝硬化,肝腹水,肺炎,腎病綜合征,泌尿系感染,高BP,糖尿病...等等,都在內(nèi)科接觸了。能接觸的疾病雖然多,但是真正明白病情和治療就不簡單了,我就得多問老師關(guān)于自己不清楚的問題。查房的時(shí)候要認(rèn)真聽老師給病人分析病情,平時(shí)沒事就多關(guān)心病人,和病人多溝通,多觀察病人的病情,病情有不如意的時(shí)候自己就去解決,做不到的話就叫老師處理病情。而我每天上班先參加交班,接著,我拿上血壓器和聽診器跟老師查房去,必要時(shí)給病人測次血壓聽聽心音,有時(shí)候有些病人不是我們管的叫上我,我就給他們測量血壓,我是十分樂意的,一來可以足實(shí)自己二來更好了解和熟悉病情,更受病人喜歡。記得我和老師給過病人做腰穿和腹穿,穿刺的人不是我,我也做個(gè)助理啦。在實(shí)習(xí)的時(shí)候不能大膽而全面和病人溝通,好好給病人分析病情,因?yàn)樽约旱睦碚撝R(shí)不是很好,也有自己其他的原因,給病人分析錯(cuò)了,病人告到老師那里就麻煩了,。還有自己對(duì)某些藥物的用量和不良反應(yīng)的知識(shí)不夠深。不知不覺實(shí)習(xí)就結(jié)束咯,自己學(xué)到的東西很滿意,但心里還不是很踏實(shí),臨床醫(yī)學(xué)高深莫測有待我更深一步去學(xué)習(xí)。在以后或走上工作崗位后好好總結(jié)自己實(shí)習(xí)的經(jīng)驗(yàn),并糾正不足的地方,唯有這樣才能讓自己做上一名有責(zé)任的合格醫(yī)生。
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐報(bào)告4臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)后,感想諸多,實(shí)習(xí)活動(dòng)已經(jīng)結(jié)束好長時(shí)間了,但是直到今天,實(shí)習(xí)留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時(shí)間,也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后,整個(gè)人都有所變化,現(xiàn)在仿佛還在變化著。對(duì)我來說這次實(shí)習(xí)心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難,猶豫了很長時(shí)間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現(xiàn)在這樣多,但是難以將它們定位。如果下面說得太亂,還希望大家見諒。
給我印象最深的是王教授講的“結(jié)合臨床量表治療強(qiáng)迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何書寫患者病歷。
病歷的書寫要體現(xiàn)以下幾個(gè)部分:
1患者的一般情況。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等。
2主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。
3患者的現(xiàn)病史?;颊咛峁┑挠嘘P(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。
4患者的既往史?;颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P(guān)患者以前患病的情況。醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理特別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。
5患者個(gè)人史。包含有順產(chǎn)與否,父母性格,生活環(huán)境,工作情況,學(xué)習(xí)情況,煙酒史,婚姻戀愛史,家族史等等6精神科檢查。意識(shí)障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動(dòng)障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動(dòng)障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動(dòng)障礙檢查,意志行為活動(dòng)障礙檢查等等。
7量表測評(píng),B超檢驗(yàn)報(bào)告,__光檢驗(yàn)報(bào)告等等。
據(jù)王健老師介紹,全部報(bào)告要在72小時(shí)內(nèi)全部寫完,其中任何一項(xiàng)沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。
這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實(shí)習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時(shí)間,但是我感覺它對(duì)我們醫(yī)師來講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說就是你醫(yī)師的思路落實(shí)到哪一步,才能給眼前的個(gè)案定性的問題。醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院,一個(gè)醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。
在以往的教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu),要輔助量表測評(píng)。但是。書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn)。
1要凸現(xiàn)既往史。特別要注意排除器質(zhì)性腦病對(duì)神經(jīng)癥的影響。比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。
2在個(gè)人史部分。(首先老師的層次劃分就十分細(xì)致,比書本上的周到。另外老師特別強(qiáng)調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問得要細(xì),幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里,要問父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。
3精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。
還有就是病歷報(bào)告上面有B超檢驗(yàn)報(bào)告,__光檢驗(yàn)報(bào)告。
以上幾點(diǎn)是教科書上沒有的部分或者沒有強(qiáng)調(diào)的部分,而那些部分在臨床實(shí)踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴(yán)肅,認(rèn)真,科學(xué),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X。體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神,值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。
在王教授結(jié)合病歷請來患者進(jìn)行臨床教學(xué)時(shí),病歷中所記述的各點(diǎn)基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因?yàn)橛谢颊吒改傅难a(bǔ)充在病歷里)這一點(diǎn)明顯讓患者感到吃驚。
據(jù)患者陳述,“在入院的時(shí)間內(nèi),感到病情有所控制,是……吃對(duì)了藥了……”
這就是讓我感觸頗深的小小的“病歷報(bào)告”。
自己對(duì)能夠體現(xiàn)“責(zé)任”的亮點(diǎn)格外關(guān)注?!安v報(bào)告”有感,就是這么體驗(yàn)出來的,如果沒有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫第一堂實(shí)習(xí)課上那個(gè)患者給我的印象了,那個(gè)印象絕對(duì)鮮活。兩個(gè)月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊(duì)禮的樣子。可是那個(gè)教學(xué)例子不能充分體現(xiàn)那種不愿意漏一滴水的嚴(yán)謹(jǐn)。我總覺得,只有這種嚴(yán)謹(jǐn),才能暗暗的滲透出科學(xué)對(duì)人的負(fù)責(zé)。這種負(fù)責(zé),有一種難以名狀的魅力。
通過實(shí)習(xí),我感覺作為一名醫(yī)務(wù)工作者在日常工作中要注重以下幾點(diǎn):
第一,要注意個(gè)人形象。這個(gè)問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過,不過,相信很多局外人,包括醫(yī)學(xué)生印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是如江口洋介般玉樹臨風(fēng)的——雖然,實(shí)際情況可能讓你大跌眼鏡??邕M(jìn)病房那一天起,你就成了一個(gè)準(zhǔn)醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國的地位并不高,盡管整個(gè)病房誰都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒有病人會(huì)一開始就充分信任一個(gè)胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生,醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理也沒有MM會(huì)在第一眼就傾心于你這“披著白大衣的狼”的。
所以,請注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精神。最最關(guān)鍵的,就是那一襲白衣。俺當(dāng)年極其羨慕醫(yī)生的衣服又挺刮又夠白,每星期還能換兩次??墒俏覠o論是拿奧妙、汰漬還是白貓,洗出來的始終都差強(qiáng)人意。因?yàn)?,醫(yī)院里是統(tǒng)一送出去洗過漿過的。那么,怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們試過自己拿筆在白大衣上寫個(gè)號(hào)碼,(記住要用不褪色的筆)成功過幾次,不過后來也懶了。男生們更是常常數(shù)星期也不洗一次。
第二,請不要遲到。這是個(gè)通病,有很多人都是踩著點(diǎn)沖進(jìn)病房的,不論是實(shí)習(xí)的,本院的,還是進(jìn)修的。在心內(nèi)科實(shí)習(xí)的時(shí)候,施教授曾經(jīng)要求實(shí)習(xí)同學(xué)7點(diǎn)進(jìn)病房,住院醫(yī)生7點(diǎn)半到,主治8點(diǎn)到,(至于教授嗎——隨便你愛幾點(diǎn)到)
不過幾天之后也就不了了之了?,F(xiàn)在雖不要求早到,但底線是不要遲到。當(dāng)然,現(xiàn)在根本也沒有帶教會(huì)管你,有很多帶教也是遲到的楷模。但是,提倡向外科醫(yī)生學(xué)習(xí),養(yǎng)成早起的好習(xí)慣,把該量的血壓量好,向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”,有時(shí)還可以幫帶教把早飯買好。這樣,帶教會(huì)很欣賞很感激你決定中午請你喝珍珠奶茶,病人也都會(huì)把你當(dāng)成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊的(這種喧賓奪主的現(xiàn)象在實(shí)習(xí)中發(fā)生的概率是很大的)。
第三,口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個(gè)小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西,有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法,有今天要請的會(huì)診要開的化驗(yàn)單要寫的階段小結(jié),還有各種各樣的電話、QQ號(hào)碼、電郵和MSN.這是你實(shí)習(xí)的見證,那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西,不好看,容易丟,更重要的是,被一些老教授看到了要狠狠K一頓的,比如外科的老張教授。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機(jī),建議查房的時(shí)候放到震動(dòng)或者關(guān)機(jī)。否則教授查房查得正起勁的時(shí)候被你的鈴聲打斷了思路,那還了得!輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實(shí)習(xí)!口袋里最好再裝一只固體膠水,這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實(shí)是經(jīng)常找不到膠水的。
第四,如果可能的話(我強(qiáng)調(diào)的是如果可能,因?yàn)檫@屬于小概率事件),在進(jìn)一個(gè)科前先把相關(guān)的書本內(nèi)容復(fù)習(xí)一下。事實(shí)證明要這么做是相當(dāng)相當(dāng)困難的!但是,還是有人做得到的。在實(shí)習(xí)的時(shí)候,一個(gè)小組的同學(xué)也可以經(jīng)常交流一下大家的心得體會(huì),這不失為一個(gè)偷懶的好辦法。因?yàn)橐粋€(gè)組里一般總有個(gè)把強(qiáng)人的。記得在呼吸科的時(shí)候,俺們那絕頂聰明的組長就總結(jié)了一個(gè)關(guān)于咯血病人的臨時(shí)醫(yī)囑的口訣。“咯血待查原因多,收治入院查清楚。三大常規(guī)血尿糞,B超胸片心電圖。肝腎功能電解質(zhì),血糖血脂血黏度。結(jié)核抗體PPD,胸部CT加增強(qiáng)。纖支鏡再加活檢,實(shí)在不行開胸查?!?具體字句記不清了,比這個(gè)還精彩)組長還教我們用畫圖的辦法學(xué)習(xí)那復(fù)雜的心電圖。所以,再次體現(xiàn)了分組的重要性。一直心存感激能和組長共處了一年,盡管期間經(jīng)常招人誤會(huì)。
臨床實(shí)習(xí)的幾個(gè)月來,我接觸了許多黨員,他們之中有教授、有住院醫(yī)生、有護(hù)士,他們職務(wù)雖不一樣,但對(duì)工作的執(zhí)著和熱誠,對(duì)病人負(fù)責(zé)的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比,我們相差甚遠(yuǎn)。我們對(duì)工作遠(yuǎn)沒他們那么執(zhí)著和熱誠,那么精益求精。我們剛?cè)?shí)習(xí)的兩個(gè)月興致高昂,什么事都搶著干,每天去得早走得晚,漸漸地,有些同學(xué)就堅(jiān)持不住,開始遲到了。而我,雖然從不遲到,但也不像以前去那么早,工作熱情也沒以前高了。想著剛?cè)?shí)習(xí)那會(huì)兒,只要聽說哪個(gè)病人有異常體征,不管那病人是不是我管床或是不是我病區(qū)的,我都會(huì)去看,去摸,去聽??涩F(xiàn)在,除了我管床的病人外,其他的病人我都不怎么關(guān)心了。是自己都知道,不用看了嗎?應(yīng)該不是。往往是自己以為知道了,其實(shí)還不知道。醫(yī)學(xué)博大精深,千變?nèi)f化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡相同,這就需要我們多接觸病人,多思考,多總結(jié)。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對(duì)疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面,我還做得不夠,今后我應(yīng)與病人多接觸,對(duì)工作保持激情。
我這人最大的缺點(diǎn)就是不夠自信。我對(duì)于自己的能力總是懷疑,不敢主動(dòng)爭取承擔(dān)某項(xiàng)任務(wù),一般只是認(rèn)真完成老師分配的任務(wù),這使得我做事很被動(dòng),失去了許多提高鍛煉的機(jī)會(huì)。在現(xiàn)在這個(gè)競爭如此激烈的社會(huì)里,不善于推銷自己的人常常會(huì)失掉許多很好的機(jī)會(huì),不利于自身水平的提高。在實(shí)習(xí)階段,有許多動(dòng)手的機(jī)會(huì)都要靠自己爭取,因此今后我應(yīng)更加自信,更加主動(dòng)。
實(shí)習(xí)已經(jīng)好多天了,對(duì)醫(yī)院和科室的整個(gè)運(yùn)作都有了一定的了解?,F(xiàn)在我一邊學(xué)習(xí)基本的臨床操作,比如胸穿,換藥,拆線等,一邊向師兄師姐學(xué)習(xí)疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學(xué)和內(nèi)科學(xué)是基礎(chǔ),不過和臨床還是有些脫節(jié)。比如抗生素的使用,書本和實(shí)踐真的差別非常大,而且不同的老師有不同的習(xí)慣和經(jīng)驗(yàn),在沒有確切的病原學(xué)證據(jù)之前,都是經(jīng)驗(yàn)用藥的。藥物最基本的藥理機(jī)制都在大三的藥理課上學(xué)過的,不過因?yàn)橐恢睕]有自己用過藥所以以前花了很多時(shí)間背記的東西,現(xiàn)在幾乎都還給老師了。不過,我想,如果經(jīng)常用,應(yīng)該很容易記住。呵呵,反正我對(duì)自己喋喋不休的提問從來不會(huì)覺得慚愧,師兄師姐也非常樂意給我解答。這就是實(shí)習(xí)生的優(yōu)勢——倚小賣小。帶組的老師很忙,平時(shí)不是那么容易隨時(shí)請教。這個(gè)時(shí)候,和師兄師姐搞好關(guān)系就顯得非常重要了,幫忙加班多寫個(gè)病歷,晚一點(diǎn)回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當(dāng)時(shí)鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導(dǎo)我,還教會(huì)我很多他們自己在實(shí)習(xí)中總結(jié)出來的經(jīng)驗(yàn),讓我少走了不少彎路。
第一次管床真的是沒有什么經(jīng)驗(yàn),連輸液計(jì)劃都不會(huì)開,病人說他一直拉肚子,我知道該給點(diǎn)收斂劑了,但是具體用什么藥,用法劑量都不知道,一切都得問,一點(diǎn)點(diǎn)學(xué),一點(diǎn)點(diǎn)積累。
今天我們老總給全內(nèi)科的實(shí)習(xí)生做了個(gè)小講課。主要是教我們讀CT片。以前都學(xué)過影像學(xué)的,所以聽起來也不那么費(fèi)力。平時(shí)科室里面經(jīng)常有疑難的病案討論,我們組里面也會(huì)搞一些小專題。讀片的機(jī)會(huì)很多,不過真正病人的片子多半都沒有講課上面的那么典型。對(duì)一個(gè)幾乎沒有臨床經(jīng)驗(yàn)可言的實(shí)習(xí)生來說,要讀好片子,真的不是一朝一夕就可以練出來的。
實(shí)習(xí)了一段時(shí)間,我還學(xué)會(huì)了處理各種的人際關(guān)系??剖依锩?,醫(yī)生和護(hù)士的關(guān)系,醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系,醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系,下級(jí)醫(yī)生和上級(jí)醫(yī)生的關(guān)系……最大的體會(huì)就是低調(diào)——?jiǎng)e把自己看得太了不起?!诵?,必有我?guī)煛?,上?jí)醫(yī)生當(dāng)然不用說,護(hù)士老師也相當(dāng)棒。今天又有一個(gè)閉式引流,我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使,那個(gè)金屬的蓋子怎么也打不開,護(hù)士老師上來幾下就開了,真是帥呆了;病人也非常值得尊敬,需要我們的關(guān)心,大家互相尊重互相信任,才能戰(zhàn)勝我們共同的敵人——疾病。
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐報(bào)告5時(shí)光飛逝,轉(zhuǎn)眼之間,20____年暑期社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)已接近尾聲。在經(jīng)過烈日的烤驗(yàn)和臺(tái)風(fēng)的洗禮之后,一個(gè)個(gè)小分隊(duì)滿載著豐收的果實(shí),用自己的行動(dòng)在炎炎夏日里撐起一片片綠蔭。
根據(jù)浙中團(tuán)[20____]8號(hào)、12號(hào)文件,緊扣團(tuán)中央今年的活動(dòng)主題服務(wù)和諧社會(huì),提高思想政治素質(zhì)。我院今年的暑期社會(huì)實(shí)踐既傳承以往的科技、文化、衛(wèi)生下鄉(xiāng)服務(wù)活動(dòng),又突出以廣泛開展感知就業(yè)社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),將大學(xué)生社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)與就業(yè)緊密結(jié)合,開拓社會(huì)實(shí)踐新領(lǐng)域。成立了三下鄉(xiāng)實(shí)踐小分隊(duì),突出送醫(yī)送藥下鄉(xiāng)這一直是我院暑期社會(huì)實(shí)踐的特色和重點(diǎn),足跡遍布安徽、舟山、寧波、桐鄉(xiāng)等地,給當(dāng)?shù)厝罕妿砹私】档拇猴L(fēng)。
活動(dòng)特點(diǎn):
特點(diǎn)一我院首次博士團(tuán)暑期社會(huì)實(shí)踐
在學(xué)院團(tuán)委的大力支持下,我院研究生工作部組建的一支由博士研究生參加的暑期社會(huì)實(shí)踐代表隊(duì)本著弘揚(yáng)中西醫(yī)結(jié)合理念,構(gòu)造社會(huì)主義和諧社會(huì)的思想,通過在麗水市中醫(yī)院、遂昌縣中醫(yī)院、遂昌鄉(xiāng)間等地開展多次大型會(huì)診活動(dòng)、中醫(yī)學(xué)發(fā)展研討會(huì)、以及學(xué)術(shù)講座與交流會(huì)等活動(dòng),為提升中西醫(yī)結(jié)合理念、服務(wù)地方醫(yī)學(xué)、加強(qiáng)臨床經(jīng)驗(yàn)交流奠定了良好的基礎(chǔ),并達(dá)到了提升研究生中醫(yī)理論素養(yǎng)與實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),以科研優(yōu)勢為依托,服務(wù)地方經(jīng)濟(jì)和文教衛(wèi)生事業(yè)的雙贏的效果。
特點(diǎn)二創(chuàng)建首家省級(jí)大學(xué)生社會(huì)實(shí)踐基地
切實(shí)加強(qiáng)農(nóng)村三個(gè)文明建設(shè),不斷增強(qiáng)民眾的健康意識(shí),并通過社會(huì)實(shí)踐,進(jìn)一步培養(yǎng)和鍛煉學(xué)生無私奉獻(xiàn)、吃苦耐勞的精神,全國百支大學(xué)生農(nóng)村政策宣講團(tuán)、浙江省大學(xué)生醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)實(shí)踐團(tuán)浙江中醫(yī)學(xué)院緊密結(jié)合學(xué)生自身專業(yè)特長,廣泛開展了增才干、長見識(shí)、做貢獻(xiàn)大學(xué)生暑期社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。經(jīng)省派駐新碶街道駐貝碶村農(nóng)村工作指導(dǎo)員彭建華、成信法老師牽引搭橋,浙江中醫(yī)學(xué)院團(tuán)委與新碶街道團(tuán)工委認(rèn)真協(xié)商,雙方?jīng)Q定在新碶街道設(shè)立浙江中醫(yī)學(xué)院大學(xué)生共建社會(huì)實(shí)踐基地。
特點(diǎn)三感知就業(yè)開創(chuàng)實(shí)踐新領(lǐng)域
今年學(xué)校共確定了49支重點(diǎn)小分隊(duì)調(diào)查用人單位,采訪校友,一方面隊(duì)員們收集到了大量的真實(shí)資料,充實(shí)學(xué)校就業(yè)信息庫,增強(qiáng)畢業(yè)生對(duì)就業(yè)信息的靈敏度,同時(shí),調(diào)查實(shí)踐也很好地培養(yǎng)了隊(duì)員們吃苦耐勞的精神,團(tuán)結(jié)協(xié)作的能力。另一方面,隊(duì)員們也意識(shí)到:要想盡快地成為現(xiàn)代化建設(shè)的有用人才,適應(yīng)社會(huì)的需要,就要在學(xué)習(xí)期間積極參加社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),認(rèn)識(shí)社會(huì),認(rèn)識(shí)自己在整個(gè)社會(huì)中的定位,明確自己的歷史使命,激發(fā)自己的學(xué)習(xí)熱情,調(diào)整和完善自己的知識(shí)結(jié)構(gòu),戰(zhàn)勝各種困難和挫折,鍛煉意志和毅力。